หัดเยอรมันเป็นโรคไวรัสที่ส่งผลกระทบต่อเด็กเป็นหลัก ไวรัสถูกส่งโดยละอองลอยในอากาศจากคนสู่คนและติดต่อได้ง่ายมาก แต่โรคนี้เองไม่ได้ทำให้เกิดอาการร้ายแรงมากนัก และสามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างรวดเร็วด้วยระดับการพัฒนายาในปัจจุบัน อันตรายของโรคหัดเยอรมันคือมีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ นั่นคือถ้าผู้หญิงล้มป่วยในระหว่างตั้งครรภ์จะทำให้เกิดโรคต่างๆของการพัฒนาของมดลูกและความผิดปกติของทารกในครรภ์ วัคซีนหัดเยอรมันสามารถช่วยป้องกันปัญหานี้ได้ สำหรับการป้องกัน เด็กผู้หญิงอายุ 13-15 ปีได้รับการฉีดวัคซีน ซึ่งก่อให้เกิดการดื้อต่อการติดเชื้อในอีก 10 ปีข้างหน้า
หัดเยอรมันคืออะไร
เป็นโรคติดต่อที่แพร่โดยละอองในอากาศโดยการสัมผัสใกล้ชิดจากคนสู่คน ลักษณะของมันคือระยะฟักตัวที่ยาวที่สุด ความเสี่ยงในการติดเชื้อเพิ่มขึ้นในกลุ่มคนพลุกพล่าน เช่น ในเด็กสวน, ค่ายทหาร, บ้านพัก. หัดเยอรมันเกิดขึ้นโดยมีไข้สูง มึนเมาทั่วไป ต่อมน้ำเหลืองบวม เจ็บคอและไอ อาการหลักของโรคนี้คือผื่นที่มีลักษณะเฉพาะทั่วร่างกายซึ่งจะหายไปภายในสองสามวันโดยไม่มีร่องรอย โรคนี้ไม่รุนแรงและไม่ค่อยเกิดภาวะแทรกซ้อน
หลายคนไม่รู้ว่าหัดเยอรมันคืออะไร แม้ว่าโรคนี้จะค่อนข้างอันตรายสำหรับสตรีมีครรภ์ ไวรัสสามารถข้ามอุปสรรครกได้ง่ายและก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรงต่อทารก การติดเชื้อทำให้เกิดความผิดปกติ แต่กำเนิดและอาจนำไปสู่ความตายของเด็ก ทารกมากกว่า 60% ที่เป็นโรคหัดเยอรมันในครรภ์เกิดมาพร้อมกับอาการหูหนวก ต้อกระจก หัวใจพิการ หรือสมองถูกทำลาย
ทำไมการฉีดวัคซีนหัดเยอรมันจึงสำคัญ
โรคนี้ติดต่ออย่างรวดเร็วจากการสัมผัสกับผู้ติดเชื้อ อันตรายคือผู้ป่วยจะแพร่เชื้อได้ 2 สัปดาห์ก่อนจะมีอาการชัดเจนและ 1-2 สัปดาห์หลังฟื้นตัว ทั้งเด็กและผู้ใหญ่สามารถทนต่อโรคหัดเยอรมันได้อย่างง่ายดาย และแก้ไขได้ภายในหนึ่งสัปดาห์โดยไม่ต้องดูแลเป็นพิเศษ ดังนั้นเมื่อ 20 ปีที่แล้วจึงไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีนให้ทุกคน การฉีดวัคซีนให้เด็กๆ เป็นหลัก ทำให้ไม่ค่อยระบาดในทุกวันนี้
แต่ผลการศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นว่าถ้าผู้หญิงไม่มีภูมิคุ้มกันต่อไวรัสนี้ เธอสามารถติดเชื้อได้ง่ายในระหว่างตั้งครรภ์ และอาจนำไปสู่การแท้งบุตร การตายคลอด หรือความผิดปกติต่างๆ ของมดลูกการพัฒนา. ภาวะนี้เรียกว่า SLE - โรคหัดเยอรมันแต่กำเนิด ดังนั้นเป็นเวลากว่าทศวรรษแล้วที่วัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันได้รับการแนะนำในหลายประเทศตามข้อบังคับ นี่เป็นวิธีเดียวที่จะป้องกันภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์อันเนื่องมาจากการติดเชื้อ
นโยบายฉีดวัคซีนหัดเยอรมัน
เพื่อกำจัดโรคหัดเยอรมันเป็นโรคติดเชื้ออย่างสมบูรณ์ จำเป็นต้องให้วัคซีนเกือบทุกคน สำหรับสิ่งนี้ การฉีดวัคซีนจะดำเนินการเมื่อเด็กอายุ 1 ขวบแล้วให้ซ้ำเมื่ออายุ 6 ขวบ ไม่แนะนำให้ฉีดวัคซีนสำหรับทารก เนื่องจากภูมิคุ้มกันจะถ่ายทอดจากแม่ และสายพันธุ์ของวัคซีนจะถูกทำให้เป็นกลางด้วยแอนติบอดี ด้วยเหตุผลเดียวกัน แนะนำให้ฉีดวัคซีนซ้ำเมื่ออายุ 6-7 ปี หากมีแอนติบอดีต่อโรคหัดเยอรมันในเลือด ก็ไม่จำเป็นต้องฉีดวัคซีน ถ้าด้วยเหตุผลบางประการ การฉีดวัคซีนไม่ได้ทำในเวลาที่เหมาะสม สามารถทำได้ทุกช่วงอายุหลังจากหนึ่งปี ในเวลาเดียวกัน การฉีดวัคซีนซ้ำก็ไม่จำเป็นหลังจากผ่านไป 6 ปี
วิธีการนี้มีส่วนช่วยในการสร้างภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงในเด็ก แต่ต้องใช้เวลาอย่างน้อย 20 ปีในการกำจัดโรคหัดเยอรมันให้หมดสิ้นไป ดังนั้นเพื่อป้องกัน SLE เด็กหญิงวัยรุ่นจึงได้รับการฉีดวัคซีนเมื่ออายุ 13-15 ปีรวมถึงสตรีในวัยเจริญพันธุ์ หลายประเทศรับรองโดยเคร่งครัดว่าผู้หญิงอายุ 18 ถึง 35 ปีที่ไม่เคยเป็นโรคหัดเยอรมันและไม่เคยได้รับการฉีดวัคซีนมาก่อนจำเป็นต้องฉีดวัคซีน ในฝรั่งเศส พวกเขายังปฏิเสธที่จะจดทะเบียนสมรสโดยไม่มีเครื่องหมายฉีดวัคซีน
นอกจากนี้ยังมีการฉีดวัคซีนให้ประชากรกลุ่มอื่นตามหลักระบาดวิทยาข้อบ่งชี้เช่นในกลุ่มที่มีผู้คนพลุกพล่านสูง ขอแนะนำว่าควรฉีดวัคซีนให้ญาติสนิทของผู้หญิงที่วางแผนจะตั้งครรภ์เพื่อไม่ให้เธอเสี่ยงต่อการติดเชื้อ
ปฏิกิริยาการฉีดวัคซีน
ผลข้างเคียงจากวัคซีนหัดเยอรมันมีน้อยและมักจะทนได้ดี แม้แต่การบำบัดพิเศษก็ไม่จำเป็น เนื่องจากปรากฏการณ์เชิงลบทั้งหมดจะหายไปเองภายในสองสามวัน ปฏิกิริยาต่อการฉีดวัคซีนสามารถเกิดขึ้นได้ในท้องถิ่นและทั่วไป ผลข้างเคียงในท้องถิ่น ได้แก่ ความรุนแรงและการแข็งตัวที่บริเวณที่ฉีด บางครั้งอาจมีรอยแดงและบวมเล็กน้อย
ผลข้างเคียงที่พบได้น้อย:
- ผื่นที่ผิวหนัง;
- อุณหภูมิเพิ่มขึ้นเล็กน้อย;
- ต่อมน้ำเหลืองที่คอขยาย;
- อ่อนเพลีย ปวดหัว
- ระบบทางเดินหายใจ;
- คลื่นไส้ปวดท้อง
- ลดจำนวนเกล็ดเลือดในเลือด;
- ปวดข้อระยะสั้น ส่วนใหญ่เป็นข้อเข่าหรือข้อมือ
- บางครั้งโรคข้ออักเสบหรือโรคถุงลมโป่งพองในวัยรุ่น;
- ไม่ค่อยมาก เยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อหรือโรคไข้สมองอักเสบสามารถพัฒนาได้
มักเกิดขึ้นตั้งแต่ 5 ถึง 15 วันหลังฉีดวัคซีน ส่วนใหญ่มักเกิดภาวะแทรกซ้อนในวัยรุ่นและผู้ใหญ่ ผู้ที่แพ้และแพ้อาจมีปฏิกิริยาทันทีต่อวัคซีนในรูปของลมพิษ อาการช็อก หรือ angioedema เมื่อฉีดวัคซีนผู้ป่วยดังกล่าว จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์แม้ว่าครึ่งชั่วโมง
นอกจากนี้ยังมีกรณีที่เด็กที่ติดเชื้อแล้วได้รับการฉีดวัคซีน ในกรณีนี้อาการของโรคจะเกิดจากภาวะแทรกซ้อนหลังการฉีดวัคซีน แม้ว่าจะไม่รวมอยู่ด้วย - ผู้ป่วยประมาณ 10% หลังการฉีดวัคซีนมีโรคหัดเยอรมันในรูปแบบที่ไม่รุนแรงมาก
ข้อห้ามในการฉีดวัคซีน
แต่น่าเสียดายที่วัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันไม่สามารถครอบคลุม 100% ของประชากรทั้งหมดได้ เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ วัคซีนหัดเยอรมันมีข้อห้าม ข้อจำกัดชั่วคราวที่บังคับให้ต้องเลื่อนการฉีดวัคซีนออกไปในบางครั้ง ได้แก่ อาการกำเริบของโรคเรื้อรังและโรคเฉียบพลัน ภายในสามเดือน จะไม่มีการให้วัคซีนใดๆ หลังจากการแนะนำผลิตภัณฑ์เลือดหรืออิมมูโนโกลบูลิน คุณไม่สามารถฉีดวัคซีนได้ประมาณหนึ่งปีหลังการฉายรังสีและกินยากดภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ยังไม่มีการฉีดวัคซีนระหว่างตั้งครรภ์ แนะนำให้ป้องกันการปฏิสนธิหลังฉีดวัคซีน 3 เดือน
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันมีข้อห้ามโดยสิ้นเชิงในกรณีเช่นนี้:
- มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง;
- เนื้องอก;
- โรคเลือด;
- เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อนัดที่แล้ว;
- ด้วยการแพ้ "คานามัยซิน", "นีโอมัยซิน" และ "โมโนมัยซิน";
- แพ้โปรตีนไข่
วิธีป้องกันภาวะแทรกซ้อน
แม้ว่าวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันจะไม่ค่อยส่งผลเสีย แต่พ่อแม่ควรปฏิบัติตามกฎพื้นฐานของการฉีดวัคซีน มักเกิดภาวะแทรกซ้อนไม่ได้เพราะยาคุณภาพต่ำ แต่เป็นความผิดของผู้ป่วย ดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับการฉีดวัคซีน ผู้เชี่ยวชาญต้องตรวจเด็ก ตรวจสอบว่ามีข้อห้ามหรือไม่ นอกจากนี้ ไม่กี่วันก่อนและหลังการฉีดวัคซีน คุณต้องจำกัดการติดต่อกับบุคคลเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันชนิดใดที่เด็กได้รับ สามารถทราบชื่อยาได้จากพยาบาลที่ฉีดยา ความเป็นไปได้ของการพัฒนาภาวะแทรกซ้อนขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ตัวอย่างเช่น ปฏิกิริยาเชิงลบส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นหลังจากวัคซีน Priorix ผู้ปกครองจำเป็นต้องค้นหาทุกอย่างเกี่ยวกับยานี้ เกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ฉีดวัคซีนอย่างไรให้ถูกวิธี
วัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันมาในสองขวด: หนึ่งมีการเตรียมตัวเองในรูปแบบแห้ง อื่น ๆ มีตัวทำละลายพิเศษ เชื่อมต่อพวกเขาด้วยเข็มฉีดยาที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วผสมให้เข้ากันเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดฟอง วัคซีนต้องละลายจนหมดจนกว่าจะได้ของเหลวใส โดยปกติจะใช้เวลา 3 นาที ก่อนใช้งานคุณต้องตรวจสอบวัคซีนเพื่อดูวันหมดอายุและการละเมิดความสมบูรณ์ของบรรจุภัณฑ์ ยาดังกล่าวต้องมีเงื่อนไขการจัดเก็บพิเศษซึ่งละเมิดซึ่งใช้ไม่ได้
หลังเจือจางวัคซีนต้องใช้ทันทีไม่ต้องเก็บ โดยปกติยาครั้งเดียวคือ 0.5 มล. วัคซีนสามองค์ประกอบได้รับการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง การเตรียม monopreparation สามารถฉีดเข้ากล้ามได้ โดยปกติการฉีดจะทำที่ไหล่หรือใต้สะบัก เฉพาะในกรณีที่หายาก เช่น เล็กเด็กสามารถฉีดวัคซีนที่ต้นขาได้ วัคซีนหัดเยอรมันไม่ได้ฉีดให้กล้ามเนื้อตะโพก เนื่องจากมักเกิดผลข้างเคียงที่นั่น
วัคซีนหัดเยอรมันแบบเป็นๆ เข้ากันได้ดีกับยาอื่นๆ เช่น หัด คางทูม ไอกรน คอตีบ บาดทะยัก จริงอยู่ไม่สามารถผสมในหลอดฉีดยาเดียวและต้องฉีดเข้าไปในที่ต่างๆ และหากจำเป็นต้องฉีดวัคซีนที่มีชีวิตอื่นๆ ควรมีระยะห่างระหว่างกันอย่างน้อยหนึ่งเดือน
วัคซีนหัดเยอรมันคืออะไร
ฉีดวัคซีนป้องกันโรคนี้มานานกว่า 40 ปีแล้ว แต่หลังจากปี 2545 กลายเป็นข้อบังคับเท่านั้น วัคซีนทุกชนิดมีเชื้อที่มีชีวิตอ่อนฤทธิ์ กล่าวคือ สายพันธุ์ของไวรัสอ่อนแอลง การฉีดเพียงครั้งเดียวสร้างภูมิคุ้มกันให้กับคน 95% เช่นเดียวกับหลังการติดเชื้อตามธรรมชาติ
วัคซีนหัดเยอรมันสามารถเป็นวัคซีนเดี่ยวได้ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันไวรัสตัวเดียวหรือหลายองค์ประกอบ โดยพื้นฐานแล้วจะใช้ร่วมกับวัคซีนป้องกันโรคหัด คางทูม หรืออีสุกอีใส ในรัสเซีย วัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันที่ใช้กันมากที่สุดคือยาในประเทศหรือนำเข้าที่มีไวรัสที่อ่อนแอ เหล่านี้คือ "Priorix" และ "Ervevaks" ของเบลเยียมรวมถึง "Rudivaks" ของฝรั่งเศส นอกจากนี้ยังใช้วัคซีนอินเดียหรือโครเอเชีย ยา MMR ของอเมริกาซึ่งมีสามองค์ประกอบนั้นไม่ค่อยได้ใช้
วัคซีนรัสเซีย
ยาในประเทศมักใช้สำหรับฉีดวัคซีนตามปกติในเด็กและผู้ใหญ่ มีราคาไม่แพง แต่มีประสิทธิภาพและความปลอดภัยไม่ได้ด้อยกว่าแอนะล็อกที่นำเข้า วัคซีนเหล่านี้ประกอบด้วยไวรัสหัดเยอรมันที่มีชีวิต อ่อนแอและแห้ง ยาตัวเดียวเหล่านี้ไม่ค่อยก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนและสามารถทนต่อเด็กเล็กได้ ข้อเสียเพียงอย่างเดียวของพวกเขาคือในระหว่างการฉีดวัคซีนตามปกติจำเป็นต้องฉีดหลายครั้ง แต่วัคซีนดังกล่าวเหมาะสำหรับฉีดวัคซีนเด็กผู้หญิงและผู้ใหญ่
วัคซีนพรีออริกซ์
วัคซีนที่นิยมใช้กันมากที่สุดในเด็กอายุ 1 ปีและ 6 ปี คือ หัดเยอรมัน คางทูม และหัด โรคเหล่านี้มีความคล้ายคลึงกันเล็กน้อย ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะรวมสายพันธุ์ของไวรัสในการเตรียมการเดียว สะดวกเพราะฉีดเพียงครั้งเดียว สำหรับการฉีดวัคซีนดังกล่าวจะใช้ Priorix ซึ่งเป็นวัคซีนที่ผลิตในเบลเยียม ประกอบด้วยเชื้อไวรัสหัด หัดเยอรมัน และคางทูม
วัคซีนนี้ใช้ป้องกันบุคคลจากการติดเชื้อทั้งสามนี้ แต่ Priorix เป็นวัคซีนที่สามารถใช้ได้หากเด็กเป็นโรคเหล่านี้อยู่แล้ว ในขณะเดียวกัน ภูมิคุ้มกันก็พัฒนาไปสู่ไวรัสตัวใหม่สำหรับร่างกาย และไวรัสที่รู้จักกันแล้วจะถูกทำลาย การทดลองทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า 98% ของการฉีดวัคซีนเหล่านั้นได้รับแอนติบอดีต่อไวรัสหัด และมากกว่า 99% สำหรับโรคหัดเยอรมัน นอกจากนี้ ภูมิคุ้มกันจะยังคงอยู่ในทุกกรณีหลังจากผ่านไป 1 ปี โดยจะเริ่มลดลงหลังจากผ่านไป 4-5 ปีเท่านั้น
วัคซีนเออร์เวแวกซ์
วัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันชนิดเดียวที่มีราคาไม่แพงและใช้กันทั่วไป นี่คือวัคซีนของเบลเยียม "Ervevax" รีวิวเกี่ยวกับสังเกตได้ว่าภูมิคุ้มกันที่พัฒนาแล้วต่อไวรัสยังคงมีอยู่อย่างน้อย 15 ปี ยานี้ไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียง ดังนั้นจึงมักใช้เพื่อฉีดวัคซีนให้เด็กเล็ก แต่วัคซีน Ervevax มีประสิทธิภาพสำหรับวัยรุ่นและสตรีวัยเจริญพันธุ์เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์
วัคซีนนี้สามารถให้ในวันเดียวกับโรคโปลิโอ โรคหัด โรคคางทูม และ DTP ที่มีหลายองค์ประกอบ แต่การฉีดจะทำในส่วนต่าง ๆ ของร่างกาย
วัคซีนรูดิแวกซ์
ยานำเข้าอีกชนิดหนึ่งใช้ป้องกันโรคหัดเยอรมัน นี่คือ Rudivax วัคซีนที่ผลิตในฝรั่งเศส ประกอบด้วยไวรัสวัคซีนหัดเยอรมันที่ลดทอนลง ภูมิคุ้มกันหลังการฉีดวัคซีนได้รับการพัฒนาในทุกการฉีดวัคซีนโดยไม่มีข้อยกเว้นภายใน 2 สัปดาห์และสามารถอยู่ได้นานถึง 20 ปี ดังนั้นวัคซีนนี้จึงถือว่ามีประสิทธิภาพมากที่สุด นอกจากนี้ยังไม่ค่อยทำให้เกิดผลข้างเคียง
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันให้เด็กหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับผู้ปกครองเอง เนื่องจากโรคนี้ไม่มีอันตราย จึงไม่เป็นไรหากเด็กป่วย อันตรายเพียงอย่างเดียวคือภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นหรืออาจทำให้หญิงตั้งครรภ์ติดเชื้อได้ และโรคหัดเยอรมันในสถานะนี้ทำให้เกิดโรคในมดลูกอย่างรุนแรง ดังนั้นจึงขอแนะนำว่าผู้หญิงทุกคนที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันและไม่ได้ป่วยด้วยโรคนี้ควรได้รับการฉีดวัคซีนก่อนตั้งครรภ์ที่คาดไว้
