สัญญาณที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการฮีโมไลติกยูรีมิกและการรักษา

สารบัญ:

สัญญาณที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการฮีโมไลติกยูรีมิกและการรักษา
สัญญาณที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการฮีโมไลติกยูรีมิกและการรักษา

วีดีโอ: สัญญาณที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการฮีโมไลติกยูรีมิกและการรักษา

วีดีโอ: สัญญาณที่เกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการฮีโมไลติกยูรีมิกและการรักษา
วีดีโอ: อุปกรณ์ และลำดับขั้นตอนการเย็บแผล 2024, พฤศจิกายน
Anonim

สิ่งที่คุณต้องรู้ก่อนเกี่ยวกับโรค hemolytic uremic syndrome (เรียกสั้นๆ ว่า HUS) แพทย์เชื่อมโยงโรคนี้โดยส่วนใหญ่มีอาการสามประการ ได้แก่ ภาวะไตวายเฉียบพลัน โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดง และภาวะเกล็ดเลือดต่ำ ควรสังเกตว่าสัญญาณสุดท้ายมักจะเด่นชัดที่สุด โรคนี้วินิจฉัยในเด็กเล็กเป็นหลัก

กลุ่มอาการ hemolytic uremic
กลุ่มอาการ hemolytic uremic

สาเหตุที่เป็นไปได้

ปัจจัยหลักที่เกี่ยวข้องกับโรค hemolytic uremic คือปฏิกิริยาการแพ้ยา เช่นเดียวกับการติดเชื้อไวรัส ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่โรคจะเริ่มพัฒนาหลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจเฉียบพลันและในกระเพาะอาหารหรือขณะใช้ยาปฏิชีวนะ เกี่ยวกับการเกิดโรคของ HUS ในเรื่องนี้สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการปรากฏตัวของปฏิกิริยาแพ้อัตโนมัติ ในบางกรณี พวกเขาสามารถนำไปสู่ microangiopathy ที่เป็นระบบได้

กลุ่มอาการ hemolytic uremic ในเด็ก
กลุ่มอาการ hemolytic uremic ในเด็ก

อาการ

อาการใดที่มักเกิดจากโรค hemolytic uremic syndrome? ควรสังเกตว่าหลักสูตรของโรคโดยแพทย์แบ่งตามเงื่อนไขออกเป็นสามช่วง ครั้งแรก prodromal สามารถอยู่ได้ตั้งแต่หนึ่งวันถึงสองสัปดาห์ ประการที่สองที่เรียกว่า "ช่วงพีค" - จากหนึ่งถึงสามสัปดาห์ แล้วก็มาถึงช่วงพักฟื้น (หรือเสียชีวิต) ของผู้ป่วย

ส่วนแรกของโรคมักคล้ายกับพิษและมีอาการร่วมด้วย เช่น อาเจียน ปวดท้องเฉียบพลัน ท้องร่วง มีเลือดปน ผู้ป่วยบางรายในขั้นนี้มีอาการชัก ง่วงซึม และหมดสติได้ หลังจากช่วงเวลา prodromal ผู้ป่วยจำนวนมากพบการฟื้นตัวที่มองเห็นได้ ผู้เชี่ยวชาญยังเชื่อมโยงโรคโลหิตจาง hemolytic, thrombocytopenia และความเสียหายของไตกับกลุ่มอาการ hemolytic-uremic แพทย์สังเกตว่าภาพทางคลินิกมักจะโดดเด่นด้วยความหลากหลาย ในผู้ป่วยบางราย อาการของภาวะเม็ดเลือดแดงแตกอาจครอบงำ ในผู้ป่วยบางราย - สัญญาณของภาวะไตวายเฉียบพลัน โรคโลหิตจาง hemolytic ถือเป็นอาการทั่วไปสำหรับทุกกรณี - ปรากฏขึ้นท่ามกลาง HUS

กลุ่มอาการฮีโมไลติก-ยูเรมิกในเด็กในระยะที่สองนั้นมีลักษณะเป็นสีซีดของผิวหนังถึงตาย ในที่ที่มีโรคดีซ่าน อาจตรวจพบภาวะบิลิรูบินในเลือดสูงได้ ปฏิกิริยา Direct Coombs มักจะเป็นลบฮีโมโกลบินลดลงจำนวนเม็ดเลือดแดงลดลง นอกจากนี้ ผู้ป่วยมักมีเลือดกำเดาไหล

การรักษากลุ่มอาการ hemolytic uremic
การรักษากลุ่มอาการ hemolytic uremic

การวินิจฉัย

โดยปกติ แพทย์จะวินิจฉัย HUS ตามเกณฑ์หลัก 3 ประการ ได้แก่ ภาวะโลหิตจาง hemolytic, thrombocytopenic purpura และ uremia โดยทั่วไป ภาพทางคลินิกคล้ายกับกลุ่มอาการของ Moszkowitz(ความเสียหายของไต ลิ่มเลือด เป็นต้น) โดยมีความแตกต่างเพียงอย่างเดียวที่มักพบในเด็กโต และการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหัวใจและตับเป็นหลัก

กลุ่มอาการเม็ดเลือดแดงแตก: การรักษา

การปราบปรามการรุกรานอัตโนมัติเป็นเป้าหมายหลักของการรักษา ตามกฎแล้วแพทย์จะควบคุมความพยายามทั้งหมดเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือด เฮปารินและเพรดนิโซโลนช่วยได้ดี หากการรักษาพยาบาลล้มเหลว จะมีการฟอกไต