ในทางการแพทย์ คำว่า "เป็นลม" จะไม่ถูกนำมาใช้อีกต่อไป มีการอธิบายไว้ในสมาคมระหว่างประเทศ: รหัส ICD-10 - R55 เป็นลมหมดสติเป็นชื่ออย่างเป็นทางการ ผู้ใหญ่และเด็กอาจมีอาการเป็นลมสั้น ๆ ที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติ เป็นอันตรายอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่อยู่ในวัยชราแล้ว ความจริงก็คือสิ่งนี้สามารถนำไปสู่การบาดเจ็บและกระดูกหักต่างๆ
นี่คืออะไร
เป็นลมหมดสติคืออาการหมดสติในระยะสั้น สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากความต้านทานของกล้ามเนื้อลดลง หลังจากที่บุคคลรับรู้ความรู้สึกของเขาแล้ว จิตสำนึกของเขาก็กลับคืนมาอย่างรวดเร็ว ดังนั้น สถานะซิงโคพัล (เราได้ตั้งชื่อรหัส ICD-10 ไว้ก่อนหน้านี้แล้ว) เป็นอาการหมดสติที่กินเวลาไม่เกิน 60 วินาที
เมื่อคนๆ นั้นมีสติสัมปชัญญะเขาไม่มีความผิดปกติทางระบบประสาท หลังการจู่โจมอาจมีอาการปวดศีรษะ อยากเข้านอน เช่นเดียวกับร่างกายอ่อนแอ ส่วนใหญ่มักจะเป็นลมหมดสติในเด็กและผู้หญิงโดยเฉพาะผู้ที่อยู่ในช่วงวัยรุ่น อย่างไรก็ตาม สามารถสังเกตได้ในผู้ชายที่มีสุขภาพดี ในคนสูงอายุ มันแสดงออกถึงความจริงที่ว่าหลายนาทีก่อนที่จะเป็นโรคนั้นความจำเสื่อม
เมื่อคนเป็นลม กล้ามเนื้อจะผ่อนคลาย ชีพจรของเขาช้ามาก และการหายใจของเขาแทบไม่มีเลย ผู้ป่วยไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้า ผิวเริ่มซีด มันยังเกิดขึ้นเมื่อกระบวนการถ่ายปัสสาวะเกิดขึ้นระหว่างการโจมตี
เหตุผล
ต่อไป พิจารณาสาเหตุของอาการหมดสติ มันคืออะไรเรารู้แล้ว แต่ทำไมมันถึงเกิดขึ้น
สมองมนุษย์ต้องได้รับเลือดอย่างเข้มข้นอย่างต่อเนื่อง เพื่อให้ทำงานได้ดี จำเป็นต้องมีประมาณ 13% ของการไหลเวียนของเลือดทั้งหมด หากบุคคลใดร่างกายโหลด หิวโหย หรืออยู่ในสถานการณ์ตึงเครียด ตัวเลขเหล่านี้จะเปลี่ยนไปอย่างมาก เมื่อพิจารณาว่าโดยเฉลี่ยแล้ว สมองมีน้ำหนักประมาณ 1,500 กรัม จำเป็นต้องมีเลือดประมาณ 750 มิลลิลิตรต่อนาที หากตัวบ่งชี้นี้น้อยกว่า บุคคลนั้นจะเริ่มเป็นลม
สาเหตุของโรคนี้ควรเรียกว่า ischemic Attack, กลูโคสจำนวนเล็กน้อย, โรคดีสโทเนียจากพืชและหลอดเลือด, การบาดเจ็บของแผนกะโหลกศีรษะ, โรคลมบ้าหมู, ฮิสทีเรียหรือความผิดปกติทางจิต, ประสาทวิทยา, ปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจ, การคายน้ำ,กิจกรรมของเส้นประสาทวากัส พิษและอื่น ๆ รายการอาจดำเนินต่อไป แต่นี่เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด
การจำแนก
การจำแนกประเภทของสถานะซิงโคพัล (เรารู้จักรหัส ICD-10) บ่งบอกถึงการแบ่งตามเกณฑ์บางประการ ซินโดรมแบ่งออกเป็น 5 ประเภท
- เป็นลมหมดสติ. อาจเกิดขึ้นได้หากสมองมีไม่เพียงพอ ส่วนใหญ่มักเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าร่างกายมีโรคหลอดเลือดสมอง ตามกฎแล้ว ผู้ป่วยจะมีเสียงที่หลอดเลือดแดง carotid และไม่มีการเต้นของ brachial pulse
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ. หากบุคคลมีภาวะ asystole, bradycardia หรือ tachycardia แสดงว่าผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับการหลั่งเลือด ตามกฎแล้วตัวบ่งชี้จะลดลง สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการหมดสติในกรณีนี้คือโรคทางพันธุกรรม เช่น การนำ atrioventricular ลดลง
- สะท้อนกลับ. ในกรณีนี้ปัจจัยที่ทำให้เกิดภาวะนี้คือหัวใจเต้นช้า มันเกิดขึ้นเนื่องจากความดันเลือดต่ำหรือความดันเลือดต่ำ ในเวลาเดียวกัน คนๆ นั้นหมดสติเพราะเสียงอันไม่พึงประสงค์ เจ็บปวด ไอ คอแน่น คอหักอย่างแรงเกินไป เช่นเดียวกับอารมณ์
- ออร์โธสแตติกยุบ ภาวะนี้เกิดในบุคคลถ้าเขาอยู่ในที่แออัด ในสภาพแวดล้อมที่ร้อน หรือถ้าเขาบรรทุกมากเกินไป ระบบประสาทไม่ตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงท่าทางอย่างกะทันหัน จึงมีความผิดปกติในการทำงานของหัวใจและบุคคลเป็นลมหมดสติเงื่อนไข (รหัส ICD-10: R55) นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากโรคพาร์กินสัน การใช้ยาบางชนิด เป็นต้น
- โรคหัวใจชนิดโครงสร้าง ซึ่งควรรวมถึง myxomas ของหัวใจ ปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดแดงใหญ่และอื่น ๆ หากบุคคลมีปริมาณการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น มีแนวโน้มมากที่สุดว่าเขาจะเป็นลมหมดสติ (รหัส ICD-10: R55)
การวินิจฉัย
เพื่อวินิจฉัยโรค จำเป็นต้องใส่ใจกับกระบวนการหายใจ บุคคลนั้นจะมีรูม่านตาขยาย ความดันโลหิตต่ำ ชีพจรเต้นช้า และหัวใจเต้นผิดปกติ ดังนั้นผู้ป่วยควรได้รับการตรวจโดยแพทย์โรคหัวใจและนักประสาทวิทยาทันที นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องให้ความสนใจกับอาการทางคลินิกเนื่องจากหากบุคคลมีอาการเป็นลมเพียงกรณีเดียวการวินิจฉัยจะเป็นเรื่องยาก หากหกล้มบ่อยและมีปัญหากับการปฐมนิเทศในอวกาศ ก็จำเป็นต้องเริ่มการรักษาโรคอย่างเร่งด่วน
หมอคงสนใจว่าคนๆนั้นจะออกจากสถานะนี้ได้อย่างไร มีการประเมินกระบวนการฟื้นฟูการทำงานที่สำคัญนั่นคือการกลับสู่สติและการทำให้วัฏจักรหัวใจเป็นปกติ ผู้ป่วยต้องทำ ECG, เอ็กซเรย์หัวใจ, เช่นเดียวกับทางเดินหายใจ คุณควรตรวจเลือดและปัสสาวะ หากระบุสาเหตุได้ยาก ให้ทำการเอ็กซ์เรย์กะโหลกศีรษะ อิเล็กโตรเอนเซฟาโลกราฟฟี โฟโนคาร์ดิโอกราฟี และการตรวจโดยจักษุแพทย์
ผู้ป่วยควรทำอย่างไร
ถ้าคนที่มีอาการเป็นลมหมดสติและหมดสติ (ใน ICD-10 มีรหัส R55) จำเป็นต้องให้การดูแลฉุกเฉินทันที เพื่อไม่ให้ผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บควรให้ความสนใจกับอาการนี้
หากผู้ป่วยเริ่มรู้สึกมีเสียงในหู ลักษณะของแมลงวัน วิงเวียน เหงื่อออก ร่างกายอ่อนแอ เขาจะต้องถอดเสื้อผ้าที่คับแน่นออกทันที จำเป็นต้องใช้แอมโมเนียเช่นเดียวกับการนอนบนพื้นผิวเรียบ ควรยกขาขึ้น 50 องศา หากบุคคลนั้นยังไม่หมดสติก็จำเป็นต้องนวดบริเวณขมับและริมฝีปากบน
ปฐมพยาบาล
เมื่อผู้ป่วยอยู่ในสภาวะเป็นลม (ตอนนี้เรารู้รหัส ICD-10 สำหรับพยาธิสภาพนี้แล้ว) คนรอบข้างควรเปิดหน้าต่างหรือประตูเพื่อให้อากาศบริสุทธิ์เข้ามา ในการทำให้มีชีวิต คุณต้องใช้สิ่งเร้าต่างๆ ของตัวรับ นั่นคือ คุณสามารถถูหู ฉีดน้ำเย็นจัดบนใบหน้า หรือเพียงแค่ตบแก้มของคุณ ควรหันศีรษะไปด้านข้างเพื่อไม่ให้ลิ้นรบกวนการหายใจ อย่าลืมปลดกระดุมเสื้อผ้าถ้าแน่น
