โรคพิษสุนัขบ้าสำหรับสัตว์และมนุษย์เป็นโรคที่รักษาไม่หายเกือบหมด ดังนั้นผู้ที่สัมผัสกับสัตว์หรือผู้ถูกกัดอย่างต่อเนื่องจำเป็นต้องได้รับวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า แพทย์ทราบดีว่าไม่สามารถชะลอได้ ทันทีที่อาการแรกปรากฏขึ้นจะช่วยคนได้ยากมาก ผู้ป่วยได้รับการคุ้มครองในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้จากการระคายเคืองพวกเขาจะต้องอยู่ในห้องแยกและดำเนินการรักษาตามอาการเท่านั้นเนื่องจากไม่มียาเฉพาะสำหรับโรคนี้ แพทย์ใช้ยาต้านไวรัส ยากันชัก ยานอนหลับ และมอร์ฟีนในปริมาณมาก
รักษาได้
มีหลายกรณีที่โรคพิษสุนัขบ้าถูกกำจัดไปแล้ว อย่างไรก็ตาม มีเพียง 3 รายที่ได้รับการยืนยันในโลกและอีก 5 รายที่ยังไม่ได้รับการบันทึกอย่างเป็นทางการ สำหรับการรักษานั้นใช้โปรโตคอลที่เรียกว่า Milwaukee เมื่อผู้ป่วยเข้าสู่อาการโคม่าเทียมและแตกต่างกันยาต้านไวรัส
ผู้ป่วยรายแรกที่รอดจากการถูกสัตว์ร้ายกัดคือเด็กหญิงชื่อ Giana Geese การรักษาของเธอไม่ได้ใช้วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า แต่ใช้โปรโตคอลของ Milwaukee อย่างไรก็ตาม วิธีนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่งและอาจนำไปสู่ความตายหรือความเสียหายของสมองอย่างรุนแรง เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบดังกล่าว จึงได้มีการคิดค้นวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าแบบเข้มข้นขึ้น เป็นอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่กระตุ้นการสร้างภูมิคุ้มกันของตนเองต่อไวรัสที่ก่อให้เกิดโรคพิษสุนัขบ้า
การบำบัดก่อนและหลัง
ก่อนการประดิษฐ์วัคซีน คนที่เคยถูกสัตว์ป่ากัด ถูกฉีดยา 20-30 เข็มใต้ผิวหนังบริเวณช่องท้อง อย่างไรก็ตาม เทคนิคนี้ไม่ได้ใช้แล้วหรือใช้งานน้อยมาก เนื่องจากถือว่าล้าสมัย
ในขณะนี้ แพทย์มีวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าแบบเข้มข้นในคลังแสง ซึ่งต้องใช้หลังจากสัมผัสกับสัตว์ที่ติดเชื้อหรือสัตว์ที่ทำให้เกิดความสงสัย สิ่งสำคัญคือต้องฉีดยาในวันแรกหลังจากถูกกัด ควรสังเกตว่าการรักษามาตรฐานจะไม่ถูกยกเลิกหลังการฉีดวัคซีน แต่การฉีดจะลดจำนวนการฉีดยาอื่น ๆ และลดปริมาณลงอย่างมาก สังเกตได้ว่าวัคซีนนี้ใช้ได้กับผู้ป่วยทุกราย รวมทั้งเด็กเล็กด้วย แต่บางครั้งอาจรู้สึกคัน แดง และผื่นขึ้นเล็กน้อยบริเวณที่ฉีด
องค์ประกอบของยา
วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าเลิกวัฒนธรรมผลิตในรูปแบบไลโอฟิลิเซทซึ่งใช้สำหรับเตรียมของเหลวสำหรับฉีด เป็นมวลดูดความชื้นสีขาว ยามีแอนติเจนของไวรัสพิษสุนัขบ้าซึ่งมีประสิทธิภาพในการต่อต้านโรค (สายพันธุ์ Vnukovo-32)
สารละลายมีให้ในหลอดขนาดเล็กที่มีผลิตภัณฑ์ 1 มล. เพื่อประสิทธิภาพที่มากขึ้น ส่วนประกอบประกอบด้วยสารเสริมต่อไปนี้:
- อัลบูมินมนุษย์;
- เจลาติน;
- ซูโครส
ชุดนี้ยังมาพร้อมกับขวดตัวทำละลายที่มีน้ำสำหรับฉีด
ประสิทธิผลของวัคซีน
ยาถูกออกแบบมาเพื่อป้องกันการติดเชื้อของมนุษย์จากสัตว์ ตามที่การปฏิบัติทางการแพทย์และการแสดงความคิดเห็นของแพทย์ ประสิทธิผลของการฉีดช่วยให้ใน 96% ของผู้ป่วยหลีกเลี่ยงความตายและป้องกันไม่ให้เกิดการพัฒนาของโรค อย่างไรก็ตาม ควรคาดหวังผลสูงสุดด้วยการบริหารทันทีหรือเมื่อใช้ยาภายในสองสัปดาห์หลังจากการสัมผัสกับสัตว์ที่อาจเป็นอันตราย สิ่งนี้อันตรายเพราะอาการอาจปรากฏขึ้นมากในภายหลัง แต่ก็มีประเด็นในการแนะนำวัคซีนหลังจากผ่านไปสองสามเดือน
ข้อบ่งชี้ในการฉีด
วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าสำหรับมนุษย์ถูกคิดค้นขึ้นโดยเฉพาะเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคร้ายแรงเช่นโรคพิษสุนัขบ้าในมนุษย์ ใช้โดยไม่ล้มเหลวหากบุคคลถูกสัตว์ที่ไม่รู้จักกัดหรือสัตว์ที่น่าสงสัยน้ำลายไหล นอกจากนี้ การฉีดจะทำเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันบุคคลบางประเภท:
- สัตวแพทย์;
- คนที่ทำงานในห้องปฏิบัติการไวรัสสัตว์
- บุคคลที่ดูแลสัตว์ที่ถูกทอดทิ้ง จับและดูแล
- เพื่อนักล่าตัวยง
- taxidermists;
- คนงานเฟลเยอร์;
- ป่าไม้;
- ถึงทุกท่านที่ทำงานศึกษาไวรัสพิษสุนัขบ้า
อนุญาตให้ใช้ยาสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก ความแตกต่างอยู่ในวิธีการบริหาร หากผู้ใหญ่ได้รับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อตื้น ๆ ของไหล่ เด็กจะได้รับการฉีดที่ต้นขาส่วนบน ห้ามฉีดวัคซีนเข้าไปในกล้ามเนื้อตะโพก
คำสั่งสอน
การแนะนำของวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าจะแสดงทันทีที่บุคคลถูกสัตว์ที่ติดเชื้อกัดหรือมีอาการของไวรัสพิษสุนัขบ้า ในการทำเช่นนี้แพทย์จะใช้ยาหนึ่งหลอดแล้วผสมกับน้ำสำหรับฉีด ควรจำไว้ว่าไม่สามารถเก็บสารละลายที่เตรียมไว้ได้ เนื่องจากระยะเวลาของการละลายของแอนติบอดีไม่ควรเกินหนึ่งนาที
ถ้าผิวหนังไม่ถูกทำลาย ไม่มีน้ำลาย และไม่มีการสัมผัสโดยตรงกับสัตว์ที่อาจเป็นอันตราย ก็ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนและการรักษาเพิ่มเติม
แผนการรักษาและป้องกันวัคซีนแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความเสียหายและชะตากรรมของสัตว์
เมื่อสัมผัสกับน้ำลาย
ถ้าคนไม่ถูกกัด แต่น้ำลายของสัตว์ไปโดนผิวหนังแล้วจะถือว่าแผนการต่อไปนี้การป้องกันโรคพิษสุนัขบ้า:
- จำเป็นต้องแนะนำยา 1 มล. ในวันแรก จากนั้นจะทำการฉีดในวันที่ 3, 7, 14, 30, 90
- อย่างไรก็ตาม ชะตากรรมต่อไปของสัตว์ก็สำคัญที่นี่ หากสามารถตรวจสอบเขาได้ให้คำนึงถึงสถานะสุขภาพของเขาด้วย ในวันที่ 10 สัตว์ไม่มีอาการของโรคพิษสุนัขบ้า การบำบัดของมนุษย์ก็หยุดลงเช่นกัน ปรากฎว่าคนจะได้รับการฉีดยาเพียงสามครั้ง
หากมีรอยขีดข่วน
หากหลังจากสัมผัสกับสัตว์ต้องสงสัยแล้ว รอยข่วนหรือรอยกัดเล็กๆ น้อยๆ ยังคงอยู่ในร่างกาย ให้ถือว่าโครงร่างคล้ายกับก่อนหน้านี้ แนะนำให้ไปพบแพทย์ในวันแรกของเหตุการณ์ ตามด้วยฉีดยาซ้ำในวันที่ 3, 7, 14, 30 และ 90 ตรวจสอบสภาพของสัตว์อย่างระมัดระวังและหยุดการรักษาหากหลังจาก 10 วันสัตว์ไม่แสดงอาการของโรคพิษสุนัขบ้า อย่างไรก็ตาม หากเกิดรอยขีดข่วนขึ้นบริเวณศีรษะ คอ อวัยวะเพศ และมือ ให้ใช้รูปแบบดังกล่าว ซึ่งจะกล่าวถึงด้านล่าง
กัดลึกบำบัด
หากบุคคลถูกกัดอย่างรุนแรง หรือมีรอยขีดข่วนและน้ำลายในบริเวณที่อาจเป็นอันตราย (อวัยวะเพศ คอ ศีรษะ นิ้ว และนิ้วเท้า) วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าควรได้รับการแนะนำทันที คำแนะนำยังกำหนดการรักษาที่ซับซ้อนเพิ่มเติมด้วยอิมมูโนโกลบูลิน รูปแบบยังคงเหมือนเดิมและจำเป็นต้องฉีดซ้ำหลังจากระยะเวลาที่อธิบายไว้ข้างต้น จำเป็นต้องใช้อิมมูโนโกลบูลินพิษสุนัขบ้าต่างชนิดกันหาก:
- มีความโสดกัดลึก;
- มีรอยขีดข่วนและน้ำลายไหลของเยื่อเมือก คอ และศีรษะ
- ไม่สามารถติดตามสุขภาพของสัตว์ต่อไปได้
- ถูกค้างคาวหรือหนูกัด
ในกรณีเหล่านี้ หลังจากแนะนำอิมมูโนโกลบูลินแล้ว วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าจะถูกใช้ คำแนะนำระบุว่าการฉีดอยู่ในที่ต่างๆ โดยปกติปริมาณอิมมูโนโกลบูลินทั้งหมดจะกระจายไปทั่วบริเวณที่ถูกกัด หากไม่สามารถทำได้เนื่องจากตำแหน่งเฉพาะของแผล ส่วนที่เหลือจะถูกฉีดเข้าไปในส่วนบนของไหล่ กล้ามเนื้อตะโพก หรือต้นขา อย่างไรก็ตาม สถานที่ไม่ควรตรงกับพื้นที่ที่ฉีดวัคซีนเอง
วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าใช้อย่างเท่าเทียมกันทั้งผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็ก คำแนะนำในการใช้งานระบุว่าปริมาณในทั้งสองกรณีเท่ากันและไม่ขึ้นอยู่กับอายุ
ข้อห้ามในการบริหารวัคซีน
หากจำเป็นต้องฉีดยาเพื่อบ่งชี้การมีชีวิต เมื่อทราบแน่ชัดว่าสัตว์ที่ติดเชื้อไวรัสพิษสุนัขบ้ากัด จะไม่มีข้อห้ามใด ๆ ที่นำมาพิจารณา วัคซีนสามารถช่วยชีวิตผู้ป่วยได้ และการไม่มีวัคซีนนี้มักจะนำไปสู่ความตาย แต่ถ้าควรจะให้แอนติบอดีต่อไวรัส มีข้อห้ามบางประการ:
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร;
- ปฏิกิริยาต่อส่วนประกอบการฉีด
- โรคที่เกิดขึ้นในรูปแบบเฉียบพลัน;
- โรคเรื้อรังในระยะเฉียบพลัน;
- ก่อนหน้านี้ระบุอาการแพ้ที่คุกคามชีวิตและสุขภาพของผู้ป่วย (บวมน้ำควินเก้);
- หัวใจล้มเหลว
- แพ้ยาปฏิชีวนะ
อาการไม่พึงประสงค์
วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าชนิดใช้แล้วทิ้งสามารถทนต่อผู้ป่วยทุกวัยได้เป็นอย่างดี สังเกตได้ว่าหลังจากฉีดแล้วไม่มีผลที่ตามมา อย่างไรก็ตาม ปฏิกิริยาเชิงลบในบางครั้ง ทั้งในท้องถิ่นและทั่วไป จะถูกบันทึกไว้
อาการท้องถิ่น:
- เนื้อเยื่อบวมบริเวณที่ฉีด
- คันและแดง;
- ผิวหนัง hypermia;
- ต่อมน้ำเหลืองโตใกล้บริเวณที่ฉีด
นอกจากนี้ ผู้ป่วยทราบด้วยว่าอาการทางลบทั่วไปต่อไปนี้อาจทำให้ไม่สบายใจ:
- ปวดหัว;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นในระยะสั้น;
- เพิ่มความอ่อนแอ;
- ไม่ค่อยมีอาการทางระบบประสาท
เปลี่ยนได้ไหม
วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าไม่มีการเปรียบเทียบที่สมบูรณ์ แต่มียาที่มีหลักการทำงานคล้ายคลึงกัน ซึ่งหมายความว่าองค์ประกอบของยาค่อนข้างแตกต่างกัน แต่การกระทำนั้นขึ้นอยู่กับการปราบปรามไวรัสพิษสุนัขบ้าโดยการแนะนำแอนติบอดี้ ยาต่อไปนี้สามารถแยกแยะได้:
- "ราบิวัก-วนูโคโว - 32";
- "โคคาฟ";
- "รบีปูร์".
วัคซีนทำงานอย่างไร
วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าส่งเสริมการปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อต้านไวรัสพิษสุนัขบ้าในร่างกายมนุษย์สองสัปดาห์หลังจากการฉีดครั้งแรก ความเข้มข้นสูงสุดของสารอยู่ที่ 30-40 วันหลังการฉีด อย่างไรก็ตามระยะเวลานานเกินไปและเวลาในการเปิดใช้งานภูมิคุ้มกันอาจไม่เพียงพอหากบริเวณที่ถูกกัดส่งผลต่อคอ อวัยวะเพศ แขนและขา ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องฉีดอิมมูโนโกลบูลินก่อนฉีดวัคซีน
ควรเน้นว่า 14 วันหลังจากเริ่มการรักษาด้วยวัคซีน ผู้ป่วยจะได้รับภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงต่อโรค จากนั้นผลของมันจะคงอยู่เพียงหนึ่งปี
จุดสำคัญ
บางครั้งวัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนทางระบบประสาท ดังนั้นผู้ป่วยควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดเป็นเวลาครึ่งชั่วโมงหลังการฉีด หากเกิดภาวะแทรกซ้อนดังกล่าว จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยด่วนและรักษาตามอาการ ซึ่งรวมถึง:
- ยาแก้แพ้;
- ยาลดภูมิไวเกิน
ฉีดวัคซีนในสถานพยาบาลที่มีอุปกรณ์ครบทุกอย่างที่จำเป็น มิฉะนั้น การให้ยาป้องกันการช็อกแก่พนักงานเป็นสิ่งสำคัญ บังคับออกใบรับรองให้กับบุคคลซึ่งระบุว่า:
- วันที่ฉีดวัคซีน;
- ซีรีส์และประเภทของวัคซีน;
- จัดหลักสูตร;
- อาการฉีดวัคซีน
หลังจากไปพบแพทย์หลังจากสัมผัสกับสัตว์ต้องสงสัย จำเป็นต้องปฏิบัติตามขั้นตอนต่อไปนี้:
- รักษารอยถลอก บาดแผล รอยขีดข่วนและการบาดเจ็บอื่นๆ
- ฉีดวัคซีน;
- การเฝ้าติดตามผู้ป่วย;
- บัญชีตามสภาพของสัตว์
ขั้นตอนเหล่านี้ควรดำเนินการโดยเร็วที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ในวันแรก แต่ถ้ามีคนมาขอความช่วยเหลือหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่งจากนั้นคุณภาพและปริมาณของขั้นตอนจะไม่เปลี่ยนแปลง
กิจกรรมต้องห้าม
วัคซีนป้องกันโรคพิษสุนัขบ้าแบบแห้งอาจไม่ได้ผลหากกินกลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยากดภูมิคุ้มกันควบคู่กันไป ดังนั้นจึงควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้เสมอ
ไม่สามารถทำได้ตลอดระยะเวลาการรักษาและหกเดือนหลังฉีดวัคซีน:
- ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์;
- เพื่อให้เย็นเกินไปและร้อนจัด;
- ทำงานหนักเกินไป
หากหลอดหมดอายุหรือมีการละเมิดความสมบูรณ์ของหลอด หลอดจะไม่สามารถใช้ได้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องทิ้งยาที่เปลี่ยนสี
รีวิววัคซีน
ผู้ป่วยที่ฉีดวัคซีนสังเกตว่าสามารถทนต่อยาได้ดีและป้องกันโอกาสที่จะติดเชื้อไวรัสได้ แพทย์บอกว่าจะดีกว่าที่จะมีสุขภาพที่แย่ลง แต่ไม่ต้องติดไวรัส โดยปกติปฏิกิริยาจะเกิดขึ้นหลังการฉีดครั้งแรก มันเกิดขึ้นที่อุณหภูมิสูงขึ้น แต่ไม่สูงกว่า 37.5 องศา ผู้ป่วยบ่นว่าไม่สบายทั่วไปปวดศีรษะ สำหรับบางคน สิ่งสำคัญคือคุณไม่สามารถดื่มแอลกอฮอล์ได้เป็นเวลาหกเดือน แต่วัคซีนสร้างความเครียดให้กับตับอย่างมาก มาตรการนี้จึงสมเหตุสมผล
แพทย์และผู้ป่วยส่วนใหญ่เห็นตรงกันว่าแม้ว่าการฉีดยาจะค่อนข้างอันตรายและอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อน แต่ก็สามารถช่วยชีวิตได้ และนี่คือสิ่งที่สำคัญที่สุด ถ้าคุณสามารถติดตามชะตากรรมของสัตว์ได้ และถ้ามันแข็งแรง ก็สามารถหยุดการรักษาได้หลังจากฉีด 3 ครั้ง
การฉีดวัคซีนนั้นยากสำหรับเด็กโดยเฉพาะ เนื่องจากไม่ได้ลดขนาดยาและตารางการบริหาร อุณหภูมิเพิ่มขึ้นการออกกำลังกายลดลงอาการบวมและแดงเกิดขึ้นที่บริเวณที่ฉีด แต่การฉีดสามารถป้องกันไวรัสอันตรายที่เด็กไม่สามารถป้องกันได้
