เลือดออกเป็นวัฏจักรที่เกิดขึ้นในผู้หญิงตั้งแต่ช่วงวัยแรกรุ่นจนถึงวัยหมดประจำเดือนเรียกว่ามีประจำเดือน ลักษณะและระยะเวลาการปลดปล่อยสำหรับผู้หญิงแต่ละคนเป็นรายบุคคล ไม่ช้าก็เร็วทุกคนต้องเผชิญกับแนวคิดเช่นความล่าช้า อาจมีสาเหตุหลายประการและแต่ละกรณีต้องใช้วิธีการเฉพาะบุคคล
ในช่วงเริ่มต้นของรอบเดือน สิ่งนี้จะเกิดขึ้นบ่อยเท่าๆ กับช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงมักตื่นตระหนกกับความล่าช้าเมื่ออยู่ในระยะการเจริญพันธุ์ อะไรทำให้เกิดสิ่งนี้และการไม่มีประจำเดือนบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์เสมอ? เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ในบทความด้านล่าง
สาเหตุของการเกิดขึ้น
ไม่ใช่ผู้หญิงทุกคนจะอวดรอบเดือนในอุดมคติได้เหมือนเครื่องจักร ประเด็นคือมีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อมัน ดังนั้นจึงอาจมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดความล่าช้า ระยะเวลาเฉลี่ยของรอบคือ 28 วัน การมีประจำเดือนมาเร็วกว่าช่วงเวลานี้ไม่เสมอไปนำไปสู่ความกังวลเรื่องสุขภาพ ภาพจะซับซ้อนกว่าเมื่อปฏิทินเป็นวันที่ 35 ของรอบและไม่มีรอบระยะเวลา และนี่คือสาเหตุที่น่าเป็นห่วง
เหตุผลอาจเป็น:
- วงจรไม่คงที่ของเด็กสาววัยรุ่น
- การอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน
- การตั้งครรภ์
- ท้องนอกมดลูก
- ฮอร์โมนล้มเหลว
- กินหรือหยุดยาที่มีฮอร์โมน
- ตึงเครียด
- การเปลี่ยนแปลงของภูมิอากาศ
- น้ำหนักลดกระทันหันหรือน้ำหนักขึ้น
- ซีสต์ เนื้องอก เนื้องอกในโพรงมดลูก
สาววัยรุ่นประจำเดือนขาด
เด็กผู้หญิงมีประจำเดือนครั้งแรกระหว่างอายุ 11 ถึง 15 ปี ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นเมื่อสองสามปีก่อนทุกอย่างขึ้นอยู่กับระดับวุฒิภาวะของเด็ก หากสัญญาณแรกของวัยแรกรุ่นปรากฏขึ้นแสดงว่าเริ่มมีประจำเดือนอยู่ใกล้แค่เอื้อม เป็นเรื่องปกติที่บางครั้งรอบเดือนจะมีระยะเวลาและรูปแบบการปลดปล่อยออกมาแตกต่างกัน
แพทย์บอกว่ากระบวนการนี้ค่อนข้างเป็นธรรมชาติและอาจใช้เวลาหลายปี ดังนั้นคุณจึงไม่ควรตื่นตระหนกเมื่อไม่มีประจำเดือนในวันที่ 35 ของรอบเดือน อย่างไรก็ตาม ควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำปรึกษาและวินิจฉัยโรค
การทดสอบการตั้งครรภ์เป็นบวก
เมื่อวัยแรกรุ่นและกิจกรรมทางเพศเริ่ม ผู้หญิงทุกคนที่ไม่ใช้อุปกรณ์ป้องกันอาจประสบการตั้งครรภ์ นี่เป็นอีกปัจจัยหนึ่งที่นำไปสู่การไม่มีประจำเดือนในวันที่ 35 ของรอบเดือน สิ่งแรกที่ผู้หญิงสามารถทำได้ในขณะนี้คือทำการทดสอบการตั้งครรภ์อย่างรวดเร็ว หากระยะเวลาเฉลี่ยของรอบเดือนคือ 28 วัน และการตกไข่เกิดขึ้นตรงกลาง (ในวันที่ 14) ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วก็สามารถตั้งหลักในโพรงมดลูกได้อย่างปลอดภัย ณ เวลานี้ ผลการทดสอบถือได้ว่าให้ข้อมูลและน่าเชื่อถืออย่างยิ่ง
มีหลายวิธีในการยืนยันการตั้งครรภ์ ตัวอย่างเช่น บริจาคเลือดเพื่อวิเคราะห์เอชซีจี (การเพิ่มระดับของฮอร์โมนบ่งชี้ว่ามีการตั้งครรภ์) รวมทั้งได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ ด้วยผลลัพธ์ที่เป็นบวก เราสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่าหากขณะนี้รอบเดือนคือ 35 วัน ซึ่งถือเป็นเรื่องปกติสำหรับสตรีมีครรภ์ สิ่งสำคัญในสถานการณ์เช่นนี้คือการตรวจสอบสุขภาพของคุณและหลีกเลี่ยงการออกแรงมากเกินไปและการออกแรงทางกายภาพในวันที่คาดว่าจะมีประจำเดือนอีกสามเดือน ร่างกายสามารถมีประจำเดือนได้แม้ในขณะที่การตั้งครรภ์กำลังพัฒนาตามปกติ ซึ่งทำให้ผู้หญิงหลายคนสับสน อย่างไรก็ตาม แพทย์รับรองว่านี่ไม่ใช่พยาธิสภาพและคุณไม่ควรรักษาตัวเอง
ท้องนอกมดลูก
หากไม่มีประจำเดือนในวันที่ 35 ของรอบเดือนและผู้หญิงคนนั้นได้ทราบความจริงของการตั้งครรภ์แล้ว ขั้นตอนต่อไปคือการยกเว้นความเสี่ยงของการพัฒนานอกมดลูก อาจทำให้เกิดการล่าช้าในวงจรได้ เนื่องจากร่างกายได้รับสัญญาณเกี่ยวกับการปฏิสนธิของไข่และการฝังไข่ที่ประสบความสำเร็จ ประจำเดือนจึงไม่มา จนถึงตัวอ่อนมีขนาดเล็กมาก ผู้หญิงอาจไม่รู้ว่าเขาไม่ได้ติดอยู่ในโพรงมดลูก แต่อยู่ข้างนอก
เช่น ในท่อนำไข่หรือช่องท้อง นอกมดลูกสามารถวินิจฉัยได้ด้วยอัลตราซาวนด์เท่านั้น การทดสอบที่บ้านสามารถทำได้เฉพาะเมื่อมี hCG ในปัสสาวะและแสดงผลในเชิงบวก เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุความล้มเหลวดังกล่าวด้วยตัวเอง การบำบัดเพิ่มเติมเกิดขึ้นภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของนรีแพทย์
การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
กระบวนการอักเสบที่ส่งผลต่ออวัยวะอุ้งเชิงกรานเป็นหนึ่งในสาเหตุยอดนิยมที่ทำให้มีประจำเดือนล่าช้า วันที่ 35 ของรอบอาจไม่ถูกจำกัด ผู้หญิงบางคนยังสังเกตเห็นระยะเวลานานขึ้นถึงหลายเดือน ในกรณีนี้จำเป็นต้องหาแนวทางแก้ไขปัญหาอย่างครอบคลุมและร่วมกับแพทย์เท่านั้นหลังการวินิจฉัย
ก่อนอื่นคุณต้องตรวจหาการติดเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ เพื่อไม่ให้เกิดโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ซึ่งสามารถทำได้ตามคำแนะนำของแพทย์หรือในห้องปฏิบัติการส่วนตัว อาการแสดงการอักเสบของอวัยวะอุ้งเชิงกราน:
- ปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่างแผ่ไปถึงบริเวณเอว
- ปล่อยเยอะ เหม็น
- รู้สึกไม่สบายระหว่างมีเพศสัมพันธ์
- มีอาการคันและแสบร้อนบริเวณอวัยวะเพศ
โรคซ่อนเร้นไม่แสดงตัวเลยสักระยะ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Gardnerella ซึ่งเป็นสาเหตุของการเกิดภาวะแบคทีเรียในช่องคลอดทำให้เกิดความล่าช้าในวงจร (35วันหรือนานกว่านั้น) แพทย์ที่เข้าร่วมจะต้องเลือกหลักสูตรการรักษาในลักษณะที่ผู้หญิงไม่เพียง แต่ฟื้นฟูจุลินทรีย์ในช่องคลอดเท่านั้น แต่ยังทำให้วัฏจักรเป็นปกติอีกด้วย ความไม่สมดุลยังสามารถระบุได้ด้วยการปล่อยโดยมีกลิ่นฉุนของปลา ในขณะที่ความสม่ำเสมอของพวกมันจะกลายเป็นครีม และสีมีตั้งแต่น้ำนมจนถึงสีเหลืองอ่อน สาเหตุของโรคนี้คือเชื้อโรคและแบคทีเรียที่เป็นอันตรายในช่องคลอด ในกระบวนการรักษาควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการเสริมสร้างภูมิคุ้มกัน
ปล่อยสีเขียวซึ่งบ่งบอกถึงการพัฒนาของกระบวนการเป็นหนองก็ควรเตือนเช่นกัน แพทย์อาจกำหนดให้มีการวิเคราะห์การเพาะเชื้อแบคทีเรียและการวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ หลังอาจบ่งบอกถึงจุดเน้นของการพัฒนากระบวนการอักเสบ
ขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
หากไม่มีประจำเดือนในวันที่ 35 ของรอบเดือน และผลตรวจเป็นลบ เป็นไปได้มากว่าระบบฮอร์โมนทำงานผิดปกติ มันสามารถไม่เพียง แต่ระบบสืบพันธุ์ แต่ยังรวมถึงระบบต่อมไร้ท่อด้วย ทั้งคู่มีหน้าที่รับผิดชอบต่อธรรมชาติและระยะเวลาของรอบเดือน หากร่างกายขาดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน นี่เป็นหนึ่งในสาเหตุที่ไม่มีประจำเดือนในวันที่ 35 ของรอบเดือน
คุณสามารถระบุการขาดฮอร์โมนนี้ได้ด้วยการตรวจเลือด ในช่วงเริ่มต้นของรอบประจำเดือนจะต่ำใกล้กับการตกไข่และระดับจะเพิ่มขึ้น หากตั้งครรภ์เนื้อหาในเลือดจะเพิ่มขึ้น ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่ำอาจเป็นสาเหตุหนึ่งในการยุติการตั้งครรภ์ การบำบัดตามกฎประกอบด้วยความจำเป็นในการใช้ยาที่มีฮอร์โมนนี้ ระยะเวลาการรักษา 3-6 เดือน
ไทรอยด์และมีประจำเดือน
การหยุดชะงักของต่อมไทรอยด์เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยของการมีประจำเดือนมาไม่ปกติ เราสามารถพูดได้ว่ารอบเดือนที่ 35 วันเป็นเรื่องปกติเมื่อมีการวินิจฉัยการผลิตลูทีไนซ์หรือฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนไม่เพียงพอ โปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจน รังไข่ไม่สามารถผลิตสารในปริมาณที่ต้องการซึ่งมีหน้าที่รับผิดชอบในกระบวนการสุกและปล่อยรูขุมขนที่เด่น มันเกิดขึ้นที่รอบประจำเดือนของผู้หญิงกลายเป็นการตกไข่เลย ซึ่งเป็นช่วงที่ไม่มีการตกไข่และความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ลดลงเหลือศูนย์
ต่อมไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ (T3 และ T4) ซึ่งเป็นส่วนเชื่อมโยงที่สำคัญในกระบวนการสร้างเม็ดเลือด ในช่วงมีประจำเดือนเยื่อเมือกของมดลูกจะได้รับการปรับปรุงเยื่อบุโพรงมดลูกจะถูกแทนที่ หากเกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมน ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นว่าธรรมชาติของการปลดปล่อยนั้นหายากมากขึ้น ความเจ็บปวดก็ทวีความรุนแรงขึ้น ในการวินิจฉัยโรค แพทย์อาจสั่งการศึกษาจำนวนหนึ่ง:
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเนื้อหาของฮอร์โมน TSH, T3 และ T4
- อัลตราซาวนด์ต่อมไทรอยด์
ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่ได้รับ แพทย์จะเลือกระบบการรักษา วิธีการแก้ไขและการกู้คืนเป็นรายบุคคลอย่างเคร่งครัดและการรักษาตนเองในกรณีนี้ไม่คุ้มค่า
ล่าช้าเนื่องจากยาคุมกำเนิด
รับยาวยาคุมกำเนิดสามารถนำไปสู่ความจริงที่ว่าปฏิทินอยู่ในวันที่ 35 ของรอบแล้ว แต่ไม่มีช่วงเวลาและการทดสอบเป็นลบ ในกรณีนี้ อะไรก็เกิดขึ้นได้ แต่เป็นการดีกว่าที่จะขจัดความสงสัยและขอคำแนะนำจากแพทย์ เพื่อให้ผู้เชี่ยวชาญได้ภาพที่สมบูรณ์ของสาเหตุของความล่าช้าควรทำการตรวจอัลตราซาวนด์ล่วงหน้า หากตั้งครรภ์ไม่ได้ ขั้นตอนต่อไปน่าจะเป็นการทดสอบฮอร์โมน
ในกรณีที่ไม่มีพยาธิสภาพ วิธีที่เหมาะสมที่สุดในการแก้ไขวัฏจักรคือการเปลี่ยนยา ยาคุมกำเนิดถูกออกแบบมาเพื่อปกป้องผู้หญิงจากการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์เท่านั้น แต่ยังทำให้ระยะเวลาของการมีประจำเดือนเป็นปกติอีกด้วย ดังนั้นการละเมิดวงจรควรเตือนผู้หญิงคนนั้น สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์และตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของการใช้ยาคุมกำเนิดต่อไป
สภาพอากาศเปลี่ยนแปลง
ในช่วงวันหยุดที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของสภาพอากาศหรือเขตเวลา ผู้หญิงหลายคนสังเกตว่าแม้แต่ในวันที่ 35 ของรอบเดือนก็ไม่มีประจำเดือน ความคิดเห็นประเภทนี้เป็นเรื่องปกติธรรมดา ร่างกายมีความอ่อนไหวเป็นพิเศษต่อการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของสิ่งแวดล้อม ตัวอย่างเช่น เมื่อประเทศเจ้าบ้านมีสภาพอากาศร้อนจัด ความชื้นสูง ระยะเวลาของความล่าช้าอาจนานกว่ามาก งานหลักของแพทย์คือการยกเว้นหรือยืนยันการตั้งครรภ์ หนึ่งในคำถามระหว่างการปรึกษากับสูตินรีแพทย์วันที่เริ่มต้นของงวดที่แล้ว หากไม่มีประจำเดือนในวันที่ 35 ของรอบเดือน สามารถทำการทดสอบการตั้งครรภ์ได้ในเวลาที่ติดต่อผู้เชี่ยวชาญ อัลตราซาวนด์ก็มีประโยชน์เช่นกัน
การพิจารณาลักษณะเฉพาะของรอบเดือนเป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การพิจารณา เป็นที่ทราบกันดีว่าสำหรับผู้หญิงแต่ละคนระยะเวลานั้นเกิดจากปัจจัยที่แตกต่างกัน ดังนั้นหากเกิดขึ้นทุกๆ 30 วัน ความล่าช้า 5 วันก็ไม่สำคัญ ความล่าช้านานกว่า 14-30 วันอาจทำให้เกิดความกังวลได้ ในกรณีนี้ ควรปรึกษาแพทย์ว่าทำไมรอบเดือนจึงล่าช้า (35 วันขึ้นไป) นานมาก ในแง่ของการรักษาและการแก้ไข ยาฮอร์โมนมักจะถูกกำหนดเพื่อกระตุ้นการฟื้นตัวของวัฏจักร อาจเป็นเช่น "Dufaston" หรือ "Utrozhestan" รวมถึงยาอื่น ๆ ที่ผู้เชี่ยวชาญกำหนด ด้วยพลวัตเชิงบวก การรับของพวกเขาจะดำเนินต่อไป 2-3 รอบ
ซีสต์และเนื้องอก
ช่วงเวลาที่ไม่พึงประสงค์อย่างหนึ่งคือเมื่อรอบเดือนเพิ่มขึ้นเป็น 35 วัน และสาเหตุของสิ่งนี้ก็คือการมีซีสต์หรือเนื้องอกในโพรงมดลูก การวินิจฉัยการพัฒนาเนื้องอกในระยะเริ่มต้นเป็นไปได้โดยที่ผู้หญิงไปพบสูตินรีแพทย์ทุก ๆ หกเดือน นอกจากนี้ยังสามารถตรวจจับความเบี่ยงเบนในการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ได้โดยใช้การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยา มันสามารถบ่งบอกถึงกระบวนการอักเสบ ซึ่งมักจะมีส่วนทำให้เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงพัฒนาเป็นมะเร็ง
ซีสต์สามารถก่อตัวในรังไข่และแก้ไขได้เองโดยส่วนใหญ่(follicular หรือ corpus luteum cyst) ในกรณีส่วนใหญ่ พวกเขาจะไม่ปรากฏตัวในทางใดทางหนึ่ง และไม่ต้องการการรักษาเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามหากไข่โตเต็มที่ แต่ไม่ถูกปล่อยออกจากรูขุมขนก็จะเกิดซีสต์ฟอลลิคูลาร์ขึ้นพร้อมกับการสะสมของของเหลวในนั้น ในศัพท์ทางการแพทย์ ปรากฏการณ์นี้เรียกอีกอย่างว่าถุงซีสต์ ซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางหลายเซนติเมตร ผู้หญิงอาจรู้สึกเจ็บที่ช่องท้องส่วนล่างและสังเกตเห็นความล่าช้าในรอบเดือนถึงหนึ่งเดือน สาเหตุของถั่วเหลืองดังกล่าวอาจเป็น:
- กระบวนการอักเสบและโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์
- เพิ่งทำแท้ง
- ระบบฮอร์โมนผิดปกติ ต่อมไทรอยด์
- ความเครียดและความเครียดทางร่างกาย
- ใช้วิธีคุมกำเนิดฉุกเฉินเป็นประจำ
การหลั่งของเยื่อบุมดลูกที่ไม่สม่ำเสมอยังทำให้ประจำเดือนออกมาช้าอีกด้วย ในขณะเดียวกัน ผู้หญิงอาจสังเกตเห็นการตกขาวค่อนข้างเป็นธรรมชาติ และไม่มีประจำเดือนในวันที่ 35 ของรอบเดือน
ในการตรวจเลือด ฮอร์โมนวายมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนเพิ่มขึ้น และผู้เชี่ยวชาญอัลตราซาวนด์จะวินิจฉัยว่ามีซีสต์ corpus luteum หรือไม่ เนื้องอกดังกล่าวเรียกว่า luteal ผู้หญิงอาจมีอาการตามแบบฉบับของการตั้งครรภ์: คลื่นไส้ เวียนศีรษะ เต้านมบวมและน้ำหนักเปลี่ยนแปลง ท้องอืด และปัสสาวะบ่อย เนื้องอก (ใช้งานได้) ที่รักษาได้สามารถกำจัดได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม ที่นี่รวมยาฮอร์โมน วิตามินและอาหารเสริม ยาคุมกำเนิด
เนื้องอกในโพรงมดลูกบางชนิด เช่น เนื้องอก วินิจฉัยได้ยากในระยะแรก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามันอาจไม่ปรากฏให้เห็นเป็นเวลานาน อย่างไรก็ตามหากขนาดของมันเริ่มเพิ่มขึ้นลักษณะของการมีประจำเดือนก็เปลี่ยนไป ในบางกรณี ผู้หญิงสังเกตเห็นความล่าช้าเป็นเวลาหลายวัน Myoma ไม่ใช่อุปสรรคต่อการตั้งครรภ์ ดังนั้นในกรณีที่ไม่มีประจำเดือน สิ่งแรกที่ต้องทำคือทำแบบทดสอบด่วนแล้วจึงค่อยปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำ
