ตรวจระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง: การเตรียมผู้ป่วย เทคนิคการทำหัตถการ ข้อบ่งชี้ และข้อห้าม

สารบัญ:

ตรวจระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง: การเตรียมผู้ป่วย เทคนิคการทำหัตถการ ข้อบ่งชี้ และข้อห้าม
ตรวจระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง: การเตรียมผู้ป่วย เทคนิคการทำหัตถการ ข้อบ่งชี้ และข้อห้าม

วีดีโอ: ตรวจระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง: การเตรียมผู้ป่วย เทคนิคการทำหัตถการ ข้อบ่งชี้ และข้อห้าม

วีดีโอ: ตรวจระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง: การเตรียมผู้ป่วย เทคนิคการทำหัตถการ ข้อบ่งชี้ และข้อห้าม
วีดีโอ: ดื่มแอลกอฮอล์อย่างไรให้ปลอดภัย by หมอแอมป์ 2024, กรกฎาคม
Anonim

ในบทความเราจะพิจารณาว่ามันคืออะไร - การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง

ด้วยการพัฒนาของรังสีวิทยา จึงมีวิธีการมากมายในการวินิจฉัยโรคไต ในช่วงกลางของศตวรรษที่ 20 ต้องขอบคุณวิทยาศาสตร์ที่มีการแนะนำวิธีการถ่ายภาพรังสีที่ช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบโครงสร้างของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศได้อย่างน่าเชื่อถือ เกือบทุกเมืองมีห้องปฏิบัติการที่อนุญาตให้ทำการทดสอบดังกล่าว

ระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง
ระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง

รายละเอียด

วิธีหนึ่งในการตรวจเอ็กซ์เรย์ของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศคือการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะซึ่งใช้สารลดความคมชัดพิเศษที่สอดเข้าไปในท่อปัสสาวะผ่านทางสายสวน สารนี้ไม่สามารถผ่านรังสีเอกซ์ได้ จึงสามารถเห็นได้ชัดเจนในภาพ วิธีการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะใช้กันอย่างแพร่หลายในการวินิจฉัยโรคอุดตันหรือข้อบกพร่องในการทำงานของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ สำหรับระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง เป็นลักษณะเฉพาะลดโอกาสเกิดอาการแพ้เนื่องจากการไม่แทรกซึมขององค์ประกอบความคมชัดในเลือด ซึ่งแตกต่างจากการตรวจทางการแพทย์ประเภทอื่น

ศักดิ์ศรีของวิธีการ

จำเป็นต้องระบุข้อดีหลายประการของการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง ซึ่งทำให้เทคนิคนี้แตกต่างจากการศึกษาระบบทางเดินปัสสาวะประเภทอื่นอย่างมีนัยสำคัญ Urography ช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่มีคุณภาพมากที่สุดเกี่ยวกับระดับการอักเสบของอวัยวะที่จับคู่และจากภาพผู้เชี่ยวชาญจะได้รับข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับเนื้อเยื่อของไต, กระดูกเชิงกรานของไต, การก่อตัวของเกลือ, จุดโฟกัสของการอักเสบมีความโดดเด่นอย่างชัดเจนในภาพ

วิธีการที่ขาดไม่ได้ในการกำหนดพยาธิสภาพของไตและสะดวกสำหรับการกำหนดระดับของโรค ขั้นตอนจะไม่ทำให้เกิดความไม่สะดวกแก่ผู้ป่วยและจะไม่ทำให้เกิดอาการปวด นอกจากนี้ เนื้อเยื่อของระบบทางเดินปัสสาวะไม่ได้รับบาดเจ็บ วิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับเด็กและผู้ใหญ่ไม่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรง คุณไม่จำเป็นต้องทานยาราคาแพงเพื่อเตรียมทำหัตถการ ไม่มีโอกาสได้รับรังสีเมื่อทำการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะ เนื่องจากปริมาณที่ใช้มีน้อย วิธีนี้ให้ข้อมูลมากที่สุดและช่วยให้คุณได้รับข้อมูลที่น่าเชื่อถือที่สุด

ระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง
ระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง

สิ่งบ่งชี้

มีอาการบ่งชี้หลายประการสำหรับการตรวจทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง ถูกกำหนดไว้ที่:

  • urolithiasis;
  • รูปแบบเรื้อรังของ pyelonephritis;
  • พักฟื้นหลังผ่าตัดไต;
  • เลือดอุดตันในปัสสาวะ;
  • บาดเจ็บ
  • อาการจุกเสียดไต;
  • บาดเจ็บ
  • ปัสสาวะออกผิดปกติ
  • "สัญจร" หรือไตหลบตา;
  • ความผิดปกติของไต

การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะแบบถอยหลังเข้าคลองเป็นวิธีที่รวดเร็วในการดูภาพรวมของความก้าวหน้าของโรค เทคนิคนี้ดำเนินการอย่างเร่งด่วนสำหรับอาการปวดอย่างฉับพลันและรุนแรงในบริเวณเอวที่กินเวลานานกว่าสองชั่วโมง

ข้อห้าม

การนัดหมายของขั้นตอนไม่รวมถึงผู้ป่วยที่มีโรคดังต่อไปนี้:

  • เนื้องอกต่อมหมวกไต;
  • ปฏิกิริยาแพ้ต่อตัวแทนความคมชัด
  • ไตอักเสบเฉียบพลัน;
  • เลือดออกภายใน;
  • thyrotoxicosis;
  • ฮีโมฟีเลีย;
  • ไตวายเฉียบพลัน;
  • การละเมิดการไหลออกของปัสสาวะ

ห้ามทำการตรวจทางเดินปัสสาวะสำหรับสตรีในระหว่างตั้งครรภ์โดยเด็ดขาด เพื่อไม่ให้ถูกร่างกายและเด็กด้วยรังสีเอกซ์ ควรให้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยเบาหวานที่ขึ้นกับอินซูลิน เนื่องจากมีการใช้ยาที่มีส่วนผสมของเมตฟอร์มิน และอาจทำให้เกิดภาวะกรดเมื่อเกิดปฏิกิริยากับไอโอดีน สำหรับผู้ป่วยดังกล่าว ขั้นตอนจะดำเนินการในขณะที่ยังคงฟังก์ชั่นการเลือกเท่านั้น

หากมีข้อห้ามในการใช้ระบบทางเดินปัสสาวะ ผู้เชี่ยวชาญจะกำหนดวิธีการวินิจฉัยอื่นๆ ที่ไม่ค่อยให้ข้อมูล แต่จะปลอดภัยสำหรับมนุษย์

มันคืออะไร
มันคืออะไร

การเตรียมผู้ป่วย

เมื่อเตรียมตรวจระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลองโดยใช้สารตัดกันบางอย่างการกระทำ จำเป็นต้องปฏิเสธสองสามวันก่อนขั้นตอนจากอาหารที่อาจทำให้เกิดก๊าซเพิ่มขึ้น - เครื่องดื่มอัดลม, ผักสด, ขนมอบ, กะหล่ำปลี

ถ้ามีอาการหรือมีแนวโน้มที่จะท้องอืด คุณควรดื่มถ่านกัมมันต์สักสองสามเม็ด มีอะไรอีกบ้างที่เกี่ยวข้องในการเตรียมผู้ป่วยสำหรับการตรวจทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง

ทดสอบภูมิแพ้

ก่อนทำขั้นตอนคุณต้องทำการทดสอบอาการแพ้ต่อองค์ประกอบความคมชัด: Cardiotrast, Urografin และ Visipak ก่อนทำหัตถการ หากคุณเคยประสบกับอาการแพ้ต่อผลิตภัณฑ์ที่ใช้ คุณต้องแจ้งให้ผู้เชี่ยวชาญทราบอย่างแน่นอน คุณต้องกินก่อนขั้นตอนสิบสองชั่วโมงในระหว่างวันคุณควร จำกัด ปริมาณของเหลว แต่ในวันที่ทำหัตถการคุณไม่สามารถกินในตอนเช้า ผู้ป่วยก่อนการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะควรเอาผลิตภัณฑ์ที่เป็นโลหะออกและทำให้กระเพาะปัสสาวะว่างเปล่า เพื่อคลายความเครียด แนะนำให้ทานยากล่อมประสาท

เทคนิคการตรวจระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง

ขั้นตอนดำเนินการในห้องเอกซเรย์พิเศษ เลือกคอนทราสต์ Agent ก่อน urography ที่จะไม่ทำให้เกิดอาการแพ้ในผู้ป่วยและไม่เป็นพิษ

การเตรียมระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง
การเตรียมระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง

ในระหว่างขั้นตอนจะใช้สารที่มีไอโอดีน ความอดทนของตัวแทนที่ใช้โดยร่างกายของผู้ป่วยนั้นถูกกำหนดไว้ล่วงหน้า เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ จะทำการทดสอบพิเศษ พวกเขาทำรอยขีดข่วนบนผิวหนังใส่ไอโอดีนหนึ่งหยดลงบนแผลยี่สิบนาทีต่อมา ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจหาปฏิกิริยาในรูปแบบของอาการคัน ภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง หรือผื่นขึ้น หากไม่สามารถทำได้ อนุญาตให้ตรวจปัสสาวะได้

ภายใต้การดำเนินการตามขั้นตอนเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นการรักษาหมันเป็นพิเศษเพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อที่ท่อปัสสาวะ ผู้ป่วยอยู่ในท่าหงาย จากนั้นใช้สายสวนปัสสาวะเพื่อล้างกระดูกเชิงกรานของไต สารตัดกันจะถูกฉีดผ่านท่อปัสสาวะ เติมไตและท่อไต

สารแปดมิลลิลิตรก็พอ บุคคลในระหว่างการตรวจปัสสาวะรู้สึกหนักในบริเวณเอว หากมีอาการปวดในไต กระดูกเชิงกรานของไตจะล้นเนื่องจากการได้รับสารในปริมาณที่มากเกินไปอย่างรวดเร็ว การละเมิดเทคนิคของระบบทางเดินปัสสาวะดังกล่าวอาจทำให้เกิดการไหลย้อนของกระดูกเชิงกรานและไต

ถ่ายในท่ายืนและนอน วิธีนี้ช่วยให้การเติมเชิงกรานมากขึ้นด้วยสารตัดกันและจะทำให้การตรวจมีคุณภาพ แนะนำให้ถ่ายรูปอีกครั้งหนึ่งชั่วโมงหลังจากการติดตั้งผลิตภัณฑ์ เพื่อประเมินการทำงานของการขับถ่ายของระบบสืบพันธุ์อย่างเพียงพอ

ในบางกรณี วิธีการวินิจฉัยโรคนี้เรียกว่าการตรวจระบบท่อปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง เพื่อที่จะสามารถตีความงานวิจัยที่กำลังดำเนินอยู่ได้อย่างเต็มที่มากขึ้น ขั้นตอนนี้ไม่ได้ทำในกรณีของกระบวนการอักเสบเฉียบพลันในระบบทางเดินปัสสาวะ

ข้อบ่งชี้และข้อห้ามเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง
ข้อบ่งชี้และข้อห้ามเกี่ยวกับระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง

ผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

การตรวจระบบทางเดินปัสสาวะแบบถอยหลังเข้าคลองเป็นขั้นตอนที่ผู้ป่วยไม่มีประสบการณ์ความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์ อาจรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเมื่อนำสารออก ผลข้างเคียงของยาจะหยุดลงหลังจากผ่านไปครู่หนึ่ง ก่อนทำหัตถการ แพทย์ต้องเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้น เช่น คลื่นไส้ เวียนศีรษะ แสบร้อน มีไข้ และรสที่ไม่พึงประสงค์

หากต้องการลบ contrast agent หลังจาก urography คุณต้องกินนมมากขึ้น น้ำผลไม้สด ชาเขียว

เทคนิคการตรวจระบบปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง
เทคนิคการตรวจระบบปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง

อาจเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างขั้นตอน:

  • กรดไหลย้อนในอุ้งเชิงกราน
  • การบวมของกระดูกเชิงกรานของไต;
  • ปฏิกิริยาภูมิแพ้ถึงช็อก anaphylactic
  • ปวดบริเวณเอว

หากท่อไตได้รับความเสียหาย สารทึบรังสีสามารถเข้าไปในเนื้อเยื่อไต ซึ่งจะทำให้อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น การไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดทางเทคนิคกับสภาวะการเป็นหมันอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ อาการจุกเสียดของไตเฉียบพลันอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการฉีดสารคอนทราสต์

ตรวจดูระบบทางเดินปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง

ผู้ป่วยรายงานว่าขั้นตอนไม่เป็นที่พอใจ แต่ให้ข้อมูล จำเป็นสำหรับการวินิจฉัย มีประสิทธิภาพมากกว่าอัลตราซาวนด์ ดังนั้นการใช้งานจึงสมเหตุสมผล แม้ว่าจะมีความกลัวก็ตาม

บางครั้งอาจมีคนรายงานอาการแทรกซ้อนระหว่างการทำกิจวัตร เช่น ปวดหลังส่วนล่าง กระดูกเชิงกรานที่ไตขยายตัว อาการแพ้ เป็นต้น

การตรวจปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง
การตรวจปัสสาวะถอยหลังเข้าคลอง

ปัจจุบันถอยหลังเข้าคลองurography เป็นวิธีการที่แม่นยำสูงสำหรับการสร้างโครงสร้างทางกายวิภาคของอวัยวะของระบบทางเดินปัสสาวะของมนุษย์ ขั้นตอนนี้ร่วมกับ cystography เป็นการศึกษาหลักในโรคไต ระบบทางเดินปัสสาวะนั้นไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายมนุษย์หากทำด้วยสารทึบแสง "Omnipaque" อย่างไรก็ตาม คุณจะต้องซื้อด้วยตัวเอง เนื่องจากไม่มีในสถาบันทางการแพทย์ จึงมีการแทนที่ด้วยสารอื่น

ต้องระวังให้มากถ้าท่อไตเสียหาย หากผู้เชี่ยวชาญไม่มีความสามารถ การไม่ปลอดเชื้ออาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ ดังนั้นการดำเนินการตามขั้นตอนในสถานที่ที่ได้รับการตรวจสอบจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

เราทบทวนเทคนิคการตรวจทางเดินปัสสาวะ ข้อบ่งชี้ และข้อห้าม

แนะนำ: