ความผิดปกติของการรับรู้การได้ยินนั้นแสดงความสามารถของอวัยวะการได้ยินในการตรวจจับ รับรู้ และรับรู้คำพูดที่ลดลง การสูญเสียการได้ยิน (รหัส ICD 10 H90) หมายถึงการสูญเสียการได้ยินบางส่วน ในขณะที่การสูญเสียความสามารถในการได้ยินอย่างสมบูรณ์จะเรียกว่าอาการหูหนวก
การสูญเสียหน้าที่ของอวัยวะในการได้ยินสามารถเกิดขึ้นได้ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยภายนอกและจากภายนอก อย่างไรก็ตาม ในท้ายที่สุด กระบวนการดังกล่าวนำไปสู่การละเมิดการรับรู้ทางหู เมื่อบุคคลไม่สามารถได้ยินและแยกแยะคำพูดได้ ความบกพร่องทางการได้ยินขัดขวางการสื่อสารและทำให้คุณภาพชีวิตของบุคคลลดลงอย่างมีนัยสำคัญ
วิธีการวินิจฉัย
ศักยภาพที่เกิดจากสมองเป็นวิธีการที่ทันสมัยในการทดสอบประสิทธิภาพและการทำงานของเครื่องวิเคราะห์ต่างๆ รวมถึงการได้ยินในเปลือกสมองด้วย วิธีการวินิจฉัยนี้ทำให้สามารถบันทึกการตอบสนองของเครื่องวิเคราะห์การได้ยินต่อผลกระทบของภายนอกได้สิ่งเร้าที่สร้างขึ้นเทียม
การตรึงทำอย่างไร
กระบวนการแก้ไขศักยภาพในการได้ยินเกิดขึ้นโดยใช้ไมโครอิเล็กโทรดที่ส่งตรงไปยังปลายประสาทของพื้นที่บางส่วนของเปลือกสมอง ขนาดและเส้นผ่านศูนย์กลางของไมโครอิเล็กโทรดไม่เกินหนึ่งไมครอน ซึ่งอธิบายชื่อของมัน อุปกรณ์เหล่านี้เป็นแท่งตรงที่ประกอบด้วยลวดฉนวนความต้านทานสูงพร้อมปลายเครื่องบันทึกที่แหลมคม ไมโครอิเล็กโทรดได้รับการแก้ไขและเชื่อมต่อกับเครื่องขยายสัญญาณที่ได้รับ ข้อมูลที่ได้รับจะแสดงบนหน้าจอมอนิเตอร์และสะท้อนให้เห็นในข้อมูลบนเทปแม่เหล็ก
วิธีไม่รุกราน
วิธีการอธิบายอยู่ในหมวดหมู่ของการรุกราน อย่างไรก็ตาม ยังมีวิธีการที่ไม่รุกรานเพื่อให้ได้มาซึ่งศักยภาพในการได้ยิน ในกรณีนี้ อิเล็กโทรดจะไม่ส่งผ่านเซลล์ของเปลือกสมอง แต่จะติดอยู่ที่คอ เข่า ลำตัว และหนังศีรษะ
การจำแนกคำตอบ
การวินิจฉัยผ่านศักยภาพที่เกิดจากการได้ยินทำให้คุณสามารถศึกษาการทำงานของระบบประสาทสัมผัสของสมองตลอดจนกระบวนการทางจิต การตอบสนองที่ได้รับจากการตอบสนองต่อผลกระทบของสิ่งเร้าเทียมมักจะจำแนกตามความเร็วของการรับเป็น:
- เวลาแฝงสั้น - สูงสุด 50 มิลลิวินาที
- แฝงปานกลาง - 50-100 มิลลิวินาที
- เวลาแฝงนาน - เกิน 100 มิลลิวินาที
พลังแห่งการได้ยินที่เกิดจากการกระตุ้นของคอร์เทกซ์การได้ยินเสียงคลิกเกิดขึ้นสลับกัน เสียงจะถูกส่งไปยังหูซ้ายของผู้ป่วยก่อนแล้วจึงส่งไปทางขวา ความเร็วในการรับสัญญาณจะแสดงบนจอภาพพิเศษ โดยจะทำการถอดรหัสสัญญาณที่ได้รับ
ศักยภาพในการได้ยินและการมองเห็นช่วยให้วินิจฉัยและยืนยันความเสียหายต่อเส้นประสาทตาและทางเดินอาหาร ตลอดจนรอยโรคของอวัยวะการได้ยิน ทั้งส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง
มักใช้วิธีนี้เพื่อทดสอบการได้ยินในเด็กเนื่องจากเป็นวิธีที่น่าเชื่อถือที่สุดในการระบุกระบวนการทางพยาธิวิทยา
หูอื้อเป็นสัญญาณของความบกพร่องทางการได้ยิน
หลายคนสงสัยว่าทำไมหูอื้อและต้องทำอย่างไร
อาการทั่วไปนี้เรียกอีกอย่างว่าหูอื้อ ไม่ใช่พยาธิวิทยาอิสระ แต่บ่งชี้ว่ามีโรคของระบบเสียงหรืออวัยวะการได้ยินเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าหูอื้ออาจเป็นสัญญาณของโรคต่อไปนี้:
- ความดันโลหิตสูงหรือความดันเลือดต่ำ
- Osteochondrosis เฉพาะที่บริเวณปากมดลูก
- การอักเสบของหูรวมทั้งหูชั้นกลางอักเสบ
- การสูญเสียการได้ยิน (รหัส ICD 10 H90) ของประเภทประสาทสัมผัส
- โรคเมเนีย.
- หลอดเลือดหลอดเลือด
- สภาวะความเครียด
- พยาธิสภาพของต่อมไทรอยด์ เบาหวาน และโรคอื่นๆ ของระบบต่อมไร้ท่อ
- เส้นโลหิตตีบหลายเส้น
- การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาขับปัสสาวะ แอสไพริน ยาปฏิชีวนะ ยาแก้ซึมเศร้าแบบไตรไซคลิก ฯลฯ
- อะคูสติกบาดเจ็บ
ทำไมหูอื้อและต้องทำอย่างไรจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องหาให้ทันเวลา
โรคส่วนใหญ่สามารถวินิจฉัยได้ด้วยศักยภาพที่ปรากฏ จำเป็นต้องระบุสาเหตุของหูอื้อเนื่องจากการรักษาและประสิทธิผลของมาตรการการรักษาจะขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ในบรรดาสาเหตุที่นำไปสู่การปรากฏตัวของหูอื้อ, อะคูสติก neuroma ตรงบริเวณสถานที่พิเศษ, อาการและการรักษาที่เราจะพิจารณาในรายละเอียดด้านล่าง
เนื้องอก: คำอธิบาย
โรคนี้เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง การวินิจฉัยของ "อะคูสติกนิวโรมา" เกิดขึ้นในทุก ๆ สิบกรณีของการปรากฏตัวของเนื้องอกในสมอง เนื้องอกไม่มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งและการแพร่กระจาย และโดยทั่วไปแล้วไม่เป็นอันตรายต่อชีวิตมนุษย์ ไม่ใช่ในทุกกรณี การตัดสินใจทำการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก ถ้ามันหยุดคืบหน้าและเติบโต ทางเลือกก็ขึ้นอยู่กับกลยุทธ์การรอ
สาเหตุของอะคูสติก neuroma เป็นที่เข้าใจกันดี ส่วนใหญ่มักจะพร้อมกับ neurinoma neurofibromatosis ชนิดที่ 2 ได้รับการแก้ไขเมื่อผู้ป่วยพัฒนาเนื้องอกที่อ่อนโยนในระบบประสาทอย่างสม่ำเสมอและอธิบายอย่างลึกลับ ในตอนท้ายของชีวิต พยาธิวิทยานี้กระตุ้นให้สูญเสียการมองเห็นและการได้ยินโดยสมบูรณ์
เนื้องอกเนื้องอกที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในเพศที่ยุติธรรม โรคนี้ไม่มีมาตรการป้องกัน ผู้ป่วยต้องดูแลสุขภาพของตนเองและปรึกษาแพทย์เมื่อมีอาการสูญเสียการได้ยินครั้งแรก
สเตจ
เนื้องอกเนื้องอกในระยะต่างๆ พยาธิวิทยาต้องผ่านขั้นตอนต่อไปนี้:
- ก้อนแรกมีลักษณะขนาดของเนื้องอกไม่เกินสองเซนติเมตร โรคนี้ผ่านไปในรูปแบบแฝงและสามารถแสดงออกโดยอาการเมารถขณะขนส่ง รวมไปถึงอาการวิงเวียนศีรษะที่ไม่ทราบสาเหตุ
- ระยะที่สองมาพร้อมกับการเติบโตของเนื้องอกสูงถึงสามเซนติเมตรและสัญญาณที่เด่นชัดครั้งแรกของโรค ผู้ป่วยมีอาการไม่ตรงกันของการเคลื่อนไหว ใบหน้าบิดเบี้ยว การรับรู้คำพูดทางหูลดลงอย่างรวดเร็ว และความบกพร่องทางสายตา
- ระยะที่สามจะถูกลงทะเบียนเมื่อเนื้องอกมีขนาดเกินสี่เซนติเมตร ผู้ป่วยจะเคลื่อนไหวอย่างเท่าเทียมกันได้ยาก มีอาการตาเหล่ บกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็น
อาการของโรคประสาท
สัญญาณของเนื้องอกเนื้องอกปรากฏขึ้นเป็นระยะๆ ขึ้นอยู่กับความก้าวหน้าของการเติบโตของเนื้องอกและระยะของการพัฒนา อาการที่เป็นลักษณะเฉพาะของเนื้องอกในเส้นประสาทอะคูสติกคือ:
- คุณภาพการรับรู้การได้ยินลดลง นี่เป็นอาการแรกและสำคัญมากของโรค ความบกพร่องทางการได้ยินไม่รุนแรงและผู้ป่วยมักไม่สังเกตเห็น คนๆ หนึ่งอาจบ่นถึงเสียงฮัมและเสียงในหู ซึ่งเป็นปฏิกิริยาของโคเคลียและประสาทหูที่กดทับด้วยเนื้องอกที่กำลังเติบโต
- เวียนหัว. ส่วนใหญ่มักจะถูกบันทึกพร้อม ๆ กับการรับรู้ทางหูที่ลดลง นี่เป็นเพราะแรงกดดันของเนื้องอกไม่เพียง แต่ในเส้นประสาทที่รับผิดชอบสำหรับการได้ยิน แต่ยังสำหรับผู้ที่รับผิดชอบอุปกรณ์ขนถ่าย หลังจากอาการวิงเวียนศีรษะ ภาวะขนถ่ายอาจตามมา ร่วมกับอาการคลื่นไส้และอาเจียน ปวดหัว ตาเคลื่อนไหวในแนวนอนที่วุ่นวาย ซึ่งตรวจพบแล้วในระหว่างการตรวจวินิจฉัย
- เจ็บและชา. ในระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของ neuroma ผู้ป่วยรู้สึกชาที่ส่วนหนึ่งของใบหน้าเช่นเดียวกับอาการขนลุกและรู้สึกเสียวซ่าซึ่งชวนให้นึกถึงสถานการณ์หลังจากอยู่ในตำแหน่งคงที่เป็นเวลานาน หลังจากนั้นอาการปวดจะปรากฏขึ้นโดยมีอาการปวดหมองคล้ำและปวดเมื่อยซึ่งผู้ป่วยสามารถนำไปทำฟันหรือเกิดจากความผิดปกติของระบบประสาท อาการปวดในที่สุดจะเกิดขึ้นถาวรและแผ่ไปยังบริเวณท้ายทอยในทิศทางที่ตรวจพบเนื้องอกเนื้องอก
- อัมพฤกษ์. เกิดขึ้นเมื่อบีบ neurinoma ที่รกของเส้นประสาทใบหน้า ด้วยอัมพฤกษ์พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะเคลื่อนไหวช้าลงบุคคลแสดงอารมณ์ด้วยความพยายามในบางกรณีอาการจะมาพร้อมกับอัมพาต นอกจากนี้ บางส่วนของลิ้นจะสูญเสียความรู้สึก ส่งผลให้น้ำลายไหลเพิ่มขึ้น
- ความอ่อนแอของกล้ามเนื้อที่รับผิดชอบในกระบวนการเคี้ยวอาหาร ประจักษ์พร้อมกันกับอัมพฤกษ์ ในบางกรณีอาจเกิดการฝ่อของกล้ามเนื้อบดบังได้อย่างสมบูรณ์
อาการและการรักษาของอะคูสติก neuroma มีความสัมพันธ์กัน
อาการเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับทิศทางที่เซลล์ประสาทเติบโต หากเนื้องอกโตขึ้น สมองน้อยจะถูกบีบอัด ในกรณีนี้ เป็นการยากสำหรับผู้ป่วยที่จะเคลื่อนไหวอย่างราบรื่น เป็นการยากที่จะรักษาตำแหน่งเดียวเป็นเวลานานและรักษาสมดุล เมื่อ neuroma โตขึ้นและลดลงเส้นประสาท vagus และ glossopharyngeal จะถูกบีบอัด ส่งผลให้ออกเสียงเสียง กลืน สูญเสียความรู้สึกที่หลังลิ้นได้ยาก ในบางกรณี ฟังก์ชันการพูดจะหายไปโดยสิ้นเชิง พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบของลิ้นจะฝ่อ
ในขั้นตอนสุดท้ายของความเสียหายต่อเส้นประสาทหู ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น ซึ่งทำให้การมองเห็นบกพร่อง มีจุดบอดปรากฏขึ้นในหลายพื้นที่ นอกจากนี้ มีอาการอาเจียนโดยไม่ทราบสาเหตุ ปวดหัว ปวดบริเวณท้ายทอยหรือหน้าผาก ยาแก้ปวดมักจะไม่ทำเคล็ดลับ
บำบัด
การรักษาอย่างทันท่วงทีจะป้องกันผลที่ตามมาของเนื้องอกเนื้องอก การบำบัดในระยะหลังอาจมาพร้อมกับภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้า การได้ยิน หรืออัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า
ซื้อเครื่องช่วยฟังได้ที่ไหน? นี่เป็นคำถามทั่วไป เพิ่มเติมในภายหลัง
การรักษา neuroma ทำได้หลายวิธีที่สามารถรวมกันหรือสลับกันได้หากไม่มีผลของการรักษา
กลยุทธ์ที่คาดหวัง
หาก neuroma อะคูสติกไม่มีแนวโน้มที่จะเติบโตและถูกค้นพบโดยบังเอิญ การตัดสินใจผ่าตัดเอาออกก็ไม่ได้ทำ ผู้เชี่ยวชาญกำหนดให้เข้ารับการตรวจและสอบเป็นประจำปีละหลายครั้ง ถ้าเนื้องอกไม่โตภายใน 2 ปี การตรวจจะเริ่มขึ้นดำเนินการทุกปีหรือเมื่อตรวจพบสัญญาณของความก้าวหน้าของเนื้องอก นอกจากนี้ยังเลือกการจัดการแบบคาดหวังในกรณีของผู้ป่วยสูงอายุเนื่องจากการผ่าตัดในกรณีนี้เป็นอันตรายถึงชีวิต แม้ในกรณีที่เนื้องอกเติบโตช้า ผู้เชี่ยวชาญมักตัดสินใจรอ เพื่อลดความรุนแรงของอาการ ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดและยาแก้อักเสบ รวมทั้งยาขับปัสสาวะเพื่อบรรเทาอาการบวม
รังสีบำบัด
มีการกำหนดไว้ในกรณีที่มีข้อห้ามในการผ่าตัดหรือเมื่อเซลล์ประสาทมีขนาดเล็กและสามารถถูกทำลายได้ด้วยรังสี ขั้นตอนดำเนินการในหลักสูตร และแม้ว่าเนื้องอกจะไม่ถูกทำลายอย่างสมบูรณ์ แต่ก็อาจลดลงและหยุดการเจริญเติบโต
การผ่าตัดเนื้องอกทางพยาธิวิทยานี้ออก
หากหลังจากฉายรังสี เนื้องอกเริ่มมีขนาดเพิ่มขึ้น และร่างกายของผู้ป่วยยอมให้ผ่าตัด แพทย์จะตัดสินใจให้การผ่าตัดเอานิวโรมาออก ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในอนาคตจะมีการสั่งยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อแทรกซ้อน
การฟื้นตัวโดยทั่วไปหลังการกำจัดเนื้องอกอาจนานถึงหนึ่งปี ผู้ป่วยจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาอย่างน้อยสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด ในบางกรณี การกลับเป็นซ้ำของ neuroma จะไม่ถูกยกเว้น เมื่อเซลล์เนื้องอกยังคงอยู่ในร่างกายของผู้ป่วย
เครื่องช่วยฟัง
หากสูญเสียการได้ยินอย่างถาวรหรือมีการรับรู้คำพูดบกพร่องบางส่วน ผู้ป่วยอาจได้รับคำแนะนำให้สวมเครื่องช่วยฟังหาซื้อได้ที่ไหน? อุปกรณ์นี้ผลิตตามสั่งในคลินิกหรือร้านค้าเฉพาะทาง โดยคำนึงถึงการวินิจฉัยและระดับของการสูญเสียการได้ยิน
ในวัยเด็ก การวินิจฉัยความบกพร่องทางการได้ยินอย่างทันท่วงทีเป็นสิ่งสำคัญมาก เนื่องจากการตรวจหาอย่างทันท่วงทีจะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในชีวิตในภายหลังของเด็กได้ ปัจจุบันมีวิธีการที่ทันสมัยและไม่รุกรานในการตรวจจับความผิดปกติของการได้ยินซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์
เรามาดูกันว่าสิ่งที่ปรากฏออกมาคืออะไร