ตามสถิติ ทุกปี โลกสูญเสียชีวิตมนุษย์ราวแปดล้านคนที่ถูกทำลายด้วยโรคมะเร็ง ในขณะเดียวกันก็มีการโต้เถียงว่าในอีกสิบปีข้างหน้าตัวเลขนี้จะเพิ่มขึ้นเป็นสิบสามล้าน ผู้ชายมักได้รับผลกระทบจากมะเร็งปอด กระเพาะอาหาร และลำไส้ ในขณะที่ผู้หญิงมักได้รับผลกระทบจากมะเร็งปอดและมะเร็งเต้านม Sarcoma เป็นมะเร็งชนิดหนึ่งของต่อมน้ำนม มีการพยากรณ์โรคที่แย่มากและดำเนินไปอย่างรวดเร็ว พิจารณาโรคนี้โดยละเอียด
ความเจ็บป่วย
มะเร็งเต้านมเป็นเนื้องอกร้ายที่มีลักษณะไม่เป็นเยื่อบุผิวซึ่งเกิดขึ้นในเต้านม มีลักษณะก้าวร้าวสูง เติบโตอย่างรวดเร็ว การแพร่กระจายของการแพร่กระจาย และเป็นผลให้ผลลัพธ์ที่ไม่เอื้ออำนวย โรคนี้มักส่งผลกระทบต่อเต้านมเพียงข้างเดียว แต่มีข้อยกเว้น นอกจากนี้ยังส่งผลกระทบต่อคนของทั้งสองเพศและทุกวัย
ความแตกต่างระหว่างซาร์โคมากับมะเร็งเต้านม
ก่อนอื่นต้องเข้าใจก่อนว่ามะเร็งเต้านมต่างกันอย่างไร? ความแตกต่างหลักของพวกเขาคือลักษณะของการศึกษา มะเร็งจึงเกิดจากเนื้อเยื่อบุผิว ที่ในขณะที่ sarcoma มาจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น เส้นใย น้ำเหลือง กล้ามเนื้อ ไขมัน และหลอดเลือด บ่อยครั้ง การศึกษารวมถึงส่วนประกอบของสโตรมอล ดังนั้นเนื้องอกวิทยาจึงมักใช้ชื่อของโรคว่าเป็น ซาร์โคมาที่เต้านม
อย่างไรก็ตาม โรคทั้งสองชนิดนี้มีลักษณะร้ายแรงและมีสาเหตุคล้ายคลึงกัน กลไกการเกิดขึ้นของพวกมันเหมือนกัน - การเกิดใหม่ของเซลล์ที่แข็งแรงของร่างกาย
ดู
เนื้อเยื่อเต้านมมีความหลากหลายทางเนื้อเยื่อและรูปร่าง
ถ้าเราพูดถึงโครงสร้างของเซลล์การศึกษา มันสามารถเป็นสามประเภท:
- สปินเดิลเซลล์. พบบ่อยที่สุด (ประมาณ 65-70% ของเคส)
- เซลล์กลม (ประมาณ 27-29%)
- เซลล์ยักษ์. ชนิดที่หายากที่สุด (เพียง 3-5% ของ sarcomas)
นอกจากนี้ยังมีการจำแนกประเภทของเนื้อเยื่อเต้านมตามลักษณะทางสัณฐานวิทยา ตามหมวดนี้ เนื้องอกมีดังนี้:
- Fibrosarcoma - เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน สปีชีส์นี้เกิดขึ้นบ่อยกว่าชนิดอื่น (ประมาณ 30% ของกรณีทั้งหมด) รูปแบบมีขนาดใหญ่ แต่ไม่ค่อยเกิดแผลที่ผิวหนังบริเวณหน้าอก
- Rhabdomyosarcoma - เกิดขึ้นจากกล้ามเนื้อของโครงสร้างที่เป็นริ้ว เป็นลักษณะการเติบโตอย่างรวดเร็วและความร้ายกาจสูง การแพร่กระจายของเซลล์มะเร็งไปยังเนื้อเยื่อและอวัยวะข้างเคียง ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อหญิงสาว (อายุต่ำกว่า 25 ปี)
- Liposarcoma - เกิดจากเซลล์มะเร็ง (ความเสื่อม)เนื้อเยื่อไขมัน ลักษณะเด่น - ความพ่ายแพ้ของหน้าอกสองข้างพร้อมกันด้วยแผลที่เด่นชัด Liposarcoma มีลักษณะเป็นกระบวนการที่รวดเร็ว
- Osteosarcoma และ chondrosarcoma นั้นหายากมาก พวกมันมาจากเซลล์กระดูก ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงอายุมากกว่า 50 ปี
- Angiosarcoma - เกิดขึ้นจากการเสื่อมสภาพของเซลล์ที่อยู่ด้านในของผนังหลอดเลือด บ่อยกว่าคนอื่นๆ ผู้หญิงอายุ 30-45 ปีต้องทนทุกข์ทรมาน Angiosarcomas มีความสามารถในการเติบโตอย่างรวดเร็วและกำเริบบ่อยครั้ง
นอกจากนี้ยังแบ่งซาร์โคมาออกเป็นสองประเภทขึ้นอยู่กับที่มา พวกเขาคือ:
- ประถม. เนื้องอกที่เกิดในขั้นต้นนั้นมีลักษณะร้ายในธรรมชาติ
- รอง. พวกเขาเป็นตัวแทนของการเกิดใหม่ของเนื้องอกที่อ่อนโยน
เหตุผล
ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของการเกิดโรคนี้ อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาได้สร้างความเชื่อมโยงระหว่างการพัฒนาของโรคกับปัจจัยหลายประการมานานแล้ว สิ่งเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งของบุคคล ปัจจัยเหล่านี้ได้แก่:
- กรรมพันธุ์. หากญาติทางสายเลือดของผู้หญิง (พี่สาว แม่ ยาย) ป่วยด้วยโรคมะเร็ง ความเสี่ยงในการเกิดโรคในตัวเธอเพิ่มขึ้น
- ทำงานด้านการผลิตกับสารเคมี ล้วนเป็นสารก่อมะเร็งในธรรมชาติและอาจทำให้เซลล์เสื่อมสภาพได้
- เจ็บหน้าอก. บ่อยครั้งสิ่งนี้ทำหน้าที่เป็นแรงผลักดันสำหรับการเริ่มต้นการสร้างเซลล์ใหม่
- การได้รับรังสีในระดับต่างๆ
- ผู้หญิง. เนื่องจากฮอร์โมนเพศหญิงจึงมีความเสี่ยง ผู้ชายไม่ค่อยประสบกับมะเร็งเต้านม
อาการ
อาการแรกสุดที่ทำให้คุณสงสัยว่าเนื้อเยื่อเต้านมมีลักษณะเป็นก้อนหนาทึบซึ่งมีขอบเขตชัดเจนและมีพื้นผิวเป็นหลุมเป็นบ่อ เส้นผ่านศูนย์กลางแตกต่างกันไป ตามกฎแล้วขนาดจะอยู่ในช่วง 1.5 ถึง 15 ซม. ในคลินิกบางแห่ง คุณสามารถดูภาพถ่ายของเนื้อเยื่อเต้านมบนอัฒจันทร์ อาการในระยะแรกแสดงความรู้สึกไม่สบายที่หน้าอก
ผู้หญิงสัมผัสเนื้องอกได้ด้วยตัวเอง หากในขั้นตอนนี้ไม่พบการก่อตัวและไม่มีมาตรการที่เหมาะสม เนื้องอกจะเริ่มเติบโตอย่างแข็งขัน และผ้าที่เข้ารูปก็จะบางและเป็นสีเขียว เส้นเลือดจะเริ่มมองเห็นได้ชัดเจน
แล้วความแตกต่างของปริมาตรของหน้าอกทั้งสองจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน เต้านมที่เป็นโรคจะมีแผลพุพอง ในการคลำจะรู้สึกถึงเนื้องอกขนาดใหญ่ที่มีโครงสร้างและความสม่ำเสมอที่หลากหลาย นอกจากนี้ยังมีการเปลี่ยนแปลงในลักษณะที่ปรากฏของหัวนมและ areola รอบ ๆ มีบางครั้งที่หัวนมเข้าไปในเต้านม
มันเกิดขึ้นที่อาการของโรคอย่างรวดเร็ว อาการของโรคเต้านมอักเสบ: หน้าอกหยาบและภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง เจ็บเมื่อกดและสัมผัส มีไข้ หากพบอาการดังกล่าวคุณควรปรึกษาแพทย์ทันทีเพื่อไม่ให้เกิดมะเร็งเต้านม แนบรูปถ่ายของพยาธิวิทยาด้านล่าง แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้
ในระยะสุดท้าย อาการของโรคเต้านมอาจเกิดจากการมีเลือดออกและแม้กระทั่งหนองจากหัวนม นี่เป็นสัญญาณของการสลายตัวของเนื้อเยื่อภายในเต้านมที่ได้รับผลกระทบ
ระยะของมะเร็งเต้านม
เช่นเดียวกับมะเร็งชนิดอื่นๆ ซาร์โคมาของเต้านมต้องผ่านสี่ขั้นตอนของการพัฒนา
มะเร็งเต้านมในระยะแรกมีขนาดเล็ก (ไม่เกิน 3 เซนติเมตร) ไม่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือด มีการแปลเฉพาะที่แหล่งกำเนิดเท่านั้น
ระยะที่สอง - ในขั้นตอนนี้ เนื้องอกร้ายจะเติบโตเป็นเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและหลอดเลือดที่อยู่ใกล้เคียง ซีลมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 ซม. อย่างไรก็ตาม ในระยะที่สอง การแพร่กระจายยังไม่เริ่ม
ระยะที่สาม - เนื้องอกมะเร็งกำลังเติบโตอย่างแข็งขันและส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ดังนั้นบ่อยครั้งในขั้นตอนนี้จะมีการเปลี่ยนแปลงภายนอกในเต้านมที่เป็นโรค การแพร่กระจายจะพบในต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาค (เหนือกระดูกไหปลาร้าและรักแร้)
ด่านที่สี่คือด่านสุดท้าย เนื้องอกแพร่กระจายแม้กระทั่งไปยังอวัยวะที่อยู่ห่างไกล (ตับ ไต และกระดูก) จุดโฟกัสที่ร้ายกาจในเต้านมยังคงเติบโตอย่างต่อเนื่อง
การวินิจฉัย
แพทย์ยังไม่ได้พัฒนารูปแบบการตรวจหาโรคที่ชัดเจน นี่เป็นเพราะว่าค่อนข้างหายากและมีหลายประเภทที่แตกต่างกัน
การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการตรวจโดยแพทย์ เขาคลำเต้านมของผู้ป่วยและสามารถตรวจพบก้อนเนื้อที่เคลื่อนที่ได้ด้วยกระแทกขนาดใหญ่บนพื้นผิว ตามกฎแล้วความสอดคล้องของการศึกษานั้นต่างกัน นอกจากนี้ ในบางกรณี การตรวจสามารถเผยให้เห็นอาการบวมน้ำและภาวะเลือดคั่งของเต้านมที่ได้รับผลกระทบ รวมทั้งมีแผลที่เต้านม
ในการเอกซเรย์ทรวงอก (แมมโมแกรม) คุณสามารถตรวจพบการก่อตัวเป็นหลุมเป็นบ่อที่มีก้อนเนื้อหลายก้อน พวกมันยื่นออกมาเหนือพื้นผิวและแทนที่เนื้อเยื่อข้างเคียง นอกจากนี้ ในการเอ็กซเรย์ คุณจะพบฟันผุที่เต็มไปด้วยของเหลวที่เป็นเนื้อตาย ในเวลาเดียวกัน ผิวหนังที่บางลงและลายของเส้นเลือดดำที่ยื่นออกมาจะมองเห็นได้ชัดเจนมาก ควรสังเกตว่าการตรวจเอ็กซ์เรย์และอัลตราซาวนด์ไม่ใช่วิธีการหลักในการวินิจฉัยมะเร็งเต้านม ภาพอัลตราซาวนด์และเทคนิคแสดงไว้ด้านล่าง
เพื่อทำความเข้าใจว่าเนื้องอกมีการแพร่กระจายหรือไม่ ให้ตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของสมอง หน้าอก และหน้าท้อง ความจริงก็คือ sarcoma นั้นมีความก้าวร้าวมาก ด้วยความช่วยเหลือจากกระแสเลือด มันแพร่กระจายเซลล์ไปทั่วร่างกายของผู้ป่วยอย่างรวดเร็ว ในกรณีที่มีจุดโฟกัสที่เป็นมะเร็งทุติยภูมิ หมายเลขและตำแหน่งจะมองเห็นได้ชัดเจนบนรูปภาพ
วิธีการวินิจฉัยทางอ้อมอีกวิธีหนึ่งคือการตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ ในกรณีของระยะเริ่มต้นและไม่มีการแพร่กระจาย ตัวชี้วัดมักจะเป็นปกติ หากกระบวนการร้ายอยู่ในเต็มที่ ESR และจำนวนเม็ดเลือดขาวมักจะเพิ่มขึ้น หากการแพร่กระจายส่งผลกระทบต่ออวัยวะภายใน ก็มักจะสะท้อนให้เห็นในพารามิเตอร์ทางชีวเคมีเลือด
วิธีการวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือที่สุดที่สามารถให้ภาพที่ชัดเจนและชัดเจนของการก่อตัวคือการวิเคราะห์ทางเนื้อเยื่อของตัวอย่างเนื้องอก ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยไปโรงพยาบาลซึ่งจะทำการตรวจชิ้นเนื้ออวัยวะที่ได้รับผลกระทบเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อเนื้องอกและเตรียม micropreparation ซึ่งตรวจดูด้วยกล้องจุลทรรศน์ ในกรณีของ sarcoma เนื้อหาของสารเตรียมจะมีลักษณะเหมือนเซลล์หลายชนิดที่มีนิวเคลียสขนาดใหญ่ นอกจากนี้ การปรากฏตัวของสโตรมาและไม่มีเยื่อบุผิวจะถูกบันทึกไว้
การรักษา
ในขณะนี้ มีหลายวิธีในการรักษามะเร็งเต้านม อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่มักจะประสบความสำเร็จด้วยวิธีการแบบบูรณาการเท่านั้น สูตรการรักษามาตรฐาน ได้แก่:
- การผ่าตัดเอาจุดโฟกัสที่ร้ายออก
- กินยาเคมีบำบัด;
- การใช้รังสีรักษา
เรามาดูกันดีกว่า
วิธีการรักษาหลักและลำดับความสำคัญคือการผ่าตัด ในกรณีนี้ การก่อตัวหรือส่วนสูงสุดที่เป็นไปได้จะถูกลบออก เช่นเดียวกับเนื้อเยื่อและอวัยวะข้างเคียงที่ได้รับผลกระทบจากกระบวนการร้าย
วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการต่อสู้กับเนื้องอกคือการผ่าตัดตัดเต้านมในระยะแรก ด้วยวิธีนี้เต้านมที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกพร้อมกับกล้ามเนื้อหน้าอกขนาดใหญ่และขนาดเล็กต่อมน้ำเหลืองในภูมิภาคและเนื้อเยื่อทั้งหมดที่ล้อมรอบเนื้องอกจะถูกลบออก จริงอยู่ บางครั้งหมอก็รักษาได้กล้ามบ้าง
การผ่าตัดอีกประเภทหนึ่งคือการทำ Quadrantectomy นี่เป็นการผ่าตัดเพียงส่วนหนึ่งของเต้านม ในขณะที่สามารถฟื้นฟูลักษณะที่ปรากฏของต่อมน้ำนมได้ด้วยพลาสตี้
หากพบการแพร่กระจายในต่อมน้ำเหลือง จะทำการผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง นี่คือการดำเนินการที่จะลบกลุ่มของโหนด
อย่างไรก็ตาม การผ่าตัดครั้งเดียวมักไม่เพียงพอ อย่าลืมว่ามะเร็งเต้านมมีแนวโน้มที่จะกำเริบ ดังนั้นหลังจากนำเนื้องอกและเนื้อเยื่อข้างเคียงออกแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับเคมีบำบัด เป็นวิธีการรักษาโดยใช้ยาที่มีฤทธิ์ต้านมะเร็งอย่างเด่นชัดและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน ยาก็ต่างกัน ในหมู่พวกเขา กองทุนดังกล่าวมักถูกใช้เป็น:
- cytostatics;
- แอนตีเมตาบอไลต์;
- ยาปฏิชีวนะแอนทราไซคลิน
การรักษามะเร็งเต้านมอีกวิธีหนึ่งคือการฉายรังสี มักมีการกำหนดก่อนการผ่าตัดเพื่อลดขนาดของเนื้องอกมะเร็งและแยกออกจากเนื้อเยื่อข้างเคียง บ่อยครั้ง การฉายแสงสามารถลดปริมาณการผ่าตัดได้ และเพิ่มโอกาสที่จะได้รับผลลัพธ์ที่ดี นอกจากนี้ อาจมีการกำหนดรังสีรักษาหลังการผ่าตัด สิ่งนี้ทำเพื่อป้องกันการพัฒนาของการแพร่กระจาย
หลายคนสนใจหัวข้อของการผสมผสานระหว่างซาร์โคมาเต้านมและโฮมีโอพาธีย์ที่ประสบความสำเร็จ มีความเห็นว่าการใช้วิธีการรักษาด้วยชีวจิตเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงในความคิดของผู้ป่วยสามารถรักษาเขาจากการรักษามะเร็งได้อย่างไรก็ตาม ตามที่แสดงให้เห็นในทางปฏิบัติ นี่ไม่ใช่อะไรมากไปกว่าตำนาน และตอนนี้ไม่มีอะไรจะดีไปกว่าการผ่าตัด เคมีบำบัด และการฉายแสง
พยากรณ์
มะเร็งเต้านมเป็นโรคที่ค่อนข้างรุนแรงซึ่งสามารถพัฒนาได้เร็วมาก ตามกฎแล้วผู้ป่วยในระยะใด ๆ ไม่มีการพยากรณ์ชีวิตที่ดีนัก
ข้อมูลนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:
- โครงสร้างเซลล์เนื้องอก ลักษณะทางเนื้อเยื่อ
- อายุและเพศของผู้ป่วย
- ถึงเวลาระบุโรค ยิ่งตรวจพบเนื้องอกเร็วและใช้มาตรการที่เหมาะสม ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้น
- ผลการผ่าตัด. บ่อยครั้งที่ศัลยแพทย์ไม่สามารถกำจัดเนื้องอกทั้งหมดออกได้ และโอกาสในการฟื้นตัวก็ลดลงอย่างเห็นได้ชัด
- นอกจากนี้ยังมีโอกาสเกิดซ้ำสูงแม้จะตัดทิ้งเนื้องอกอย่างสมบูรณ์
ด้วยการวินิจฉัยแต่เนิ่นๆและการกำจัดเนื้องอกอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยทั้งหมดเพียง 50-70% เท่านั้นที่รอดชีวิตในอีกห้าปีข้างหน้า
ในระยะที่สองของมะเร็งเต้านม การพยากรณ์โรคเพื่อความอยู่รอดลดลงเหลือ 25-35%
ที่สามและสี่ อัตราการรอดชีวิตไม่เกินสิบเปอร์เซ็นต์
สรุป
มะเร็งเต้านมเป็นเนื้องอกที่ลุกลามซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน โดยไม่คำนึงถึงอายุและเพศ ความร้ายกาจของโรคอยู่ในความจริงที่ว่ามันยากมากที่จะตรวจพบมันในระยะแรก ดังนั้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งเต้านม การพยากรณ์โรคมักจะไม่ค่อยดี
มันสำคัญไฉนทราบอาการของโรคและวิธีการวินิจฉัย รวมทั้งเข้ารับการตรวจร่างกายเป็นประจำ
