จักษุแพทย์รู้ดีว่าโรคร้ายแรงนี้พบได้บ่อยในผู้ป่วยผู้ใหญ่และเด็ก การรักษาโรคตาแดงที่เป็นหนองควรได้รับการจัดการโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ ดังนั้นการรักษาด้วยตนเอง คำแนะนำจากเพื่อนบ้านที่ "มีความรู้" และแฟนสาวในกรณีนี้จึงไม่เป็นที่ยอมรับ โรคนี้สามารถมีได้หลายแบบ ดังนั้นประสิทธิผลของการรักษาโดยตรงขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง
เยื่อบุตาอักเสบเป็นหนองเป็นแผลที่เยื่อเมือกของตาซึ่งเกิดจากแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรค อาการหลักของโรคนี้คือการปล่อยสารหลั่ง (เนื้อหาเป็นหนอง) ออกจากดวงตาที่ได้รับผลกระทบ นอกจากนี้ผู้ป่วยมักจะรู้สึกแสบร้อนและระคายเคืองที่ลูกตา ควรกล่าวว่าการเข้าถึงผู้เชี่ยวชาญอย่างทันท่วงที การรักษาจะดำเนินการค่อนข้างเร็วและมีประสิทธิภาพ แต่ในเงื่อนไขที่ผู้ป่วยจะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
สาเหตุของโรค
จุลินทรีย์ที่ตกบนเยื่อเมือกของตาเป็นสาเหตุหลักของการเกิดโรค มักเกิดขึ้นเมื่อใช้มือถูตาเมื่อมีจุดบนเยื่อเมือกซึ่งก่อนหน้านี้ติดเชื้อแบคทีเรีย บ่อยครั้งที่การติดเชื้อส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้างในเวลาเดียวกัน แต่เกิดขึ้นที่ความแตกต่างของเวลาของการแสดงอาการทางคลินิกสามารถเป็น 2-3 วัน
ตามกฎแล้ว การรักษาโรคตาแดงที่เป็นหนองในผู้ใหญ่ (และเด็ก) ขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค:
- ก้านแกรมลบ - Proteus, Klebsiella, Diphtheria, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli;
- ดอกค็อกคัส - สเตรปโตคอคคัส สแตฟิโลคอคคัส โกโนค็อกคัส
การพัฒนาและการรักษาโรคตาแดงที่เป็นหนองในผู้ใหญ่อาจมีความซับซ้อนโดยการปรากฏตัวของกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นในร่างกายของหนองในเทียมเช่นเดียวกับโรคหนองใน ในกรณีนี้ ไม่เพียงแต่การสัมผัสกับผู้ติดเชื้อก็เพียงพอแล้ว แต่ยังรวมถึงการใช้รายการสุขอนามัยของเขาด้วย ซึ่งรักษาจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
อาการของโรคอาจปรากฏขึ้นสองถึงสามวันหลังจากมีอาการเจ็บคอที่เกิดจากสเตรปโทคอคคัส ไข้อีดำอีแดง และโรคติดเชื้ออื่นๆ ตามกฎแล้วการติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสจากบุคคลหรือสัตว์ที่ติดเชื้อ น่าเสียดายที่สัตว์เลี้ยงก็มีการติดเชื้อเช่นกัน
บทบาทใหญ่ (และในบางกรณีชี้ขาด) ในการพัฒนาโรคนั้นมีภูมิคุ้มกันลดลง ในกรณีที่ละเมิดมาตรฐานสุขอนามัย การติดเชื้อสามารถพัฒนาในโรงพยาบาลได้ ซึ่งค่อนข้างจะต้านทานได้มากที่สุดน้ำยาฆ่าเชื้อ
เยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้
เป็นไปไม่ได้ที่จะไม่พูดเกี่ยวกับการมีอยู่ของเยื่อบุตาอักเสบจากภูมิแพ้ที่เป็นหนองในดวงตา การรักษามีลักษณะเฉพาะซึ่งเกี่ยวข้องกับอาการของโรคที่แตกต่างกันเล็กน้อย โดยปกตินี่คือการระคายเคืองอย่างรุนแรงของลูกตาและเปลือกตาซึ่งแสดงออกโดยอาการแดงและคัน มีหนองไหลออกมาหรือมีในปริมาณเล็กน้อย ฝุ่นในบ้าน เกสรพืช อาหาร ขนของสัตว์ สารเคมีระคายเคือง ทั้งหมดนี้สามารถกระตุ้นการพัฒนาของเยื่อบุตาอักเสบที่เป็นหนองได้ การรักษาในกรณีนี้มุ่งเป้าไปที่การจำกัดการสัมผัสของผู้ป่วยกับสารก่อภูมิแพ้เป็นหลัก นอกจากนี้ แนะนำให้ใช้ antihistamines และ antiallergic drops (Olopatadin, Cromohexal, Dexamethasone, Allergodil)
การจำแนก
ขึ้นอยู่กับจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เยื่อบุตาอักเสบจากหนองแบ่งออกเป็น:
- gonococcal;
- สเตรปโทคอกคัสหรือสแตปฟิโลคอคคัส;
- pyocyanic.
เยื่อบุตาอักเสบจากเชื้อหนองใน
เป็นโรคที่ค่อนข้างหายาก มันพัฒนาในทารกแรกเกิดในวันที่สองหลังคลอด สาเหตุของโรคคือการติดเชื้อของมารดาที่เป็นโรคหนองใน แบบฟอร์มนี้หาได้ยากเนื่องจากสตรีมีครรภ์มักได้รับการตรวจและรักษาก่อนคลอด มักเกิดขึ้นในครอบครัวทางสังคม โดยที่ผู้หญิงไม่ได้ลงทะเบียนในคลินิกฝากครรภ์ จะไม่สังเกตเห็นในระหว่างตั้งครรภ์
อันตรายของโรคนี้อยู่ที่กระจกตาเสียหาย เยื่อบุตาอักเสบเป็นหนองที่ไม่ได้รับการรักษาในทารกแรกเกิดและผู้ใหญ่อาจทำให้ตาบอดได้อย่างสมบูรณ์ หลังการรักษา รอยแผลเป็นยังคงอยู่ที่เยื่อบุลูกตา
Staphylococcal (streptococcal) เยื่อบุตาอักเสบ
การติดเชื้อเกิดขึ้นจากการสัมผัสกับผู้ติดเชื้อระหว่างการจับมือ การใช้ผลิตภัณฑ์สุขอนามัยส่วนบุคคลทั่วไป โรคนี้พัฒนาอย่างรวดเร็ว ระยะเวลาเฉียบพลันประมาณ 12 วัน ในกรณีที่ไม่มีการรักษาที่เหมาะสม โรคจะกลายเป็นเรื้อรัง: สารหลั่งจะกลายเป็นเซรุ่มและค่อนข้างหายาก อาการของโรคหายไปบ้างรักษายากขึ้น
Pseudomonas aeruginosa
โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก microtrauma ด้วยการใช้คอนแทคเลนส์ที่ไม่เหมาะสมก็เกิดจากฝุ่นในดวงตา ส่วนใหญ่มักเป็นโรคนี้เกิดขึ้นในตาข้างเดียว ไม่ค่อยจะจับตาอีกข้างหนึ่ง โรคประเภทนี้มีลักษณะโดยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการทางคลินิก เริ่มแรกพบการฉีกขาดและกลัวแสง หลังจากวันหรือสองวันจะมีหนองออกมา สิ่งนี้นำไปสู่การก่อตัวของการพังทลายของกระจกตา (ผิวเผิน) ซึ่งการติดเชื้อจะลึกเข้าไป โรคนี้อาจซับซ้อนโดย keratitis - การอักเสบของกระจกตา แทนที่แผลพุพองและการกัดเซาะ รอยแผลเป็นจะก่อตัว ซึ่งทำให้การมองเห็นลดลงในเวลาต่อมา
อาการเยื่อบุตาอักเสบเป็นหนอง
สัญญาณหลักของโรคได้แก่:
- เปลือกตาบวม;
- กลัวแสง;
- คัน แสบร้อน รู้สึกร่างกายต่างประเทศ
- ภาวะเลือดคั่งของเยื่อบุตาและเปลือกตา;
- น้ำตาไหล;
- เสมหะออกเหลืองที่ติดขนตาและทำให้ลืมตาได้ยาก
- อ่อนแรง มีไข้ (โดยเฉพาะในเด็ก) อาการป่วยไข้
ความรุนแรงของอาการขึ้นอยู่กับชนิดของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ในบางกรณีสัญญาณไม่ปรากฏขึ้นทั้งหมด แต่มีเพียงบางส่วนเท่านั้น ตัวอย่างเช่น exudate อาจไม่ปรากฏเลยหรือถูกปล่อยออกมาในปริมาณมาก: บุคคลไม่สามารถลืมตาได้ในตอนเช้าจนกว่าเขาจะกำจัดสารที่เป็นหนองออกด้วยความช่วยเหลือของยา บ่อยครั้งที่โรคนี้ส่งผลกระทบต่อดวงตาทั้งสองข้างโดยมีเวลาต่างกันหลายชั่วโมงถึงสองวัน
หากมีอาการป่วยควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญคนไหน
การรักษาโรคตาแดงที่เป็นหนองในเด็กและผู้ใหญ่ดำเนินการโดยจักษุแพทย์ หากไม่มีผู้เชี่ยวชาญในคลินิกของคุณด้วยเหตุผลบางประการ ผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่ควรปรึกษาแพทย์ทั่วไป และพาเด็กไปพบกุมารแพทย์
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยที่ถูกต้องสามารถทำได้โดยแพทย์โดยอาศัยการตรวจด้วยสายตา ระบุอาการหลักของโรค จำเป็นต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมในห้องปฏิบัติการเพื่อระบุเชื้อโรคและกำหนดความไวต่อยาปฏิชีวนะ
เยื่อบุตาอักเสบเป็นหนอง: การรักษา
เราพูดไปแล้ว แต่ขอย้ำอีกครั้งว่าการรักษาโรคต้องเริ่มทันทีหลังการก่อตั้งการวินิจฉัยเพื่อไม่ให้กลายเป็นรูปแบบเรื้อรังที่มีภาวะแทรกซ้อนกลับไม่ได้ ตามกฎแล้วจักษุแพทย์ที่มีประสบการณ์จะเลือกการรักษาเฉพาะที่เพื่อรักษาโรคตาแดงที่เป็นหนอง เฉพาะในรูปแบบที่รุนแรงและขั้นสูงของการติดเชื้อที่มีภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของ Keratitis การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะจะถูกกำหนด
ล้างตาวันละหลายครั้งด้วยสารละลายต้านเชื้อแบคทีเรีย ("Rivanol", "Levomycetin") น้ำยาฆ่าเชื้อ (สารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตสีชมพูอ่อน) ในการรักษาโรคตาแดงที่เป็นหนองในเด็กและผู้ใหญ่ควรหยอดยาต้านแบคทีเรีย (Tsiprolet, Tobrex, Tsipromed, Okomistin, Floksal) ในระหว่างวัน
ในการรักษาที่ซับซ้อน คุณสามารถใช้การเยียวยาพื้นบ้าน (ตามข้อตกลงกับแพทย์ที่เข้าร่วม) ได้แก่ การล้างตาด้วยยาต้มสมุนไพร: สะระแหน่ ดอกคาโมไมล์ สาโทเซนต์จอห์น ยาร์โรว์ โคลท์ฟุต ชงสดใหม่ ชา. ทาขี้ผึ้งทาตาตามยาปฏิชีวนะ (Erythromycin, Floxal, Tetracycline) ให้ทั่วเปลือกตาก่อนนอน แพทย์กำหนดระยะเวลาในการรักษาโรคตาแดงที่เป็นหนองในผู้ใหญ่และเด็ก ด้วยการยกเลิกการรักษาด้วยตนเอง การกำเริบของโรค ภาวะแทรกซ้อนจึงมีแนวโน้มค่อนข้างมาก
ระบบการรักษา (สำหรับผู้ใหญ่)
การรักษาโรคตาแดงที่เป็นหนองควรค่อย ๆ ลดลง ทันทีหลังการนอนหลับดวงตาจะถูกชะล้างจากเปลือกโลกที่เป็นหนอง ในการทำเช่นนี้ให้ใช้สำลีก้อนหรือแผ่นดิสก์ชุบสารละลายแมงกานีสที่อ่อนแอแล้วเช็ดเปลือกตาและขนตา จากนั้นใช้หลอดฉีดยาที่ไม่มีเข็มฉีดยา ถุงเยื่อบุตาจะถูกชะล้างออกไป ควรทำในตอนเช้าอย่างแน่นอน แต่ด้วยหากจำเป็น ให้ทำซ้ำหลายๆ ครั้งในระหว่างวัน
การรักษาต่อเนื่องด้วยยาหยอดตาต้านเชื้อแบคทีเรีย แพทย์เลือกพวกเขาโดยคำนึงถึงความไวต่อองค์ประกอบของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค ผลการรักษาจะเกิดขึ้นได้หากหยดหนึ่งหยดลงในตาแต่ละข้าง เนื่องจากมีเพียงหยดเดียวที่พอดีกับถุงเยื่อบุตาของทั้งผู้ใหญ่และเด็ก ยาที่เหลือก็จะไหลออกมา ในช่วงที่อาการกำเริบของโรคตาจะถูกปลูกฝังทุกชั่วโมง นี้จะบรรลุผลการรักษาสูงสุด ความจริงก็คือการฉีกขาดจำนวนมากจะล้างสารที่เป็นยาออกจากตาเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการติดเชื้อ อย่ากลัวการใช้ยาเกินขนาด ยาหยอดตามักจะใช้เฉพาะที่เท่านั้น
เมื่อมีหนองเพิ่มขึ้น ตาจะถูกล้างอีกครั้ง ในเวลากลางคืนจะมีการทาครีมยาปฏิชีวนะบนเปลือกตา เมื่ออาการเฉียบพลันของโรคลดลงความถี่ของการหยอดจะลดลงเหลือ 6 ครั้งต่อวัน การรักษาจะดำเนินต่อไปจนกว่าอาการของโรคจะหายไปอย่างสมบูรณ์และอีก 3-5 วัน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการเปลี่ยนแปลงของโรคจากเฉียบพลันเป็นเรื้อรัง
เยื่อบุตาอักเสบในเด็ก
ขออภัย โรคนี้พบมากในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่ กุมารแพทย์ที่มีชื่อเสียง E. O. Komarovsky มักพูดถึงเรื่องนี้ในโปรแกรมของเขา การรักษาโรคตาแดงที่เป็นหนองในเด็กตามความเห็นของเขา ปฏิเสธการรักษาด้วยตนเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากตรวจพบโรคในเด็กแรกเกิดหรือเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปี
ต้องการลูกด่วนแสดงให้แพทย์ทราบแม้ว่าการรักษาจะไม่ทำให้สภาพดวงตาของทารกดีขึ้นภายในสองวัน นอกจากนี้จำเป็นต้องโทรหาแพทย์ที่บ้านด้วยแสงแม้ว่า (ตามความเห็นของผู้ปกครอง) รอยแดงของลูกตาดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญ ด้วยอาการดังกล่าว เด็กหรี่ตา หรี่แสงจ้า สามารถขยี้ตาได้ หากเด็กกังวลเกี่ยวกับความชัดเจนของการมองเห็นที่ลดลง ความเจ็บปวดในดวงตา เป็นเรื่องเร่งด่วนที่จะเรียกแพทย์ Komarovsky เชื่อ การปรากฏตัวของฟองอากาศบนเปลือกตาบนจะต้องได้รับความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน
สาเหตุของโรคนี้ในเด็กเหมือนกัน คือ การติดเชื้อและแบคทีเรียเข้าตา หากมีสัตว์อยู่ในบ้าน แสดงว่าเป็นสัตว์ที่สามารถเป็นพาหะของโรคได้ และหากสมาชิกในครอบครัวผู้ใหญ่ที่มีภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่งอาจไม่รับเอาโรคนี้ เยื่อบุตาอักเสบที่เป็นหนองจะปรากฏในทารกหลายครั้งในระหว่างปี
การรักษาเด็ก
ปลุกทารกในตอนเช้า ทำความสะอาดดวงตาด้วยสำลีชุบสารละลายโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตอ่อนๆ และต้องใช้สำลีแยกสำหรับตาแต่ละข้าง เปิดเปลือกตาเบา ๆ และหล่อเลี้ยงด้วยวิธีเดียวกันโดยเลื่อนสารหลั่งไปที่เยื่อบุลูกตาด้านใน ผู้ปกครองบางคนพบว่ามันง่ายกว่าถ้าใช้หลอดหรือหลอดฉีดยาโดยไม่ต้องใช้เข็ม
สำหรับการรักษาเยื่อบุตาอักเสบที่เป็นหนองในเด็ก ต้องหยอดยา ในแต่ละตา ค่อยๆ เลื่อนเปลือกตาล่างใส่ Levomycetin หนึ่งหยด แม้ว่าขณะนี้ตาข้างเดียวจะได้รับผลกระทบ แต่ตาที่สองจะต้องได้รับการปฏิบัติโดยไม่ล้มเหลว ขั้นตอนนี้ซ้ำทุก ๆ ชั่วโมงครึ่ง กับของหายากการหยอด (มากถึงห้าครั้งต่อวัน) จุลินทรีย์จะชินกับยาปฏิชีวนะที่มีอยู่ในหยดซึ่งเต็มไปด้วยการเปลี่ยนแปลงของโรคไปสู่รูปแบบเรื้อรัง
หากหนองยังคงแยกจากกัน การรักษาด้วยโพแทสเซียมเปอร์แมงกาเนตสีชมพูอ่อนจะต้องทำซ้ำอีก 2-3 ครั้ง ก่อนเข้านอน ทารกจะถูกวางไว้ในถุงเยื่อบุตาด้วยครีม Tetracycline (ตามที่แพทย์กำหนด)
การป้องกัน
เพื่อป้องกันการเกิดโรคร้ายแรงนี้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยอย่างเคร่งครัด:
- อย่าใช้สุขอนามัยของคนอื่น
- อย่าขยี้ตา;
- เช็ดด้วยผ้าเช็ดหน้าแบบใช้แล้วทิ้งที่ปลอดเชื้อเท่านั้น
- ใช้และจัดการคอนแทคเลนส์ให้ถูกวิธี
- แดดออกก็ใส่แว่นกันแดด
ในโรงพยาบาลแม่มีมาตรการป้องกันพิเศษเพื่อป้องกันโรคตาแดงในทารกแรกเกิด