การผ่าตัดข้อเข่า บนวงเดือน: บทวิจารณ์ การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดกระดูกข้อเข่า

การผ่าตัดข้อเข่า บนวงเดือน: บทวิจารณ์ การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดกระดูกข้อเข่า
การผ่าตัดข้อเข่า บนวงเดือน: บทวิจารณ์ การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดกระดูกข้อเข่า
Anonim

คำถามที่มักพบบ่อยคือต้องผ่าตัดหัวเข่า เป็นการยากที่จะตอบอย่างแจ่มแจ้ง ผลตอบรับจากผู้ที่ประสบปัญหาต่างๆ กับอวัยวะนี้ บ่งบอกถึงความระมัดระวังก่อนการผ่าตัด จึงมองหาวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เพื่อที่จะเปิดเผยหัวข้อของความจำเป็นในการผ่าตัดอย่างเต็มที่ คุณต้องเข้าใจว่าวงเดือนคืออะไร

วงเดือนของข้อเข่าคืออะไร

ศัลยกรรมกระดูกข้อเข่า
ศัลยกรรมกระดูกข้อเข่า

แผ่นกระดูกอ่อนซึ่งเป็นชนิดของโช้คอัพและตัวกันโคลง เช่นเดียวกับการเพิ่มความคล่องตัวและความยืดหยุ่น เรียกว่า menisci ของข้อเข่า หากข้อเคลื่อน วงเดือนจะหดตัวและเปลี่ยนรูปร่าง

ข้อเข่าประกอบด้วย menisci สองอัน - ตรงกลางหรือด้านในและด้านข้างหรือภายนอก พวกมันเชื่อมต่อกันด้วยเอ็นขวางด้านหน้าข้อต่อ

ลักษณะของวงเดือนด้านนอกมีความคล่องตัวมากกว่า ดังนั้นอัตราการบาดเจ็บของมันจะสูงขึ้น วงเดือนด้านในไม่เคลื่อนที่ แต่ขึ้นอยู่กับด้านข้างด้านในเอ็น ดังนั้นหากเขาได้รับบาดเจ็บ เอ็นนี้ก็เสียหายเช่นกัน ในกรณีนี้จำเป็นต้องผ่าตัดหัวเข่าที่วงเดือน

สาเหตุของการบาดเจ็บบริเวณรอบเดือนแบบต่างๆ

การผ่าตัดรักษากระดูกอ่อนข้อเข่า
การผ่าตัดรักษากระดูกอ่อนข้อเข่า

แล้วทำไมถึงได้รับความเสียหายและจำเป็นต้องผ่าตัดวงเดือนหัวเข่าเมื่อใด

  • การแตกของเยื่อบุกระดูกอ่อนทำให้เกิดการบาดเจ็บพร้อมกับการเคลื่อนไหวของขาส่วนล่างในทิศทางต่างๆ
  • วงเดือนของข้อเข่า (การรักษา การผ่าตัด และวิธีการอื่นๆ จะกล่าวถึงด้านล่าง) อาจเสียหายได้ในกรณีที่มีการยืดข้อต่อมากเกินไปในระหว่างการเสริมและลักพาตัวขาส่วนล่าง
  • อาจเกิดการแตกโดยผลกระทบโดยตรงต่อข้อต่อ เช่น จากการถูกวัตถุเคลื่อนที่ชน กระแทกขั้นบันได หรือล้มเข่า
  • การบาดเจ็บโดยตรงซ้ำๆ อาจทำให้วงเดือนบอบช้ำเรื้อรัง อันเป็นผลมาจากการแตกหักอาจเกิดขึ้นเมื่อหักเลี้ยวอย่างแหลมคม
  • การเปลี่ยนแปลงของวงเดือนอาจเกิดขึ้นได้ในบางโรค เช่น โรคไขข้อ โรคเกาต์ อาการมึนเมาเรื้อรัง (โดยเฉพาะในคนที่ทำงานต้องยืนหรือเดินเป็นเวลานาน) โดยมีอาการบาดเจ็บที่จุดเล็กๆ เรื้อรัง

วิธีการรักษาวงเดือน รีวิว

ศัลยกรรมหัวเข่า
ศัลยกรรมหัวเข่า

การผ่าตัดไม่ได้ระบุในทุกกรณี เนื่องจากความเสียหายต่อเนื้อเยื่ออาจแตกต่างกัน มีหลายวิธีในการกู้คืนการทำงานของวงเดือน สำหรับขั้นตอนการทำกายภาพบำบัดจะมีการใช้ยาหลายชนิดถูกนำมาใช้เช่นเดียวกับสูตรยาแผนโบราณ

ผู้ป่วยจำนวนมากเลือกใช้วิธีการอนุรักษ์นิยมมากกว่า ความคิดเห็นของพวกเขาเป็นเครื่องยืนยันถึงสิ่งนี้ แต่พวกเขายังทราบถึงความเสี่ยงที่จะสูญเสียเวลาพักฟื้น เมื่อพวกเขาแทนที่จะทำการผ่าตัดซึ่งได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ พวกเขากลับแย่ลงเท่านั้น ในกรณีเช่นนี้ การผ่าตัดยังคงดำเนินอยู่ แต่ซับซ้อนกว่าและใช้เวลาพักฟื้นนาน ดังนั้นบางครั้งการผ่าตัดข้อเข่าในวงเดือนจึงเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ กำหนดในกรณีใดบ้าง

กำหนดการผ่าตัดกระดูกข้อเข่าเมื่อไหร่

รีวิวศัลยกรรมกระดูกข้อเข่า
รีวิวศัลยกรรมกระดูกข้อเข่า
  • เมื่อขยี้วงเดือน
  • หากมีการแตกหักและการเคลื่อนย้ายของมัน. ร่างกายของวงเดือนมีลักษณะการไหลเวียนไม่เพียงพอดังนั้นในกรณีที่เกิดการแตกการรักษาด้วยตนเองจึงไม่เป็นปัญหา ในกรณีนี้ จะมีการระบุการผ่าตัดกระดูกอ่อนบางส่วนหรือทั้งหมด
  • ในกรณีที่มีเลือดออกในช่องข้อต่อ จะมีการระบุการผ่าตัดที่วงเดือนของข้อเข่าด้วย ความคิดเห็นของผู้ป่วยบ่งชี้ว่าการฟื้นตัวค่อนข้างเร็วในกรณีนี้
  • เมื่อร่างกายและเขาของวงเดือนถูกฉีกออกจนหมด

ใช้การปรุงแบบไหน

การผ่าตัดน้ำตาเอ็นเข่า
การผ่าตัดน้ำตาเอ็นเข่า

ทำศัลยกรรมเพื่อเย็บเข้าด้วยกันหรือเอากระดูกอ่อนออกบางส่วน บางครั้งการผ่าตัดเพื่อลบวงเดือนของข้อเข่าจะดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อย้ายอวัยวะนี้ ในกรณีนี้ส่วนหนึ่งของความเสียหายกระดูกอ่อนและถูกแทนที่ด้วยการต่อกิ่ง นี่ไม่ใช่การแทรกแซงการผ่าตัดที่อันตรายมากแม้ว่าผู้ป่วยบางรายจะกลัวที่จะหันไปใช้การปลูกถ่าย หลังจากการยักย้ายถ่ายเท มีความเสี่ยงเล็กน้อย เนื่องจากผู้บริจาคหรือ menisci ประดิษฐ์หยั่งรากโดยไม่มีปัญหาใดๆ ข้อเสียเพียงอย่างเดียวในสถานการณ์นี้คือการฟื้นฟูที่ยาวนาน โดยเฉลี่ยจะใช้เวลา 3-4 เดือนในการปลูกถ่ายที่ประสบความสำเร็จ หลังจากนั้นความสามารถในการทำงานของบุคคลจะค่อยๆ กลับคืนมา ผู้ที่ไม่ต้องการใช้เวลามากในการฟื้นฟูสมรรถภาพโดยใช้วิธีการที่รุนแรงในการซ่อมแซมกระดูกอ่อนที่ฉีกขาด

เมื่อเร็วๆ นี้ ยาได้มาถึงระดับที่ช่วยรักษาแม้กระทั่งวงเดือนที่ฉีกขาดออกจากกัน ในการทำเช่นนี้ไม่จำเป็นต้องชะลอการดำเนินการและในสภาวะสงบด้วยการรักษาที่เหมาะสมใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งเดือนในการฟื้นฟู โภชนาการที่เหมาะสมก็มีบทบาทเช่นกัน ความคิดเห็นของผู้ป่วยอาจตรงกันข้าม: บางคนมักจะแทนที่กระดูกอ่อนด้วยการบริจาคหรือเทียม ในขณะที่คนอื่นชอบของพวกเขาเอง แต่ในสองกรณีนี้ ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อได้รับการบำบัดฟื้นฟูหลังการผ่าตัดที่ถูกต้องเท่านั้น

การส่องกล้องตรวจข้อเข่า

ศัลยกรรมกระดูกข้อเข่า
ศัลยกรรมกระดูกข้อเข่า

ด้วย arthroscopy ศัลยแพทย์สามารถมองเห็นโครงสร้างส่วนใหญ่ภายในข้อเข่าได้ ข้อเข่าสามารถเปรียบเทียบได้กับบานพับซึ่งเกิดจากส่วนปลายของกระดูกหน้าแข้งและกระดูกโคนขา พื้นผิวของกระดูกเหล่านี้ที่อยู่ติดกับข้อต่อมีฝาครอบกระดูกอ่อนที่เรียบ ซึ่งสามารถเลื่อนไปมาระหว่างการเคลื่อนไหวของข้อต่อได้ โดยปกติกระดูกอ่อนนี้จะมีลักษณะเป็นสีขาว เรียบและยืดหยุ่น มีความหนาสามถึงสี่มิลลิเมตร Arthroscopy สามารถตรวจพบปัญหามากมาย รวมถึงการฉีกขาดในวงเดือนของข้อเข่า การผ่าตัดโดยใช้เทคนิค Arthroscopic จะช่วยแก้ปัญหานี้ได้ หลังจากนั้นบุคคลนั้นจะสามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่อีกครั้ง ผู้ป่วยรายงานว่านี่คือขั้นตอนการเปลี่ยนข้อเข่าที่ดีที่สุดในปัจจุบัน

ผ่าตัดหัวเข่า - ระยะเวลา

ใน arthroscopy เครื่องมือผ่าตัดจะถูกสอดเข้าไปในรูเล็กๆ ในช่องข้อต่อ อาร์โทรสโคปและเครื่องมือที่ใช้ในขั้นตอนนี้ช่วยให้แพทย์ตรวจ ถอด หรือเย็บเนื้อเยื่อภายในข้อต่อเข้าด้วยกัน ภาพผ่าน arthroscope ตกลงบนจอภาพ ในขณะเดียวกันข้อต่อก็เต็มไปด้วยของเหลวซึ่งทำให้มองเห็นทุกอย่างชัดเจน ขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลาไม่เกิน 1-2 ชั่วโมง

ตามสถิติ ครึ่งหนึ่งของอาการบาดเจ็บที่ข้อเข่าเกิดจากความเสียหายที่วงเดือนของข้อเข่า การผ่าตัดอำนวยความสะดวกให้ผู้ป่วยมีความเป็นอยู่ที่ดีบรรเทาอาการบวม แต่ผู้ป่วยทราบว่าผลลัพธ์ของขั้นตอนนี้ไม่สามารถคาดเดาได้เสมอไป ทั้งหมดขึ้นอยู่กับความหลวมหรือการสึกหรอของกระดูกอ่อน

ฟื้นฟูด้วยวิธีอนุรักษ์นิยม รีวิว

การฟื้นฟูสมรรถภาพการผ่าตัดกระดูกข้อเข่า
การฟื้นฟูสมรรถภาพการผ่าตัดกระดูกข้อเข่า

ต้องพักฟื้นหลังผ่าตัดวงเดือนเท่านั้น แต่ยังเป็นผลจากการรักษาอีกด้วยกระดูกอ่อน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมเกี่ยวข้องกับการฟื้นฟูสมรรถภาพเป็นเวลา 2 เดือน โดยมีคำแนะนำดังต่อไปนี้:

  1. ประคบเย็น
  2. อุทิศเวลาให้กับกายภาพบำบัดและยิมนาสติกทุกวัน
  3. การใช้ยาแก้อักเสบและยาแก้ปวด

พักฟื้นหลังผ่าตัด

ข้อกำหนดการพักฟื้นที่แตกต่างกันเล็กน้อยเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดวงเดือนของข้อเข่า การฟื้นฟูสมรรถภาพในกรณีนี้ต้องใช้ความพยายามเพิ่มขึ้นเล็กน้อยซึ่งผู้ป่วยก็สังเกตเห็นเช่นกัน นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าวงเดือนได้รับความเสียหายรุนแรงมากขึ้นรวมถึงการแทรกซึมผ่านเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย ในการกู้คืนจากการผ่าตัด คุณจะต้อง:

  • ในขั้นต้นจำเป็นต้องเดินด้วยตัวพยุงเพื่อไม่ให้ข้อต่อเป็นภาระ - อาจเป็นไม้เท้าหรือไม้ค้ำยัน ระยะเวลาที่แพทย์กำหนด
  • หลังจากนั้นภาระบนข้อต่อเพิ่มขึ้นเล็กน้อย - การเคลื่อนไหวเกิดขึ้นแล้วด้วยการกระจายโหลดบนข้อต่อของขา สิ่งนี้จะเกิดขึ้นหลังจากการผ่าตัด 2-3 สัปดาห์
  • จากนั้นก็อนุญาตให้เดินอิสระกับออร์โธส - ข้อต่อพิเศษ
  • หลังจาก 6-7 สัปดาห์จำเป็นต้องเริ่มทำกายภาพบำบัด

ด้วยการปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างเคร่งครัด การฟื้นตัวของข้อเข่าอย่างสมบูรณ์จะเกิดขึ้น 10-12 สัปดาห์หลังการผ่าตัด

ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด

การผ่าตัดที่วงเดือนของหัวเข่ามีผลเสียอย่างไร? ความคิดเห็นระบุว่าหลังผ่าตัดภาวะแทรกซ้อนนั้นหายาก แต่ก็เกิดขึ้น

  • การติดเชื้อภายในข้อพบได้บ่อยที่สุด สามารถเข้าสู่ข้อต่อได้หากไม่ปฏิบัติตามกฎของ asepsis และ antisepsis นอกจากนี้ จุดโฟกัสที่เป็นหนองในข้อต่ออาจนำไปสู่การติดเชื้อได้
  • นอกจากนี้ยังมีอาการบาดเจ็บที่กระดูกอ่อน วงเดือน และเอ็นอีกด้วย เคยมีกรณีที่เครื่องมือผ่าตัดพังภายในข้อ
  • หากเข้ารับการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดข้อเข่าผิดวิธี อาจมีอาการตึงจนถึงข้อเข่าได้
  • ภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ได้แก่ ลิ่มเลือดอุดตัน ลิ่มเลือดอุดตันจากก๊าซและไขมัน ทวาร การยึดเกาะ ความเสียหายของเส้นประสาท โรคโลหิตจาง กระดูกอักเสบ ภาวะติดเชื้อ

กีฬาหลังศัลยกรรม

นักกีฬามืออาชีพพยายามที่จะกลับไปทำงานโดยเร็วที่สุดหลังจากได้รับบาดเจ็บวงเดือนและการผ่าตัด ด้วยโปรแกรมการฟื้นฟูที่ได้รับการออกแบบมาเป็นพิเศษ สิ่งเหล่านี้สามารถทำได้ภายในเวลาเพียง 2 เดือนเท่านั้น เพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว จะใช้เครื่องจำลองกำลัง (เครื่องวัดความเร็วของจักรยาน) การออกกำลังกายในสระว่ายน้ำ การออกกำลังกายบางอย่าง และอื่นๆ เมื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพสิ้นสุดลง คุณสามารถวิ่งบนลู่วิ่ง ส่งบอล เลียนแบบการออกกำลังกายที่เกี่ยวข้องกับกีฬาชนิดใดชนิดหนึ่ง ความคิดเห็นของผู้ป่วยดังกล่าวบ่งชี้ถึงความยากลำบากในการฟื้นฟูสมรรถภาพในลักษณะเดียวกัน เพราะมันเป็นเรื่องยากเสมอที่จะพัฒนาข้อต่อที่เป็นโรค แต่หลังจากทำงานหนักและอดทน คุณก็จะได้ผลลัพธ์ที่ดีและรวดเร็ว

การพักฟื้นที่เหมาะสมหลังการผ่าตัดกระดูกข้อเข่าทำให้เสร็จสมบูรณ์การกู้คืน. การคาดการณ์ของแพทย์อยู่ในเกณฑ์ดี

แนะนำ: