คนที่มีสุขภาพดีมักมีแคลเซียมออกซาเลตจำนวนเล็กน้อยในปัสสาวะ การเพิ่มจำนวนอาจเป็นสัญญาณของ urolithiasis, pyelonephritis เรื้อรัง, การพัฒนาของภาวะไตวายเรื้อรัง วิธีเดียวที่จะป้องกันภาวะนี้คือปฏิบัติตามการควบคุมอาหาร
ออกซาเลตคืออะไร
นี่คือชื่อเกลือของกรดออกซาลิก แทนด้วยสารประกอบแคลเซียมหรือแอมโมเนียม ขับออกทางไต ประมาณห้าเปอร์เซ็นต์เกิดจากอาหาร แคลเซียมออกซาเลตถูกขับออกจากร่างกายผ่านทางไตในปัสสาวะ ด้วยการหลั่งที่เพิ่มขึ้น จะเกิดภาวะที่เรียกว่า oxaluria
ออกซาเลตหน้าตาเป็นอย่างไร
หินออกซาเลตมีความแข็ง สีน้ำตาลเข้มหรือสีดำ มีหนามที่ทำร้ายเนื้อเยื่อของทางเดินปัสสาวะและทำให้เลือดออก เลือดทำให้หินมีสีคล้ำ ในกรณีที่ไม่มีเลือดออก ออกซาเลตจะเบากว่า หากสารประกอบอื่น ๆ ถูกเติมลงในเกลือแคลเซียมของออกซาเลตที่กำลังเติบโต คุณก็สามารถทำได้เห็นว่าโครงสร้างหินเป็นชั้น
หินมีขนาดแตกต่างกันไปตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตร (หินดังกล่าวเรียกว่าทรายหรือไมโครลิธ) ไปจนถึงสี่เซนติเมตรขึ้นไป สภาวะที่ดีมีส่วนทำให้แคลเซียมออกซาเลตสามารถกลายเป็นหินปะการังที่กินพื้นที่ลูเมนทั้งหมดของไตได้
อะไรทำให้เกิดออกซาลูเรีย
ออกซาลูเรียมีสองประเภท ประถมศึกษาเป็นโรคทางพันธุกรรมและเรียกว่าออกซาโลซิส สาเหตุของการเกิดขึ้นนั้นถือเป็นการแลกเปลี่ยนไกลซีนและกรดไกลซิลิกที่ถูกรบกวน โรคนี้แสดงออกว่าเป็นสัญญาณของ urolithiasis พิษจากสารพิษที่ไตไม่สามารถขับออกได้ การทำงานของไตบกพร่อง กระตุ้นการพัฒนาของภาวะไตวายและภาวะปัสสาวะในเลือดรุนแรง
ออกซาลูเรียรองเป็นโรคที่ได้มา สาเหตุอาจเป็นส่วนเกินในอาหารที่มีกรดออกซาลิกและวิตามินซีเพิ่มขึ้น คุณไม่ควรรับประทานอาหารที่มีมากเกินไปด้วยผักโขม ผักชีฝรั่ง ซอร์เรล ผลไม้รสเปรี้ยว หัวบีต ลูกเกด โรสฮิป โกโก้ ช็อคโกแลต ฯลฯ ผลึกแคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะในปริมาณที่เพิ่มขึ้นทำให้ร่างกายไม่ดูดซึมแคลเซียม สะสมในเลือด และอาจนำไปสู่การพัฒนาของโรคกระดูกพรุน
ในบางโรค (pyelonephritis, เบาหวาน, ลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล, กระบวนการอักเสบในลำไส้, โรคโครห์น) ปริมาณออกซาเลตเพิ่มขึ้นสามารถสังเกตได้ นิ่วออกซาเลตก็ปรากฏขึ้นพร้อมกับการขาดวิตามินบี 6 เช่นกันแมกนีเซียมซึ่งป้องกันการก่อตัว การใช้ยาบางชนิด เช่น กรดแอสคอร์บิก เอทิลีนไกลคอล อาหารเสริมแคลเซียมจะเพิ่มปริมาณออกซาเลตในปัสสาวะ
อาการ
อาการของ oxaluria คือ micro- และ macrohematuria ในรูปแบบแรก เลือดปรากฏในปัสสาวะ แต่สามารถมองเห็นได้ผ่านกล้องจุลทรรศน์เท่านั้น ด้วยภาวะโลหิตจางขั้นต้นการเปลี่ยนแปลงของปัสสาวะสามารถมองเห็นได้ด้วยตาเปล่าจึงคล้ายกับเศษเนื้อ นี่เป็นเพราะผลึกแคลเซียมออกซาเลตทำร้ายผนังทางเดินปัสสาวะ
โรคนี้เริ่มในวัยเด็ก โดยมีอาการปวดท้องเป็นระยะ ปริมาณปัสสาวะลดลงทุกวัน สีปัสสาวะอิ่มตัว ไม่เสมอกับโรคจะมีอาการใดๆ แคลเซียมออกซาเลตตรวจพบโดยบังเอิญ ระหว่างการตรวจปัสสาวะ การตรวจเอ็กซ์เรย์ หรือเมื่ออาการจุกเสียดไตเกิดขึ้นในรูปแบบของอาการปวดเฉียบพลันบริเวณหลังส่วนล่างที่ข้างใดข้างหนึ่ง ความเจ็บปวดเกิดขึ้นเมื่อนิ่วเคลื่อนผ่านท่อไต การเจ็บป่วยในระยะยาวทำให้เกิดการสะสมของเกลือในเนื้อเยื่อของไต และอาจเกิดภาวะไตวายเรื้อรังได้
ผลตรวจปัสสาวะแสดงอะไร
ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น โรคนี้ถูกค้นพบโดยบังเอิญ เมื่อทำการวิเคราะห์ปัสสาวะโดยทั่วไปจะพบแคลเซียมออกซาเลต นอกจากนี้ การวิเคราะห์ด้วย oxaluria, erythrocytes และ leukocytes
แคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะของผู้หญิงควรอยู่ระหว่าง228-626 µmol/วัน ในผู้ชาย - 228-683 µmol/วัน อาจจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมด้วยการเอ็กซ์เรย์ของไต, urography, อัลตราซาวนด์ของไต
จะบริจาคปัสสาวะให้ออกซาเลตได้อย่างไร
ก่อนทำการทดสอบคุณไม่สามารถกินหัวบีท แครอท รวมถึงอาหารที่ส่งผลต่อสีของปัสสาวะได้ ข้อกำหนดเบื้องต้นคือความสะอาดของอวัยวะเพศภายนอกก่อนการรวบรวม ผู้หญิงในช่วงวิกฤตไม่ควรทำการทดสอบ
การถ่ายปัสสาวะในเช้าวันแรกไม่ได้นำมาพิจารณา แต่จะระบุเวลาเท่านั้น ระหว่างวันเก็บปัสสาวะไว้ในภาชนะเดียว วันรุ่งขึ้นในตอนเช้ามีการเก็บปัสสาวะครั้งสุดท้าย หลังจากนั้นจะวัดปริมาณสารคัดหลั่งทั้งหมดต่อวันประมาณ 200 มิลลิลิตรเทลงในภาชนะที่แยกจากกันและส่งมอบให้กับห้องปฏิบัติการ ต้องติดฉลากข้างภาชนะและระบุปริมาณปัสสาวะในแต่ละวัน
รักษาอย่างไร
หากพบแคลเซียมออกซาเลตในปัสสาวะ แพทย์จะสั่งอาหาร มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะแยกออกจากอาหารเนื้อสัตว์, ปลา, น้ำซุปเห็ด, เครื่องเทศร้อน, เนื้อรมควัน, อาหารรสเค็ม, การอนุรักษ์ นอกจากนี้ คุณต้องจำกัดการใช้อาหารเช่น สีน้ำตาล ผักโขม หัวบีต ผลไม้รสเปรี้ยว สตรอเบอร์รี่ ถั่ว ถั่ว ช็อคโกแลต คุณไม่สามารถใช้ชาและกาแฟในทางที่ผิด
ในระหว่างการรักษา ร่างกายต้องการการทำให้เป็นด่างเพิ่มเติม ซึ่งอำนวยความสะดวกโดยการรวมแอปริคอตแห้งและลูกพรุนไว้ในอาหาร นอกจากนี้ จำเป็นต้องเตรียมแมกนีเซียม วิตามินบี 6 เพื่อป้องกันการตกผลึกของออกซาเลตในปัสสาวะ คุณต้องดื่มน้ำปริมาณมากการละลายของเกลือทำได้โดยการฉีดและต้มของนอตวีด ผักชีฝรั่ง ใบสตรอเบอร์รี่ หางม้า เป็นต้นจากวิธีการรักษาพื้นบ้าน การดื่มน้ำแครอทในช้อนโต๊ะวันละสามครั้งเป็นเวลาหลายเดือนจะมีประโยชน์ น้ำ Rowan มีประสิทธิภาพไม่น้อย (3 ช้อนโต๊ะวันละสามครั้งครึ่งชั่วโมงก่อนมื้ออาหาร) เป็นเวลาหนึ่งเดือน น้ำผักชีฝรั่งผสมน้ำผึ้ง (2 ช้อนโต๊ะวันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร) ช่วยในการรักษา
ออกกำลังกายสม่ำเสมอได้ประโยชน์ วิ่ง เดิน กระโดด มีส่วนในการเอาก้อนหินเล็กๆ ทราย
ขึ้นอยู่กับสิ่งที่แสดงปัสสาวะ การรักษาพยาบาลด้วยโพแทสเซียมซิเตรตหรือโซเดียมซิเตรต อาจจำเป็นต้องใช้ยาแก้อักเสบและยาต้านจุลชีพ เมื่อมีการติดเชื้อจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะและซัลโฟนาไมด์ (ยา "Ceftriaxone", "Biseptol", "Sulfadimetoksin") เพื่อบรรเทาอาการกระตุกและอำนวยความสะดวกในการเดินของออกซาเลตผ่านทางทางเดินปัสสาวะ จำเป็นต้องใช้ยา antispasmodic (Baralgin, No-shpa, Platyfillin, Papaverine) กรณีรุนแรงที่มีอาการจุกเสียดไตจะรักษาด้วยการผ่าตัด
การป้องกัน
การรับประทานอาหารที่สมดุลสามารถช่วยป้องกันระดับออกซาเลตในปัสสาวะได้สูง อาหารควรเสริมด้วยอาหารที่มีแมกนีเซียม มันมีประโยชน์ที่จะใช้ข้าวโอ๊ต, บัควีท, โจ๊กลูกเดือย, ผลไม้แห้ง, ขนมปังโฮลมีล การกำจัดกรดออกซาลิกทำได้โดยการใช้องุ่นมะตูม ลูกแพร์ ซึ่งมีประโยชน์ทั้งสดและในรูปยาต้ม
เมื่อตรวจพบอาการบางอย่าง จำเป็นต้องรักษาอย่างทันท่วงที เนื่องจากภาวะดังกล่าวสามารถนำไปสู่ผลร้ายแรงในรูปแบบของโรคนิ่วในท่อไตและโรคอื่นๆ การดูแลสุขภาพของตัวเองจะช่วยให้คุณปลอดภัยจากผลที่ไม่พึงประสงค์