การดมยาสลบ (อีกชื่อหนึ่งคือการดมยาสลบ) หมายถึงการดมยาสลบที่ยากที่สุด ความแตกต่างที่สำคัญคือการปิดสติของผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์ การดมยาสลบช่วยให้ระงับปวดได้อย่างสมบูรณ์ (ไม่มีความเจ็บปวด) ความจำเสื่อม (ไม่มีความทรงจำเกี่ยวกับการผ่าตัด) และการผ่อนคลาย (การผ่อนคลายของกล้ามเนื้อทั้งหมดของร่างกาย) นั่นคือการดมยาสลบคือการนอนหลับลึกมากซึ่งเกิดจากการใช้ยาพิเศษ
เป้าหมายของการดมยาสลบ
เป้าหมายหลักคือการชะลอการตอบสนองของร่างกายต่อการผ่าตัด ในเวลาเดียวกัน การนอนหลับที่เกิดจากการใช้ยาเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการดมยาสลบเท่านั้น เมื่อทำการดมยาสลบก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกันที่จะต้องลดหรือระงับปฏิกิริยาอัตโนมัติของการบาดเจ็บจากการผ่าตัดซึ่งแสดงออกโดยอิศวรความดันโลหิตสูงและปรากฏการณ์อื่น ๆ ที่เกิดขึ้นแม้จะปิดสติ เป้าหมายอีกประการของการดมยาสลบคือการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ นั่นคือ การผ่อนคลายเส้นใยกล้ามเนื้อ ซึ่งจำเป็นสำหรับการทำงานของศัลยแพทย์ แต่ยังคงหลักความเจ็บปวดยังคงเป็นเรื่องสำคัญ
การดมยาสลบจำแนกอย่างไร
ตามประเภทของแรงกระแทก การดมยาสลบเกิดขึ้น:
- เภสัชซึ่งใช้ยาเท่านั้น
- electronarcosis ที่เกิดจากการสัมผัสกับสนามไฟฟ้า
- hyponarcosis ที่เกิดจากการสะกดจิต
สองหลังนี้มีจำนวนจำกัด
ตามจำนวนยาที่ใช้:
- mononarcosis - ใช้ยาเพียงตัวเดียว;
- ผสม - ใช้ยามากกว่าสองชนิด;
- รวม - ยาแก้ปวดหลายชนิดถูกนำมาใช้หรือใช้ร่วมกันกับยาที่เลือกใช้เฉพาะหน้าที่บางอย่างของร่างกายตลอดการผ่าตัด
การดมยาสลบทำงานอย่างไร
การดมยาสลบแต่ละระยะมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง เนื่องจากการยับยั้งโครงสร้างบางอย่างของไขสันหลังและสมอง ระยะแรกมีลักษณะอาการมึนงง การหายใจเป็นจังหวะและลึก การเคลื่อนไหวของลูกตาเป็นไปตามอำเภอใจ ชีพจรเร็วขึ้น น้ำเสียงของเส้นใยกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นหรือเท่ากัน การตอบสนองจะคงอยู่ ความรู้สึกเจ็บปวดหายไปหรือกลายเป็นหมองคล้ำ เมื่อผลของการดมยาสลบเพิ่มขึ้น ขั้นต่อไปก็มาถึง - การดมยาสลบ วิสัญญีแพทย์แบ่งขั้นตอนนี้ออกเป็นสี่ส่วน:
- ยาสลบผิวเผิน. ความไวหายไป - สัมผัสและเจ็บปวด หายไปบ้างปฏิกิริยาตอบสนอง การหายใจเป็นจังหวะและลึก ชีพจรเร็ว
- การดมยาสลบเป็นเรื่องง่าย ลูกตาอยู่ในตำแหน่งตรงกลาง นักเรียนตอบสนองต่อสิ่งเร้าแสงได้ไม่ดี กล้ามเนื้อโครงร่างเกือบจะผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์ ชีพจรและการหายใจเป็นจังหวะ
- วางยาสลบเสร็จแล้ว การหายใจนั้นตื้นและสม่ำเสมอ ชีพจรเป็นจังหวะ อาจเกิดการหดกลับของลิ้นหากไม่มีการตรึง
- ดมยาสลบขั้นสุด. การหายใจกระตุกผิวเผิน ชีพจรที่อ่อนแอ เยื่อเมือกเป็นสีเขียว รูม่านตาขยาย กระจกตาแห้ง
การดมยาสลบ: ผลที่ตามมาของการใช้
หลังการดมยาสลบ ผู้ป่วยอาจพบผลข้างเคียง: คลื่นไส้ เจ็บคอ ตัวสั่น เวียนศีรษะ อาการคัน ปวดศีรษะ ปวดหลังและหลัง บาดแผลที่ลิ้น ริมฝีปาก ฟัน ตื่นขึ้นระหว่างการผ่าตัด, ความเสียหายของเส้นประสาท, อาการแพ้, ความเสียหายของสมอง, ความตาย
บางครั้งการดมยาสลบทั้งตัวก็ถูกนำมาใช้ในด้านการแพทย์ เช่น ทันตกรรม ควรวางยาสลบหลังจากตรวจร่างกายผู้ป่วยเรียบร้อยแล้ว
