ต้อกระจกซ้อน สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และผลที่ตามมา

สารบัญ:

ต้อกระจกซ้อน สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และผลที่ตามมา
ต้อกระจกซ้อน สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และผลที่ตามมา

วีดีโอ: ต้อกระจกซ้อน สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และผลที่ตามมา

วีดีโอ: ต้อกระจกซ้อน สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และผลที่ตามมา
วีดีโอ: HOWTO...ใส่คอนแทคเลนส์ ไม่เสี่ยงตาบอด!!👁💙| CINEARISM 2024, พฤศจิกายน
Anonim

บันทึกเป็น H26.2 ใน ICD ต้อกระจกที่ซับซ้อนเป็นภาวะทางพยาธิวิทยาของระบบจักษุวิทยาของมนุษย์ ในเวลาเดียวกันเลนส์มีเมฆมากสังเกตปัญหารองในการทำงานของระบบภาพ สิ่งเหล่านี้สามารถส่งผลกระทบต่อเส้นทางของโรคพื้นเดิม และในบางกรณีก็เป็นสาเหตุของต้อกระจก

สาเหตุและผลที่ตามมา

ต้อกระจกที่ซับซ้อน (รหัส ICD H26.2) เกิดขึ้นได้กับโรคปฐมภูมิที่หลากหลาย ในบางกรณี สาเหตุหลักของปัญหาจะอยู่ที่การอักเสบ นี้เป็นไปได้ถ้าคนป่วยด้วย uveitis มีความเป็นไปได้ที่ระบบการมองเห็นจะเสื่อมลงเนื่องจากซิฟิลิส วัณโรค และโรคทางระบบอื่นๆ จำนวนหนึ่ง

ในทางพยาธิวิทยา สารพิษจะถูกสร้างขึ้นในร่างกาย ภายใต้อิทธิพลของการทำให้เลนส์ขุ่นมัว สิ่งนี้นำไปสู่ต้อกระจกที่ซับซ้อน โดยปกติแล้ว การสร้างสารประกอบที่เป็นพิษจะอธิบายได้ด้วยการเน้นการอักเสบที่ใช้งานได้ยาวนาน ลักษณะเด่นของกระบวนการที่ซับซ้อนคือความขุ่นแคปซูลหลังของตา ในเวลาเดียวกัน ขอบนอกของคอร์เทกซ์ที่อยู่ด้านหลังเลนส์ก็ได้รับผลกระทบไปด้วย จุดสนใจหลักของการทำให้ทึบมีการแปลที่เสาด้านหลัง มันมีขนาดเล็กในตอนแรก แต่จะเติบโตขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป กระบวนการเสื่อมดังกล่าวดำเนินต่อไปจนกว่าแคปซูลด้านหลังจะถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์ ในกรณีนี้จะวินิจฉัยโรคที่มีรูปร่างเหมือนถ้วย ในขณะเดียวกัน พื้นผิวของเลนส์และนิวเคลียสยังคงโปร่งใส ผู้ป่วยต้อกระจกรูปแบบนี้มักมีปัญหาในการมองเห็น

การผ่าตัดต้อกระจกที่ซับซ้อน
การผ่าตัดต้อกระจกที่ซับซ้อน

ความแตกต่างของคดี

เป็นที่ทราบกันดีว่าต้อกระจกที่มีความซับซ้อนในช่วงแรกที่มีความน่าจะเป็นสูงจะเกิดขึ้นหากบุคคลเข้ารับการผ่าตัดตา ในระหว่างที่เลนส์ถูกเปลี่ยน และสายตาสั้นก็กลายเป็นสาเหตุของเรื่องนี้ อาจเป็นเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาเนื่องจากการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อ ระยะเวลาของการผ่าตัดอาจมาพร้อมกับการไหลเวียนของเลือดที่ล้มเหลว ซึ่งกระตุ้นต้อกระจกด้วย

โดยเฉลี่ยแล้ว มีผู้หญิงที่วินิจฉัยตามอาการของผู้ป่วยในคลินิกมากกว่าผู้ชาย สำหรับผู้หญิงจะเป็นโรคร้ายแรง

ต้อกระจกที่ซับซ้อนของ ICD
ต้อกระจกที่ซับซ้อนของ ICD

ประเภทของภาวะแทรกซ้อน

ต้อกระจกที่มีความซับซ้อนจากโรคต้อหินและพยาธิสภาพอื่นๆ พัฒนาเป็นระยะๆ แพทย์พูดถึงความคืบหน้าของอาการทางพยาธิวิทยาสี่ขั้นตอน แต่ละขั้นตอนมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ตอนแรกตาจะกลายเป็นพื้นที่สะสมของแทรกซึม ความก้าวหน้าของโรคไม่ได้มาพร้อมกับคุณภาพของการมองเห็นที่เสื่อมลงยกเว้นการเบลอเล็กน้อยซึ่งบางครั้งสังเกตโดยบุคคล การวินิจฉัยโรคในขั้นตอนนี้ เป็นไปได้หากคุณไปพบแพทย์เพื่อทำการตรวจป้องกัน

แพทย์แนะนำให้ไปพบจักษุแพทย์ที่สำนักงานจักษุแพทย์เป็นประจำสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและผู้ที่มีแนวโน้มเป็นโรคนี้ รวมถึงผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ตาในช่วงที่ผ่านมา คนเหล่านี้มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น ดังนั้นจึงแนะนำให้ตรวจสุขภาพของเนื้อเยื่อที่สร้างดวงตาเป็นประจำ

สถานะความคืบหน้า

ในขั้นตอนที่สอง ต้อกระจกที่ซับซ้อนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะพัฒนาขึ้น เลนส์มีเมฆมากเพียงพอ การมองเห็นลดลง แบบฟอร์มนี้ค่อยๆเปลี่ยนเป็นแบบผู้ใหญ่ จากสถิติทางการแพทย์เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าผู้ป่วยมักหันไปหาแพทย์ในระยะที่สาม เนื่องจากอาการจะชัดเจนเป็นพิเศษ การแทรกซึมเป็นชั้น สามารถมองเห็นได้โดยไม่ต้องใช้เครื่องมือพิเศษ ต้อกระจกมองเห็นจุดสีขาวไม่ขยายไปถึงม่านตา ตาอยู่ใกล้สีนม

การรักษาต้อกระจกที่ซับซ้อนที่สุดคือขั้นตอนที่สี่ โรคดังกล่าวเรียกว่าสุกเกินไป ผู้ป่วยสูญเสียความสามารถในการมองเห็นด้วยตาอย่างสมบูรณ์ซึ่งมีการโฟกัสที่เสื่อมลง มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดรูปแบบแคปซูลหลังซึ่งโรคนี้สามารถพัฒนาได้ตามสถานการณ์การบวม แพทย์จะกำหนดประเภทเฉพาะในระหว่างการวินิจฉัยโรค ในการทำเช่นนี้ คุณต้องสำรวจว่าการแทรกซึมถูกแปลเป็นภาษาท้องถิ่นอย่างไร

รหัส ICD ต้อกระจกที่ซับซ้อน
รหัส ICD ต้อกระจกที่ซับซ้อน

ประเภทและรูปแบบ

ต้อกระจกที่ซับซ้อนขึ้นมักจะพัฒนาตามสถานการณ์ของแคปซูลหลัง ความเสื่อมจุดโฟกัสในกรณีนี้อยู่ที่เลนส์ด้านหลัง ที่ผนังอวัยวะ

โรคชนิดบวม เลนส์จะค่อยๆ ใหญ่ขึ้น แคปซูลหน้าจะเล็กลง แบบฟอร์มนี้ค่อนข้างหายาก

สังเกตอย่างไร

สมมติว่าจำเป็นต้องไปพบแพทย์ เป็นไปได้ถ้าวัตถุที่มองเห็นเป็นสองเท่าเมื่อคุณพยายามพิจารณา แสดงว่ามีหมอก ต้อกระจกที่ซับซ้อนอาจถูกระบุโดยรูม่านตาสีขาว มีความชัดเจนในการมองเห็นลดลง ความสามารถในการแยกแยะวัตถุในความมืดนั้นแย่ลง

การกำจัดต้อกระจกที่ซับซ้อน
การกำจัดต้อกระจกที่ซับซ้อน

แบบฟอร์มซับซ้อนไม่ครบถ้วน

โรคนี้คุกคามคนทุกวัย อัตราการพัฒนาทางพยาธิวิทยาดังที่แสดงจากการสังเกตมีความสัมพันธ์กับอายุของผู้ป่วย ในกรณีส่วนใหญ่มีการวินิจฉัยกระบวนการทางพยาธิวิทยาข้างเดียวนั่นคือตาได้รับผลกระทบเพียงด้านเดียวเท่านั้น ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย รูปแบบที่ซับซ้อนที่ไม่สมบูรณ์จะขยายไปถึงดวงตาทั้งสองข้าง ในขณะที่กระบวนการจะไม่สมมาตร

เมื่อต้อกระจกที่ซับซ้อนพัฒนาขึ้น ถ้วยรางวัลของเลนส์ก็ถูกรบกวน เป็นไปได้ที่จะสร้างสารพิษที่กดดันการมีชีวิตของเนื้อเยื่ออินทรีย์ของระบบการมองเห็น ในขณะเดียวกัน ความสามารถในการมองเห็นของตาก็หายไป เนื่องจากเลนส์มีเมฆมาก โรคดังกล่าวแก้ไขจังหวะและวิถีชีวิตของบุคคลอย่างมีนัยสำคัญ แม้แต่การมองเห็นที่เสื่อมลงเล็กน้อยก็เป็นข้อจำกัดสำหรับกิจกรรมประจำวันอยู่แล้ว คนส่วนใหญ่ที่เป็นต้อกระจกมีระดับความเครียดเพิ่มขึ้น ในหมู่ผู้ป่วยคลินิกจักษุแพทย์มีผู้ป่วยโรคซึมเศร้าจำนวนมากเนื่องจากสูญเสียการมองเห็น

การรักษาและอันตราย

หากต้อกระจกที่ซับซ้อนทำให้เกิดความผิดปกติทางจิต ก็จะทำให้ต่อสู้กับโรคนี้ได้ยากขึ้นอย่างมาก ผู้ป่วยต้องการวิธีการรักษาแบบครอบคลุม การสังเกตทั้งจักษุแพทย์และนักจิตอายุรเวท ต้อกระจกสามารถรักษาได้ในกรณีส่วนใหญ่ และสามารถหลีกเลี่ยงการตาบอดโดยสิ้นเชิงได้ เพื่อบรรเทาสภาพและฟื้นฟูคุณภาพชีวิตจำเป็นต้องมีการผ่าตัด ตามกฎแล้วหลังจากช่วงพักฟื้นระยะหนึ่งความสามารถในการมองเห็นกลับมาเกือบสมบูรณ์ คนสมัยใหม่มีหลายวิธีและวิธีการดำเนินงาน คุณสามารถเลือกเฉพาะตามความสามารถ ความเป็นอยู่ที่ดีทางการเงิน และความแตกต่างของการวินิจฉัย

ปัญหามาจากไหน

เมื่อแพทย์ทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายแล้ว ผู้ป่วยมักจะสนใจที่จะรู้ว่าชีวิตของเขาเป็นอย่างไรที่ทำให้ต้องผ่าตัด อย่างที่ทราบกันดีว่าต้อกระจกที่ซับซ้อนมักเกิดขึ้นหากเรตินาของดวงตาลอกออกเป็นเวลานานและบุคคลนั้นไม่ได้รับการรักษาที่เหมาะสม ม่านตาอักเสบเรื้อรัง เนื้องอกในดวงตาและรังสีอัลตราไวโอเลตสามารถกลายเป็นสาเหตุของพยาธิวิทยาได้ มีหลายกรณีที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการพัฒนาต้อกระจกกับพื้นหลังของการอักเสบในเยื่อหุ้มคอรอยด์ ความเสี่ยงบางอย่างเกี่ยวข้องกับโครงการยา ยาหยอดตาที่มีสารอะดรีนาลีนและพิโลคาร์พีนเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

เสี่ยงเป็นต้อกระจกมากขึ้นหากมีกรรมพันธุ์ คนเป็นเบาหวาน หรือกำลังประสบขาดไอโอดีนในร่างกาย โอกาสที่ต้อกระจกจะมีนัยสำคัญมากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับความอ่อนล้าทั่วไป อาการบาดเจ็บที่ตา

ต้อกระจกที่ซับซ้อนของดวงตา
ต้อกระจกที่ซับซ้อนของดวงตา

จะอธิบายยังไง

ก่อนที่คนไข้จะถูกกำหนดให้ตัดต้อกระจกที่ซับซ้อน ต้องทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ในการทำเช่นนี้ สภาพของผู้ป่วยจะได้รับการประเมินโดยจักษุแพทย์ที่มีคุณสมบัติพร้อมการเข้าถึงอุปกรณ์ที่ทันสมัย หากแพทย์ตรวจพบสัญญาณของจอประสาทตาที่หลุดออก หากการประเมินสถานะของเลนส์แสดงการละเมิดความโปร่งใส จำเป็นต้องตรวจสอบระบบการมองเห็นของผู้ป่วยด้วยหลอดผ่า การใช้อุปกรณ์ช่วยให้เห็นภาพจุดโฟกัสของการเปลี่ยนแปลงที่เสื่อมโทรมได้อย่างเหมาะสมที่สุด

วิธีที่ง่ายที่สุดในการสังเกตรูปแบบที่เป็นผู้ใหญ่ของพยาธิวิทยา ขั้นแรกวินิจฉัยยากแต่เป็นไปได้

ทำอย่างไร

ก่อนที่จะกำหนดให้มีการกำจัดต้อกระจกที่ซับซ้อน แพทย์อาจแนะนำวิธีการแก้ไขที่อ่อนโยนกว่านั้นก่อน แว่นตามีการกำหนดหรือเลือกเลนส์ในลักษณะที่สามารถมองเห็นได้ดี แพทย์จะบอกคุณว่าคุณต้องมาตรวจติดตามบ่อยแค่ไหน - ขึ้นอยู่กับระยะของโรคและระดับและความเร็วของความก้าวหน้า หากการมองเห็นเสื่อมลงอย่างรุนแรงและรุนแรง ให้ระบุการผ่าตัดตา ประเภทของการแทรกแซงที่กำหนดโดยการประเมินลักษณะของคดี ผู้ป่วยบางรายได้รับการผ่าตัด ซึ่งส่งผลต่อเลนส์และกระจกตาเท่านั้น บางครั้งจำเป็นต้องมีการแทรกแซงเพิ่มเติม หากคุณไม่กำจัดต้นเหตุของสภาพทางพยาธิวิทยา คุณจะไม่สามารถฟื้นฟูความสามารถในการมองเห็นได้อย่างเต็มที่

ผู้ป่วยจำนวนมากต้องผ่าตัดถอดเลนส์ พวกเขาใส่เลนส์ที่ทำจากวัสดุเทียมแทน หลังจากการแทรกแซงจำเป็นต้องมีระยะเวลาการกู้คืน การฟื้นฟูสมรรถภาพจำเป็นต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดทางการแพทย์อย่างรอบคอบ หากผู้ป่วยละเลยคำแนะนำเหล่านี้ มีโอกาสสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนและความล้มเหลวของการรักษาโดยรวม

ต้อกระจกที่ซับซ้อนไม่สมบูรณ์
ต้อกระจกที่ซับซ้อนไม่สมบูรณ์

ความแตกต่างเพิ่มเติม

ต้อกระจกที่ซับซ้อนโดยโรคเบาหวานนั้นพบได้บ่อยมาก ผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดต้องรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่ก่อน หลังจากที่สภาพร่างกายเป็นปกติแล้ว การผ่าตัดตาก็สามารถทำได้

ถ้าต้อกระจกมีจุดโฟกัสของการอักเสบ อันดับแรกต้องแยกความเสียหายทั้งหมด ขจัดการอักเสบ หากผู้ป่วยมีโรคเรื้อรังจำเป็นต้องรอให้แบบฟอร์มสงบลง หลังจากนั้นจะได้รับอนุญาตให้ดำเนินการกับผู้ป่วยได้

หากการผ่าตัดเพียงพอที่จะแยกไม่เพียงแค่ต้อกระจกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสาเหตุที่แท้จริงของมันด้วย หากเป็นไปได้ให้ทำการรักษาร่วมกัน หากเป็นไปได้ เพื่อให้แน่ใจว่าการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด ผู้ป่วยจะต้องเลือกคลินิกที่ดีด้วยความรับผิดชอบด้วยบุคลากรที่มีคุณภาพ

ต้อกระจก: ชนิดและคุณสมบัติ

รูปแบบที่ซับซ้อนของโรคนี้มีความแตกต่างกันหลายประการที่แยกความแตกต่างจากภูมิหลังของโรคที่เกี่ยวข้องกับอายุนิวเคลียร์และประเภทของเยื่อหุ้มสมองของการพัฒนาของโรค ความทึบที่แปลในโซนเลนส์ด้านหลังนั้นทำได้จริงมักจะถูกอธิบายโดยการละเมิดถ้วยรางวัล การเสื่อมคุณภาพของสารอาหารของเนื้อเยื่อ และความล้มเหลวในการเผาผลาญ กระบวนการที่ไม่พึงประสงค์มักบ่งบอกถึงโรคร้ายแรงที่ส่งผลต่อระบบการมองเห็นและมีแนวโน้มที่จะกำเริบ บ่อยครั้งที่รูปแบบที่ซับซ้อนมาพร้อมกับโรค Fuchs ต้อกระจกประเภทนี้คุกคามผู้ที่เป็นโรคต้อหินหากพยาธิสภาพได้ก้าวหน้าไปสู่ขั้นสุดท้ายขั้นสูง มีความเป็นไปได้ที่จะเสื่อมสภาพของกระบวนการทางโภชนาการกับพื้นหลังของกระบวนการความเสื่อมของเม็ดสีที่แปลเป็นภาษาท้องถิ่นในเรตินา

โรคต้อกระจกได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยบางราย การวินิจฉัยดังกล่าวจะเกิดขึ้นหากโดยทั่วไปร่างกายมีกำลังไม่เพียงพอ สิ่งนี้สามารถกระตุ้นความอดอยากหรือโรคติดเชื้อรุนแรงในระยะยาว มีหลายกรณีที่ทราบกันดีว่าต้อกระจกบนพื้นหลังของไข้ทรพิษและไทฟอยด์ โรคโลหิตจางอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความเสื่อม มีหลายกรณีที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ามีโรคตาและความผิดปกติของระบบต่อมไร้ท่อร่วมด้วย ในบรรดาผู้ป่วยจักษุแพทย์มีหลายคนที่มี dystrophies, tetany หลายประเภท มีความเป็นไปได้ของความบกพร่องทางสายตากับพื้นหลังของดาวน์ซินโดรม กลาก และ neurodermatitis อันตรายและความเสี่ยงที่สูงขึ้นสำหรับผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรค poikiloderma, scleroderma

ความถี่และโอกาส

สรุปได้จากสถิติทางการแพทย์อย่างเป็นทางการ จักษุแพทย์ส่วนใหญ่มักพบต้อกระจกที่ซับซ้อนในผู้ป่วยเบาหวาน มันสามารถเกิดขึ้นได้ทุกวัยและมักจะสังเกตได้หากโรครุนแรง ในเบาหวาน บ่อยกว่าในกรณีอื่น ๆ โรคนี้พัฒนาพร้อมกันทั้งสองอย่างตา. หลักสูตรดังกล่าวอาจมีลักษณะอาการผิดปกติในระยะเริ่มแรก ในส่วนหลัง ส่วนหน้า โซนความขุ่นเล็กๆ ปรากฏขึ้นใต้แคปซูล มีลักษณะเป็นสะเก็ดที่มองเห็นได้ พื้นที่ดังกล่าวมีระยะห่างเท่ากัน คุณจะเห็นแวคิวโอล รอยแยก

ต้อกระจกที่ซับซ้อน
ต้อกระจกที่ซับซ้อน

ต้อกระจกจากเบาหวานระยะแรกนั้นแตกต่างจากรูปแบบอื่นที่ซับซ้อน ไม่เพียงแต่ในลักษณะเฉพาะของตำแหน่งของพื้นที่ที่มีเมฆมาก แต่ยังอยู่ในขั้นตอนของกระบวนการด้วย หากมีการกำหนดแนวทางแก้ไขโรคเบาหวานที่เหมาะสม มีโอกาสที่สภาพของดวงตาจะกลับเป็นปกติโดยไม่ต้องมีมาตรการเพิ่มเติม ในวัยชรา รูปแบบเบาหวานสามารถใช้ร่วมกับนิวเคลียร์ที่เกี่ยวข้องกับอายุได้ สิ่งนี้เป็นไปได้หากกระบวนการ sclerotic รุนแรงได้เริ่มขึ้นในนิวเคลียสของเลนส์

แนะนำ: