การรักษาคลองรากฟันเป็นหนึ่งในขั้นตอนที่ซับซ้อนที่สุดในทางทันตกรรม ซึ่งรักษาโดยแพทย์เฉพาะทาง - การรักษารากฟัน วัตถุประสงค์ของขั้นตอนนี้คือการรักษาบริเวณด้านในของฟันและคลองรากฟันที่ซ่อนอยู่จากตาซึ่งครอบครองโดยเยื่อกระดาษนั่นคือเนื้อเยื่ออ่อนที่มีเส้นใยประสาทพร้อมกับเลือดและหลอดเลือดน้ำเหลืองตลอดจนเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
รักษากันอย่างไร
การรักษาคลองรากฟันเป็นการนำเอาเยื่อกระดาษออกจากคลองรากฟันและอุดฟันอย่างทั่วถึง นอกจากนี้ ความจำเป็นในการบุกรุกคลองทันตกรรมอาจถูกกำหนดโดยการปรากฏตัวของโรคปริทันต์อักเสบ (เป็นกระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อกระดูกบริเวณส่วนบนของรากฟัน) ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะเมื่อคลองฟันอักเสบ โดยจะมีอาการปวดเฉียบพลันที่เกิดขึ้นเอง และไม่ตอบสนองต่อสิ่งเร้าบางชนิด
สอบ
การตรวจคลองรากฟันอาศัยสิ่งเดียวกันดำเนินการในการเตรียมขาเทียม อายุการใช้งานของฟันพื้นเมืองหลังการรักษาส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับคุณภาพพื้นฐานของการอุดคลอง ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงครอบฟัน และหากจำเป็น ให้ทำใหม่ คลองที่รักษาไม่เพียงพออาจทำให้ฟันหลุดได้
ระบบการรักษา
การรักษาคลองรากฟันสมัยใหม่มีหลายวิธีให้เลือก จริงอยู่ที่แต่ละเขื่อนจะไม่สมบูรณ์หากไม่มีการใช้เขื่อนยางโดยแพทย์ซึ่งรับประกันความปลอดภัยและความปลอดเชื้อที่สมบูรณ์แบบ และเพื่อควบคุมการอุดฟันหลังจากรักษาคลองรากฟันแล้ว รูปแบบทั่วไปสำหรับการรักษาคลองรากฟันมีลักษณะดังนี้:
- ทำความสะอาดคลองฟัน
- การก่อตัวและการขยายช่อง
- รักษาคลองรากฟัน
- ทำการกรอก
มาคุยรายละเอียดขั้นตอนการรักษากัน
ขั้นตอนการรักษา
การรักษาคลองรากฟันทุกระยะมักจะมาพร้อมกับการดมยาสลบ หลังจากทำความสะอาดห้องเยื่อกระดาษแล้วจะเต็มไปด้วยยาที่มีช่อง หลังจากนั้นจะทำการบูรณะฟัน (ใช้คอมโพสิตร่วมกับการครอบฟันด้วยเซรามิก) หรือติดตั้งครอบฟัน ขั้นตอนของการรักษาและการอุดฟันสามารถเปรียบเทียบได้อย่างถูกต้องกับประสิทธิภาพของการทำศัลยกรรมขนาดเล็ก ท้ายที่สุด การผ่าตัดจะดำเนินการในพื้นที่เล็กๆ และในขณะเดียวกันทุกอย่างก็เสร็จสิ้นด้วยมุมมองที่ค่อนข้างแย่สำหรับแพทย์ ซึ่งต้องใช้ความเป็นมืออาชีพและความแม่นยำระดับสูงจากทันตแพทย์
แต่ทำได้ดีการรักษารากฟัน (นั่นคือการรักษาคลองรากฟัน) ช่วยรักษาและในขณะเดียวกันก็ช่วยรักษาฟันที่เสียหายอย่างรุนแรงได้จริงและนอกจากนี้ยังช่วยป้องกันโรคกระดูกและเนื้อเยื่ออ่อนอีกด้วย การรักษาคลองรากฟันอาจเป็นการรักษาเบื้องต้นหรือทุติยภูมิ รองจะดำเนินการในกรณีที่ยากลำบากของเอ็นโดดอนต์หรือทันทีหลังจากการแทรกแซงครั้งแรกไม่สำเร็จ
การวางแผนบำบัด
หลังจากตรวจสภาพคลองทันตกรรมแล้ว แพทย์จะต้องจัดทำแผนการรักษาขั้นพื้นฐานและตัดสินใจเลือกวิธีการ เพื่อไปยังช่องที่มีปัญหา แพทย์จะต้องเปิดช่องเยื่อกระดาษเพื่อเคลียร์ทางสำหรับเครื่องมือ ถัดไป เยื่อกระดาษที่มีผลิตภัณฑ์ที่เน่าเปื่อยจะถูกลบออก ขั้นตอนต่อไปคือการกำหนดความยาวของคลองพร้อมกับการเตรียมการสำหรับการกรอก การเอ็กซเรย์หรือการใช้อุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่า apex locator จะช่วยรับมือกับงานนี้
หลังจากเอาเนื้อออกแล้ว ร่างกายจะไม่สามารถรับมือกับสิ่งมีชีวิตขนาดเล็กจิ๋วที่อาศัยอยู่ในกระเป๋าช่องได้อีก ในเรื่องนี้เพื่อหลีกเลี่ยงกระบวนการอักเสบใหม่ สิ่งสำคัญคือต้องไม่มีช่องว่างเหลืออยู่ ท้ายที่สุด เป็นไปไม่ได้เลยที่จะกำจัดสิ่งมีชีวิตทั้งหมดออกจากช่องสัญญาณ แต่คุณสามารถป้องกันไม่ให้พวกมันสร้างปัญหาใหม่ได้
ดังนั้น การเติมที่มีความสามารถจึงเป็นช่วงเวลาที่สำคัญอย่างยิ่ง ด้วยเหตุนี้จึงใช้วัสดุชุบแข็งร่วมกับองค์ประกอบที่ไม่แข็งและเป็นของแข็ง ตามกฎแล้วฟิลเลอร์มีชุดงานที่ซับซ้อน เขาต้องบล็อคช่องต้องทนทานและไม่ก่อให้เกิดการระคายเคือง นอกจากนี้จะต้องสามารถเอ็กซเรย์ได้
วัสดุ
วัสดุสำหรับอุดฟันโดยปกติแพทย์จะเลือก เนื่องจากมีเพียงผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่รู้ว่าสิ่งใดเหมาะสมที่สุดในสถานการณ์ที่กำหนด สารตัวเติมในการรักษาแต่ละแบบมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ดังนั้น หากวัสดุหลายชนิดเหมาะสม แพทย์จะอธิบายข้อดีและข้อเสียของสารแต่ละชนิดและเสนอให้ผู้ป่วยเลือก ต่อไปเราจะมาพูดถึงการรักษากันต่อและพูดคุยถึงวิธีการอุดฟัน
เทคนิคการเติม
วิธีการอุดคลองทันตกรรมคุณภาพสูงแบบคลาสสิกคือการเติมวัสดุคล้ายน้ำยางชนิดพิเศษที่เรียกว่า gutta-percha มีวิธีการเติมเพียงไม่กี่วิธีโดยใช้วัสดุนี้ เรากำลังพูดถึงเทอร์โมฟิล การควบแน่นด้านข้าง และ thermogutta-percha
Thermafil ควบคู่กับการควบแน่นด้านข้าง ใช้เฉพาะกับรากที่เข้าถึงได้สำหรับงานทันตกรรม แต่ thermogutta-percha ที่ร้อนซึ่งเป็นมวลเคลื่อนที่ที่อบอุ่นสามารถเติมช่องสัญญาณหลักด้วย microchannels ที่เครื่องมือไม่สามารถเข้าถึงได้ เมื่อแข็งตัวแล้ว สารนี้จะบล็อกรอยแตกขนาดเล็กที่มีรูพรุน ดังนั้นจุลินทรีย์จะไม่เพิ่มจำนวนในนั้นอีกต่อไป ที่จริงแล้วการเติมคลองฟันด้วยเทอร์โมกุตตาเปอร์ชาร้อนเป็นวิธีที่ทันสมัยและก้าวหน้าที่สุด เวลาเติมของคลองรากฟันตามกฎของสองชั่วโมง
ตัวบ่งชี้ความสำเร็จของการรักษาคลองรากฟันคือการฟื้นฟูสมรรถภาพการทำงานของรากฟัน ในกรณีที่รากอยู่ในลำดับ คุณสามารถทำฟันต่อไปได้ เช่น ทำการบูรณะ
ถอนฟันได้ไหม
คำถามก็มักเกิดขึ้นเสมอว่าจะไม่ยุ่งกับการรักษาแต่ต้องถอนฟันทันทีแล้วใส่เทียมหรือไม่? ต้องบอกว่ามันไม่ง่ายเลย ท้ายที่สุดแล้ว รากฟันเป็นพื้นฐานของฟัน ซึ่งสามารถใช้เป็นรากฐานสำหรับการทำเทียม ดังนั้นควรทำการรักษารากและคลองอย่างจริงจัง รากเป็นภาคการรักษาที่ซับซ้อน (ยากที่จะมองเห็นได้) นอกจากนี้คลองรากฟันแตกต่างกันไปตามโครงสร้างของแต่ละบุคคลซึ่งแตกแขนงออกดังนั้นจึงไม่ง่ายเลยที่จะประมวลผล ดังนั้นขั้นตอนในการบำบัดโรคเยื่อกระดาษควรดำเนินการเฉพาะในคลินิกมืออาชีพที่ทันตแพทย์ที่มีคุณสมบัติและผ่านการฝึกอบรมทำงาน
ต่อไป มาดูวิธีการทำความสะอาดช่องสัญญาณอย่างละเอียดถี่ถ้วนและลำดับของการดำเนินการเมื่อทำตามขั้นตอนนี้เป็นอย่างไร
ล้างท่อ
กระบวนการทั้งหมดของการทำความสะอาดคลองทันตกรรมประกอบด้วยหลายขั้นตอนดังต่อไปนี้:
- ตรวจร่างกายกับแพทย์และทำการเอ็กซ์เรย์ฟัน คลองทันตกรรมมีความยาวต่างกันและมีทิศทางต่างกัน ในการนี้ เอ็กซเรย์เป็นส่วนบังคับของกระบวนการ ภาพช่วยให้แพทย์ดูว่าช่องอยู่ที่ไหนและอย่างไรซึ่งทำให้เขาสามารถดำเนินการได้อย่างมีประสิทธิภาพทำความสะอาด
- การดมยาสลบ. ยาชามักใช้โดยการฉีดเฉพาะที่ การบรรเทาอาการปวดช่วยให้ผู้ป่วยทนต่อขั้นตอนได้อย่างง่ายดาย
- แยกฟัน. ด้วยความช่วยเหลือของวัสดุบุผิวยางพิเศษ ฟันที่ไม่แข็งแรงจะถูกแยกออก นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อไม่ให้น้ำยาฆ่าเชื้อทะลุเข้าไปในช่องปากเนื่องจากจะทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองอย่างรุนแรงและอาจทำให้เกิดแผลไหม้ได้ นอกจากนี้จำเป็นต้องใช้แผ่นยางเพื่อป้องกันไม่ให้น้ำลายเข้าสู่คลองที่ทำความสะอาด น้ำลายสามารถประกอบด้วยแบคทีเรียทุกชนิดจำนวนมาก ซึ่งการเข้าสู่ช่องทางอาจทำให้เกิดการอักเสบได้ วิธีทำความสะอาดคลองทันตกรรมที่น่าสนใจสำหรับหลายๆ คน
- เปิดการเข้าถึง ทันตแพทย์จะกรีดฟันเพื่อให้สามารถเข้าถึงคลองได้ โดยปกติจะทำในสถานที่ที่ได้รับผลกระทบจากโรคฟันผุ แพทย์จะทำความสะอาดช่องคลองโดยใช้เครื่องมือพิเศษ ดูเหมือนหมอจะขันตะไบเข้าไปในคลองที่เป็นโรค แล้วค่อยๆ ดึงออก ทำให้สามารถเอาเนื้อที่ได้รับผลกระทบออกจากคลองได้ ทันตแพทย์จะใช้เครื่องมือที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่กว่าทุกครั้ง การทำความสะอาดจะดำเนินการจนกว่าเนื้อเยื่ออ่อนจะถูกล้างออกจากคลอง
- บริการซักแห้ง. หลังจากทำความสะอาดทางกลด้วยความช่วยเหลือของไฟล์อนุภาคของเยื่อกระดาษที่มีแบคทีเรียยังคงอยู่ในคลองดังนั้นเพื่อจุดประสงค์ในการทำความสะอาดอย่างสมบูรณ์จึงใช้การซักแห้งที่เรียกว่า องค์ประกอบพิเศษซึ่งใช้ในการรักษาโพรงฟันทำให้สิ่งมีชีวิตเป็นกลางและละลายเศษเยื่อกระดาษ ที่คลินิกสมัยใหม่ใช้เครื่องมืออัลตราโซนิกเป็นส่วนหนึ่งของการฆ่าเชื้อ ทำให้เกิดการสั่นของกระแสน้ำวนในโพรงฟัน ซึ่งทำให้สารละลายแทรกซึมเข้าไปในที่เปลี่ยวที่สุด
- ทำการกรอก. หลังจากการซักแห้ง คลองของฟันจะถูกปิดสนิท สำหรับการอุดฟันนั้นใช้วัสดุที่ทันสมัยซึ่งไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้และยังทนทานอีกด้วย ทันตแพทย์จะเลือกใช้วัสดุตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วย บางครั้งมีการติดตั้งหมุดแทนการซีล
- เอ็กซเรย์ซ้ำ. นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้แพทย์สามารถตรวจสอบได้ว่าช่องคลองปิดสนิท มิฉะนั้นความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะเพิ่มขึ้น
- ทำอุดฟัน. ในขั้นตอนสุดท้าย อุดฟันด้วยอุดฟัน
ภาวะแทรกซ้อน
บางครั้งมีอาการปวดฟันหลังการรักษาคลองรากฟัน เป็นเรื่องปกติหรือไม่
ฟันอาจไวขึ้นหลังจากรักษารากฟันเสร็จ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าความเจ็บปวดนั้นเกิดขึ้นก่อนไปพบแพทย์และการทำหัตถการ มันไม่น่ากลัว ความจริงก็คือร่างกายตอบสนองต่อสิ่งแปลกปลอมในลักษณะนี้ แต่เมื่อเวลาผ่านไปเขาจะชินกับมันอย่างปลอดภัยหลังจากนั้นความเจ็บปวดก็จะผ่านไปอย่างแน่นอน จำเป็นต้องทำสุขอนามัยทางทันตกรรมคุณภาพสูงเท่านั้นไม่โหลดไว้ชั่วคราวและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ มิฉะนั้น นอกจากความไวที่มากเกินไป มักจะไม่มีโรคแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอีกต่อไป
ที่สำคัญอย่าลืมว่าการรักษาคลองช่วยกู้ญาติฟันของมนุษย์ซึ่งเพิ่มอายุการใช้งานได้อย่างมาก และในอนาคต หากจำเป็น คลองที่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยให้สามารถทำเทียมที่ประสบความสำเร็จบนรากฐานคุณภาพสูงนี้ได้
เรามาดูวิธีการรักษารากฟัน
