การดูแลช่องปากที่ไม่เหมาะสมทำให้เกิดคราบพลัคและแคลคูลัส อันเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาเริ่มมีการอักเสบ ในตอนแรกอาการของเขาค่อนข้างจะไม่เป็นอันตราย มีเลือดออกเล็กน้อยที่เหงือก บวม และบางครั้งเจ็บ ความคล่องตัวของฟันค่อยๆเพิ่มขึ้นทำให้เกิดความลับเป็นหนองได้ ในขั้นตอนนี้พวกเขากำลังพูดถึงโรคปริทันต์ขั้นสูงอยู่แล้ว สำหรับการรักษาโรคนี้จะใช้การขูดมดลูกของกระเป๋าปริทันต์ มีขั้นตอนอย่างไร? วิธีการอื่นที่ใช้ในการต่อสู้กับโรค? คุณจะพบคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ได้ในบทความของวันนี้
คำอธิบายปัญหาโดยย่อ
กับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบ เนื้อเยื่อกระดูกจะค่อยๆ ถูกทำลายและแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแกรนูล หลังประกอบด้วยส่วนใหญ่ osteoclasts และองค์ประกอบของจุลินทรีย์ แต่ละวันพวกมันแพร่กระจายไปยังพื้นที่ใหม่ ๆ มากขึ้นเรื่อย ๆ นำไปสู่การฝ่อของกระดูกถุงมากยิ่งขึ้น พื้นที่ว่างปรากฏขึ้นโดยที่ไม่มีสิ่งที่แนบมากับเหงือกกับพื้นผิวของรากฟัน
จากการเปลี่ยนแปลงที่อธิบายไว้ กระเป๋าปริทันต์จะเกิดขึ้น พื้นที่นี้มีขนาดเท่ากับส่วนของส่วนที่ถูกทำลายกระดูก เนื้อหาของมันถูกแสดงโดยเนื้อเยื่อแกรนูลเศษอาหารและสารคัดหลั่งเป็นหนอง ขนาดของช่องว่างที่เกิดขึ้นนั้นพิจารณาจากระดับของการเปลี่ยนรูปของเนื้อเยื่อ ในคนที่มีสุขภาพดี ความลึกของกระเป๋าปริทันต์ไม่เกิน 3 มม. ซึ่งทำให้สามารถทำความสะอาดโพรงจากเศษอาหารได้อย่างง่ายดาย หากค่านี้เกินขนาดที่กำหนด แสดงว่ามีปัญหาในการดูแลช่องปาก โอกาสของการอักเสบของเหงือกจะเพิ่มขึ้นหลายครั้งซึ่งนำไปสู่การปรากฏตัวของหินปูนและคราบจุลินทรีย์ การทำลายเนื้อเยื่อที่ใช้งานอาจทำให้ฟันหลุดได้
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาดำเนินการโดยใช้การตรวจเอ็กซ์เรย์หรือการตรวจวัดปริทันต์ การขาดการรักษาที่มีคุณภาพเมื่อเวลาผ่านไปจะนำไปสู่กระเป๋าที่ลึกขึ้น ผลที่ตามมาของกระบวนการนี้คือการเคลื่อนที่ของฟันให้อยู่ในตำแหน่ง "พัด"
สาเหตุของการเกิดกระเป๋า
สาเหตุหลักของการเกิดคลองปริทันต์คือสุขอนามัยในช่องปากที่ไม่ดี การแปรงฟันที่ไม่ถูกต้องหรือไม่มีการแปรงฟันทำให้เกิดการสะสมของแบคทีเรียในบริเวณมงกุฎ บนพื้นผิวทั้งหมดของเคลือบฟัน จุลินทรีย์จะสร้างฟิล์มบาง ๆ ที่มองไม่เห็นและเริ่มหลั่งของเสียออกมาเอง นี่คืออาการอักเสบของกระเป๋าปริทันต์ที่เกิดขึ้น
กลุ่มเสี่ยง
ท่ามกลางปัจจัยที่กระตุ้นการเจริญเติบโตและการสืบพันธุ์ของพืชที่ทำให้เกิดโรค เราสามารถสังเกต:
- ควบคุมอาหารผิดซึ่งประกอบด้วยอาหารจำพวกคาร์โบไฮเดรตเป็นหลัก
- สุขอนามัยช่องปากไม่ดี;
- นิสัยไม่ดี;
- ฮอร์โมนผิดปกติระดับ;
- ภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
- โรคทางทันตกรรม;
- คลาดเคลื่อน;
- ติดตั้งซีลคุณภาพไม่ดี
อาการอักเสบ
การเกิดถุงปริทันต์เป็นเวลานานอาจไม่มีอาการ ด้วยการพัฒนาของกระบวนการอักเสบ ภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะปรากฏขึ้น:
- รู้สึกไม่สบายบริเวณเหงือก;
- กลิ่นปาก;
- เหงือกบวม เลือดออกและแดง
- คลำอาจเผยความลับเป็นหนอง
- ขยายช่องว่างระหว่างฟัน;
- เสื่อมสภาพตามสภาพทั่วไป
หากปัญหาเหล่านี้ปรากฏขึ้น คุณควรติดต่อทันตแพทย์ของคุณ จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากแพทย์แม้ว่ากระบวนการอักเสบจะส่งผลต่อฟันเพียงซี่เดียวก็ตาม ทุกๆ วัน สถานการณ์จะยิ่งแย่ลงไปอีก ซึ่งอาจนำไปสู่ความก้าวหน้าของโรคได้
วิธีการรักษา
ก่อนเริ่มการรักษา การวินิจฉัยจะดำเนินการ โดยแพทย์จะเป็นผู้กำหนดระดับของการละเลยโรค หากกระเป๋าปริทันต์ไม่เกิน 0.15 มม. และไม่มีอาการอักเสบให้ใช้วิธีการรักษา ขั้นตอนต่อไปนี้มักใช้:
- ทำความสะอาดอย่างถูกสุขลักษณะด้วยอัลตราซาวนด์. ระหว่างการนำหินและคราบพลัคออก เหงือกก็ไม่เสียหาย
- ยารักษา. มีการกำหนดทันทีหลังจากทำความสะอาดอัลตราโซนิก ด้วยกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่ไม่รุนแรงจึงใช้กระบวนการปลอดเชื้อ (อาบน้ำ,ชลประทานล้าง) ในระหว่างขั้นตอนจะใช้ Chlorhexidine หรือ Miramistin ในกรณีที่ร้ายแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ป่วยจะได้รับยาปฏิชีวนะ ยาต่อไปนี้มีประสิทธิภาพสูงสุด: Amoxicillin, Lincomycin และ Azithromycin
ขั้นตอนข้างต้นจะไม่ได้ผลหากความลึกของกระเป๋ามากกว่า 2 มม. แพทย์จะไม่สามารถเอาหินที่สะสมออกได้หมด นอกจากนี้ โอกาสเกิดการบาดเจ็บของปริทันต์เพิ่มขึ้นอีกด้วย กระบวนการอักเสบและการทำลายเนื้อเยื่อจึงเริ่มคืบหน้าจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
ในกรณีที่เป็นโรคที่ซับซ้อน แนะนำให้ทำการผ่าตัด วิธีการรักษานี้เกี่ยวข้องกับผลกระทบทางกลของเครื่องมือทันตกรรมต่อบริเวณใต้เหงือก ปัจจุบันขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดของประเภทนี้คือการขูดมดลูกของกระเป๋าปริทันต์ มันคืออะไร? มีการจัดการหลายประเภท: แบบปิด, เปิดและแบบเย็บปะติดปะต่อกัน ขั้นตอนเองช่วยให้คุณกำจัดปัญหาทั้งหมดที่เกิดจากโรคปริทันต์อักเสบ พิจารณาตัวเลือกแต่ละรายการอย่างละเอียดมากขึ้น
ขูดมดลูก
การแทรกแซงดังกล่าวต้องอาศัยความเป็นมืออาชีพจากแพทย์ จึงไม่มีบริการนี้ในสถานพยาบาลทุกแห่ง ระยะเวลาของขั้นตอนประมาณ 2.5 ชั่วโมง ประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:
- ทำความสะอาดฟันจากหินปูนและคราบหินปูน
- ใช้ยาแก้อักเสบ
- เฝือกฟันแบบเคลื่อนที่
- ผ่าแผ่นเหงือกด้วยมีดผ่าตัด
- เอาเม็ดและนิ่วออกด้วยอัลตราซาวนด์
- รักษารากฟันด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- กระเป๋าผ้าสังเคราะห์เพื่อเพิ่มการเจริญเติบโตของกระดูกตามธรรมชาติ
- เย็บปิดบริเวณที่เสียหายด้วยหมากฝรั่ง
ไหมเย็บจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปประมาณ 1.5 สัปดาห์ หลังจากนั้นไม่กี่เดือน การฟื้นฟูเนื้อเยื่อที่เสียหายขั้นสุดท้ายก็เกิดขึ้น Gingival papillae สามารถปิดช่องว่างระหว่างฟันได้อย่างสมบูรณ์ ในบางกรณี การขูดมดลูกแบบเปิดของกระเป๋าปริทันต์ส่งผลให้เกิดการงอกของรากฟัน ดังนั้นจึงแนะนำให้หยุดทานอาหารร้อน เปรี้ยว และเย็นไปสักพัก
ขูดมดลูก
การดำเนินการมีผลกับความลึกของกระเป๋า 3-5 มม. การแทรกแซงไม่ใช่เรื่องยาก ประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:
- ตรวจเหงือก
- ให้ยาชาเฉพาะที่
- ทำกระเป๋าปริทันต์โดยไม่ต้องตัดเหงือก
- ขัดรากฟัน
การแทรกแซงอาจส่งผลต่อฟัน 2-3 ซี่พร้อมกัน บาดแผลจะหายในหนึ่งสัปดาห์ แต่การฟื้นตัวครั้งสุดท้ายจะใช้เวลาประมาณหนึ่งเดือน ต้องใช้เวลามากในการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและการยึดเหงือกกับฟัน ข้อเสียเปรียบหลักของขั้นตอนคือแพทย์ไม่เห็นในขณะที่ทำการจัดการว่าการก่อตัวทางพยาธิวิทยาทั้งหมดถูกลบออกหรือไม่
ถ้าความลึกของกระเป๋าเกิน 5 มม. ให้ปิดการขูดมดลูกจะหยุดการลุกลามของโรคปริทันต์อักเสบเท่านั้น การกำจัดตะกอนและแกรนูลออกบางส่วนช่วยให้คุณได้พักชั่วคราว แต่ในเกือบทุกกรณีโรคจะกลับมาพัฒนาอีกครั้ง
การปะติดปะต่อ
การผ่าตัดนี้เป็นการตัดเหงือกเพื่อเข้าถึงกระเป๋าปริทันต์ แนะนำถ้าขนาดไม่เกิน 4 มม.
ขั้นแรก แพทย์จะทำการกรีดเล็กๆ สองครั้งด้วยมีดผ่าตัดและลอกแผ่นปิดเยื่อเมือกออก จากนั้นจะทำการทำความสะอาดกระเป๋าและขัดพื้นผิวฟันแบบมาตรฐาน หลังจากเสร็จสิ้นการประมวลผลของพื้นผิวแข็ง พวกเขาดำเนินการเตรียมเนื้อเยื่ออ่อน แพทช์ถูกวางไว้ในสถานที่ ในตอนท้ายของขั้นตอนจะมีการใช้ยาสร้างกระดูกในบริเวณที่ได้รับผลกระทบและเย็บหมากฝรั่งเอง การผ่าตัดทั้งหมดใช้เวลาไม่เกิน 40 นาที แต่ต้องใช้ยาชาเฉพาะที่
ผู้ป่วยบางรายจะได้รับยารักษาบาดแผลเพิ่มเติมสำหรับใช้ภายนอก (เช่น "Furacilin") พวกเขายังแนะนำให้ใช้ขี้ผึ้งเพื่อกระตุ้นกระบวนการเยื่อบุผิวของเหงือก ("Actovegin", "Solcoseryl")
ขูดมดลูก
เมื่อมีฝีหนองและร่องลึก (มากกว่า 5-7 มม.) จะใช้การขูดมดลูกแบบสุญญากาศ การทำความสะอาดทำได้โดยใช้ยาชา ในระหว่างขั้นตอนนี้ แพทย์จะขูดคราบหินปูนออกก่อน แล้วจึงขัดเนื้อเยื่อฟัน หลังจากนั้นผู้เชี่ยวชาญจะดำเนินการลบแกรนูลและเยื่อบุผิวที่เสียหายออกจากผนังด้านใน ปริทันต์กระเป๋าถูกทำความสะอาดโดยใช้อุปกรณ์สูญญากาศซึ่งดูดมวลเนื้อร้ายออกจากด้านล่างของโพรงพร้อมกับเศษหิน ในขั้นตอนสุดท้ายจำเป็นต้องล้างด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
การขูดมดลูกด้วยสุญญากาศนั้นมีประสิทธิภาพสูง ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนนี้ การไหลของน้ำเหลืองในเนื้อเยื่อจะกลับคืนมา ความลึกของกระเป๋าเหงือกจะลดลง และกระบวนการอักเสบทั้งหมดจะถูกกำจัด
ช่วงหลังผ่าตัด
เพื่อไม่ให้เปิดกระเป๋าปริทันต์ ขอแนะนำให้ปฏิเสธอาหารและเครื่องดื่มภายใน 10 ชั่วโมงหลังการจัดการทั้งหมด เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ตามที่ต้องการ คุณควรแปรงฟันเบาๆ ในขณะที่ใช้แปรงที่มีขนแปรงนุ่ม ต้องหลีกเลี่ยงบริเวณที่มีปัญหา หลังจากหนึ่งสัปดาห์คุณสามารถเริ่มล้างได้ เมื่อต้องการทำเช่นนี้ ให้ใช้น้ำเกลืออ่อนๆ หรือ "คลอเฮกซิดีน"
ในแง่ของโภชนาการ ควรเลือกอาหารนิ่มหรือบดก่อน ห้ามดื่มเครื่องดื่มเย็นหรือร้อนมากเกินไปโดยเด็ดขาด เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์หลังจากการขูดมดลูกของกระเป๋าปริทันต์ แนะนำให้ละทิ้งการออกกำลังกาย การเล่นกีฬา และการเข้าซาวน่า ในช่วงหลังผ่าตัด การตรวจสภาพช่องปากเป็นสิ่งสำคัญ คุณสามารถใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ออกแบบมาสำหรับฟันที่บอบบางได้ หากจำเป็น ให้ติดต่อทันตแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญจะเลือกขั้นตอนเพื่อลดความไวของคอฟัน
รีวิวผู้ป่วยและราคาบริการ
ค่าบริการรักษากระเป๋าปริทันต์ในรัสเซียแตกต่างกันเล็กน้อย ปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อการกำหนดราคา ได้แก่ วิธีการระงับความรู้สึกและความสามารถทางเทคโนโลยีของสถาบันการแพทย์ ไม่ใช่ด้านสุดท้ายคือสถานะของคลินิก โดยเฉลี่ยการขูดมดลูกแบบปิดของกระเป๋าปริทันต์มีราคาระหว่าง 5-12,000 รูเบิล ขั้นตอนประเภทเปิดมีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นเล็กน้อย (9-18,000 rubles)
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เคยเป็นโรคนี้ชอบการผ่าตัด ในความเห็นของพวกเขา การดำเนินการเป็นวิธีเดียวที่จะขจัดปัญหาได้อย่างถาวร เป็นการดีกว่าที่จะหันไปใช้ความช่วยเหลือจากการแทรกแซงแบบเปิด เทคนิคนี้ไม่เพียงแต่จะกำจัดองค์ประกอบที่เสียหายเท่านั้น แต่ยังช่วยฟื้นฟูกระดูกที่หายไปเมื่อเวลาผ่านไปด้วย ข้อเสียเปรียบเพียงอย่างเดียวของขั้นตอนนี้คือระยะเวลาการรักษาที่ยาวนาน อาการเจ็บน้อยกว่าคือการขูดมดลูกแบบปิดของกระเป๋าปริทันต์ ผลตอบรับจากผู้ป่วยแนะนำว่าควรใช้ความช่วยเหลือเฉพาะในระยะเริ่มต้นของกระบวนการทางพยาธิวิทยา
แบ่งการรักษา ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่แนะนำวิธีแก้ปัญหานี้ เพราะมันช่วยให้บรรเทาอาการได้ชั่วคราวเท่านั้น
การอักเสบของกระเป๋าที่เป็นอันตรายคืออะไร
ปริทันต์เป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีความสามารถ การขาดการรักษาสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อน ในหมู่พวกเขาสิ่งที่อันตรายที่สุดคือฝีเฉียบพลันซึ่งต่อมากลายเป็นเรื้อรัง เป็นลักษณะการเคลื่อนไหวของฟันที่เพิ่มขึ้นและลักษณะของความเจ็บปวด ในสถานะนี้มันกลายเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะเคี้ยวอาหาร การละเลยทางพยาธิวิทยาเมื่อเวลาผ่านไปทำให้ฟันหลุดออกจากเบ้าฟันได้อย่างสมบูรณ์ การพัฒนาของกระบวนการอักเสบจบลงด้วยต่อมน้ำเหลืองอักเสบและความมึนเมาทั่วไปของร่างกาย
ป้องกันการกำเริบ
กระเป๋าปริทันต์อักเสบอย่าละเลย การรักษาอย่างทันท่วงทีจะเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าตอนนี้คุณไม่สามารถไปพบทันตแพทย์ได้ หลังจากการบำบัดคุณจะต้องไปพบแพทย์อีกครั้งและผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดเวลาเฉพาะโดยคำนึงถึงการละเลยของโรค ระหว่างการตรวจ ทันตแพทย์จะสามารถตรวจสอบความสำเร็จของการรักษา ให้คำแนะนำในการดูแลช่องปากได้
สุขอนามัยฟันที่มีคุณภาพในแต่ละวัน หลีกเลี่ยงการก่อตัวของนิ่ว ป้องกันการอักเสบในกระเป๋าปริทันต์ ไม่จำเป็นต้องทำความสะอาดช่องปากอย่างมืออาชีพปีละครั้งในศูนย์ทันตกรรม