เท้าซึ่งอยู่ระหว่างกระดูกหน้าแข้งและกระดูกสะบัก มีขนาดเล็กมาก แต่รับน้ำหนักได้มากทั้งร่างกาย ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าสัดส่วนของกระดูกหักในบริเวณนี้ค่อนข้างเล็ก - ไม่เกิน 1% แต่ในขณะเดียวกัน การแตกหักของกระดูกฝ่าเท้าถือเป็นหนึ่งในสิ่งที่ยากที่สุด เพราะเนื่องจากปริมาณเลือดที่น้อย การรักษาจึงช้ามาก
รายละเอียดทางกายวิภาค
โครงสร้างของเท้ามีลักษณะแตกต่างกันออกไป ประการแรก สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ากล้ามเนื้อไม่ได้ติดอยู่กับมัน ในกายวิภาคศาสตร์ แยกส่วนต่าง ๆ ต่อไปนี้:
- ร่างกาย;
- หัว;
- คอ;
- หลังกระบวนการ
สถิติทางการแพทย์แสดงให้เห็นว่ากระดูกหักนี้มักเกิดขึ้นในนักกีฬาและเมื่อตกจากที่สูง ในกรณีนี้ ตามกฎแล้ว การแตกหักของร่างกายหรือหัวของเท้าเล็บเกิดขึ้น มักจะเกิดการแตกหักของกระบวนการหลังน้อยลง
กระดูกที่อธิบายเป็นพื้นฐานในการสร้างข้อต่อข้อเท้า (ส่วนล่าง) และปกคลุมด้วยกระดูกอ่อนอย่างหนาแน่น
เหตุผลหลักอาการบาดเจ็บ
ถึงแม้ว่าจะมีอาการบาดเจ็บที่เท้าบ่อยๆ แต่ก็จำเป็นต้องรู้ว่าเหตุใดจึงเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ขึ้น มาลิสต์กัน:
- กีฬาที่ใช้งาน
- ตกจากที่สูง
- อุบัติเหตุจราจร
- เรียนบัลเล่ต์หรือเต้น
- โดนของหนักๆ
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการบาดเจ็บ ลักษณะและความรุนแรงของการแตกหักก็จะแตกต่างกันไป ดังนั้นเมื่อตกลงมาจากที่สูง เล็บจะถูกหนีบระหว่างกระดูกหน้าแข้งและกระดูกหน้าแข้ง ซึ่งตามกฎแล้วจะนำไปสู่การแตกหักแบบเป็นนาที
เท้าบิดผิดธรรมชาติทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ส่วนต่างๆ ของเท้า (คอ, หลัง)
กระดูกเท้าหักในแง่ของกลไกการบาดเจ็บ แบ่งออกเป็นภาระในแนวแกนและการงอฝ่าเท้าอย่างรุนแรง
ลักษณะการแตกหัก
กระดูกหลักของข้อเท้าแตกเหมือนอย่างอื่นๆ แบ่งออกเป็นแบบเปิดและแบบปิด นอกจากนี้ เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะประเภทของการบาดเจ็บต่อไปนี้:
- แตกหักโดยไม่กระจัดกระจาย
- กระดูกหักพร้อมการเคลื่อนของเท้า
- ข้อเคลื่อนในข้อเท้า
- มีความคลาดเคลื่อนในข้อต่อเล็บเท้า
ในการบาดเจ็บรุนแรงที่มีอาการแทรกซ้อน อาจมีอาการของ talus necrosis ได้ การตายของกระดูกบางส่วนเกิดจากปริมาณเลือดที่ไม่เพียงพอและโครงสร้างที่ซับซ้อนของข้อเท้า
อาการกระดูกหัก
ข้อต่อใด ๆ ที่แตกหักมาพร้อมกับความรู้สึกเจ็บปวดแต่อาการบาดเจ็บเล็กน้อยที่เท้าสามารถไม่มีใครสังเกตเห็นได้เป็นเวลานาน นำไปสู่ภาวะแทรกซ้อน
อาการหลักของกระดูกหักคือ:
- บวมรุนแรงบริเวณข้อเท้าและข้อเท้า
- เหยียบย่ำไม่ได้
- ปวดเมื่อพยายามขยับข้อเท้าหรือนิ้วเท้าใหญ่
ในการบาดเจ็บที่ซับซ้อน ข้อเท้าเคลื่อนจะมองเห็นได้ไม่เป็นธรรมชาติ และสามารถมองเห็นเศษของเท้าได้ในระหว่างการคลำ
วิธีการวินิจฉัย
เพื่อวินิจฉัยอาการบาดเจ็บที่เท้า จำเป็นต้องดำเนินมาตรการวินิจฉัยหลายอย่าง ซึ่งรวมถึง:
- คำถามด้วยวาจาของผู้ป่วย
- ตรวจสายตาข้อเท้า
- คลำพื้นที่เสียหาย
- การตรวจเอ็กซ์เรย์ (ภาพควรครอบคลุมบริเวณข้อเท้าอย่างสมบูรณ์)
- เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ - ในกรณีที่มีการเคลื่อนตัว จะช่วยให้คุณระบุความรุนแรงของการบาดเจ็บได้
- การบำบัดด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก - ช่วยให้คุณระบุความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้อร้ายได้
มาตรการทั้งหมดทำให้คุณสามารถเลือกหลักสูตรการรักษาเพิ่มเติมเพื่อเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้ดีที่สุด
ภาวะแทรกซ้อนหลังกระดูกหัก
ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวดจำนวนมากอาจเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการแตกหักที่ซับซ้อนในบริเวณข้อเท้า:
- ปวดเรื้อรัง
- เนื้อร้ายของเท้า
- เส้นเลือดบริเวณปลายประสาทเสียหายกระดูกอ่อน
- โรคข้อ
- ความเป็นไปไม่ได้ของการทำงานปกติของข้อเท้า
โดยตรงขึ้นอยู่กับความเหมาะสมของการไปพบแพทย์ ซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการบาดเจ็บที่เท้าข้อเท้าเจ็บก็ไม่ควรมองข้าม จำเป็นต้องขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ
ในกรณีที่รุนแรงที่สุด กระดูกหักที่รักษาไม่ตรงเวลาหรือไม่ถูกต้องนำไปสู่ความทุพพลภาพและสูญเสียความสามารถในการทำงาน
ปฐมพยาบาลอย่างไร
ความรู้เกี่ยวกับการปฐมพยาบาลผู้ได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้าโดยสงสัยว่ากระดูกฝ่าเท้าหักจะมีความสำคัญ ในกรณีนี้ ก่อนที่จะตกไปอยู่ในมือของแพทย์ผู้มีประสบการณ์ จำเป็นต้องดำเนินการง่ายๆ หลายประการ:
- ถอดขาที่ไม่จำเป็นออก (ต้องวางหรือนั่งคน)
- ถอดรองเท้า เสื้อผ้า หรืออะไรก็ได้ที่กดดันให้ข้อเท้าออก
- ประคบน้ำแข็งแห้งหลายๆ ชั่วโมง (พัก 15 นาที)
- ให้ยาแก้ปวดหากแพ้
- ถ้ามีทักษะให้ใส่เฝือกแล้วไปตรวจสุขภาพโดยเร็วที่สุด
การปรับข้อเท้าด้วยตัวเองมีข้อห้าม ซึ่งจะทำให้ภาพทางคลินิกโดยรวมแย่ลง
การรักษาเล็บหัก
วิธีการรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์หลังจากการตรวจเต็มรูปแบบ อาจเป็น:
- ตรึง. มันแสดงถึงการวางผ้าพันแผลพลาสเตอร์ที่มีการรองรับส่วนโค้งที่แข็งในพื้นรองเท้าระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับลักษณะสุขภาพของแต่ละบุคคลและความซับซ้อนของการแตกหัก
- เปลี่ยนตำแหน่ง. การเปลี่ยนตำแหน่งแบบปิดถือเป็นขั้นตอนที่เจ็บปวดมาก ซึ่งดำเนินการภายใต้การดมยาสลบทางหลอดเลือด แพทย์จะยืดข้อเท้าในลักษณะพิเศษจนกว่ากระดูกจะอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง หลังจากนั้นก็ทำการฉาบปูน (บูต)
- การสังเคราะห์ทางกระดูก. อันที่จริงนี่คือการเปลี่ยนตำแหน่งแบบเปิดนั่นคือการผ่าตัด จำเป็นสำหรับการเคลื่อนตัวอย่างรุนแรง กระดูกหักแบบเปิด การเคลื่อนตัวที่ไม่เหมาะสม และเมื่อมีความเสี่ยงต่อเนื้อร้าย มีการใช้นักแสดงหลังจากการผ่าตัด
ไม่ว่าจะรักษาด้วยวิธีใด ผู้ป่วยจำเป็นต้องทานยาแก้ปวดโดยเฉพาะในระยะเริ่มแรก และต้องมีแพทย์ประจำคอยดูแลอย่างสม่ำเสมอ หลังจากที่เอาพลาสเตอร์ออกแล้ว จะทำการเอ็กซ์เรย์เพื่อยืนยันการหลอมรวมของกระดูกที่ถูกต้อง
ระยะเวลาพักฟื้น
สำคัญพอๆ กันคือช่วงพักฟื้นหลังการรักษากระดูกฝ่าเท้าหัก เวลาพักฟื้นขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยและความรุนแรงของการบาดเจ็บเป็นหลัก
โปรแกรมการกู้คืนถูกเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและอาจรวมถึงกิจกรรมต่อไปนี้:
- เข้าคลาสกายภาพบำบัด (มักฝึกออกกำลังกายในน้ำ)
- นวดบำบัดและนวดตัวเองตามคำแนะนำของแพทย์
- กายภาพบำบัดที่รวมความซับซ้อนของการดำเนินการรักษาต่างๆ เลือกเป็นรายบุคคล
หลังจากเข้ารับการรักษาหลักและในช่วงพักฟื้น สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือมีข้อห้ามในการรับน้ำหนักที่ขาเพิ่มขึ้น นี้สามารถนำไปสู่การบาดเจ็บหลักประกันและยืดเวลาการฟื้นตัว ผู้ป่วยหลังกระดูกฝ่าเท้าหักควรอยู่ภายใต้การดูแลอย่างสม่ำเสมอแม้ในช่วงพักฟื้นและเอ็กซเรย์อย่างน้อยเดือนละครั้ง