พยาธิตัวตืดเนื้อ พยาธิตัวตืดหมู วงจรชีวิต เส้นทางการติดเชื้อ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

สารบัญ:

พยาธิตัวตืดเนื้อ พยาธิตัวตืดหมู วงจรชีวิต เส้นทางการติดเชื้อ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา
พยาธิตัวตืดเนื้อ พยาธิตัวตืดหมู วงจรชีวิต เส้นทางการติดเชื้อ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: พยาธิตัวตืดเนื้อ พยาธิตัวตืดหมู วงจรชีวิต เส้นทางการติดเชื้อ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา

วีดีโอ: พยาธิตัวตืดเนื้อ พยาธิตัวตืดหมู วงจรชีวิต เส้นทางการติดเชื้อ อาการ การวินิจฉัยและการรักษา
วีดีโอ: การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนต้น | โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์ กรุงเทพ 2024, กรกฎาคม
Anonim

ในบรรดาความหลากหลายของพยาธิ สองสายพันธุ์สมควรได้รับความสนใจเป็นพิเศษ - เหล่านี้คือพยาธิตัวตืดของวัวและพยาธิตัวตืดของหมู ปรสิตเหล่านี้อยู่ในกลุ่มหนอนเทป (แบน) ซึ่งสามารถแพร่เชื้อในร่างกายมนุษย์ได้อย่างง่ายดาย พยาธิตัวตืดของวัวและพยาธิตัวตืดของหมูมีวงจรชีวิตเกือบเหมือนกัน แต่ในขณะเดียวกันก็มีความแตกต่างกันมากมาย

หนอนตัวไหนอันตรายกว่า

การติดเชื้อพยาธิตัวตืดของมนุษย์สามารถนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงกว่า teniarinhoz - ชนิดของหนอนพยาธิซึ่งเป็นสาเหตุของพยาธิตัวตืดของวัว ประเด็นก็คือ พยาธิตัวตืดส่วนใหญ่ รวมทั้งพยาธิตัวตืดของวัวและพยาธิตัวตืดแบบกว้าง จะเป็นพยาธิในลำไส้ของโฮสต์เท่านั้น พยาธิตัวตืดหมูสามารถเจาะเข้าไปในอวัยวะภายในได้แม้กระทั่งในสมอง ในกรณีที่รุนแรง การติดเชื้อจะทำให้ทุพพลภาพและเสียชีวิต ยิ่งกว่านั้นไม่ใช่คนที่เป็นเจ้าของปรสิตตัวนี้เสมอไป

การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร

พยาธิตัวตืดเป็นสัตว์พาหะ หมู สุนัข กระต่าย กระต่าย อูฐ เป็นตัวกลางสำหรับพยาธิตัวตืด พยาธิตัวตืดของวัวมีอยู่ในกล้ามเนื้อของวัวและวัว ความเสี่ยงที่จะติดพยาธิจะเพิ่มขึ้นหากคุณกินเนื้อที่มีไขมัน ของทอดไม่ดี หรือปรุงไม่สุกพร้อมตัวอ่อนของหนอน เมื่อเจาะเข้าไปในร่างกายมนุษย์แล้วพวกเขาก็พัฒนาและกลายเป็นกระเทยผู้ใหญ่ ทั้งพยาธิตัวตืดและพยาธิตัวตืดของวัวมีการสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศในลำไส้

วงจรชีวิตของพยาธิ

หนอนตัวเต็มวัยผลิตไข่ที่ปล่อยสู่สิ่งแวดล้อมพร้อมกับอุจจาระของโฮสต์ อุจจาระที่ติดเชื้อไข่ของพยาธิตัวตืดของวัวยังคงอยู่บนดิน หญ้า หญ้าแห้ง ไข่พยาธิไม่กลัวอุณหภูมิต่ำ ดังนั้นพวกมันจึงค่อนข้างสามารถอยู่บนพื้นในฤดูหนาวได้ อย่างไรก็ตาม พวกเขาจะไม่สามารถอยู่ได้นานภายใต้อิทธิพลของรังสีอัลตราไวโอเลตและความร้อน

วงจรชีวิตของพยาธิตัวตืดตัวกว้าง
วงจรชีวิตของพยาธิตัวตืดตัวกว้าง

นอกจากนี้ ไข่พยาธิตัวตืดไม่สามารถอยู่รอดได้ในร่างกายมนุษย์ ดังนั้นในขั้นตอนนี้ของการพัฒนาปรสิตจึงปลอดภัยสำหรับมนุษย์ หากวัว (เช่น วัว วัวกระทิง ควาย กวาง) กลายเป็นโฮสต์ตัวกลางของพยาธิตัวตืดวัว เมื่ออยู่ภายในนั้น พวกมันจะไปถึงช่วงต่อไปของวงจรชีวิตอย่างรวดเร็ว ตัวอ่อนของหนอนจะหยั่งรากในร่างกายของวัวได้ง่าย พวกมันซึมผ่านผนังลำไส้ของสัตว์และเข้าสู่กระแสเลือด แพร่กระจายไปทั่วร่างกายและตกตะกอนในเนื้อเยื่อ พยาธิตัวตืดหมูปรับตัวเข้ากับคนได้ง่ายแม้ในระยะของไข่ ซึ่งสุดท้ายจะกลายเป็นตัวอ่อนและเจาะเข้าไปเข้าสู่กระแสเลือดและกระจายไปทั่วร่างกาย ต่อมาสามารถเข้าไปปักหลักในปอดหรือสมองจนเสียชีวิตได้

ขั้นต่อไปของวงจรชีวิตคือซิสติเซอร์คัส ในรูปแบบนี้ หนอนพยาธิเข้าสู่ร่างกายมนุษย์โดยการกินเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อ ดิบ หรือปรุงไม่สุก แตกต่างจากตัวอ่อน cysticercus มีหัวที่มีหน่อซึ่งได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนาบนเยื่อบุลำไส้ จากนี้ไป คนๆ นั้นจะกลายเป็นพาหะและเป็นเจ้าของพยาธิตัวตืดตัวผู้ในที่สุด

จาก cysticercus ไปสู่พยาธิตัวตืดที่โตเต็มที่ใน 2, 5-3 เดือน หลังจากนั้น ส่วนของหนอนที่โตเต็มวัยจะแยกจากกันและทิ้งร่างกายมนุษย์พร้อมกับอุจจาระ และวงจรชีวิตของปรสิตจะทำซ้ำตั้งแต่ต้น

โครงสร้างและลักษณะของพยาธิตัวตืด

เจ้าภาพไม่ได้แตกต่างกัน พยาธิตัวตืดหมูและวัวมีความแตกต่างในโครงสร้างทางกายวิภาค ปรสิตตัวแรกมีหัวที่เล็กกว่าซึ่งนอกจากตัวดูดแล้วยังมีตะขออีกด้วย พยาธิตัวตืดของวัวมีตัวดูดเท่านั้น จึงมักถูกเรียกว่าพยาธิตัวตืดที่ไม่มีอาวุธ และพยาธิตัวตืดหมูติดอาวุธ

พยาธิตัวตืดวัว
พยาธิตัวตืดวัว

หนอนก็มีขนาดต่างกัน ความยาวของพยาธิตัวตืดที่โตเต็มวัยมักไม่เกินสามเมตรในขณะที่พยาธิที่วัวเป็นพาหะสามารถเข้าถึงได้ถึง 10 เมตร นอกจากนี้เวิร์มทั้งสองยังมีข้อต่อ ในส่วนหลังของปรสิตคือไข่ซึ่งเมื่อโตเต็มที่จะหลุดออกและออกมา พยาธิตัวตืดตัวผู้เป็นพยาธิตัวตืดที่มีปล้องตัดการเชื่อมต่อในทางกลับกัน ส่วนของพยาธิตัวตืดหมูปล่อยให้ผู้ใหญ่ทีละหลายชิ้น พยาธิทั้งสองชนิดนี้ยังมีระบบสืบพันธุ์ที่แตกต่างกัน รังไข่ของพยาธิตัวตืดหมูมีสามแฉก ในขณะที่พยาธิตัวตืดของวัวมี 2 แฉก

พยาธิตัวตืดของเนื้อและหมูพบได้ทั่วไปในแอฟริกา ละตินอเมริกา เอเชีย และออสเตรเลีย ในประเทศของเรานั้นไม่ค่อยพบปรสิตเหล่านี้ โดยทั่วไป กรณีของการติดเชื้อพยาธิตัวตืดเกิดขึ้นในอาณาเขตของเขตคอเคซัสเหนือ สาธารณรัฐโคมิ ดินแดนอัลไต และในภูมิภาคอื่นๆ

ปรสิตตัวไหนที่สับสนกับพยาธิตัวตืดได้

พยาธิตัวตืดมีหลายอย่างที่เหมือนกัน ไม่เพียงแต่มีกันและกัน แต่ยังมีพยาธิตัวตืดอีกประเภทหนึ่งด้วย - พยาธิตัวตืดตัวกว้าง วงจรชีวิตของปรสิตตัวนี้ประกอบด้วยระยะเดียวกัน ต่างจากพยาธิตัวตืดซึ่งอาศัยอยู่ตามร่างกายของปศุสัตว์ พยาธิตัวตืดอาศัยอยู่ในแหล่งน้ำจืด โฮสต์ถาวรและกลางของพวกมันคือ ครัสเตเชียน ปลา สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่กินปลาที่ติดเชื้อ และมนุษย์

วงจรชีวิตของพยาธิตัวตืดตัวกว้างเริ่มต้นขึ้นในแหล่งน้ำจืด เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาของไข่ปรสิตคืออุณหภูมิของน้ำอย่างน้อย +15 องศาเซลเซียส ถ้าน้ำเย็นลง เอ็มบริโอจะคงสภาพการมีชีวิตไว้ได้ แต่จนกว่าจะอุ่นขึ้น มันจะไม่พัฒนา เขาสามารถอยู่ในสถานะนี้ได้หลายเดือน

พยาธิตัวตืดหมู
พยาธิตัวตืดหมู

ในฤดูร้อนตัวอ่อนจากไข่จะปรากฏในวันที่ 6-16 ปรสิตกลุ่มแรกคือโคพพอดที่กลืนตัวอ่อน ในทางกลับกัน ปลาที่กินกุ้งจะติดพยาธิตัวตืดตัวกว้าง ตัวอ่อนแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์พวกมันจะมีความยาว 4 ซม. เจ้าของหนอนพยาธิคนสุดท้ายคือผู้ที่กินปลาดิบหรือปลาที่ปรุงไม่ดี ในมนุษย์ พยาธิตัวตืดตัวกว้างอาศัยอยู่ในลำไส้เล็ก ตามรายงานบางฉบับ หนอนตัวเต็มวัยสามารถยาวได้ถึง 15 เมตร

อาการของ taeniasis และ taeniarhynchosis

พยาธิตัวตืดเนื้อเมื่ออยู่ในร่างกายมนุษย์แล้วจะไม่สามารถประกาศตัวเองได้จนกว่าจะถึงเวลาที่มันเริ่มทวีคูณ Teniosis ยังไม่มีอาการ - ชนิดของหนอนพยาธิซึ่งเป็นสาเหตุของพยาธิตัวตืด เมื่อเวิร์มเปลี่ยนจากตัวอ่อนเป็นผู้ใหญ่ ผู้ป่วยจะพบกับอาการแรกของโรค พยาธิตัวตืดในมนุษย์ทำให้เกิดภาพทางคลินิกต่อไปนี้:

  • ปวดหัว อ่อนเพลีย รบกวนการนอนหลับและความผิดปกติอื่นๆ ของระบบประสาท
  • อาการป่วย (อาเจียน อิจฉาริษยา ท้องเสีย ลำไส้อุดตัน);
  • ปวดท้องเฉียบพลันหรือไม่มีเสียงโดยไม่มีการแปลที่ชัดเจน
  • ความอยากอาหารแย่ลง หรือ ตรงกันข้าม รู้สึกหิวตลอดเวลา
  • อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น
  • ผื่นผิวหนัง.

การติดเชื้อพยาธิใด ๆ รวมถึงพยาธิตัวตืดนั้นเห็นได้จากการปล่อยปรสิตออกทางทวารหนักพร้อมกับอุจจาระ อาการของพยาธิตัวตืดในมนุษย์ยังรวมถึงอาการคันในทวารหนัก การรบกวนในทางเดินอาหาร ท้องผูก อาเจียนบ่อย และท้องผูก อาการมึนเมาของร่างกายกับของเสียจากปรสิตนำไปสู่ความอ่อนแอทั่วไป, การสูญเสียความแข็งแรง, เวียนศีรษะ, คลื่นไส้และน้ำลายไหลอย่างล้นเหลือ

พยาธิตัวตืดในคนมีอาการ
พยาธิตัวตืดในคนมีอาการ

วิธีการวินิจฉัย

ในระยะเริ่มแรก แทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรู้จักโรคพยาธิชนิดใดก็ได้เนื่องจากไม่มีอาการ แต่แม้ในขณะที่โรคทำให้ตัวเองรู้สึกได้ สัญญาณที่เด่นชัดของมันก็ไม่ได้ถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการของการบุกรุกของหนอนพยาธิเสมอไป นอกจากนี้ อาการของ teniosis และ teniarhynchosis เป็นเรื่องปกติ พวกเขามีความเหมือนกันมากกับภาพทางคลินิกของโรคอื่น ๆ อีกมากมายตั้งแต่ไข้หวัดธรรมดาและการติดเชื้อในลำไส้ไปจนถึงช่วงเวลาของการกำเริบของโรคเรื้อรังของระบบย่อยอาหาร

เพื่อแยกการติดเชื้อพยาธิตัวตืดของวัวหรือหมู จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยอย่างครอบคลุม เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์ต้องสัมภาษณ์ผู้ป่วย ชี้แจงว่าเขากินเนื้อดิบหรือดิบๆ วิธีการวิจัยบังคับสำหรับเวิร์มต้องสงสัยคือ:

  • วิเคราะห์อุจจาระในห้องปฏิบัติการ
  • ขูดจากผิวทวารหนักเพื่อตรวจหาส่วนของปรสิต
  • การตรวจเลือดทั่วไป (ตัวบ่งชี้ของโรคโลหิตจาง เม็ดเลือดขาว และ eosinophilia เป็นการยืนยันเพิ่มเติมว่ามีพยาธิในร่างกาย);
  • การตรวจจับผู้ใหญ่โดยใช้การถ่ายภาพรังสีคอนทราสต์

หากคุณไม่เริ่มรักษาหนอนพยาธิที่บุกรุกตรงเวลา อาจเกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น ลำไส้อุดตัน เยื่อบุช่องท้องอักเสบ ตับอ่อนอักเสบ ไส้ติ่งอักเสบและถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลันได้ ผู้ป่วยมักจะได้รับการพยากรณ์โรคที่ดีสำหรับการฟื้นตัว

พยาธิตัวตืดของวัวตัวกลาง
พยาธิตัวตืดของวัวตัวกลาง

กินยากำจัดหมูและพยาธิตัวตืดวัว

วันนี้ การบุกรุกของหนอนพยาธิเกือบทุกประเภทสามารถรักษาได้ แม้ว่าเรากำลังพูดถึงยักษ์จริงๆ - พยาธิตัวตืดหลายเมตรก็ตาม ในขณะเดียวกัน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการบำบัดจะทำให้เกิดผลที่คาดหวังด้วยวิธีการบูรณาการในการเลือกและการใช้ยาแผนปัจจุบันเท่านั้น

ความสำคัญหลักในการรักษาโรคหนอนพยาธิคือการใช้ยาลดไข้และยาแก้แพ้ที่มีประสิทธิภาพ ควบคู่ไปกับยาของกลุ่มเหล่านี้ ผู้ป่วยจะได้รับเงินเพิ่มเติมเพื่อขจัดอาการและผลที่ตามมาของความเสียหายของหนอน - ปฏิกิริยาเฉียบพลันของร่างกายต่อของเสียที่เป็นพิษของหมูหรือพยาธิตัวตืดของวัว

บิลทริไซด์

ยานี้เป็นหนึ่งในยาสามัญที่สุดที่สั่งจ่ายให้กับผู้ป่วยที่วินิจฉัยว่าเป็นโรค taeniasis และ taeniarhynchosis การรักษาด้วยยา "Biltricid" ไม่ได้ดำเนินการตั้งแต่อายุยังน้อย (เด็กอายุต่ำกว่าสี่ขวบ) ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร แม้ว่าพยาธิตัวตืดของสุกรและสุกรเป็นหนึ่งในข้อบ่งชี้สำหรับการใช้ยาเม็ดต่อต้านพยาธิเหล่านี้ แต่ก็ไม่ได้กำหนดไว้หากปรสิตได้รับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในสมองหรืออวัยวะที่มองเห็น

สารออกฤทธิ์ของยาคือ ไพราซินิโซควิโนลีน เม็ด "Biltricid" รับประทานหลังอาหารด้วยน้ำปริมาณมาก ต้องสังเกตช่วงเวลา 4-6 ชั่วโมงระหว่างแต่ละโดสของยา

นิโคลซาไมด์

ยาแก้พยาธินี้มีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดและแบบผง ดีการรักษา teniasis หรือ teniarhynchosis มักใช้เวลาสี่วัน ร่วมกับ Niclosamide ใช้ยาระบายซึ่งจำเป็นสำหรับการทำความสะอาดร่างกายของสารพิษอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ การกินยายังต้องควบคุมอาหารโดยพิจารณาจากการใช้อาหารเหลวและย่อยง่าย ผักสด ผลไม้ และน้ำผลไม้

ความแตกต่างของพยาธิตัวตืดหมูและวัว
ความแตกต่างของพยาธิตัวตืดหมูและวัว

เวอร์ม็อกซ์

นี่คือเครื่องถ่ายพยาธิในวงกว้างที่มี mebendazole ที่สามารถจัดการได้ทั้งพยาธิตัวกลมและพยาธิตัวตืด ยานี้ผลิตในรูปแบบของยาเม็ดและสารแขวนลอยของเหลวสำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปี ข้อห้ามในการรักษาด้วย Vermox ได้แก่ การตั้งครรภ์ การให้นมบุตร อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล และโรคโครห์น

ยานี้ไม่ดูดซึมในลำไส้จึงทำให้ร่างกายไม่เปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติ เพื่อรักษาหมูหรือพยาธิตัวตืดวัวให้กินยาสองครั้ง หลังจากหลักสูตรแรกจำเป็นต้องหยุดพัก (2-4 สัปดาห์) เวอร์ม็อกซ์มักถูกกำหนดให้เป็นมาตรการป้องกันเพื่อป้องกันโรคพยาธิในส่วนที่เหลือของครอบครัว

อัลเบนดาโซล

ยาต้านปรสิตที่แรงที่สุดซึ่งผลิตภายใต้ชื่อทางการค้าต่างๆ สารออกฤทธิ์ในชื่อเดียวกัน albendazole ช่วยหยุดกระบวนการเผาผลาญในร่างกายของหนอนซึ่งนำไปสู่อัมพาตและความตายในที่สุด การใช้ยานี้เป็นไปได้โดยไม่ต้องอดอาหารและใช้ยาระบาย ข้อเสียเปรียบหลักของ Albendazole คือโอกาสสูงที่จะมีผลข้างเคียงในรูปแบบคลื่นไส้ อาเจียน อุจจาระผิดปกติ

ทำอย่างไรไม่ให้ติดพยาธิตัวตืด

การพบกับพยาธิตัวตืดของวัวหรือหมูสามารถหลีกเลี่ยงได้ เพื่อป้องกันร่างกายจากปรสิตจำเป็นต้องปฏิบัติตามหลักการสุขอนามัยเบื้องต้น จำกฎง่ายๆ สองสามข้อและอย่าละเลยในชีวิตประจำวันของคุณ:

  • ล้างมือด้วยสบู่เสมอ
  • ใช้แต่น้ำบริสุทธิ์
  • ผักและผลไม้ก่อนรับประทานอาหารล้างให้สะอาดและควรเทน้ำเดือด
  • อย่าว่ายน้ำสกปรก
  • ปฏิเสธอาหารปรุงน้อยที่สุด ผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์กึ่งปรุง;
  • ฆ่าเชื้อของเล่นเด็กหลังจากเล่นนอกบ้าน;
  • ฉีดวัคซีนสัตว์เลี้ยง ปศุสัตว์เป็นระยะ
พยาธิตัวตืดตัวผู้ตัวสุดท้าย
พยาธิตัวตืดตัวผู้ตัวสุดท้าย

วิธีจัดการกับปรสิตที่ง่ายที่สุดและได้ผลที่สุดคือการป้องกันและรักษาภูมิคุ้มกัน แต่ถ้าอาการแรกของพยาธิตัวตืดปรากฏขึ้นบุคคลต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดรับการตรวจและเริ่มการรักษา ไม่มีวิธีการรักษาแบบสากลสำหรับพยาธิตัวตืด นอกจากนี้ แต่ละกรณีเป็นรายบุคคล ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญควรจัดการกับการเลือกใช้ยา เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษาตัวเองด้วยยาต้านพยาธิหรือนำไปใช้เพื่อป้องกัน เหล่านี้เป็นยาอันตรายและเป็นพิษที่อาจก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพได้มากหากปริมาณหรือการใช้ไม่ถูกต้อง

แนะนำ: