หนึ่งในการทดสอบทางคลินิกที่พบบ่อยที่สุดคือ CBC และนี่ไม่ใช่เหตุบังเอิญ เพราะเลือด ซึ่งเป็นส่วนประกอบหนึ่งของสภาพแวดล้อมภายในร่างกายของเรา มีความไวต่อการเปลี่ยนแปลงเพียงเล็กน้อย การตรวจเลือดจะให้คำตอบสำหรับกระบวนการอักเสบตามจำนวนเม็ดเลือดขาว ต่อความสามารถของเลือดในการนำออกซิเจนตามจำนวนเม็ดเลือดแดง ทุกคนรู้เรื่องนี้ แต่มีตัวบ่งชี้ที่สำคัญอีกอย่างหนึ่งเกี่ยวกับสถานะของเลือด - ฮีมาโตคริต ลดหรือเพิ่มขึ้นส่งสัญญาณถึงกระบวนการต่างๆ ที่เป็นไปได้ในร่างกาย ตัวบ่งชี้นี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในเด็กและวัยรุ่น บทความนี้จะพูดถึงค่าฮีมาโตคริตต่ำ - ความหมาย มาตรการที่ต้องใช้ และวิธีป้องกัน
ตัวบ่งชี้นี้คืออะไร
Hematocrit (Ht) คือค่าตัวเลขของเซลล์เม็ดเลือด (เม็ดเลือดแดง เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด) ที่สัมพันธ์กับปริมาตรของเลือดในพลาสมา (นั่นคือความหนืด) ค่านี้แสดงเป็นเปอร์เซ็นต์ ซึ่งกำหนดโดย hct ในการนับเม็ดเลือดทั้งหมด และโดยมากจะแสดงเปอร์เซ็นต์ของเซลล์เม็ดเลือดแดงในพลาสมา ท้ายที่สุดแล้ว 99% ของเซลล์เม็ดเลือดต่อหน่วยปริมาตรเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดง - เม็ดเลือดแดง ในเลือด 1 มิลลิลิตร เม็ดเลือดแดงมีประมาณ 5 ล้านเม็ด และเม็ดเลือดขาว - มากถึง 88,000 และเกล็ดเลือด - มากถึง 400,000
วัดอย่างไร
มีหลายวิธีในการรับข้อมูลฮีมาโตคริตของเลือด:
- ด้วยความช่วยเหลือของอุปกรณ์พิเศษ นี่คือเส้นเลือดฝอยที่สอบเทียบสั้นสองแห่งซึ่งเต็มไปด้วยเลือดและสารตกตะกอน จากนั้นพวกเขาจะถูกหมุนเหวี่ยงซึ่งเป็นผลมาจากการที่เซลล์เม็ดเลือดจับตัวกัน นี่เป็นวิธีการทั่วไปในการพิจารณาค่า hematocrit ที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง และผลลัพธ์จะถูกกำหนดด้วยสายตา
- ด้วยความช่วยเหลือของ conductometer - อุปกรณ์วัดคุณสมบัติการนำไฟฟ้าของเลือด เม็ดเลือดแดงมีอยู่ในความเสถียรทางไฟฟ้า และยิ่งดัชนีตัวนำต่ำ ธาตุก็จะยิ่งก่อตัวในเลือดมากขึ้น
- ด้วยความช่วยเหลือของโนโมแกรม - มาตราส่วนที่มีฮีมาโตคริตและฮีโมโกลบิน
บรรทัดฐานญาติ
ค่าฮีมาโตคริตที่เพิ่มขึ้นหรือลดลงถูกกำหนดโดยสัมพันธ์กับค่าปกติ ตัวชี้วัดเหล่านี้ถูกสร้างขึ้นจากการทดลอง แต่ก็ควรค่าแก่การจดจำว่าแต่ละคนเป็นรายบุคคลและมีเพียงนักโลหิตวิทยาที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถถอดรหัสการทดสอบได้ นอกจากนี้ จำเป็นต้องพิจารณาตัวชี้วัดเหล่านี้ในพลวัต และจากนั้นเท่านั้นที่สามารถหาข้อสรุปเกี่ยวกับสภาพร่างกาย
ปกติสำหรับผู้ใหญ่คือตัวบ่งชี้ของฮีมาโตคริต:
- สำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 45 - 36-44% แก่กว่า - 36-46%.
- สำหรับผู้ชายอายุต่ำกว่า 45 - 40-45%, แก่กว่า - 40-50%.
ร่างกายมนุษย์ถึงตัวชี้วัดดังกล่าวเมื่ออายุ 17 ปี และสำหรับเด็ก พวกเขาแตกต่างกันเล็กน้อย และเราจะพูดถึงพวกเขาต่อไป
ฮีมาโตคริตเด็ก
ตัวบ่งชี้เซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดมีความสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างการก่อตัวของร่างกายมนุษย์ ท้ายที่สุดถ้าทารกเกิดมาพร้อมกับฮีมาโตคริตต่ำหมายความว่าในครรภ์เขามีอาการขาดออกซิเจน (ความอดอยากของออกซิเจน) และในช่วงระยะเวลาของการเจริญเติบโตและการก่อตัวของเนื้อเยื่อและอวัยวะ ปัญหานี้อาจทำให้เกิดผลกระทบที่แก้ไขไม่ได้
ในการหาค่าฮีมาโตคริตต่ำในเด็ก คุณจำเป็นต้องรู้บรรทัดฐานของตัวบ่งชี้นี้ สำหรับเด็ก ได้แก่:
- ในการทดสอบเลือดครั้งแรกจากสายสะดือในทารกแรกเกิด - 34-64%.
- ในเด็กปีแรกของชีวิต - 34-43%.
- ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี - 33-40%.
- ในเด็กอายุ 6 ถึง 12 ปี - 34-43%.
- ในวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 17 ปี: สำหรับเด็กผู้ชาย ค่าปกติคือ 35-45% สำหรับเด็กผู้หญิง - 34-44% ความแตกต่างเหล่านี้ไม่มีนัยสำคัญและเกี่ยวข้องกับการเริ่มมีประจำเดือนในเด็กผู้หญิง
อาการทางพยาธิวิทยา
hematocrit ลดลงในผู้ใหญ่และเด็กนอกเหนือจากอาการป่วยไข้ทั่วไปในสิ่งต่อไปนี้:
- เมื่อยล้าและหมดแรง
- หายใจไม่ออกหายใจถี่
- อัตราการเต้นของหัวใจสูง
- ปวดหัวตามอาการ
- สีซีดทั่วไปของผิวหนัง
- ผมร่วง
เด็กมักจะไม่สามารถอธิบายอาการป่วยได้อย่างชัดเจนมากกว่าผู้ใหญ่ จึงจำเป็นต้องตรวจเลือดบ่อยขึ้น แต่ผู้ใหญ่ยังแนะนำให้บริจาคเลือดเป็นระยะเพื่อการวิเคราะห์ทั่วไปเพื่อตรวจหาฮีมาโตคริตที่ลดลงตามเวลา
ผู้หญิงไม่ท้อง ผู้ชายหรือเด็กหมายความว่าอย่างไร
เบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน
การตรวจพบฮีมาโตคริตบ่งชี้ความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการนำออกซิเจนและให้การหายใจภายในเซลล์ในอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกาย
การเบี่ยงเบนไปจากปกติมักไม่เกี่ยวข้องกับโรค ดังนั้นในนักท่องเที่ยวและผู้อยู่อาศัยในพื้นที่ภูเขาสูง ค่าฮีมาโตคริตจะเพิ่มขึ้นเนื่องจากการเติมเต็มของการขาดออกซิเจนโดยการเพิ่มขึ้นของเซลล์เม็ดเลือดแดง คนสูบบุหรี่หนักก็มีตัวเลขเหมือนกัน
ฮีมาโตคริตที่เพิ่มขึ้นชั่วคราวอาจเกี่ยวข้องกับความมึนเมาและพิษ ภาวะขาดน้ำที่เพิ่มขึ้นทำให้ปริมาณพลาสมาลดลงและฮีมาโตคริตเพิ่มขึ้น แผลไหม้และการสัมผัสกับสภาพอากาศที่แห้งและร้อนเป็นเวลานานทำให้เกิดผลเช่นเดียวกัน ทำให้เลือดข้นขึ้น เสี่ยงเส้นเลือดอุดตัน
เมื่อฮีมาโตคริตต่ำ
ค่าฮีมาโตคริตในเลือดลดลง แสดงว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงขาดและขาดออกซิเจน ความผิดปกติเหล่านี้เกิดจากการขาดธาตุเหล็กโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กและร่างกาย
แต่ค่า hematocrit จะลดลงในกรณีอื่น:
- เสียเลือดมาก
- เมื่อปริมาณเลือดเพิ่มขึ้นหรือเมื่อเจือจาง ไตวายหรือติดเชื้อไวรัสอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ
- ด้วยการตายของเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็วหรือการผลิตที่ช้าของพวกเขา
- เมื่อความอดอยากและขาดสารอาหาร
- สำหรับโรคต่างๆ (พยาธิสภาพของหัวใจและไต)
ฮีมาโตคริตที่ลดลงในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ใช่พยาธิวิทยาซึ่งสัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดในสตรีมีครรภ์โดยทั่วไป แต่หลังคลอดแล้ว ตัวบ่งชี้นี้น่าจะกลับมาเป็นปกติ
เงื่อนไขที่ระบุต้องมีการวิเคราะห์อย่างระมัดระวัง เนื่องจากเฉพาะในระยะแรกของการกำจัดเท่านั้นที่สามารถป้องกันผลกระทบร้ายแรงต่อร่างกาย
การประเมินที่ครอบคลุมและตัวบ่งชี้ที่ผิดพลาด
เฉพาะนักโลหิตวิทยาที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่สามารถประเมินผลการตรวจเลือดในเชิงคุณภาพได้ ตัวบ่งชี้เพียงอย่างเดียวไม่สามารถใช้เป็นเหตุผลในการวินิจฉัยได้
ดังนั้น ฮีมาโตคริตต่ำในหญิงตั้งครรภ์จึงไม่ใช่พยาธิสภาพ แต่ถ้าฮีโมโกลบินลดลงไปด้วย แสดงว่าเรากำลังพูดถึงโรคโลหิตจางอยู่แล้ว และมันก็ค่อนข้างอันตรายสำหรับทั้งแม่และลูก
ในวัยรุ่น การลดลงของฮีมาโตคริตและฮีโมโกลบินทั้งหมดมักเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตและพัฒนาการกระปรี้กระเปร่า ภาวะนี้ไม่ใช่พยาธิวิทยาและเมื่อเวลาผ่านไปร่างกายจะปรับตัวตามการเพิ่มขึ้นของธาตุเหล็กในเลือด
บ่อยครั้งเมื่อนำเลือดจากหลอดเลือดดำของผู้ป่วยในท่าหงาย หรือหลอดเลือดดำถูกรัดด้วยสายรัดเป็นเวลานาน ค่าฮีมาโตคริตจะถูกประเมินต่ำไป แต่ในขณะเดียวกันก็พูดถึงฮีมาโตคริตปลอมและต้องชี้แจงผลให้ชัดเจน
วิธีรักษา
ฮีมาโตคริตที่ลดลงซึ่งสัมพันธ์กับโรคพื้นเดิม ส่วนใหญ่รวมถึงการบำบัดสำหรับพยาธิวิทยาที่แฝงอยู่
หากระดับต่ำเกิดจากการขาดธาตุเหล็กในร่างกาย ยาที่มีธาตุเหล็กและอาหารพิเศษจะถูกกำหนด ซึ่งรวมถึง:
- เนื้อแดง;
- ไข่;
- ถั่วต่างๆ (งา อัลมอนด์ วอลนัท และน้ำมันของมัน);
- ตับ;
- ผลไม้ (ธาตุเหล็กมากที่สุดในแอปเปิ้ล);
- มะกอกและน้ำมันมะกอก
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่ต้องรับประทานอาหารที่สมดุลและหลากหลาย หากตัวบ่งชี้นี้ต่ำในเด็กที่กินนมแม่ มารดาควรพิจารณาอาหารของเธอใหม่ และเมื่อการเปลี่ยนแปลงอาหารล้มเหลว แพทย์จะสั่งยาให้
บางครั้งระดับฮีมาโตคริตจะลดลงเมื่อใช้ยาบางชนิด (คอร์ติโคสเตียรอยด์และทินเนอร์ในเลือด) ในกรณีนี้ควรยกเลิกหรือเปลี่ยน
สรุป
ไม่ว่าในกรณีใด คุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญที่จะทำการประเมินการตรวจเลือดอย่างครอบคลุมและกำหนดระเบียบวิธีการรักษา สิ่งเดียวที่ต้องจำไว้คือการขาดออกซิเจนเป็นเวลานานของร่างกายตามหลักฐานของฮีมาโตคริตต่ำนั้นอันตรายมากสำหรับอวัยวะและเนื้อเยื่อ
ดูแลตัวเองและคนที่คุณรัก ฟังเสียงร่างกาย เชื่อหมอ สุขภาพแข็งแรง!
