โรคต่างๆ แสดงอาการได้หลากหลาย และต้องขอบคุณปฏิกิริยาของร่างกายที่แพทย์กำหนดด้วยการวินิจฉัย ตอนนี้ฉันต้องการพิจารณาอาการของ Ortner, Murphy: เมื่อเปิดใช้งานและร่างกายมีปัญหาอะไร
โรคนิดหน่อย
ในขั้นต้น ควรสังเกตว่าปฏิกิริยาของเมอร์ฟีเป็นอาการที่มักเป็นสัญญาณบ่งชี้โรค เช่น ถุงน้ำดีอักเสบ (นี่เป็นกระบวนการอักเสบในถุงน้ำดี) อย่างไรก็ตาม มันยังสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยการอักเสบของไส้ติ่งอักเสบ อีกครั้ง การวินิจฉัยเกิดขึ้นหลังจากการคลำบริเวณใดบริเวณหนึ่งในร่างกายมนุษย์ อันเป็นผลมาจากการที่ผู้ป่วยตอบสนองในลักษณะพิเศษต่อแรงกดดันของแพทย์
สัญญาณของเมอร์ฟี่คืออะไร
คุณต้องเข้าใจคำศัพท์ด้วย ปฏิกิริยาของร่างกายนี้ตั้งชื่อตามนักวิทยาศาสตร์เมอร์ฟี อาการนี้เป็นผลมาจากการกระทำของแพทย์นั่นคือการคลำบริเวณบางส่วนของร่างกาย
- ด้วยถุงน้ำดีอักเสบ แพทย์กด hypochondrium ด้านขวาของผู้ป่วยเล็กน้อย ควรวางมือของแพทย์โดยให้นิ้วหัวแม่มืออยู่ใต้ส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง ซึ่งก็คือบริเวณที่ถุงน้ำดีตั้งอยู่โดยประมาณฟอง. นิ้วที่เหลือจะอยู่ที่ขอบของส่วนโค้งของกระดูกซี่โครง แพทย์ขอให้ผู้ป่วยหายใจเข้าลึก ๆ ถ้ามันเจ็บปวดหรือเป็นไปไม่ได้ เราสามารถพูดได้ว่าอาการของเมอร์ฟีเป็นบวก นั่นคือบุคคลมีความสงสัยเกี่ยวกับถุงน้ำดีอักเสบ
- ถ้าเรากำลังพูดถึงไส้ติ่งอักเสบและแม้แต่เยื่อบุช่องท้องอักเสบก็จะมีเสียงกระทบกระเทือนที่ด้านขวาของร่างกาย
สถิติแสดงอะไร
เมื่อพูดถึงอาการของเมอร์ฟี ควรสังเกตด้วยว่าตัวบ่งชี้นี้ไม่ปรากฏในผู้ป่วยถุงน้ำดีอักเสบเสมอไป สิ่งนี้เกิดขึ้นเฉพาะในผู้ป่วยประมาณหนึ่งในสามเท่านั้น ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบว่าไม่ฉลาดที่จะทำการวินิจฉัยโดยพิจารณาจากอาการเพียงอย่างเดียว ยิ่งไปกว่านั้น นี่เป็นตัวบ่งชี้ที่เฉพาะเจาะจงมาก
วิธีระบุสัญลักษณ์ของเมอร์ฟี่ที่ไม่ธรรมดา
ในพจนานุกรมทางการแพทย์ คุณยังสามารถหาวิธีที่แตกต่างออกไปเล็กน้อยในการกำหนดโรคตามอาการของเมอร์ฟี ในกรณีนี้ผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องนอนหงาย ดังนั้นแพทย์จะต้องจับลำตัวของผู้ป่วยด้วยมือซ้ายเพื่อให้นิ้วหัวแม่มืออยู่ในบริเวณไฮโปคอนเดรียมด้านขวา ขั้นต่อไป ผู้ป่วยจะต้องหายใจออก ส่งผลให้นิ้วต้องจมลึกเข้าไปในร่างกาย จากนั้นคุณต้องหายใจเข้า หากความเจ็บปวดเกิดขึ้นในขณะนี้ แพทย์มักจะบอกว่าอาการของเมอร์ฟีเป็นบวก แต่ในกรณีนี้ ควรสังเกตว่าวิธีการกำหนดผลบวกของปฏิกิริยานี้ใช้ได้กับคนตัวเล็กหรือเด็ก ตัวใหญ่ผู้ป่วย วิธีการวินิจฉัยนี้จะไม่เกี่ยวข้องอย่างสมบูรณ์
บางคำเกี่ยวกับอาการของออร์ทเนอร์
นี่ยังเป็นอาการที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาอันเนื่องมาจากความเจ็บปวดเท่านั้น วิธีการวินิจฉัยนี้ใช้การเคาะที่ขอบกระดูกซี่โครงของผู้ป่วย (ทางด้านขวา) หากมีอาการปวดอยู่ในขณะนี้ แสดงว่าอาการของ Ortner ถือเป็นบวก แต่มีจุดตรวจที่นี่ด้วย ดังนั้นเพื่อความแม่นยำจึงจำเป็นต้องทำกิจวัตรที่คล้ายกันทางด้านซ้ายของร่างกาย ถ้าปวดขึ้นก็ไม่เกี่ยวกับถุงน้ำดีอักเสบ เราต้องมองหาปัญหาอื่น หรือตรวจให้แน่ใจว่าคำพูดของผู้ป่วยเป็นความจริง
อาการอื่นๆ ที่คล้ายกันของปัญหาถุงน้ำดี
ไม่มีใครเถียงว่าอาการของเมอร์ฟีกับถุงน้ำดีอักเสบไม่ใช่ตัวบ่งชี้เดียวของโรคนี้ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องคำนึงถึงความแตกต่างอื่นๆ เป็นที่น่าสนใจที่จะสังเกตว่ามีอาการกระเพาะปัสสาวะที่เรียกว่ากระเพาะปัสสาวะค่อนข้างน้อย เหล่านี้เป็นตัวบ่งชี้ที่มีชื่อของนักวิทยาศาสตร์เช่น Vasilenko (อาการมีประโยชน์ในระยะแรกของโรค), Kera (ความรุนแรงต่อแรงบันดาลใจ), Mussi-Georgievsky (ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ), Riesman (แตะตามขอบ ของกระดูกซี่โครงเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อกลั้นหายใจ), งูเหลือมและเลเปนา