สมองต้องการออกซิเจน การขาดสารอาหารอาจทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยา การละเมิดการไหลเวียนของเลือดเมื่อเวลาผ่านไปจะทำให้กระบวนการกลับไม่ได้ สิ่งนี้สามารถส่งผลอย่างมากต่อสมอง กิจกรรมทางจิตของบุคคล นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองและความพิการ วิธีการวินิจฉัยที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในกรณีเช่นนี้คืออัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดที่ศีรษะและลำคอ วิธีนี้ช่วยให้คุณระบุการละเมิดการไหลเวียนของเลือดการเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดของสมองในระยะแรก ให้เราพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติมว่าดำเนินการอย่างไรและแสดงอัลตราซาวนด์อย่างไร
อัลตราซาวนด์คืออะไร
USDG เป็นตัวย่อของ Doppler Ultrasound วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือที่ทันสมัย คลื่นอัลตราโซนิกแทรกซึมเข้าสู่ร่างกายและสะท้อนจากเนื้อเยื่อ ข้อมูลนี้ถูกบันทึกโดยเซ็นเซอร์พิเศษบนคอมพิวเตอร์ แพทย์เห็นภาพเนื้อเยื่อภายในบนจอภาพ เมื่อเซ็นเซอร์เข้าใกล้วัตถุที่กำลังศึกษา ความถี่ของเสียงจะเพิ่มขึ้น และเมื่อมันเคลื่อนที่ออกไป เสียงนั้นจะลดลง Dopplerography กำหนดความเร็วและธรรมชาติของการไหลเวียนของเลือดในเส้นเลือดและหลอดเลือดแดง พร้อมกันนั้นภาพก็ปรากฏบนหน้าจอสีเลือด ในทิศทางของเซ็นเซอร์จะเป็นสีแดงกระแสย้อนกลับเป็นสีน้ำเงิน
อัลตราซาวนด์อีกวิธีหนึ่งคือการตรวจเอกซเรย์ผ่านกะโหลก ในกรณีนี้ การตรวจจะดำเนินการโดยใช้หน้าต่างอะคูสติกที่ศีรษะ หน้าต่างดังกล่าว ได้แก่ ตา, ขมับ, ข้อต่อของกระดูกท้ายทอย, กระดูกสันหลัง อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดของศีรษะและลำคอเป็นอย่างไรซึ่งเราจะพิจารณาต่อไป
อาการของการนัดอัลตราซาวนด์
กับการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในหลอดเลือดของสมอง อาการบางอย่างปรากฏว่าต้องได้รับการประเมินและสอบสวนเพื่อการรักษา
แพทย์จะสั่งอัลตราซาวนด์หลอดเลือดที่ศีรษะและคอหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- ปวดหัวบ่อย
- ไมเกรน.
- เวียนหัว หูอื้อ
- รบกวนการนอนหลับ
- สูญเสียการได้ยิน
- สูญเสียการมองเห็นอย่างฉับพลัน
- ความจำเสื่อม การทำงานของสมอง
- ขนลุกและจุดต่อหน้าต่อตา
- ความดันโลหิตผันผวน
- เป็นลมกระทันหัน
- คอเลสเตอรอลในเลือดสูง
- ชาและอ่อนแรงที่แขนและขาล่าง
สำหรับ USDG ของหลอดเลือดบริเวณศีรษะและลำคอ ไม่เพียงแต่บ่งชี้จากการร้องเรียนเท่านั้น แต่ยังเป็นการนัดหมายสำหรับการศึกษาเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นโดยพิจารณาจากผลการวิจัยทางการแพทย์ที่ได้กำหนดไว้ก่อนหน้านี้
ข้อบ่งชี้ทางการแพทย์สำหรับอัลตราซาวนด์ Doppler
พื้นฐานการถือครองขั้นตอนอาจเป็นข้อสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต เพื่อยืนยันและกำหนดการรักษา ตลอดจนประเมินกลยุทธ์การรักษาในกรณีต่อไปนี้
- ตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดในสมองระหว่างการผ่าตัด
- ค้นหา microemboli ในความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตชั่วคราว
- ตรวจหาโรคหลอดเลือดในสมองในระยะแรก
- หลังจากได้รับบาดเจ็บที่สมองบาดแผลเพื่อชี้แจงความผิดปกติของการไหลเวียนของเลือด
- การวิเคราะห์รอยโรคของหลอดเลือดหลังโรคติดเชื้อ
- หลังการปลูกถ่ายอวัยวะเพื่อประเมินการไหลเวียนโลหิตของสมอง
- เพื่อให้การประเมินหลอดเลือดหัวใจตีบที่ถูกต้องในการเลือกวิธีบำบัดรักษาไมเกรน
- กรณีกระดูกสันหลังคดเนื่องจากการกดทับของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง กระดูกคอเสื่อม การหาสาเหตุของการไหลเวียนของเลือดในสมองไม่ดี
- เมื่อความผิดปกติ อุดตัน หรือตีบของกระดูกสันหลังหรือหลอดเลือดแดงในกะโหลกศีรษะ
- การเปลี่ยนแปลงในหลอดเลือดแดงในกะโหลกศีรษะ
ผลการศึกษาเผยอะไร
หากผู้ป่วยมาพบแพทย์โดยมีอาการตามที่กล่าวมาข้างต้น หลังจากอัลตราซาวนด์สแกนแล้ว สาเหตุอาจจะเกิดขึ้นได้ พิจารณาสิ่งที่อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดของศีรษะและลำคอแสดงให้เห็น:
- ประเมินสภาพหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลัง
- กำหนดความเร็วของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงหลัก
- ประเมินระดับการตีบของหลอดเลือดแดง
- ตรวจจับหลอดเลือดโป่งพองในสมอง
- กำหนดระดับของการเปลี่ยนรูปของเรือในระหว่างการดัด บีบ
- วิเคราะห์สภาวะทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากการสะสมโล่หลอดเลือดหรือลิ่มเลือดอุดตัน
- ระบบไหลเวียนไม่ดี
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น
เมื่อประเมินตัวบ่งชี้เหล่านี้และคำนึงถึงความเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน แพทย์สามารถกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นและตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย
ข้อห้าม
การศึกษานี้ไม่มีข้อห้าม สามารถมอบให้กับเด็กได้ ระหว่างทำหัตถการไม่มีผลเสียทั้งทางกายภาพและทางยา
ข้อห้ามเพียงอย่างเดียวคือผู้ป่วยไม่สามารถอยู่ในตำแหน่งที่จำเป็นในระหว่างขั้นตอน เป็นไปได้มากสำหรับบางคนที่เป็นโรคหอบหืดในหลอดลมแบบรุนแรงในช่วงเวลาที่อาการกำเริบ ซึ่งไม่อนุญาตให้พวกเขานอน และยังอยู่ในรูปแบบเรื้อรังของภาวะหัวใจล้มเหลว
อัลตราซาวด์สำหรับเด็ก
ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น การวินิจฉัยประเภทนี้ถูกกำหนดให้กับเด็ก เด็กควรมีอาการอย่างไร? แพทย์จะสั่งการตรวจอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดที่ศีรษะและคอสำหรับเด็กด้วยการร้องเรียนที่มีอยู่อะไรบ้าง? นี่คือ:
- ไม่ตั้งใจ. กระสับกระส่าย ความจำแย่มาก
- เวียนหัวบ่อยๆ
- ปวดหัวบ่อย
- พูดช้า
- รบกวนการนอนหลับ
- เมื่อย, เซื่องซึม
- ระงับอารมณ์-จิตใจ
- ผลกระทบจากโรคไข้สมองอักเสบปริกำเนิด
- สงสัยว่าจะบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนคอ
- มีโรคที่อาจทำให้หลอดเลือดสมองแตกได้: เบาหวาน หลอดเลือดอักเสบ ความดันโลหิตสูง
การวิจัยในเด็กมีลักษณะอย่างไร
คุณสามารถกำหนดขั้นตอนการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ไม่เพียง แต่สำหรับเด็กที่มีอายุมากกว่าหนึ่งปี แต่ยังสำหรับทารกแรกเกิดด้วย นี่เป็นสิ่งจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับทารกที่ได้รับบาดเจ็บจากการคลอด เช่น ความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน อาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือกระดูกสันหลัง
เด็กไม่ต้องเตรียมกิจกรรมใดๆ ในทารกแรกเกิด การวิจัยจะดำเนินการผ่านช่องเปิดตามธรรมชาติของศีรษะ - กระหม่อม การดำเนินการตามขั้นตอนนี้ในสัปดาห์แรกของชีวิตช่วยในการวินิจฉัยโรคของสมอง, การบาดเจ็บของหลอดเลือดที่ศีรษะ, กระดูกสันหลัง, คอในระหว่างคลอดได้อย่างทันท่วงที
หากตรวจพบการเบี่ยงเบน แพทย์จะสามารถให้ความช่วยเหลือในเวลาที่เหมาะสมกับความดันในกะโหลกศีรษะที่เพิ่มขึ้น เพื่อป้องกันการแสดงอาการของสมองพิการ อย่างไรก็ตาม ควรระลึกไว้เสมอว่าเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องตรวจสอบว่าเส้นประสาทขนาดใหญ่ได้รับผลกระทบหรือไม่ เช่นเดียวกับเนื้อเยื่ออ่อน การรักษาอย่างทันท่วงทีจะช่วยป้องกันการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงและผลที่ตามมา
ขั้นตอนการตรวจอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดบริเวณศีรษะและคอจะไม่ส่งผลกระทบต่อเด็กแต่อย่างใด เนื่องจากไม่มีเสียงดังจากเครื่อง ทุกอย่างไม่เจ็บปวดและปลอดภัย
วิธีเตรียมตัวเพื่อสแกนอัลตราซาวนด์
การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงผลกระทบใด ๆ ต่อเรือก่อนขั้นตอน คุณต้องปรึกษาและแนะนำแพทย์หากคุณกำลังใช้ยาใด ๆ อยู่อย่างต่อเนื่อง อาจคุ้มค่าที่จะหยุดแผนกต้อนรับชั่วคราวเพื่อไม่ให้ผลการสแกนอัลตราซาวนด์ผิดเพี้ยน
ในวันที่เรียน อย่า:
- ดื่มชาหรือกาแฟเข้มข้น
- สูบบุหรี่
- ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และเครื่องดื่มชูกำลังที่มีกวารานา
ระหว่างทำหัตถการ ผู้ป่วยควรสงบ ร่างกายผ่อนคลาย
เตรียมลูกอย่างไรให้พร้อม
สำหรับผู้ใหญ่ ไม่ต้องเตรียมการพิเศษก่อนทำหัตถการ แต่ควรพิจารณาคำแนะนำบางประการ:
- เด็กไม่ควรหิว
- อย่ากระหาย
- ควรสงบไม่ประหม่าหรือร้องไห้
คุณต้องนำผ้าอ้อมติดตัวไปด้วย ต้องใช้ทิชชู่เปียกเช็ดเจลออกหลังทำหัตถการ คุณควรนำนมหรือน้ำไปด้วย
ควรอธิบายให้เด็กฟังเข้าใจดีกว่าก่อนที่จะทำการสแกนอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดที่ศีรษะและลำคอเกี่ยวกับวิธีการทำหัตถการเพื่อบอกว่าปลอดภัยและไม่เจ็บปวด มันสามารถอยู่ในรูปแบบของเกมเพื่อไม่ให้ตกใจ ขอให้ลูกน้อยของคุณปฏิบัติตามคำร้องขอของแพทย์ด้วย
ตรวจอัลตราซาวนด์
การศึกษาเกิดขึ้นในห้องที่มีอุปกรณ์พิเศษซึ่งมีโซฟาและอุปกรณ์พิเศษ ลำดับขั้นตอนการตรวจอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดที่ศีรษะและลำคอมีดังนี้
- ผู้ป่วยนอนหงายบนโซฟา ในขณะเดียวกันเขาควรจะสงบในสภาพที่ผ่อนคลาย
- หมอตรวจการเต้นของชีพจรและตรวจหลอดเลือดแดง carotid ระบุที่ตั้ง
- เสนอให้ผู้ป่วยหันหน้าไปคนละทาง
- หมอกำหนดความเร็วของการไหลเวียนของเลือดและโทนสีของหลอดเลือด
- กำหนดสภาพและตำแหน่งของหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังและระดับของการเสียรูปหรือการเปลี่ยนแปลง
- การพัฒนาระบบหลักประกัน
- ความเข้มข้นของเลือดดำไหลออกจากสมอง
- ซึมผ่านและเติมเต็มหลอดเลือด
- ระบุสัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง, ความผิดปกติในการพัฒนาของหลอดเลือดและอาการที่บ่งบอกถึงพยาธิสภาพ
- กำลังรวบรวมโปรโตคอลอัลตราซาวนด์ รายชื่อเรือที่ตรวจทั้งหมด
- อธิบายผลการตรวจอัลตราซาวนด์หลอดเลือดบริเวณศีรษะและลำคอ มีการกำหนดการวินิจฉัย
- ในตอนท้าย ผู้วินิจฉัยจะเขียนคำแนะนำสำหรับการรักษาต่อไปและสรุปผล
การศึกษาใช้เวลาไม่กี่นาที จากนั้นผู้ป่วยก็รอฟังความเห็นของแพทย์สักพักจึงขอเข้ารับการรักษาต่อไป
ถอดรหัสผลลัพธ์อัลตราซาวนด์อย่างไร
เฉพาะผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์เท่านั้นที่มีส่วนร่วมในการถอดรหัสตัวบ่งชี้ที่ได้รับ มีบรรทัดฐานการเบี่ยงเบนจากที่อนุญาตให้สรุปเกี่ยวกับการละเมิดที่มีอยู่ ด้านล่างนี้คือตัวชี้วัดบางส่วนในช่วงปกติ:
- ความเร็วการไหลเวียนของเลือดสำหรับ ECA ภายนอกและสาขา ICA ภายในควรเท่ากัน
- หลอดเลือดแดง carotid เกิดจากด้านซ้ายของหลอดเลือดแดงหลัก และจากด้านขวาจากลำตัว brachiocephalic
- สาขาภายในของหลอดเลือดแดง carotid ไม่มีกิ่งก่อนเข้าสู่โครงกระดูกของศีรษะ
- ไม่มีหลอดเลือดตีบ
- สาขาต่อพ่วงขยายจากสาขานอก
- ถ้าไม่มีการแตกแขนง ก็ไม่มีกระแสปั่นป่วน
- เรือฟรีไม่มีการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือด ปลอดภาษี
- สาขาภายนอกของหลอดเลือดแดงทั่วไปมีรูปคลื่นสามเฟส
- ภายใน - รูปคลื่นเฟสเดียว
- หลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางไม่เกิน 0.04 ซม.
- เรือมีความหนาของผนังไม่เกิน 0.11 ซม.
มีการระบุข้อบกพร่องและการเบี่ยงเบนทั้งหมดในการถอดรหัส ความน่าเชื่อถือของตัวบ่งชี้และการตรวจอัลตราซาวนด์สแกนหลอดเลือดของศีรษะและคอ การตีความขึ้นอยู่กับระดับทักษะของผู้วินิจฉัย
การวินิจฉัยที่เป็นไปได้
มาดูตัวอย่างความคลาดเคลื่อนและโรคต่างๆ กัน:
- เมื่อมีเนื้อเยื่อหลอดเลือด - หลอดเลือดตีบตีบ ระบุถึงความไม่ชอบมาพากลของโครงสร้างของโล่และความสามารถในการปิดกั้นเรือ ความหนาของ intima-media complex ก็จะเพิ่มขึ้นด้วย
- การหดตัวของลูเมนในหลอดเลือด 20% และการสะท้อนกลับที่ไม่สม่ำเสมอในหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่บ่งชี้ว่าหลอดเลือดไม่ตีบ
- หลอดเลือดผิดปกติ. สัญญาณของการแทรกซึมของ lipotic และการกลายเป็นปูนเช่นเดียวกับหลอดเลือดดำที่มีไขมันในเลือดสูง การละเมิดการไหลเวียนในสมอง สิ่งนี้บ่งบอกถึงความผิดปกติของหลอดเลือด
- echogenicity ลดลง ความหนาของผนังหลอดเลือดกระจาย และรอยโรคหลอดเลือดแดงอุดตัน บ่งบอกถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- กระดูกสันหลังส่วนล่างหลอดเลือดแดงมาพร้อมกับการลดลงของหลอดเลือดในเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2 มม. หรือน้อยกว่า ในกรณีนี้ กระดูกสันหลังส่วนคอสามารถเข้าไปในคลองของกระบวนการตามขวางได้
เพื่อตรวจหาโรคเหล่านี้ในเวลาที่เหมาะสมและเริ่มการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ จำเป็นต้องได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดที่ศีรษะและลำคอ
ติดต่อใคร
เพื่อเข้ารับการสแกนอัลตราซาวนด์ คุณต้องยื่นคำร้องต่อแพทย์ จากนั้นนักประสาทวิทยาจากผลการศึกษาจะกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยต้องมีผู้อ้างอิงและบัตรผู้ป่วยนอก จะทำการสแกนอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดของศีรษะและลำคอได้ที่ไหน แพทย์ที่เข้าร่วมจะบอกคุณ
การศึกษาดังกล่าวดำเนินการในคลินิกหลายแห่งในปัจจุบัน และในแผนกที่อยู่กับที่ เช่น ระบบประสาท โรคหัวใจ และอื่นๆ ต้องนัดหมายล่วงหน้า
อัลตราซาวนด์ราคาเท่าไหร่
ในทิศทางของแพทย์ที่เข้าร่วมที่คลินิก อัลตราซาวนด์สามารถทำได้ฟรี แต่มีหนึ่งลบ - นี่คือคิว อาจใช้เวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์ ในขณะที่การวินิจฉัยแบบชำระเงินสามารถทำได้ในเวลาที่สะดวกสำหรับคุณ
อัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดที่ศีรษะและคอมีตั้งแต่ 500 รูเบิลถึง 6,000 รูเบิล ทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับคุณสมบัติของผู้วินิจฉัย ค่าอุปกรณ์ ระดับของสถาบันการแพทย์ ราคาเฉลี่ยอยู่ที่ 2-3 พันรูเบิล ขั้นตอนนี้สามารถใช้ได้กับทุกคนและมีอยู่ในสถาบันทางการแพทย์หลายแห่ง