จากการวิจัยทางการแพทย์ การเตรียมทองคำสำหรับการรักษาโรคไขข้อปัจจุบันอยู่ในบรรทัดแรกในแง่ของประสิทธิผลในยาพื้นฐานอื่นๆ ในผู้ป่วยส่วนใหญ่ การใช้ยาเหล่านี้ช่วยให้เกิดการปรับปรุงที่สำคัญ ในกรณีร้อยละที่น่าประทับใจ - การให้อภัยที่เสถียร โดยเฉลี่ยแล้ว การรักษาด้วยสูตรที่มีส่วนผสมของทองคำจะประสบความสำเร็จในผู้ป่วย 80% สารประกอบทองคำถูกนำมาใช้อย่างแข็งขันในการปฏิบัติทางการแพทย์สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาติกตั้งแต่ปี 1929
ข้อมูลทั่วไป
ขณะนี้ยังไม่มีการสร้างกลไกที่แน่นอนในการเตรียมทองคำที่ส่งผลต่อร่างกายมนุษย์ สันนิษฐานได้ว่าสารเหล่านี้สะสมอยู่ในฟาโกไซต์ประเภทโมโนนิวเคลียร์ จากการวิเคราะห์พบว่ามีความเข้มข้นของสารประกอบเพิ่มขึ้นในไขข้อของเยื่อหุ้มข้อ ในเนื้อเยื่ออินทรีย์เหล่านี้ ยาจะคงอยู่เป็นเวลานาน ทำให้กิจกรรมของแมคโครฟาจ นิวโทรฟิล และการนำเสนอของแอนติบอดีต่อ T-helpers ช้าลงปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันทางพยาธิวิทยาทำงานน้อยลง การสร้างปัจจัยรูมาตอยด์ช้าลง การผลิตพรอสตาแกลนดินที่กระตุ้นการอักเสบจะเด่นชัดน้อยลง
เป็นที่ยอมรับแล้วว่าเกลือทองเป็นยาที่ชะลอการลุกลามของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ผลที่เด่นชัดที่สุดคือหลักสูตรยาที่ยาวนาน การรักษาอาจทำให้ทุเลาลงได้ ในบางกรณีอาจนานถึงห้าปี ในบางสถานการณ์ การรักษาด้วยยาจะช่วยให้โครงสร้างของกระดูกที่ได้รับผลกระทบจากการกัดเซาะเป็นปกติ ความก้าวหน้าในเชิงบวกนั้นมาพร้อมกับอาการปวดที่ลดลง ESR กลับสู่ภาวะปกติในระบบไหลเวียนโลหิต การใช้ยากลุ่มนี้ทำให้คุณสามารถละทิ้งสารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมนได้
เมื่อไหร่จะช่วย
เตรียมทองคำสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในรูปแบบข้อต่อ ยาเหล่านี้ (ค่อนข้างเป็นพิษต่อร่างกาย) ควรใช้เฉพาะเมื่อการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมนเป็นเวลานานไม่ได้แสดงผลตามที่ต้องการ เป็นไปไม่ได้หากไม่มีเงินทุนที่ใช้ทองคำหากโรคข้ออักเสบมีแนวโน้มที่จะก้าวหน้าอย่างรวดเร็วก็ดำเนินไปอย่างดุเดือดมากการพังทลายของกระดูกเกิดขึ้นเร็ว ยิ่งไทเทอร์ของปัจจัยรูมาตอยด์มีความสำคัญมากเท่าใด การแต่งตั้งยาดังกล่าวยิ่งมีความสมเหตุสมผลมากขึ้นเท่านั้น
การรักษาด้วยการเตรียมทองคำเป็นการฝึกปฏิบัติหากได้รับการยืนยันว่าเป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ไม่ต้องสงสัยเลยเกี่ยวกับการวินิจฉัยโรคและไม่สามารถทำได้ อย่าเริ่มใช้ยาในหกสัปดาห์แรกความก้าวหน้าของโรคเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะนิยามพยาธิวิทยาที่ผิดพลาด หลักสูตรยาให้ประสิทธิภาพสูงสุดในระยะเริ่มแรกของโรค การหดตัวแบบถาวร, ผลที่ตามมาของโรคข้ออักเสบ, ความผิดปกติ - ทั้งหมดนี้ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยยาดังกล่าว ในกรณีของประเภท seronegative กลุ่มยาที่อยู่ในการพิจารณาค่อนข้างไม่มีประสิทธิภาพ
คริซานอล
การเตรียมทองคำสำหรับการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์นี้ใช้แคลเซียมกลูโคเนตซึ่งจัดสรรหนึ่งในสามของปริมาตรทั้งหมด และแคลเซียมออโรไธโอโพรพานอลซัลโฟเนตซึ่งอยู่ในยา 70% ลดราคาแสดงด้วยน้ำมันแขวนลอยห้าเปอร์เซ็นต์ ผู้ผลิตบรรจุผลิตภัณฑ์ในหลอดสำหรับใช้ครั้งเดียว ปริมาตรหนึ่งสำเนาคือ 2 มล. ยานี้มีไว้สำหรับฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ หนึ่งมิลลิลิตรมีทองคำ 17 มก.
เมื่อวางแผนการใช้สารเตรียมทองคำคอลลอยด์ อย่างแรก จำเป็นต้องตรวจสอบปฏิกิริยาของร่างกายต่อหลักสูตรการใช้ยา สมมติว่าการรักษา "Krizanol" ที่ดีที่สุดคุณต้องทำการทดสอบการฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อก่อน ผู้ป่วยจะได้รับสารละลายห้าเปอร์เซ็นต์ในปริมาณมิลลิลิตรหรือครึ่งหนึ่งหลังจากผ่านไปเจ็ดวัน ขั้นตอนจะทำซ้ำ ด้วยความอดทนเพียงพอตัวแทนยังคงใช้สัปดาห์ละครั้งโดยเพิ่มปริมาณเป็นมาตรฐาน 2 มล. ระยะเวลาของโปรแกรมการรักษานานถึงแปดเดือน
การรักษาต่อเนื่อง
ด้วยความอดทนที่ดีและประสิทธิภาพที่เด่นชัดการเตรียมทองคำใช้ "Krizanol" ต่อไปโดยทำช่วงเวลาสองสัปดาห์ระหว่างขั้นตอนการบริหาร สำหรับการฉีดหนึ่งครั้งผู้ป่วยจะได้รับยา 2 มล. ระยะเวลาของขั้นตอนนี้ถึงสี่เดือน ด้วยอาการที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด การให้อภัยที่น่าเชื่อถือและมีเสถียรภาพ ช่วงเวลาดังกล่าวจึงเพิ่มขึ้นเป็นสามสัปดาห์ ในขณะที่ยังคงปริมาณยาเท่าเดิม
หลักสูตรยาทั้งหมดกินเวลาหนึ่งปี สองปี บางครั้งนานกว่านั้นโดยแทบไม่มีการพักเลย วิธีนี้ทำได้ก็ต่อเมื่อมีการปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยอย่างน่าเชื่อถือ ความคืบหน้าครั้งแรกมักจะเห็นได้หลังจากฉีด "Krizanol" เป็นเวลาสี่เดือนนั่นคือในระยะที่ผู้ป่วยได้รับสารหลักทั้งหมด 200-400 มก. สัญญาณของการปรับปรุงเพิ่มเติมควรเพิ่มขึ้น
"ซานกริซิน" และ "เมียคริซิน"
ยาทั้งสองชนิดนี้มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ การเตรียมทองคำที่เรียกว่า "Sanokrizin" ใช้ตามโปรแกรมที่คล้ายกันที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ ออกแบบมาสำหรับการฉีดเข้ากล้าม ปริมาณเดียว - 50 มก. ซึ่งทองคำคิดเป็นครึ่งหนึ่งของปริมาณ
ภายใต้ชื่อ "Myocrysin" ในร้านขายยา ยาจะถูกนำเสนอในหลอดสำหรับฉีด การบริหารหนึ่งครั้งเกี่ยวข้องกับการรับยา 20-50 มก. ซึ่งมีทองคำ 10-25 มก. องค์ประกอบทางเคมีที่ให้ประสิทธิภาพตัวแทนคือกรด aurothiomalic เกลือโซเดียม ในการทดสอบความทนทานจะใช้สารในปริมาณ 20 มก. เป็นส่วนหนึ่งของหลักสูตรการรักษาหลัก ปริมาณเดียวคือ 50 มก. ยานี้มีไว้สำหรับฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ
ออราโนฟิน
ยานี้มีชื่อเรียกอีกอย่างว่า "ริดอร่า" การเตรียมทองคำสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์นั้นนำมารับประทาน ยาแท็บเล็ตลดราคา หนึ่งชุดประกอบด้วยสารออกฤทธิ์ 0.003 กรัม สำหรับวันแสดงให้ใช้ 6 มก. แบ่งเป็น 2 ระยะ หากความทนทานเป็นที่น่าพอใจ หลักสูตรการรักษาจะแสดงผลที่ชัดเจน โปรแกรมยาจะไม่กำหนดระยะเวลา - บางครั้งหกเดือน บางครั้งครึ่ง บางครั้งอาจมากกว่านั้น
ผลที่ตามมา: บวกและลบ
การเตรียมทองคำเหลวสามารถกระตุ้นปฏิกิริยาข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และรุนแรงได้ ผู้ป่วยประมาณทุกสิบรายกับพื้นหลังของหลักสูตรการรักษาต้องเผชิญกับกระบวนการอักเสบบนเยื่อเมือกในช่องปากบริเวณที่มีอาการคันที่ปกคลุมไปด้วยผื่นจะปรากฏขึ้นบนผิวหนัง โดยจะมีความถี่ 1 เคสต่อทุกๆ 10-100 คน ผมร่วง อาการกระจกตาอักเสบ และมีอาการไข้ขึ้น ความถี่ของการเกิดความผิดปกติของไตมีความคล้ายคลึงกัน - โรคไต, การปรากฏตัวของการรวมโปรตีนในปัสสาวะ
ทองคำเหลวอาจทำให้อุจจาระผิดปกติ โอกาสของผลข้างเคียงดังกล่าวจะสูงเป็นพิเศษหากเลือกออราโนฟิน โดยเฉลี่ยแล้ว 1-10% ของผู้ป่วยมีภาวะโลหิตจางจากเม็ดพลาสติก การใช้สารประกอบทองคำนั้นสัมพันธ์กับโอกาสที่ตับจะถูกทำลาย, เม็ดเลือดขาว-, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ
หากผู้ป่วยได้รับการกำหนดหลักสูตรยาตามทองคำควรรับประทานเป็นประจำตัวอย่างปัสสาวะ เลือด สำหรับการศึกษาทั่วไปและชีวเคมี การยกเลิกอย่างเร่งด่วนต้องมีเงื่อนไขที่ความเข้มข้นของเศษส่วนของโปรตีนในปัสสาวะเกิน 0.2 g / l เม็ดเลือดแดง - 5-10 g / l ตรวจสอบการทำงานของตับ วิเคราะห์การทำงานของเอนไซม์เป็นสิ่งสำคัญ
ไม่อนุญาตเด็ดขาด
การเตรียมทองคำจะไม่ถูกนำมาใช้หากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มาพร้อมกับความอ่อนเพลีย มันมาพร้อมกับ vasculitis หรือ visceritis คุณไม่สามารถใช้กองทุนดังกล่าวโดยมีการละเมิดการทำงานของระบบทางเดินอาหาร, ผิวหนัง, ตับ, ระบบไตอย่างต่อเนื่อง หมายถึงไม่รักษาหญิงตั้งครรภ์ผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจาง
ความแตกต่างของการบำบัด
หากการใช้ทองเตรียมทำให้เกิดความยุ่งยาก จำเป็นต้องแก้ไขสภาพด้วยการใช้สารละลาย unitiol ร้อยละห้า ยาถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อขนาดเดียวคือ 5 มล. ในบางกรณี หลักสูตรที่เหมาะสมที่สุดคือ Prednisolone สารถูกกำหนดต่อวันในปริมาณ 15-60 มก. สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหากการรับเงินจากทองคำทำให้เกิดภาวะโลหิตจาง นอกจากนี้ อาหารจานหลักถูกยกเลิก
หากวินิจฉัยว่าเป็นโรคข้ออักเสบที่ก่อให้เกิดโรค อาจทำการทดสอบความทนทานต่อทองคำได้ แต่ผู้ป่วยมักจะตอบสนองในทางลบ
ทอเรดอน
ภายใต้ชื่อนี้ มีการผลิตทองคำซึ่งยับยั้งการสร้างแอนติบอดีของลิมโฟไซต์ นอกจากนี้ยังควบคุมการทำงานของเซลล์พลาสมา "Tauredon" - ตัวเลือกพื้นฐานสำหรับการแก้ไขโรคภูมิต้านตนเอง ภายใต้อิทธิพลของมันกิจกรรมการเหนี่ยวนำแอนติเจนของลิมโฟไซต์ช้าลง phagocytosis ถูกยับยั้งเยื่อหุ้มมีความเสถียรคอลลาเจนมีความเข้มแข็ง โดยเฉลี่ย อาการทางคลินิกของการปรับปรุงสามารถสังเกตเห็นได้ครั้งแรกที่ 9-17 สัปดาห์ของหลักสูตร เมื่อถึงเวลาที่ผู้ป่วยได้รับทั้งหมด 300-800 มก.
หลังฉีด ยาทองคำในเลือดจะถูกบันทึกที่ความเข้มข้นสูงสุดประมาณสี่ชั่วโมงหลังการฉีด บางครั้งตัวชี้วัดสามารถทำได้หลังจาก 3 ชั่วโมง ในบางกรณีอาจใช้เวลานานเป็นสองเท่า การสะสมของทองคำที่เพิ่มขึ้นนั้นสังเกตได้จากระบบเรติคูโลเอนโดทีเลียล มีเนื้อหาค่อนข้างสูงในต่อมหมวกไตเนื้อเยื่อไตบางชนิด ระดับการสะสมของยาในระบบกระดูกและเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อมีน้อย
ความแตกต่างของจลนศาสตร์
หลังจากให้ยาได้ไม่นาน Tauredon ทำปฏิกิริยากับเซรั่มอัลบูมินและเกาะติดเกือบหมด หนึ่งวันหลังจากการฉีดในซีรั่มจะสังเกตได้ถึง 80% ของความเข้มข้นสูงสุด 83-90% ของสารประกอบหลักถูกขับออกโดยไต ส่วนที่เหลือจะถูกกำจัดออกทางลำไส้
เป็นไปได้ที่จะบรรลุความเข้มข้นที่สมดุลด้วยปริมาณเดียว 50 มก. ในหนึ่งเดือนครึ่งโดยเฉลี่ย หากคุณใช้ "Tauredon" สองครั้งต่อสัปดาห์ แนะนำยา 25 มก. ก่อนขั้นตอนถัดไปในระบบไหลเวียนเลือด ความเข้มข้นของสารจะอยู่ที่ประมาณ 3.5 ไมโครกรัม/มล.
อายุขัยเฉลี่ยอยู่ที่ 27 วัน
มันจะช่วยเมื่อไหร่และอย่างไร
"ทอเรดอน" เป็นยาสำหรับโรครูมาตอยด์ เด็กและเยาวชน โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน มีการระบุการเตรียมทองสำหรับการฉีดลึกเข้าไปในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ ที่ขั้นตอนต้องใช้อุปกรณ์ที่ใช้แล้วทิ้งที่ปลอดเชื้ออย่างเคร่งครัด ห้ามมิให้ความร้อนยาก่อนการบริหาร
ในขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลที่เป็นระบบเกี่ยวกับปริมาณที่เหมาะสมของทอเรดอน ไม่มีข้อมูลที่สามารถกำหนดวิธีการรักษาได้ ปริมาณที่แนะนำไม่สามารถเรียกว่ามาตรฐานได้ ในแต่ละกรณี คุณต้องเลือกรูปแบบการรักษาโดยเน้นที่ปฏิกิริยาของร่างกายผู้ป่วย
ระยะแรกคือการทดลองโดยมุ่งเป้าไปที่การกำหนดขนาดยาที่เหมาะสมที่สุด จำเป็นต้องประเมินระดับความอดทนเลือกปริมาตรที่เหมาะสม อย่างแรก "Tauredon" ถูกใช้ในความเข้มข้นขั้นต่ำ ค่อยๆ บรรลุความอิ่มตัวของร่างกาย หลังจากนั้นพวกเขาฝึกหลักสูตรการบำรุงรักษา เนื่องจากระดับทองคำคงที่ในร่างกาย
การรักษา: ผู้ใหญ่
ตอนแรก Tauredon จะใช้สองครั้งต่อสัปดาห์ การฉีดครั้งแรก ครั้งที่สอง และครั้งที่สามประกอบด้วยยา 10 มก. ครั้งต่อไปสาม - มากเป็นสองเท่า จากขั้นตอนที่เจ็ด สามารถให้ยา 50 มก. สองครั้งต่อสัปดาห์หรือสองครั้งต่อสัปดาห์ ปริมาณนี้จะคงอยู่จนกว่าจะมีผลทางคลินิกที่เด่นชัด เป็นที่ยอมรับไม่ได้ที่จะเกินปริมาณสารออกฤทธิ์สูงสุดที่อนุญาต - 1.6 ก. หากถึงจำนวนนี้แล้วไม่เห็นการปรับปรุงใด ๆ การรักษาจะถูกยกเลิก
เมื่อสังเกตประสิทธิภาพในการรักษาผลลัพธ์ "Tauredon" จะใช้ทุกๆสองสัปดาห์ในปริมาณ 50 มก. หรือเดือนละครั้งที่ความเข้มข้นสองเท่า หลักสูตรนี้กินเวลานานหลายเดือนปี. ระยะเวลาถูกกำหนดโดยกิจกรรมของพยาธิวิทยา ปรับปริมาณตามความจำเป็นโดยเน้นที่สภาพของผู้ป่วย จำนวนสูงสุดของผู้ใหญ่ต้องไม่เกิน
เด็ก: โอกาสพิเศษ
สำหรับผู้เยาว์ ปริมาณของทอเรดอนจะถูกเลือกตามน้ำหนัก ในตอนแรกกำหนด 0.7-1.0 มก. ของสารออกฤทธิ์ตามมวลแต่ละกิโลกรัม เมื่อสามารถบรรลุผลได้ การบำบัดรักษาจะดำเนินการเดือนละ 1-2 ครั้ง โดยการฉีดสารในปริมาณมิลลิกรัมต่อกิโลกรัม
หากเด็กมีน้ำหนักน้อยกว่า 20 กก. ให้ใช้ 5 มก. 1 ครั้งในสัปดาห์แรก จากนั้นให้ 10 มก. ตั้งแต่ 11 ถึง 24 สัปดาห์ติดต่อกัน หลังจากนั้นให้ฉีดยาทุกสองสัปดาห์ ในปริมาณมิลลิกรัมต่อกิโลกรัม หากกระบวนการทางพยาธิวิทยาค่อยๆ จางลง ช่วงเวลาระหว่างการฉีดจะเพิ่มขึ้นจากสองเป็นสาม จากนั้นถึงสี่สัปดาห์
ที่น้ำหนัก 20-30 กก. เริ่มแรกให้ยา 10 มก. จากนั้นให้มากเป็นสองเท่าในช่วง 11 ถึง 24 สัปดาห์ หลังจากนั้นให้ให้ยาบำรุงทุกสองสัปดาห์ โดยคำนวณจาก น้ำหนัก.
ความเสี่ยงและอันตราย
เช่นเดียวกับการเตรียมทองคำอื่น ๆ Tauredona อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาทางผิวหนัง การใช้ยามีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงของกระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกในช่องปาก อาจเป็นโรคผิวหนังได้ บางพื้นที่ของผิวหนังอาจมีอาการคัน มีความเสี่ยงของการรวมโปรตีนในปัสสาวะ ภาวะโลหิตจางเป็นไปได้ leuko-, thrombocytopenia อาจเกิดขึ้นได้ในบางเม็ดเลือดจะหายไป ทั้งหมดผลกระทบด้านลบเหล่านี้พบได้บ่อย (ผู้ป่วยมากถึง 10% รายงานหนึ่งในรายการข้างต้น)
เปิดเผยว่า "Tauredon" ในบางกรณีที่หายากทำให้เกิดกลุ่มอาการสตีเวน-จอห์นสัน ไลล์ และปฏิกิริยาการอักเสบและผิวหนังในรูปแบบที่รุนแรงอื่นๆ มีความเสี่ยงต่อโรคไข้สมองอักเสบขณะรับประทานผลิตภัณฑ์ทองคำ - นี่คือโรคไตอักเสบเฉพาะพร้อมด้วยโรคไต มีความเสี่ยงที่จะเกิด pancytopenia, anemia ของ aplastic type
มีบางกรณีที่เน้นการอักเสบในหลอดลม, ถุงลมกับพื้นหลังของการใช้การเตรียมทองคำ มีความเสี่ยงที่จะเป็นตะคริวในกระเพาะอาหาร, enterocolitis, พังผืดในปอด, ไลเคนพลานัส กระบวนการเนื้อตายที่เป็นไปได้ในเซลล์ตับ, การกดภูมิคุ้มกัน, การขาดอิมมูโนโกลบูลิน, โรคระบบประสาท, การละเมิดความสมบูรณ์และการทำงานของเรตินา, ระบบประสาทของตา อาจสูญเสียสีเล็บเริ่มลอกออก การตอบสนองดังกล่าวต่อการรักษานั้นหายากมากและเป็นตัวบ่งชี้สำหรับการถอนตัวของหลักสูตรอย่างเร่งด่วน
จำเป็นไหม
มีรีวิวมากมายเกี่ยวกับการเตรียมทอง เนื่องจากการฝึกฝนการใช้งานค่อนข้างกว้าง ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่ใช้สูตรภายใต้การแนะนำของแพทย์สังเกตว่าการปรับปรุงในสภาพมีนัยสำคัญเพียงพอที่ผลด้านลบจะไม่รบกวนการรักษาต่อเนื่อง การดูแลตนเองมักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์
ทองต่างกัน
อย่างไรก็ตาม ในร้านขายยา คุณสามารถหายา "Black Gold" ได้ในร้านขายยา มันไม่เกี่ยวอะไรกับวิธีการที่ใช้ต่อต้านโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และมีไว้สำหรับผู้ชายที่ต้องการเพิ่มกิจกรรมทางเพศ เครื่องมือนี้มีส่วนประกอบที่ค่อนข้างปลอดภัย อย่างไรก็ตาม คุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญก่อนใช้งาน เนื่องจากมีความเสี่ยงที่ร่างกายจะตอบสนองในทางลบ แนะนำให้ไปพบแพทย์ก่อนเพื่อหลีกเลี่ยงความประหลาดใจที่ไม่พึงประสงค์
การเตรียมทองสำหรับเซรามิกส์เป็นที่แพร่หลาย สิ่งเหล่านี้ไม่ได้มีไว้สำหรับการปฏิบัติต่อผู้คน แต่ใช้ในอุตสาหกรรมและศิลปะและงานฝีมือ องค์ประกอบได้รับการออกแบบสำหรับการรักษาพื้นผิวเซรามิกการตกแต่งงานศิลปะที่งดงามและซับซ้อน
