การเกาะติดกันของเลือดคือการเกาะติดกันและการตกตะกอนของเซลล์เม็ดเลือดแดง แบคทีเรีย และเซลล์อื่นๆ ที่มีแอนติเจน
กระบวนการนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของ agglutinins ซึ่งเป็นสารเฉพาะ เลคตินหรือแอนติบอดีทำหน้าที่เป็นสารเหล่านี้
ชนิดเกาะกลุ่มที่เป็นไปได้เมื่อกำหนดหมู่เลือด
การเกาะติดกันมีความเฉพาะเจาะจงและไม่เฉพาะเจาะจง ในกรณีแรก ปฏิกิริยาเกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมของสามองค์ประกอบ:
- แอนติเจน;
- แอนติบอดี;
- อิเล็กโทรไลต์ (ใช้สารละลายไอโซโทนิก).
การเกาะกลุ่มกันที่เป็นไปได้ทั้งหมดถูกนำมาใช้ในการกำหนดกลุ่มเลือด แต่นี่ไม่ใช่กรณีเดียว
ใช้ไปเพื่ออะไร
การทดสอบการเกาะติดกันของเลือดใช้เพื่อระบุสาเหตุของโรคติดเชื้อ ในเวลาเดียวกัน ตะกอนจะเกาะตัว และตรวจพบได้ง่ายในตะกอน กระบวนการนี้ใช้เพื่อกำหนดกรุ๊ปเลือดตามที่กล่าวไว้ข้างต้น นี่คือสิ่งที่เราจะพูดถึงต่อไป
คุณสมบัติคืออะไร
เม็ดเลือดแดงมีแอนติเจนชนิด A และ B พวกมันจับกับแอนติบอดี ά และ β ตามลำดับ กรุ๊ปเลือดและปฏิกิริยาเกาะติดกัน:
- 1, 0 (ά, β) - ไม่มีแอนติเจนบนพื้นผิวของเม็ดเลือดแดง
- 2, A (β) – แอนติเจน A และแอนติบอดี β ปัจจุบัน;
- 3, B (ά) - มีแอนติเจน B และแอนติบอดี ά;
- 4, AB (00) – มีแอนติเจนสองตัว, ไม่มีแอนติบอดี
น่าสังเกตว่ามีแอนติเจนในตัวอ่อนอยู่แล้ว ส่วนแอนติบอดีปรากฏขึ้นหลังคลอดในเดือนแรกของชีวิต
ความเข้ากันได้ของคนขึ้นอยู่กับกรุ๊ปเลือด นี่คือเหตุผลของการปฏิเสธของทารกในครรภ์โดยร่างกายของแม่ กล่าวอีกนัยหนึ่ง เธอมีแอนติบอดีต่อแอนติเจนในเลือดของทารกในครรภ์ ในกรณีนี้จะเกิดความไม่ลงรอยกัน นอกจากนี้เมื่อถ่ายเลือดต้องคำนึงถึงกรุ๊ปเลือดด้วย
การจัดเตรียม
กรุ๊ปเลือดและปฏิกิริยาเกาะติดกันเป็นแนวคิดที่เข้ากันได้ซึ่งมักใช้ในการแพทย์
ก่อนทำการทดสอบ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำบางประการ จำเป็นต้องยกเว้นการใช้อาหารและยาบางชนิดเป็นการชั่วคราว ซึ่งจะช่วยให้ผลลัพธ์แม่นยำยิ่งขึ้น คำแนะนำที่ต้องปฏิบัติตามนั้นกำหนดโดยแพทย์ ความจริงก็คือห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันอาจไม่มีช่วงของค่าที่ได้รับเหมือนกัน นั่นคือค่าเหล่านั้นแตกต่างกันเล็กน้อย
เงื่อนไขการทดสอบ
เพื่อให้กรุ๊ปเลือดถูกกำหนดได้อย่างแม่นยำ การเลือกอุปกรณ์ที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งรวมถึง:
- น้ำเกลือและปิเปต;
- แท่งแก้ว;
- มาตรฐาน isohemagglutinating เซรั่ม;
- จานดินเผาแห้งที่แบ่งเป็น 4 ส่วน
มีข้อกำหนดสำหรับเงื่อนไขการทดสอบ:
- กลางวัน;
- อุณหภูมิห้องสูงกว่า +16 ˚С;
- ใช้ปริมาณเลือดและเซรั่มในอัตราส่วน 1:10;
- ผลลัพธ์ที่เชื่อถือได้ภายใน 5 นาที
ด้านบนนี้เป็นเงื่อนไขและเครื่องมือหลัก การเกาะติดกันของเลือดสามารถทำได้หลายวิธี โดยแต่ละวิธีจะนำเสนอข้อกำหนดส่วนบุคคล
วิธีการ
วิธีการที่เป็นไปได้ในการกำหนดกลุ่มเลือดโดยใช้การเกาะติดกัน:
- วิธีมาตรฐาน;
- ปฏิกิริยาข้าม;
- ใช้ tsoliclones;
- วิธีด่วนโดยใช้ชุด "Erythrotest-Groupcard"
วิธีมาตรฐาน
การเกาะติดกันของเลือดแสดงออกโดยใช้เซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้ป่วย นอกจากนี้ยังใช้ซีรั่มมาตรฐานซึ่งมีแอนติเจนที่รู้จัก
วางซีรั่มสี่หยดหนึ่งหยดบนจานแบน จากนั้นจึงนำเลือดของผู้ป่วยไปตรวจโดยใช้แท่งแก้ว ในกรณีนี้จะสะดวกที่จะใช้ eyedroppers อัตราส่วนควรเป็น 1:10 เซรั่มและเลือดผสมกันอย่างอ่อนโยน การประเมินสามารถทำได้ภายในห้านาที
ถอดรหัสผลการทดสอบด้วยวิธีง่ายๆ
หลังเวลาที่กำหนดในหยดของการตรัสรู้ในซีรัมจะสังเกตได้ ในบางส่วน คุณจะเห็นได้ว่าการเกาะติดกันของเม็ดเลือดแดงเกิดขึ้น (สะเก็ดเล็กๆ) ส่วนอื่นๆ นั้นหายไป
มีตัวเลือกดังต่อไปนี้:
- ไม่มีปฏิกิริยาในทุกตัวอย่างเซรั่ม − 1 กลุ่ม;
- เกิดการแข็งตัวทุกที่ ยกเว้นตัวอย่างที่ 2 - กลุ่มที่ 2;
- ไม่มีปฏิกิริยาเฉพาะในตัวอย่างที่ 3 - กลุ่มที่ 3;
- เกาะติดกันทุกที่ – กลุ่ม 4.
ดังนั้นสิ่งสำคัญคือต้องแจกจ่ายเซรั่มให้ถูกวิธี จากนั้นจะถอดรหัสผลลัพธ์ได้ไม่ยาก หากการเกาะติดกันของเลือดอ่อนแอ แนะนำให้ทำการทดสอบใหม่ ในกรณีของสะเก็ดขนาดเล็ก ให้ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
ปฏิกิริยาข้าม
บางครั้งมันก็เป็นไปไม่ได้ที่จะระบุกรุ๊ปเลือดอย่างแม่นยำด้วยวิธีง่ายๆ การเกาะติดกันในกรณีนี้ดำเนินการโดยใช้วิธีปฏิกิริยาข้าม เม็ดเลือดแดงมาตรฐานมีความสำคัญที่นี่ไม่เหมือนกับการทดสอบรุ่นแรก เก็บเลือดของผู้ป่วยในหลอดทดลอง ปั่นเหวี่ยง จากนั้นซีรั่มจะถูกสูบออกด้วยปิเปตเพื่อการวิจัยเพิ่มเติม
วางบนจานจำนวน 2 หยด จากนั้นเติมเซลล์เม็ดเลือดแดงมาตรฐานของกลุ่ม A และ B ลงไป เนื้อหาจะถูกกวนโดยการเขย่าภาชนะ
ผลลัพธ์ของวิธีการทำปฏิกิริยาไขว้
หลังจากห้านาที ตัวอย่างก็พร้อมสำหรับการตรวจสอบ ตัวเลือกคือ:
- ติดกาวทั้งสองหยด – 1 กลุ่ม;
- ไม่ใช่เกล็ดสังเกตไม่พบในกลุ่มตัวอย่าง – กลุ่ม 4;
- กระบวนการนี้มองเห็นได้ในตัวอย่างเดียว - 2 หรือ 3 กลุ่ม (ขึ้นอยู่กับว่าลิ่มเลือดอยู่ที่ใด)
วิธีโคลิคลอน
เพื่อระบุกรุ๊ปเลือด การเกาะติดกันในลักษณะนี้จะดำเนินการโดยใช้สารทดแทนซีรัมสังเคราะห์ พวกเขาเรียกว่า tsoliklones พวกเขามีสารทดแทนเทียมสำหรับ ά และ β-agglutins ที่เรียกว่า erythrotests (สีชมพูและสีน้ำเงินตามลำดับ) ปฏิกิริยาเกิดขึ้นระหว่างพวกเขากับเซลล์เม็ดเลือดแดงของผู้ป่วย
วิธีนี้ถูกต้องและน่าเชื่อถือที่สุด โดยพื้นฐานแล้วไม่ต้องตรวจซ้ำ การประเมินผลจะดำเนินการในลักษณะเดียวกับในกรณีของวิธีมาตรฐาน ลักษณะเฉพาะคือกรุ๊ปเลือดที่สี่จำเป็นต้องได้รับการยืนยันโดยปฏิกิริยากับสารทดแทนสังเคราะห์เฉพาะ (anti-AB) นอกจากนี้ยังไม่แสดงการเกาะติดเมื่อเติมสารละลายโซเดียมคลอไรด์
วิธีด่วนพร้อมชุด "การ์ดกลุ่ม Erythrotest"
เมื่อพิจารณาถึงวิธีการวิเคราะห์ที่เป็นไปได้ในการกำหนดหมู่เลือดแล้ว ควรสังเกตว่าวิธีนี้มีลักษณะเฉพาะของตัวเอง พวกเขาอยู่ในความจริงที่ว่าผลลัพธ์สามารถประเมินได้ไม่เพียง แต่ในห้องปฏิบัติการเท่านั้น แต่ยังอยู่ในภาคสนามด้วย สำหรับการศึกษาจะใช้ชุดพิเศษ ประกอบด้วยการ์ดหลุมที่มีสารทำปฏิกิริยาแห้งอยู่แล้วที่ด้านล่าง นอกจาก anti-AB, anti-A และ anti-B แล้ว anti-D ยังใช้เพื่อกำหนดปัจจัย Rh
วิธีนี้ไม่ต้องมีการเตรียมพิเศษ อนุญาตให้ใช้เลือดจากนิ้ว อนุญาตให้มีสารกันบูดอยู่ในนั้น ก่อนอื่นคุณต้องเติมน้ำหนึ่งหยดลงในแต่ละหลุมเพื่อละลายส่วนผสม หลังจากนั้นจะมีการเติมเลือดกวนเล็กน้อย ในอีกสามนาที ผลลัพธ์จะได้รับ
เกาะติดกันเป็นเท็จ
บางครั้งข้อมูลที่ได้รับหลังการทดสอบไม่เป็นความจริง ปรากฏการณ์นี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยบางประการ
ปฏิกิริยาเท็จมีสามประเภท:
- หลอกเทียม. พันธะที่แท้จริงจะไม่เกิดขึ้น เม็ดเลือดแดงเพียงแค่พับเป็นคอลัมน์เหรียญ หากคุณเติมน้ำเกลือสองสามหยด น้ำเกลือจะสลายตัว ปรากฏการณ์ที่คล้ายกันถูกรับรู้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์
- เลือดเย็นจับตัว. สังเกตปฏิกิริยาดังกล่าวหากเงื่อนไขในการศึกษาไม่เอื้ออำนวย เมื่ออุณหภูมิต่ำกว่า +16˚C พันธะอาจเกิดขึ้น
- พานากลูติเนชั่น. หากมีการติดเชื้อในเลือด ผลการทดสอบอาจเป็นเท็จ ปรากฏการณ์นี้อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีของโรคมะเร็งด้วยภาวะติดเชื้อ
การเกาะติดกันเป็นสิ่งสำคัญมากในทางการแพทย์ จะช่วยให้ไม่เพียงแต่กำหนดกลุ่มเลือด แต่ยังระบุสาเหตุของโรคเช่นเดียวกับการปรากฏตัวของการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เมื่อเตรียมตัวสำหรับขั้นตอนนี้ ในส่วนของบุคลากรทางการแพทย์นั้น มีหน้าที่สร้างสภาวะที่เอื้ออำนวยและการปฏิบัติตามกฎทั้งหมด นี่เป็นวิธีเดียวที่จะได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำเมื่อทำการเกาะติดกันของเลือด