กระดูกสันหลังคือโครงภายในของเรา มันทำหน้าที่รองรับ, มอเตอร์, ค่าเสื่อมราคา, ฟังก์ชั่นการป้องกัน การละเมิดหน้าที่เหล่านี้เกิดขึ้นกับความผิดปกติของกระดูกสันหลัง ในการดึงกระดูกสันหลังกลับคืนมา คุณต้องป้องกันและรักษาความโค้งของกระดูกสันหลังอย่างทันท่วงที พยาธิวิทยาได้รับการจัดการโดยศัลยแพทย์กระดูก กระดูกสันหลัง และนักประสาทวิทยา ทุกอย่างขึ้นอยู่กับสาเหตุของความโค้งและการปรากฏตัวของโรคด้วยกัน โดยปกติจะมีโค้งหลายส่วนในแต่ละแผนก ซึ่งอยู่ในระนาบทัล (เมื่อมองจากด้านข้าง)
ส่วนโค้งทางสรีรวิทยาของกระดูกสันหลัง
- ลอโดซิสที่คอและเอว. พวกเขาถูกสร้างขึ้นในกระบวนการของการพัฒนาทางกายภาพของเด็กเมื่อความสามารถในการเคลื่อนไหวของเขาขยายตัว (เริ่มจับศีรษะและนั่ง) ส่วนนูนของกระดูกสันหลังอยู่ข้างหน้า
- กระดูกขากรรไกรบนทรวงอกและศักดิ์สิทธิ์นั้นก่อตัวขึ้นในครรภ์ ทารกเกิดมาพร้อมกับพวกมันแล้ว นูนออกมาด้านหลัง
ในระนาบหน้าผากแนวกระดูกสันหลังจะวิ่งไปตามแกนกลางของร่างกาย การรักษาร่างกายที่ถูกต้องและคล่องแคล่วในอวกาศคือท่าทาง การเสียรูปของกระดูกสันหลังนำไปสู่การพัฒนาท่าทางที่ผิดปกติและในทางกลับกัน
ประเภทโรค
กระดูกสันหลังคดมีกี่ประเภท ? ผู้ชายสมัยใหม่มักกังวลอะไร? Scoliosis พัฒนาในระนาบหน้าผาก นี่คือความโค้งของกระดูกสันหลังที่สัมพันธ์กับเส้นกึ่งกลางไปทางขวาหรือซ้าย ในระนาบทัล มีการเพิ่มขึ้นของส่วนโค้งของเส้นโค้งทางสรีรวิทยา (hyperlordosis, hyperkyphosis), การหายไปหรือการลดลงของเส้นโค้ง (หลังแบน) และความโค้งรวมที่รวมสองทิศทาง (lordoscoliosis, kyphoscoliosis)
ทำไมถึงโค้งงอ
ไขสันหลังพิการแต่กำเนิดหรือเกิดขึ้นได้ สาเหตุ แต่กำเนิดมีความเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของกระดูกสันหลัง:
- ด้อยพัฒนาส่วนประกอบโครงสร้าง
- องค์ประกอบเพิ่มเติม
- การรวมตัวของกระดูกสันหลังข้างเคียง
- อาร์คล้มเหลว
- ทรงลิ่ม
สาเหตุของกระดูกสันหลังคดสามารถ:
- ท่าไม่ดีเป็นประจำ
- กระดูกอ่อน (แคลเซียมในร่างกายไม่สมดุล กระดูกเปราะ)
- วัณโรคกระดูกสันหลัง
- โปลิโอ
- โรคกระดูกพรุนและกระดูกพรุน
- CP.
- บาดเจ็บ ไส้เลื่อน และเนื้องอกของกระดูกสันหลัง
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบเป็นพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจที่ออกเสียงว่าอาการปวด โดยปกติด้านหนึ่งที่ผู้ป่วยอยู่จะได้รับผลกระทบ ภาระที่กระดูกสันหลังบริเวณทรวงอกไม่สม่ำเสมอ มีความโค้งงอ
- รวบแขนท่อนล่างอันใดอันหนึ่ง - โหลดกระจายอย่างไม่สม่ำเสมอ
- ขาดแขนหรือขาข้างเดียวทำให้เสียสมดุล
- มวลกล้ามเนื้ออ่อนแรงซึ่งไม่สามารถทนต่อความโค้งของกระดูกสันหลังได้
- ความผิดปกติทางจิต (อาการซึมเศร้า เมื่อไหล่และศีรษะต่ำลงอย่างต่อเนื่อง)
ความโค้งของกระดูกสันหลังมีผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่ง
กระดูกสันหลังส่วนคอผิดรูป
- Torticollis เป็นพยาธิสภาพที่ศีรษะเอียงไปข้างหนึ่งและคอหันไปอีกด้านหนึ่ง
- Kyphosis - ความโค้งของคอไปข้างหลัง นี่เป็นเหตุการณ์ที่หายาก
- Lordosis - เสริมความโค้งทางสรีรวิทยา คอยืดไปข้างหน้าไหล่โค้งมนก้มลง
สาเหตุของตอติคอลลิสแต่กำเนิด:
- ตำแหน่งมดลูกของทารกในครรภ์ไม่ถูกต้อง
- บาดเจ็บจากการคลอด;
- กระตุกหรือหดเกร็งของกล้ามเนื้อคอ
- พยาธิสภาพแต่กำเนิดของกระดูกสันหลังส่วนคอ (โรค Klippel-Feil);
- หมุน subluxation ของกระดูกคอที่ 1
สาเหตุของกระดูกสันหลังส่วนคอผิดรูป:
- ปรับตอติคอลลิส - เมื่อเด็กนั่งในเปลผิดท่าเป็นเวลานาน;
- ชดเชย - กับโรคหูอักเสบ, กระบวนการเป็นหนองในคอ(เด็กเว้นด้านป่วยและเอียงศีรษะไปทางด้านที่แข็งแรง);
- กระดูกหัก เคลื่อน หรือ subluxation ของกระดูกคอแรก;
- กระดูกอักเสบ, วัณโรค, ซิฟิลิสในระดับอุดมศึกษา - กระดูกสันหลังถูกทำลาย, การเสียรูปตามแนวแกนของโครงกระดูกเกิดขึ้น
รักษาตอติคอลลิส
วิธีอนุรักษ์นิยม:
- นวด
- ยิมนาสติกบำบัด;
- การรักษาตำแหน่ง;
- กายภาพบำบัด;
- ขั้นตอนการใช้น้ำในสระโดยใช้วงกลมสำหรับทารกแรกเกิด
- สวมปลอกคอที่ยึดกระดูกสันหลังส่วนคอให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง
การผ่าตัดรักษาจะดำเนินการในกรณีที่ไม่มีผลของการอนุรักษ์:
- myotomy - ผ่ากล้ามเนื้อคอ;
- plasty (ยืดกล้ามเนื้อ).
Kyphosis และ lordosis ได้รับการรักษาด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม (การบำบัดด้วยการออกกำลังกาย การนวด การดมยาสลบ การบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ)
ทรวงอกผิดปกติ
Kyphosis มาพร้อมกับการเสียรูปในรูปแบบของการดัดทางสรีรวิทยาที่เพิ่มขึ้น มีการโค้งงอหลังทางพยาธิวิทยาด้วยการก่อตัวของหลังกลม กระดูกสันหลังคดที่ได้มาเป็นเรื่องปกติมากขึ้น
สาเหตุของทรวงอก kyphosis:
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อรัดตัวซึ่งไม่มีเวลาสร้างหลังจากการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วของเด็ก
- โรคกระดูกอ่อนในช่วงต้น (ไม่เกิน 1 ปี) - บริเวณทรวงอกและเอวได้รับผลกระทบ ความผิดปกติจะหายไปในท่าหงาย (ความโค้งไม่คงที่) ความรุนแรงของการโค้งงอทางพยาธิวิทยาจะรุนแรงขึ้นเมื่อเด็กนั่งลงและยืนขึ้น
- โรคกระดูกอ่อนตอนปลาย (5-6 ปี) - กำลังพัฒนาkyphosis คงที่และ kyphoscoliosis
- โรคกระดูกพรุนพบได้เมื่ออายุ 12-17 ปี เด็กผู้ชายมักได้รับผลกระทบมากขึ้น ในโลกทางการแพทย์เรียกว่าโรค Scheuermann-Mau การเปลี่ยนแปลง dystrophic เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังและหมอนรองกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังผิดรูปรูปทรงลิ่มคงที่
การรักษา kyphosis ทรวงอก
ราชิติกรักษาความผิดปกติได้ เช่น การว่ายน้ำ วิตามินบำบัด การออกกำลังกายบำบัด การอาบน้ำด้วยต้นสน การนวด การสวมเครื่องรัดตัวแบบพิเศษสามจุด โรคอาจหายไปอย่างไร้ร่องรอย
kyphosis ที่อ่อนเยาว์ได้รับการรักษาด้วยวิธีที่ซับซ้อน: การนวด, การออกกำลังกายพิเศษเพื่อเสริมสร้างเครื่องรัดตัวของกล้ามเนื้อ, การปรับปรุงยาของรางวัลของระบบข้อเข่าเสื่อม บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องใช้วิธีการผ่าตัดรักษา: เครื่องมือตรึงกระดูกสันหลังประเภทต่างๆ
เอวผิดรูป
Lordosis - ความโค้งของกระดูกสันหลังโดยมีส่วนนูนด้านหน้า การบำบัดจะขึ้นอยู่กับการต่อสู้กับโรคที่ทำให้เกิดความโค้ง พวกเขาใช้แรงดึง ตำแหน่งผู้ป่วยพิเศษ กายภาพบำบัด การออกกำลังกายกายภาพบำบัดและหลักสูตรการนวดเสริมความแข็งแรงทั่วไป
สาเหตุของ lumbar lordosis:
- การเสียรูปเพื่อชดเชย kyphosis แบบราชิติกและวัณโรค
- ความคลาดเคลื่อนของสะโพกที่เกิดขึ้นระหว่างการคลอดบุตร;
- การหดตัวของข้อสะโพก
กระดูกสันหลังคด
กระดูกสันหลังคดงอส่งผลต่อระดับของกระดูกสันหลังทุกระดับหลายแผนกทำให้เกิดความโค้งรูปตัว S หญิงก่อนวัยอันควรมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้มากกว่า
- กระดูกสันหลังคดแต่กำเนิดมีความเกี่ยวข้องกับการรวมกันของกระดูกสันหลังหลายส่วน การมีอยู่ของกระดูกสันหลังส่วนเพิ่มเติม ความผิดปกติในส่วนประกอบโครงสร้างของกระดูก มันเกิดขึ้นในทารกอายุต่ำกว่า 1 ปี คืบหน้าอย่างช้าๆ เส้นโค้งไม่เด่นชัด
- Dysplastic scoliosis เกิดขึ้นจากการพัฒนาทางพยาธิวิทยาของบริเวณ lumbosacral พบได้เมื่ออายุ 9-11 ปี และดำเนินไปอย่างรวดเร็ว เส้นของความโค้งสังเกตได้ในบริเวณเอว
- Neurogenic scoliosis เกิดจากโปลิโอไมเอลิติส ไซริงโกเยเลีย กล้ามเนื้ออ่อนแรง กลไกการพัฒนาเกี่ยวข้องกับความเสียหายต่อรากของมอเตอร์ของไขสันหลัง การพัฒนาความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อ การเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังแบบ dystrophic เกิดขึ้นพร้อมกัน
- โรคกระดูกสันหลังคด. เนื่องจากการละเมิดการเผาผลาญแคลเซียมทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อน ภายใต้แรงสถิตย์ มีการโค้งงอทางสรีรวิทยาเพิ่มขึ้น ด้วยตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของร่างกายในอวกาศ scoliosis เกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
- กระดูกสันหลังคดที่ไม่ทราบสาเหตุเป็นความผิดปกติของกระดูกสันหลังที่พบบ่อยที่สุด มันเป็นโรคหลายปัจจัย: การละเมิดอัตราการเติบโตของกระดูกสันหลัง, ความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้อ, ช่วงเวลาของการเจริญเติบโตในเด็กและการเพิ่มขึ้นของความเครียดทางสรีรวิทยาบนโครงกระดูก มีการละเมิดการสร้างกระดูกเอ็นโดคอนดราลในกระดูกสันหลัง ตามด้วยการพัฒนาของโรคกระดูกพรุนและความผิดปกติของกระดูกสันหลัง
ในปี 1965 V. D. Chaklin ตรวจพบรังสี 4 องศากระดูกสันหลังคดใน scoliosis:
- ขั้นที่ 1 - 5-10 องศา;
- ชั้นที่ 2 - 11-30;
- ระดับที่ 3 - 31-60;
- ชั้นที่ 4 - เกิน 61 องศา
อาการทางคลินิกของกระดูกสันหลังคด:
- ที่ระดับที่ 1 ในตำแหน่งยืน สังเกตจุดอ่อนของกล้ามเนื้อรัดตัวด้านหลังและผนังหน้าท้อง ระดับต่างๆ ของไหล่ มุมของสะบักอยู่ที่ระดับต่างๆ ความไม่สมมาตรของสามเหลี่ยม ของเอว ในบริเวณทรวงอกมีความโค้งที่สังเกตได้ในบริเวณเอวซึ่งอยู่ฝั่งตรงข้ามมีตราประทับของกล้ามเนื้อซึ่งมองเห็นได้เมื่อเอียงร่างกายไปข้างหน้า ไม่มีสัญญาณของการหมุนของกระดูกสันหลังบนเอ็กซ์เรย์ กระดูกเชิงกรานอยู่ในระนาบแนวนอน ในท่าหงายจะสังเกตเห็นความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหน้าท้อง
- ที่ระดับ 2 ความโค้งรูปตัว S ของกระดูกสันหลังถูกกำหนดด้วยสายตา มีการหมุนของกระดูกสันหลังทรวงอกมีการเสียรูปของหน้าอก การทดสอบการเอียงจะแสดงการยื่นออกมาของซี่โครงข้างหนึ่งหรือกล้ามเนื้อหลังส่วนล่าง พัฒนาการดำเนินต่อไปเมื่อเด็กโตขึ้น
- ที่ระดับ 3 จะกำหนดความผิดปกติของโครงกระดูกอย่างเด่นชัด โคกกระดูกซี่โครงและกระดูกเชิงกรานเอียงมองเห็นได้ชัดเจน เส้นไหล่ตรงกับแนวกระดูกเชิงกราน ช่องท้องดำของกระดูกสันหลังถูกบีบอัด อาจมีปัญหาระบบทางเดินหายใจ
- ที่ระดับ 4 มีระดับการเสียรูปอย่างรุนแรงของร่างกายทั้งหมด หยุดการเจริญเติบโตความสัมพันธ์ของอวัยวะภายในถูกรบกวน การกดทับของไขสันหลังทำให้เกิดอัมพฤกษ์ ภาพรังสีแสดงให้เห็นกระดูกสันหลังรูปลิ่ม
กระดูกสันหลังคดเป็นโรคร้ายแรงที่อาจนำไปสู่ความทุพพลภาพถาวร (ทุพพลภาพ)
รักษากระดูกสันหลังคด
กระดูกสันหลังคดในเด็กควรตรวจพบในระยะเริ่มแรก ในกรณีเช่นนี้ สิ่งที่คุณต้องมีคือการแก้ไขท่าทาง การออกกำลังกาย การว่ายน้ำ การจัดพื้นที่ทำงานที่เหมาะสม การรักษาการทำงานและการพักผ่อนให้เพียงพอ และโภชนาการที่เหมาะสม
การรักษาแบบไม่ผ่าตัดมีจุดมุ่งหมายเพื่อตรึงกระดูกสันหลังให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องโดยสวมชุดรัดตัวแก้ไข ฝึกกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง ห้องเด็กควรมีเตียงพิเศษพร้อมที่นอนแข็งและหมอนกระดูก
ระดับที่สองได้รับการปฏิบัติอย่างระมัดระวัง ด้วยความก้าวหน้าของกระบวนการ เด็ก ๆ จะถูกส่งไปยังสถานพยาบาลเฉพาะทาง มีการดำเนินการตามแผนการรักษาโดยไม่ผ่าตัดในแผนกศัลยกรรมกระดูก ใช้วิธีฉุดลากโดยใช้แรงฉุดด้านข้าง การรักษานี้ใช้เวลา 2-4 เดือน การลากมักเป็นการเตรียมตัวก่อนการผ่าตัดสำหรับระยะที่ 3 และ 4 ระดับการแก้ไขที่ทำได้จะได้รับการแก้ไขโดยทันทีโดยใช้เครื่องมือพิเศษ
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัด
- ข้อบกพร่องด้านความงามที่ทำให้ผู้ใหญ่หรือผู้ปกครองของผู้ป่วยตัวเล็กกังวล
- มุมโค้งมากกว่า 40 องศา แต่มีการเติบโตที่ไม่สมบูรณ์
- วาร์ปใด ๆ ที่มากกว่า 50 องศา
- โรคแทรกซ้อนทางระบบประสาทและกลุ่มอาการเจ็บปวดแบบถาวร
- เสียรูปพร้อมกับการละเมิดของระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจ
ประเภทของการผ่าตัดรักษา
มี 3 วิธี: การดำเนินการกับการเข้าถึงด้านหน้า ด้านหลัง และรวมกัน สาระสำคัญของการดำเนินการคือการนำโครงสร้างโลหะเข้าสู่กระดูกสันหลังซึ่งสามารถคงที่และเคลื่อนที่ได้ ข้อดีของรากฟันเทียมแบบไดนามิก: สามารถปรับเพื่อให้แน่ใจว่าการเจริญเติบโตของเด็กถูกต้อง และช่วยให้คุณเล่นกีฬาได้ การออกแบบนี้ไม่สามารถมองเห็นได้จากภายนอกและสามารถใช้ในการรักษาความผิดปกติของกระดูกสันหลังอย่างรุนแรงในผู้ใหญ่ ช่วยให้คุณแก้ไขส่วนโค้งและหยุดความคืบหน้า
ป้องกันความโค้งของกระดูกสันหลัง
- การตรวจหาความโค้งของกระดูกสันหลังแต่กำเนิดในระยะแรก (การตรวจโดยศัลยแพทย์กระดูกในโรงพยาบาลคลอดบุตรจะดำเนินการเมื่ออายุ 1, 3, 6 เดือนและหนึ่งปี) และการแก้ไข
- การระบุความผิดปกติที่เกิดขึ้นในเด็กก่อนวัยเรียนและวัยเรียนที่การตรวจสุขภาพและการใช้มาตรการที่เหมาะสมเพื่อแก้ไข
- ควบคุมท่าทางของคุณ เด็กควรได้รับการสอนตั้งแต่วัยเด็กเพื่อให้หลังตรง โรงเรียนควรมีโต๊ะและเก้าอี้ปรับระดับได้ ระหว่างทำงาน จำเป็นต้องหยุดพักเล็กน้อยจากการเดินเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้มีแรงกดทับที่กระดูกสันหลัง
- การตรวจหาและรักษาโรคกระดูกอ่อน โปลิโอ วัณโรคอย่างทันท่วงที
- หลักสูตรการป้องกันของการนวดทั่วไปเพื่อการเสริมสร้างความเข้มแข็งของกล้ามเนื้อรัดตัว
- กีฬาเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังและหน้าท้อง
- ว่ายน้ำ
- ขาดแขนขาก็จำเป็นแก้ปัญหาขาเทียม
- สวมรองเท้าออร์โธปิดิกส์สำหรับช่วงขาที่แตกต่างกัน
- เมื่อยกเวทต้องกระจายน้ำหนักให้เท่ากันทั้งสองซีกของร่างกาย
- กินให้ถูกต้อง อาหารควรมีความสมดุลทั้งโปรตีน ไขมันและคาร์โบไฮเดรต วิตามินและธาตุ หลีกเลี่ยงการกินมากเกินไปและน้ำหนักเกิน ซึ่งทำหน้าที่เป็นปัจจัยเพิ่มเติมในการพัฒนาความผิดปกติของกระดูกสันหลัง
- หลีกเลี่ยงตำแหน่งยาวในตำแหน่งเดียว จัดพลศึกษา
- จัดรูปแบบการนอนที่ถูกต้อง เตียงควรจะแข็ง และควรซื้อหมอนกระดูกในร้านเสริมสวยพิเศษ
- ในกรณีของความบกพร่องทางสายตา จำเป็นต้องติดต่อจักษุแพทย์ (การมองเห็นลดลง บุคคลสามารถอยู่ในท่าบังคับ ยืดคอของเขาและทำให้ lordosis ปากมดลูกรุนแรงขึ้น)
- ต่อสู้กับภาวะซึมเศร้าและความไม่แยแส
- ใช้มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันการบาดเจ็บ
- รักษาไส้เลื่อน กระดูกพรุน เนื้องอกที่กระดูกสันหลังอย่างทันท่วงที
การรักษาอย่างทันท่วงทีสามารถขจัดความผิดปกติของกระดูกสันหลังได้อย่างสมบูรณ์
