มักมีคนบ่นว่าปวดหลัง กล่าวกันว่าอาการปวดเกิดจากการออกกำลังกายที่ไม่สม่ำเสมอ การออกกำลังกายที่หนักหน่วง หรือความเหนื่อยล้า แต่มันเป็นเช่นนี้เสมอหรือไม่? น่าเสียดายที่มีบางกรณีที่ความเจ็บปวดดังกล่าวเป็นผลมาจากไส้เลื่อนของกระดูกสันหลัง เมื่อมีการระบุการกำจัดไส้เลื่อนของกระดูกสันหลัง เราจะพิจารณาบทความนี้
อาการ
ไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังเป็นอันตรายอย่างยิ่ง อันเป็นผลมาจากการที่บุคคลประสบกับความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องและไม่หยุดหย่อน และทำอันตรายต่ออวัยวะภายในของเขา การวินิจฉัยที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้สถานการณ์นี้รุนแรงขึ้นได้ ดังนั้นการวินิจฉัยที่ถูกต้องจึงเป็นสิ่งจำเป็น
ไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังส่วนเอวคืออะไร อาการและการรักษาโรคนี้ เราจะพิจารณาด้านล่าง จากโรคอื่นที่มีอาการคล้ายคลึงกันสามารถระบุได้โดยสัญญาณต่อไปนี้:
- มีความรู้สึกเจ็บปวดที่เด่นชัดซึ่งไม่หายไปแม้ว่าการรักษาพยาบาล
- ผู้ป่วยเก็บอุจจาระและปัสสาวะไม่ได้
- อาจทำให้แขนขาเป็นอัมพาต
- ลดระดับความไวในตัวพวกเขา
- หลังการรักษาเท่ากับสามเดือน อาการของผู้ป่วยไม่ดีขึ้น
หากมีอาการเหล่านี้ ให้ไปพบแพทย์ทันที คุณอาจต้องถอดไส้เลื่อนกระดูกสันหลังออกอย่างเร่งด่วน นอกจากนี้ควรให้ความสนใจอย่างมากกับคุณสมบัติของผู้เชี่ยวชาญ ไม่ใช่เรื่องแปลกที่แพทย์จะวินิจฉัยผิดพลาดเนื่องจากการไม่ใส่ใจ ความไม่พร้อม และไม่เป็นมืออาชีพ เนื่องจากความไม่เอาใจใส่ และการวินิจฉัยผิดพลาดที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดตะโพก และความผิดพลาดหากไม่มีการรักษาอาจทำให้คนเป็นอัมพาตได้
กระดูกสันหลังส่วนเอวมีอันตรายแค่ไหน แน่นอนว่าอาการและการรักษามีความเกี่ยวข้องกัน
การรักษา
วินิจฉัยแล้ว อะไรต่อไป? การรักษาไส้เลื่อนกระดูกสันหลังมีอะไรบ้าง? อันไหนมีประสิทธิภาพมากที่สุด? ที่จริงมีการรักษาค่อนข้างน้อย อาจเป็น:
- ยิมนาสติกบำบัด;
- ยารักษา
- เทคนิคการจัดการ
- นวด
- สวมชุดรัดตัวด้านหลัง
- อาหาร;
- วิธีพื้นบ้าน;
- กำจัดไส้เลื่อนกระดูกสันหลัง
การใช้แต่ละครั้งเกิดจากลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายและสภาพทั่วไปของเขา แต่การรักษาที่ดีที่สุดอยู่บนพื้นฐานของทั้งหมดวิธีการที่ห้ามใช้นั่นคือซับซ้อน และเป็นไปได้ว่าด้วยเหตุนี้ จึงไม่จำเป็นต้องมีการกำจัดไส้เลื่อนของกระดูกสันหลัง
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดไส้เลื่อน
ข้อบ่งชี้สำหรับการผ่าตัดเพื่อเอาไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังออกสามารถสัมพันธ์กันได้และแน่นอน ในกรณีแรกมันจะกลายเป็นข้อบังคับ ยิ่งกว่านั้นการดำเนินการจะต้องดำเนินการโดยเร็วที่สุด
และข้อบ่งชี้สัมพัทธ์หมายความว่าการรักษาครั้งก่อนไม่มีผลต่อการเปลี่ยนแปลงไปสู่การฟื้นตัว และการผ่าตัดยังคงมีความจำเป็น แต่ไม่เร่งด่วน มีการกำหนดหากหลังจากการรักษาสองเดือนไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่ดีขึ้น
การผ่าตัดเอาไส้เลื่อนกระดูกสันหลังออกสามารถทำได้หลายวิธี มาลงรายการกัน
ผ่าท้อง
Discectomy เป็นการผ่าตัดที่ล้าสมัยที่สุด ประกอบด้วยความจริงที่ว่าภายใต้การดมยาสลบแผลบนผิวหนังด้านหลังประมาณแปดเซนติเมตร หลังจากนั้นแผ่นดิสก์กระดูกสันหลังที่ได้รับผลกระทบจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์หรือหากเป็นไปได้เพียงบางส่วน
ข้อเสียเปรียบหลักของการผ่าตัดประเภทนี้คือหลังจากนั้นความเสี่ยงของกระบวนการอักเสบจะสูงมาก เพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยต้องอยู่ภายใต้การดูแลในโรงพยาบาลอย่างน้อยสิบวันและรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ดูจากความเห็นของผู้เชี่ยวชาญแล้ว การทำงานของกล้ามเนื้อและกระดูกของกระดูกสันหลังหลังการผ่าตัดจะกลับมาเป็นปกติช้ากว่าแบบอื่นมากการแทรกแซงการผ่าตัดเนื่องจากในระหว่างนั้นเกิดความเสียหายค่อนข้างมาก
อย่างไรก็ตาม การดำเนินการนี้ไม่ได้มีแค่ข้อเสีย ข้อดี ได้แก่ อาการกำเริบเล็กน้อย (3%) นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าดิสก์ที่ได้รับผลกระทบหรือบางส่วนจะถูกลบออกอย่างสมบูรณ์
ผ่าตัดไส้เลื่อนกระดูกสันหลังราคาเท่าไหร่? ราคาของมันตัดสินโดยความคิดเห็นของผู้ป่วยนั้นต่ำและเริ่มต้นที่ 20,000 รูเบิล
ตัดไหม
Laminectomy คือการผ่าตัดเอาส่วนโค้งของกระดูกสันหลังของผู้ป่วยออก ซึ่งเส้นประสาทส่วนปลายจะถูกกดด้วยไส้เลื่อน จากผลดังกล่าว ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า การฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วยดำเนินไปอย่างรวดเร็ว - ภายใน 3 วัน นอกจากนี้ เนื่องจากเส้นประสาทถูกปล่อยออก ผู้ป่วยแทบไม่รู้สึกเจ็บปวดในทันที
แต่มีความเสี่ยง เช่น ความเสี่ยงในการติดเชื้อค่อนข้างสูง และที่อันตรายกว่านั้น มีความเป็นไปได้ที่จะเกิดความเสียหายของเส้นประสาทระหว่างการผ่าตัด
ส่องกล้อง
การส่องกล้องส่องกล้องไขสันหลังทำได้โดยใช้กล้องเอนโดสโคปและเครื่องมือขนาดเล็กมาก ทำให้สามารถลดขนาดของแผลให้เหลือน้อยที่สุด จะเท่ากับ 5 มม. การดำเนินการประเภทนี้ค่อนข้างมีชื่อเสียงและเป็นที่นิยมเนื่องจากมีข้อดีหลายประการ ประการแรก ระยะเวลานี้ไม่เกินหนึ่งชั่วโมง ส่งผลให้กล้ามเนื้อของร่างกายไม่ได้รับอันตราย พวกเขาถูกย้ายออกจากกันด้วยความช่วยเหลือของเครื่องขยายพิเศษ จากผลตอบรับของผู้ป่วย ผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้วันถัดไป. การฟื้นตัวของกระดูกสันหลังนั้นใช้เวลาประมาณสามสัปดาห์
แต่คุณควรคำนึงถึงความจริงที่ว่าการดำเนินการนี้ไม่เป็นสากล ไม่เหมาะสำหรับไส้เลื่อนกระดูกสันหลังบางประเภท และหลังจากนั้นความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำค่อนข้างสูง (10%) และน่าเสียดายที่การดำเนินการดังกล่าวไม่ถูกเลย - ราคาในคลินิกสูงถึง 130,000 รูเบิล
จุลภาค
Microdiscectomy เป็นการผ่าตัดตามศัลยกรรมประสาท ดำเนินการโดยใช้เครื่องมือล่าสุดและกล้องจุลทรรศน์อันทรงพลัง ผู้ป่วยทำแผลที่ด้านหลัง 3-4 ซม. ควรทำในบริเวณเส้นประสาทซึ่งถูกบีบอัดโดยไส้เลื่อน หมอนรองกระดูกเคลื่อนถูกเอาออก ทำให้เส้นประสาทปลอด ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าการดำเนินการนี้เป็นหนึ่งในวิธีที่ใช้บ่อยที่สุด
อาการปวดจะหายไปเกือบจะในทันที ผู้ป่วยสามารถออกจากสถานพยาบาลได้ในวันถัดไป เขาจะสามารถกลับไปทำงานได้ (แน่นอนว่าตอนนี้ยังไม่ได้ใช้งาน) ในหนึ่งเดือน ตัวที่ใช้งานสามารถเริ่มได้ในหนึ่งเดือนครึ่งถึงสองเดือน
การผ่าตัดนี้เหมาะสำหรับผู้ที่มีไส้เลื่อนหลายจุด เนื่องจากสามารถลบออกได้ด้วยความช่วยเหลือในครั้งเดียว
น่าเสียดายที่อัตราการกระทำผิดซ้ำถึง 10-15% และค่าดำเนินการค่อนข้างแพง
ลบเลเซอร์
การกำจัดไส้เลื่อนของกระดูกสันหลังด้วยเลเซอร์ - เลเซอร์ disoplasty - ด้วยความช่วยเหลือของลำแสงพลังงานต่ำดิสก์จะถูกทำให้ร้อนจนถึงอุณหภูมิที่แน่นอนซึ่งช่วยในการฟื้นตัว ไม่แนะนำให้ใช้การดำเนินการดังกล่าวโดยไม่มีปรึกษากับแพทย์ก่อนโดยไม่ผ่านการวิเคราะห์ นอกจากนี้ การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ยังไม่เป็นสากล ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าไม่เหมาะกับไส้เลื่อนทุกประเภท
อาจมีอาการแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด ดังนั้นผู้ป่วยจึงต้องรับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดกระดูกสันหลังคืออะไร? พวกเขาจะแบ่งออกเป็นระหว่างการผ่าตัดและหลังการผ่าตัด ครั้งแรกเกิดขึ้นระหว่างการแทรกแซงการผ่าตัดมากที่สุด:
- เส้นประสาทอาจเสียหายได้ เนื่องจากตั้งอยู่ติดกับไส้เลื่อนจึงค่อนข้างง่ายที่จะสร้างความเสียหายโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำการผ่าตัด ในกรณีนี้หลังการผ่าตัดอาจมีปัญหาเรื่องความไวที่ขา กล้ามเนื้ออ่อนแรงปรากฏขึ้น
- เยื่อดูราอาจเสียหายได้ หากศัลยแพทย์สังเกตเห็นความเสียหายระหว่างการผ่าตัด เขาจะปิดช่องว่างดังกล่าว มิฉะนั้นหลังการผ่าตัดผู้ป่วยจะมีอาการปวดหัวอย่างรุนแรงเนื่องจากน้ำไขสันหลังจะไหลจากคลองไขสันหลังซึ่งจะกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงของความดันในกะโหลกศีรษะ ดูราจะหายเอง แต่ต้องใช้เวลา (ประมาณ 2 สัปดาห์)
ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดก็สามารถเกิดขึ้นได้เช่นกัน แบ่งออกเป็น 2 ประเภท:
- เช้าตรู่. มีอาการแทรกซ้อนที่เป็นหนอง (epiduritis, osteomyelitis, pneumonia, sepsis) และภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตัน (pulmonary embolism, thrombosis of the veins of the lowerแขนขา).
- ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดระยะสุดท้ายเกิดจากการกลับเป็นซ้ำของไส้เลื่อน intervertebral น่าเสียดายที่อาการแทรกซ้อนประเภทนี้พบได้บ่อยโดยเฉลี่ยสูงถึง 30% อาจมีแผลเป็นและการยึดเกาะที่กดทับเส้นประสาททำให้เกิดอาการปวดได้
หากปฏิบัติตามกฎของการฟื้นฟูสมรรถภาพทั้งหมด ก็สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้
การฟื้นฟูหลังจากกำจัดไส้เลื่อนของกระดูกสันหลัง
หลังจากการผ่าตัดผ่านไประยะหนึ่งและเย็บแผลออก การรักษาผู้ป่วยจะยังไม่เสร็จสิ้น ขั้นตอนใหม่ของการดำเนินการจะเริ่มขึ้น ระยะที่ค่อนข้างใหญ่ และผลลัพธ์ของการดำเนินการจะขึ้นอยู่กับขอบเขตบางส่วน:
- ผู้ป่วยจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดเป็นประจำ สังเกตกิจวัตรประจำวัน สวมชุดรัดตัวพิเศษที่หลัง อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถออกกำลังกายได้ทันทีหลังการผ่าตัด ในตอนแรก แม้แต่การลุกก็จำเป็นด้วยความระมัดระวัง หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวกะทันหันโดยไม่จำเป็น
- ไม่แนะนำให้นั่งเป็นเวลาหนึ่งเดือนเพื่อไม่ให้ไส้เลื่อนก่อตัวขึ้นอีกและจะไม่เกิดการกดทับของหมอนรองกระดูกสันหลัง นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้ที่จะเดินและยืนเป็นเวลานานในตอนแรก คุณต้องพักหลังทุก ๆ หรือสองชั่วโมง นอนลงเป็นเวลา 15 นาที
- ห้ามยกของหนัก
- นอกจากนี้ มาตรการฟื้นฟูยังใช้กับเตียงด้วย ต้องการที่นอนออร์โธปิดิกส์แบบแข็งพิเศษ
- คุณสามารถอาบน้ำได้เพียงสามวันหลังจากการผ่าตัด แต่ไม่แนะนำให้อาบน้ำในเดือนแรกหลังจากตัดไหม
- อย่าละเลยการนัดหมายแพทย์
ต้องจำไว้ว่าการกำเริบไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นทันทีหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ยังสามารถปรากฏได้นานหลังจากนั้น
ยิมนาสติกทำอย่างไร
ยิมนาสติกมีความสำคัญมากหลังจากการกำจัดไส้เลื่อนของกระดูกสันหลัง ประกอบด้วยแบบฝึกหัดต่อไปนี้:
- ยกเข่าอย่างช้าๆในท่าหงาย
- ยกกระดูกเชิงกรานโดยงอเข่านอนหงาย
- งอขาในท่าหงาย ค่อยๆหมุนขาไปในทิศทางเดียวและอีกทางหนึ่ง คุณต้องพยายามคุกเข่าลงกับพื้น
- คุกเข่า พิงมือ ค่อยๆ ยืดขาข้างหนึ่งไปข้างหลังค้างไว้ 30 วินาทีแล้วเปลี่ยนขา
- นอนคว่ำ ยกขาสลับกัน
รีวิวและผลที่ตามมาของการผ่าตัดไส้เลื่อน
ตามรีวิวของผู้ป่วยจำนวนมาก การดำเนินการที่อธิบายไว้ตามกฎแล้วเป็นไปด้วยดี ภาวะแทรกซ้อนนั้นหายาก ระยะเวลาพักฟื้นประมาณหกเดือน หลังจากนั้นคุณสามารถใช้ชีวิตและทำงานได้อีกครั้ง
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญระบุว่า หากปฏิบัติตามมาตรการป้องกันทั้งหมดและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด ผลที่ตามมาของการกำจัดไส้เลื่อนกระดูกสันหลังจะน้อยที่สุด แน่นอนมากขึ้นอยู่กับคุณภาพของการผ่าตัดเนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะกำเริบ แต่บ่อยครั้งที่ทุกอย่างจบลงด้วยดี
