อีโบลา… เป็นเวลาหลายเดือนแล้วที่อินเทอร์เน็ตเต็มไปด้วยรายงานเกี่ยวกับเรื่องนี้ ไม่มีข่าวทางโทรทัศน์รายการเดียวที่สามารถทำได้หากไม่มีพวกเขา เมื่อสองสามเดือนก่อน ถือว่าเป็นปัญหาในระดับภูมิภาค และแพทย์รับรองว่าโรคนี้จะไม่แพร่กระจายออกนอกแอฟริกาอย่างแน่นอน ในขณะเดียวกัน พลเมืองสหรัฐฯ อย่างน้อยสองคนติดเชื้อแล้ว อีกสองสามคนกำลังรักษาตัวในโรงพยาบาลหรืออยู่ที่บ้าน (ภายใต้การห้ามออกไปข้างนอก) แล้วมันคืออะไร วิธีต่อสู้กับโรคนี้ และอีโบลาติดต่อได้อย่างไร? และโอกาสในการปรากฏตัวในรัสเซียนั้นยอดเยี่ยมหรือไม่? พนักงานของ Rospotrebnadzor ยืนยันว่าขั้นต่ำ อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันนักเรียนจากประเทศในแอฟริกาที่กำลังศึกษาอยู่ในประเทศของเรากำลังอยู่ระหว่างการสอบพิเศษ และบริษัทท่องเที่ยวมีหน้าที่เตือนนักท่องเที่ยวชาวรัสเซียที่เดินทางไปยัง "ทวีปมืด" ซึ่งประเทศที่อีโบลาแพร่ระบาดไปแล้ว
ไวรัส
โรคนี้เกิดจากไวรัสชื่อเดียวกัน - รูปแบบชีวิตที่เก่าแก่ที่สุด เป็นโมเลกุล RNA ที่อยู่ในฝาครอบป้องกันพิเศษ นี่คือสิ่งที่เรียกว่า filovirus มันแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ของร่างกายมนุษย์และปล่อยสารยีนของมันเข้าไปในไซโตพลาสซึม เป็นผลให้เซลล์เริ่มทำซ้ำโปรตีนที่จำเป็นสำหรับไวรัส พวกมันจำเป็นสำหรับการสืบพันธุ์ ในกรณีส่วนใหญ่ เซลล์จะถูกทำลาย
ไวรัสอีโบลาผ่านกลไกการป้องกันของร่างกาย มันทำให้การกระทำของอินเตอร์เฟอรอนเป็นกลาง - สารที่รับผิดชอบในการต่อสู้กับภัยคุกคามภายนอกต่อเซลล์
โดยทั่วไป ไวรัสเป็นสิ่งมีชีวิตที่น่าอัศจรรย์และลึกลับ พวกเขาอยู่บนพรมแดนของการมีชีวิตและไม่มีชีวิต ท้ายที่สุดพวกมันไม่มีเมแทบอลิซึมไม่เคลื่อนไหวอย่างอิสระและสามารถทำงานได้ภายในเซลล์ของสิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์เท่านั้น ไวรัสเป็นปรสิต จนถึงขณะนี้ นักวิทยาศาสตร์ไม่สามารถหาข้อสรุปที่ชัดเจนเกี่ยวกับที่มาของพวกมันได้ และยังเป็นอาณาจักรที่มีจำนวนมากที่สุด ไวรัสมีอยู่ทุกที่ ตัวอย่างเช่นในน้ำทะเลหนึ่งช้อนมีประมาณล้านตัว! นักวิทยาศาสตร์เห็นด้วยกับสิ่งหนึ่ง: ผู้ให้บริการข้อมูลทางพันธุกรรมเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อนานมาแล้ว และบทบาทของพวกเขาในการวิวัฒนาการของสิ่งมีชีวิตนั้นยอดเยี่ยม ท้ายที่สุดแล้ว มีเพียงในมนุษย์เท่านั้น ยีนเกือบหนึ่งในสามมีความคล้ายคลึงกับยีนของไวรัส!
ไข้เลือดออก
นั่นคือชื่อวิทยาศาสตร์ของอีโบลา คำนี้หมายความว่าอย่างไร? โรคดังกล่าวทั้งหมดเป็นไวรัส โดยทั่วไปแล้วเซลล์หลอดเลือดจะได้รับผลกระทบ จึงมีเลือดออกหนัก ไข้เลือดออกมีหลายประเภทและเกี่ยวข้องกับไวรัสต่างๆ อันหลังก็ทนเจ้าภาพตามธรรมชาติ (อ่างเก็บน้ำ) หรือสิ่งมีชีวิตระดับกลาง ไข้เลือดออกมักเป็นพาหะของสัตว์ฟันแทะ เช่น หนูในสนาม (สำหรับอีโบลา ค้างคาวกินผลไม้)
โรคชนิดนี้เป็นอันตรายต่อมนุษย์อย่างมาก ถึงแม้ว่าวัคซีนจะถูกสร้างขึ้นสำหรับบางคนแล้วก็ตาม บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเสียชีวิตจากการพัฒนาของการติดเชื้อที่เป็นพิษและความล้มเหลวของอวัยวะทั้งหมด ในกรณีของอีโบลาก็จากการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญเช่นกัน
ประวัติคดี
เชื่อว่าเคสแรกเกิดขึ้นในปี 1976 ไวรัสถูกระบุในซาอีร์ (สาธารณรัฐประชาธิปไตยคองโก) มันเกิดขึ้นในพื้นที่ของแม่น้ำอีโบลา จึงได้ชื่อว่า อีโบลาในซูดานคร่าชีวิตผู้คนไปหนึ่งร้อยห้าสิบเอ็ดคน สองร้อยแปดสิบคนเสียชีวิตในซาอีร์เอง
เป็นไปได้ว่าคนในพื้นที่เคยติดเชื้อมาก่อน การศึกษาล่าสุดยืนยันว่ามีแอนติบอดีในเลือด 7 เปอร์เซ็นต์ของประชากร ซึ่งหมายความว่าหลายคนป่วยด้วยโรคนี้แล้ว
จนถึงปัจจุบัน มีผู้ติดเชื้ออีโบลามากกว่าสามสิบรายทั่วโลก เก้าสิบเปอร์เซ็นต์ของเหตุการณ์นี้เกิดขึ้นในทวีปแอฟริกา ซึ่งเก้าประเทศได้รับผลกระทบแล้ว แต่บางประเทศ เช่น ตูนิเซีย อีโบลา ได้ผ่านพ้นไปแล้ว มันติดเชื้อสองครั้งในรัสเซีย และทั้งในห้องแล็บ: ความไม่ถูกต้องซ้ำซากของพนักงานนำไปสู่การเสียชีวิต
มีการระบาดค่อนข้างน้อยในสหราชอาณาจักร(พ.ศ. 2519 - มีผู้ติดเชื้อ 1 ราย) สหรัฐอเมริกา (พ.ศ. 2533 - 4 ราย) และฟิลิปปินส์ (ในปีพ.ศ. 2533 และ 2551 รวมเป็น 7 ราย) ระหว่างปี 2543 ถึง 2544 ผู้คนจำนวนสี่ร้อยยี่สิบห้ารายติดเชื้อไวรัสอีโบลาซูดานในยูกันดา เป็นการระบาดของโรคที่ใหญ่ที่สุดจนถึงปี 2014 ระหว่างการดัดแปลงไวรัสซาเอียนครั้งล่าสุดในแอฟริกาเพียงประเทศเดียว มีผู้ติดเชื้อแล้วมากกว่าเจ็ดพันคน โดยครึ่งหนึ่งเสียชีวิต อะไรคือสาเหตุของจำนวนเคสที่เพิ่มขึ้นนี้?
เรื่องราวการระบาดล่าสุด
เริ่มที่กินีเมื่อปลายปี 2556 เมื่อวันที่ 26 ธันวาคม 2556 เด็กชายอายุ 2 ขวบชื่อเอมิลเสียชีวิต ตามด้วยน้องสาววัย 3 ขวบของเขาอีกหนึ่งสัปดาห์ต่อมา และวิธีการที่ลูกคนแรกติดเชื้อยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด จากนั้นญาติสนิทของพวกเขาก็เริ่มตาย บางแห่งมีอยู่แล้วในเซียร์ราลียงและไลบีเรียที่อยู่ใกล้เคียง ทำไมประเทศเหล่านี้ไม่พร้อม? และเหตุใดองค์การอนามัยโลกจึงถูกบังคับให้ยอมรับว่าปัญหาในท้องถิ่นที่ดูเหมือนเป็นภัยคุกคามในระดับโลก? การติดเชื้อใหม่เกิดขึ้นทุกวัน และเป็นที่แน่ชัดแล้วว่าอีโบลาติดต่อระหว่างผู้คนได้อย่างไร แต่วิธีการแบบเดิมๆ จะสามารถหยุดมันได้หรือไม่
เหตุผลลึกๆ
ความยากจน ความหิวโหย และภาวะทางการแพทย์ที่ย่ำแย่ในภูมิภาค รวมถึงการไม่ตระหนักรู้ของสาธารณชน เป็นเหตุผลที่ WHO (World He alth Organization) ชี้ให้เห็น แต่บางทีสิ่งสำคัญคือความโลภของมนุษย์ อีโบลาเป็นโรคร้ายแรงและซับซ้อน แต่วัคซีนสำหรับไข้เลือดออกกำลังถูกพัฒนาแล้ว แต่ยังไม่มีวิธีรักษาอีโบลาประเด็นคือการพัฒนาต้องใช้ความพยายามอย่างจริงจังและการลงทุนจำนวนมาก แต่บริษัทยารายใหญ่ไม่ได้ไปเพื่อสิ่งนี้ เพราะตลาดการขายแคบเกินไป และวัคซีนหรือยาก็มีราคาแพงมาก และด้วยระดับรายได้ที่น้อย ชาวประเทศในแอฟริกาที่ซึ่งอีโบลามักปรากฏขึ้น แทบจะไม่สามารถซื้อได้ จนถึงระยะหนึ่ง การวิจัยได้ดำเนินการในสถาบันทหารแห่งหนึ่งของสหรัฐฯ และแม้กระทั่งเพื่อป้องกันอีโบลาในกรณีที่มีคนจะใช้มันเป็นอาวุธชีวภาพ แต่หลังจากนั้นสองสามปี การจัดหาเงินทุนของโครงการก็ปิดตัวลงเช่นกัน อย่างไรก็ตาม เมื่อเป็นที่ชัดเจนว่าการซ่อนตัวจากไข้ไม่ใช่เรื่องง่าย แต่ประเทศที่พัฒนาแล้วของโลกก็เข้าร่วมงานนี้ด้วย
มันถ่ายทอดสู่มนุษย์ได้อย่างไร
เนื่องจากโรคนี้ไม่ค่อยมีการศึกษาที่ขัดแย้งกัน เราจึงได้แต่คาดเดาว่าใครเป็นพาหะของโรค นักวิทยาศาสตร์ส่วนใหญ่เชื่อว่าค้างคาวสายพันธุ์หนึ่งเป็นแหล่งกักเก็บธรรมชาติสำหรับอีโบลา
ไวรัสตัวสุดท้ายไม่ทำอันตราย หนูเหล่านี้กินผลไม้ซึ่งกัดหรือวางชิ้นบนพื้น และในทางกลับกันก็รับไพรเมตซึ่งเป็นไวรัสที่อันตรายถึงชีวิต แต่ไม่มีใครสามารถพูดได้อย่างแน่นอนว่าอีโบลาส่งผ่านจากสัตว์สู่สัตว์ได้อย่างไร และแทบไม่มีการศึกษาวิธีการแพร่ระบาดในป่า การระบาดครั้งล่าสุดของโรคคุกคามการสูญพันธุ์ของประชากรกอริลลาในภูมิภาคแอฟริกานี้ อีโบลาถ่ายทอดสู่มนุษย์ได้อย่างไร? เป็นที่รู้กันว่าชาวบ้านมักกินเนื้อของสัตว์ป่ารวมทั้งสมองของบิชอพ นอกจากนี้ เนื่องจากการตัดไม้ทำลายป่าครั้งใหญ่ ค้างคาวจึงเริ่มเข้าใกล้ที่อยู่อาศัยของมนุษย์มากขึ้น ดังนั้นผลไม้ที่ติดเชื้อจึงสามารถหยิบหรือเด็ดได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่
อีโบลาติดต่อสู่คนได้อย่างไร
ไวรัสมักติดต่อผ่านทางของเหลวในร่างกาย เช่น เลือด น้ำลาย และสารคัดหลั่งจากเยื่อเมือก นอกจากนี้ คุณสามารถติดเชื้อผ่านทางน้ำอสุจิ ประตูของไวรัสเป็นรอยโรคที่ผิวหนังและเยื่อเมือก
ดังนั้น อีโบลาสามารถติดเชื้อได้โดยการสัมผัสโดยตรงกับผู้ติดเชื้อเท่านั้น จนถึงปัจจุบันยังไม่มีการบันทึกการแพร่เชื้อไวรัสจากคนสู่คนโดยละอองในอากาศ ไข้ถือเป็นโรคติดต่อร้ายแรงชนิดหนึ่ง อาจเป็นเพราะมันถูกส่งผ่านสิ่งของที่คนใช้ด้วย
ทำไมคนป่วยเยอะจัง
กลยุทธ์หลักในการจัดการกับไวรัสร้ายแรงที่ไม่มีทางรักษาได้คือการกักกันที่เข้มงวดที่สุด พื้นที่ที่เกิดการระบาดควรปิดให้เรียบร้อย เห็นได้ชัดว่าพวกเขาไม่ได้ตัดสินใจทำสิ่งนี้ทันทีด้วยเหตุผลทางจริยธรรม และเมื่อไข้แพร่กระจายไปหลายประเทศก็แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย สาเหตุหลักต่อมาที่ทำให้อัตราการแพร่ระบาดครั้งใหญ่คือการไม่รู้หนังสือของประชากรและแพทย์ในท้องถิ่น ในระยะแรก เป็นการยากที่จะระบุได้ว่านี่คืออีโบลา ซึ่งเป็นไข้ที่มีอาการคล้ายกับรูปแบบรุนแรงของไข้หวัดใหญ่หรือมาลาเรีย และเฉพาะเมื่อผู้ป่วยเริ่มเสียเลือดเท่านั้นจึงจะมีความสงสัยว่าเป็นไข้เลือดออก การวินิจฉัยโรคหลังได้อย่างแม่นยำทำได้เฉพาะในห้องปฏิบัติการที่มีอุปกรณ์ครบครัน
ในวันแรกหรือสัปดาห์ของการแพร่ระบาด ผู้ป่วยไม่ได้ถูกจัดแยกในกล่องแยก แต่อยู่ในเต็นท์พักแรมทั่วไป และมันก็แพร่กระจายไปทั่วหมอที่ไม่ค่อยแม่นยำจากผู้ป่วยรายหนึ่งไปยังอีกรายหนึ่ง จำนวนผู้ติดเชื้อด้วยวิธีนี้มีมหาศาล แพทย์มากกว่าสองร้อยคนเสียชีวิตเพียงลำพัง!
รสชาติท้องถิ่น
อีกปัจจัยหนึ่งที่ส่งผลต่ออัตราการแพร่กระจายของไข้คือการไม่รู้หนังสือและความตระหนักที่ไม่ดีในหมู่ผู้อยู่อาศัย เพียงไม่กี่เดือนต่อมา ผู้คนเริ่มเดินไปรอบ ๆ หมู่บ้านพร้อมกับลำโพงและบันทึกช่วยจำที่บอกประชาชนเกี่ยวกับมาตรการป้องกันและอาการของโรคร้ายแรง ในขณะเดียวกัน หนึ่งในสามของผู้ติดเชื้อทั้งหมดเป็นญาติและเพื่อนของคนเหล่านั้นที่ติดเชื้อตั้งแต่แรกเริ่ม ประเพณีท้องถิ่นก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน ตามหลังผู้คนมารวมตัวกันเพื่องานศพของญาติและติดเชื้อจากศพ เช่นเดียวกับการซักครั้งหลัง ไวรัสจะติดต่อจากร่างคนตายไปอีกเดือน อาจมีเหตุผลอื่น - อีโบลายังคงอาละวาดมาจนถึงทุกวันนี้
แนวโน้มการระบาด
WHO อ้างว่าในอนาคตอันใกล้จำนวนผู้ป่วยในภูมิภาคจะหยุดลง สาเหตุหลักที่อีโบลาเป็นอันตรายคือการแพร่กระจายของไวรัสไปยังดินแดนอื่น ตัวอย่างเช่นในตูนิเซีย อีโบลายังไปไม่ถึงที่นั่น แต่ที่นั่นมีความคาดหวังและหวาดกลัวอย่างมากเช่นเดียวกับในประเทศเพื่อนบ้าน ข่าวล่าสุดวัน-สหรัฐส่งทหารสองพันนายไปสู้กับโรค เป็นที่ชัดเจนว่าทหารจะช่วยรับมือกับไวรัสได้อย่างไร: พวกเขามักจะต้อง "ปิด" อาณาเขต
รักษาอีโบลา
การสร้างวัคซีนหนึ่งตัวหรือวัคซีนในอนาคตอันใกล้นี้ ไม่น่าจะเป็นไปได้ สาเหตุของเรื่องนี้เกิดจากความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับไวรัสไม่เพียงพอ และไม่มีส่วนประกอบที่จำเป็น เป็นที่ชัดเจนแล้วว่าประเทศในแอฟริกาเองจะไม่สามารถสร้างวัคซีนได้ โรงพยาบาลไม่มีเตียงเพียงพอสำหรับผู้ป่วยทุกคนในขณะนี้ ในเวลาเดียวกัน ชุมชนโลกกำลังพยายามอย่างเหลือเชื่อ: เงินทุนกำลังได้รับการจัดสรร และนักไวรัสวิทยาจากทั่วทุกมุมโลกถูกส่งไปต่อสู้กับโรคร้ายที่น่ากลัว
ไข้รักษายังไงบ้าง
เป็นความรู้ทั่วไปว่าในการระบาดอย่างต่อเนื่อง การเสียชีวิตเป็นไปได้ในห้าสิบเปอร์เซ็นต์ของกรณี ผู้ป่วยส่วนใหญ่เสียชีวิตจากอาการ นี่คือการสูญเสียเลือดอย่างร้ายแรง ภาวะช็อก มึนเมาของร่างกาย และอวัยวะทุกส่วนล้มเหลว
ตอนนี้ หากการวินิจฉัยคืออีโบลา การรักษาส่วนใหญ่เป็นการดูแลแบบประคับประคอง ผู้ป่วยอยู่ในกล่องแยกต่างหากซึ่งเขาถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำด้วยสารละลายธาตุอาหาร คนจะดีขึ้นหรือตาย ตามรายงานบางฉบับ ยาทดลองบางครั้งอาจช่วยได้ แต่ก็ไม่ใช่สำหรับทุกคน อีกสองสามคำเกี่ยวกับหลัง ก่อนหน้านี้ เป็นสิ่งต้องห้ามและถือว่าผิดจรรยาบรรณในการใช้ยาทดลองเพื่อการรักษาที่ไม่ได้รับการทดสอบอย่างเพียงพอในมนุษย์ ในแง่ของเหตุการณ์ล่าสุดในแอฟริกา WHO เรียกมันว่าจำเป็น
แพทย์เริ่มถ่ายเลือดผู้ที่มีไข้ ซึ่งใน 7 รายจากทั้งหมด 8 รายให้ผลในเชิงบวก อย่างไรก็ตาม ขั้นตอนเหล่านี้ได้ดำเนินการไปแล้วในระยะต่อมา และยังไม่ชัดเจนว่าอะไรทำให้เกิดการฟื้นตัว: โปรตีนจากเลือดของรีโควาเลนต์หรือภูมิคุ้มกันนั้นเอาชนะไวรัสได้
อาการ
หลังปรากฏขึ้นระหว่างสองวันถึงสามสัปดาห์หลังจากที่บุคคลติดเชื้อไวรัส เชื่อกันว่าโรคนี้จะไม่แพร่เชื้อจนกว่าจะปรากฏ
อีโบลา (อาการ) เริ่มกะทันหัน นอกจากนี้อาการเริ่มแรกนั้นไม่เฉพาะเจาะจง: ไข้สูง, อ่อนแอ, ปวดหัว, ต่อมทอนซิลอักเสบ, ท้องร่วง ต่อมามีอาการอาเจียนและมีผื่นขึ้น ภาวะขาดน้ำพัฒนามีอาการเจ็บหน้าอก ผู้ป่วยเกือบครึ่งมีผื่นขึ้น มีความเป็นไปได้สูงที่จะยืนยันว่านี่คืออีโบลา อาการเหล่านี้มีความเฉพาะเจาะจง ดวงตาเต็มไปด้วยเลือด การทำงานของไตและตับลดลง เยื่อเมือกเริ่มมีเลือดออก: เหงือก จมูก ทางเดินอาหาร ช่องคลอด หลังบ่งชี้ว่ามีโอกาสเสียชีวิตสูง โดยปกติผู้ป่วยจะเสียชีวิตในสัปดาห์ที่สองของโรค หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นภายในเจ็ดถึงสิบหกวัน บุคคลนั้นจะหายดี หลังป่วย มีปัญหาทางจิต นานๆ คนน้ำหนักลงเยอะ ผมหลุดร่วง
จะไม่ติดเชื้อได้อย่างไร
วันนี้อีโบลากำลังมีไข้ ซึ่งสัญญาณที่บ่งบอกว่าผู้อยู่อาศัยในทวีปแอฟริกาทุกคนคงทราบกันดีอยู่แล้ว จะไม่ให้ติดเชื้อได้อย่างไร? หลีกเลี่ยงการไปเยือนประเทศในแอฟริกาในช่วงการระบาดของโรคโรคอันตราย หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ป่วย
นอกจากนี้ ไข้เลือดออก (เกิดจากไวรัสตัวอื่นที่มีวัคซีนอยู่แล้ว) สามารถทำสัญญาได้ในพื้นที่ของเรา คนงานเกษตรควรระมัดระวังเป็นพิเศษเพราะโรคเหล่านี้พาหะนำโรคโดยหนูภาคสนาม ล้างมือให้สะอาดหลังเลิกงาน อย่ากินบนพื้นดินและจากพื้นดิน และถ้าหลังเลิกงานคุณมีอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงที่กล่าวข้างต้น (และมักจะคล้ายคลึงกันในไข้เลือดออกทั้งหมด) ให้ไปพบแพทย์ทันที