คนธรรมดาและผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางโลหิตวิทยาและอื่นๆ มักจะมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดอย่างรุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตเนื่องจากเกล็ดเลือดต่ำ ซึ่งอาจไม่เพียงเกิดจากโรคในเลือด แต่ยังเกิดจากพิษในไขกระดูกหลังการรักษา ผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการกำหนดให้ถ่ายเลือดเพื่อป้องกันและให้เลือดทดแทนเพื่อป้องกันเลือดออก
การถ่ายเลือดเหล่านี้ไม่มีอาการแทรกซ้อน ตั้งแต่ปฏิกิริยาเล็กน้อยในรูปของไข้ไปจนถึงผลที่ร้ายแรงหรือถึงแก่ชีวิต เช่น การติดเชื้อที่ส่งไปยังผู้ป่วยจากเกล็ดเลือดที่ถ่าย แม้ว่าจะมีการทดสอบความเข้ากันได้หลายอย่างก็ตาม สำหรับการรักษาเลือดออก Tranexam หรือ Tranexamic Acid หรืออะนาล็อกของ Tranexam - Aminocaproic Acid ถูกนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย
การใช้ยาต้านการละลายลิ่มเลือด
เห็นได้ชัดว่ามีวิธีป้องกันเลือดออกในผู้ป่วยและลดการสัมผัสเกล็ดเลือดที่ถ่ายให้น้อยที่สุด วิธีหนึ่งที่เป็นไปได้ในการบรรลุเป้าหมายเหล่านี้คือการใช้ยาต้านการละลายลิ่มเลือดที่เรียกว่าไลซีนอะนาลอก: "Tranexam" และ "Aminocaproic acid" ยาพวกนี้ช่วยได้รักษาลิ่มเลือดที่ก่อตัวหลังจากเลือดออก ลดโอกาสที่เลือดไหลต่อไปได้อย่างมากรวมทั้งความจำเป็นในการถ่ายเกล็ดเลือด
อย่างไรก็ตาม อาจมีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเหล่านี้ ที่สำคัญที่สุดคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดลิ่มเลือดและโรคที่ไม่พึงประสงค์ (เช่น ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึก) ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต การใช้ยาต้านการสลายลิ่มเลือด เช่น Traneksam ซึ่งมีความคล้ายคลึงกันคือ Aminocaproic Acid, Dicinon, Etamzilat, Vikasol สามารถลดเลือดออกและป้องกันการถ่ายเลือดของเกล็ดเลือดได้
ต้องใช้
สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติทางโลหิตวิทยาและมีเลือดออก การพัฒนาของภาวะเกล็ดเลือดต่ำและภาวะที่รุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตเป็นเรื่องปกติ แม้ว่าจะใช้การถ่ายเลือดเพื่อป้องกันเลือดออกเมื่อจำนวนเกล็ดเลือดต่ำกว่าเกณฑ์ที่กำหนด แต่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนหลายอย่าง
การถ่ายเลือดเพื่อป้องกันโรคที่เป็นไปได้เพิ่มเติมคือการใช้ยาต้านการสลายลิ่มเลือด และโดยเฉพาะอย่างยิ่งยาคล้ายไลซีน: Tranexam และ Aminocaproic acid
Tranexam. คำแนะนำในการใช้งาน
ความคล้ายคลึงของกรดนี้คือโปรตีนกรดอะมิโนที่เรียกว่าไลซีนในรูปแบบที่มนุษย์สร้างขึ้น ยาเหล่านี้ป้องกันการทำลายลิ่มเลือดในร่างกายโดยการปิดกั้นเอนไซม์ แม้ว่ายา "Tranexam" อะนาล็อกและสารทดแทนใช้ในการรักษาภาวะเลือดออกประจำเดือนหนัก แต่ไม่ได้ขจัดกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน แต่ใช้เพื่อป้องกันเลือดออกในผู้ที่เป็นโรคฮีโมฟีเลียซึ่งจำเป็นต้องถอนฟัน ยานี้มักจะได้รับไม่เฉพาะก่อนทำหัตถการ แต่ยังให้ทุกวันนานถึง 8 วันหลังจากนั้น
เตือนแพทย์ของคุณก่อนใช้ยานี้ หากคุณเป็นโรคไต มะเร็งเม็ดเลือดขาว เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ หรือรอบเดือนของคุณน้อยกว่า 21 วันหรือนานกว่า 35 วัน
คุณไม่ควรเริ่มใช้ Tranexam analogues ก่อนมีประจำเดือน ความคิดเห็นของผู้ป่วยที่สั่งยาเหล่านี้ด้วยตัวเองโดยอิสระระบุว่าเลือดออกไม่ลดลง อย่าใช้มันเกิน 5 วันติดต่อกันในช่วงเวลาของคุณ หากอาการไม่ดีขึ้นหลังจากการรักษาสองรอบ จำเป็นต้องมีการปรับการรักษาหรือการตรวจเพิ่มเติม ไม่เกิน 6 เม็ดต่อวัน
ฮอร์โมนคุมกำเนิด (เช่น ยาคุมกำเนิด การฉีด การปลูกถ่าย และวงแหวนในช่องคลอด) อาจเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง ลิ่มเลือด หรือหัวใจวาย หากใช้ควบคู่ไปกับทางเลือก Tranexam อย่าแบ่งปันยานี้กับบุคคลอื่น แม้ว่าพวกเขาจะมีอาการเดียวกับคุณก็ตาม ไม่ควรใช้ยา Traneksam ที่คล้ายคลึงกันในยาเม็ด หากคุณแพ้ส่วนประกอบของยาและหากคุณมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตัน โรคหลอดเลือดสมอง และหัวใจวาย
ทำไมต้องสั่งยาพวกนี้
"Tranexamกรด" และอะนาล็อกของ "Tranexam" - "กรด Aminocaproic" ถูกกำหนดให้หยุดเลือดซึ่งเกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดไม่สามารถก่อตัวหรือถูกทำลายอย่างรวดเร็ว เลือดออกประเภทนี้อาจเกิดขึ้น:
- ระหว่างหรือหลังการผ่าตัดหัวใจหรือตับ;
- ในผู้ที่มีภาวะเลือดออกผิดปกติ
- มะเร็งต่อมลูกหมาก ปอด กระเพาะอาหาร และปากมดลูก
- ในหญิงตั้งครรภ์ที่คลอดก่อนกำหนดของรกที่อยู่ปกติ
Tranexam analogues ยังใช้เพื่อหยุดเลือดออกในทางเดินปัสสาวะ ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้หลังการผ่าตัดต่อมลูกหมากหรือไต หรือในผู้ที่เป็นมะเร็งบางชนิด ยาเหล่านี้ไม่ควรใช้เพื่อรักษาภาวะเลือดออกในกลุ่มอาการแข็งตัวของเลือดในหลอดเลือดที่แพร่กระจาย สิ่งที่สามารถแทนที่ "Traneksam"? แอนะล็อกมีราคาถูกกว่าและเข้าถึงได้ง่ายกว่า - เหล่านี้คือ Aminocaproic acid, Dicinon, Etamzilat มันคือ "กรดอะมิโนคาโพรอิก" ที่อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าห้ามเลือด และออกฤทธิ์ในลักษณะเดียวกับ "ทราเนกแซม" นั่นคือทำงานโดยการชะลอการแตกของก้อนเลือด
ยานี้ควรใช้อย่างไร
"กรดอะมิโนคาโปรอิก" ทำในรูปของยาเม็ดและสารละลาย (ของเหลว) สำหรับการบริหารช่องปาก โดยปกติจะใช้เวลาเริ่มต้น 5 กรัมในครั้งเดียว และชั่วโมงละ 1 กรัมเป็นเวลา 8 ชั่วโมงหรือจนกว่าเลือดจะไม่ไหลจะหยุด. เมื่อใช้ "กรดอะมิโนคาโปรอิก" เพื่อรักษาภาวะเลือดออกต่อเนื่อง มักใช้ทุกๆ 3 ถึง 6 ชั่วโมง อย่ากินยามากหรือน้อยหรือกินบ่อยกว่าที่แพทย์สั่ง
เขย่าขวดก่อนใช้ทุกครั้งเพื่อผสมยาให้เข้ากัน แพทย์อาจสั่งกรดอะมิโนคาโปรอิกในปริมาณสูง - สูงสุด 24 กรัมต่อวัน และค่อยๆ ลดขนาดยาลงจนกว่าเลือดจะหยุดสนิท"Tranexam" ซึ่งเป็นอะนาล็อกของ "กรดอะมิโนคาโพรอิก" บางครั้งก็ใช้รักษา เลือดออกในดวงตาซึ่งเกิดจากการบาดเจ็บ ยานี้อาจกำหนดให้ใช้อย่างอื่นได้
ข้อควรระวัง
ในบางโรค ห้ามรับประทานยา นี่คือที่ที่มี:
- แพ้ "กรดอะมิโนคาโปรอิก" หรือยาอื่นๆ
- ผู้ป่วยรับแฟคเตอร์ IX, แฟคเตอร์ IX คอมเพล็กซ์ หรือสารต้านการแข็งตัวของเลือด;
- มีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือด;
- การตั้งครรภ์ ผู้ป่วยวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมลูก
ลืมทานยาต้องทำอย่างไร
ในกรณีนี้ ให้กินยาที่ลืมไปทันทีที่นึกได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและดำเนินการตามขนาดยาปกติของคุณ อย่ากินซ้ำสองเพื่อชดเชยการพลาด
ผลข้างเคียงคืออะไร
"กรดอะมิโนคาโปรอิก" ก็ทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เช่นกัน นี่คือ:
- คลื่นไส้
- อาเจียน;
- ปวดท้องหรือตะคริว;
- ท้องเสีย;
- ดำ เก้าอี้นอน;
- เลือดออกตามไรฟัน;
- ปวดหัว;
- เวียนศีรษะ
- สับสน
- หลอน;
- แขน มือ ขา ข้อเท้าหรือหน้าแข้งบวม;
- มองเห็นไม่ชัดหรือเบลอ;
- หูอื้อ
ผลข้างเคียงบางอย่างอาจร้ายแรง หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้หยุดใช้ยาทันที:
- ผื่น;
- คัน;
- หายใจลำบากหรือกลืนลำบาก
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง;
- เมื่อยล้า;
- หายใจถี่;
- กดเจ็บหรือบีบหน้าอก;
- รู้สึกไม่สบายมือ ไหล่ คอ หรือหลังส่วนบน;
- เหงื่อออกมากเกินไป;
- รู้สึกหนัก ปวด อบอุ่น และ/หรือบวมที่ขาหรือเชิงกราน
- รู้สึกเสียวซ่าอย่างกะทันหัน มือหรือเท้าเย็น;
- พูดยาก;
- ง่วงนอนกะทันหัน;
- แขนหรือขาอ่อนแรงอย่างกะทันหัน;
- หายใจเร็ว;
- หายใจเข้าลึก ๆ เจ็บเฉียบพลัน
- เพิ่มหรืออัตราการเต้นของหัวใจช้า
- ไอเป็นเลือด;
- ปัสสาวะสีสนิม;
- ลดปริมาณปัสสาวะ;
- เป็นลม;
- ชัก
Tranexam ก็ทำให้เกิดผลข้างเคียงได้เช่นกัน แท็บเล็ตที่คล้ายกัน "กรด Aminocaproic"ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เช่นกัน ผู้ป่วยบางรายอาจพบผลข้างเคียงที่มักไม่ต้องการการรักษาพยาบาล อาจหายไประหว่างการรักษา แพทย์ของคุณควรแนะนำคุณเกี่ยวกับวิธีการป้องกันหรือลดผลข้างเคียงบางอย่าง
ความไม่ลงรอยกันและการควบคุมการรักษา
ยานี้เข้ากันไม่ได้กับยาปฏิชีวนะของเพนิซิลลิน, เตตราไซคลินซีรีส์, เม็ดเลือดแดง, ยาลดความดันโลหิต, ไดอะซีแพม, ไดไพริดาโมล เมื่อใช้ร่วมกับยาห้ามเลือด ผลของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันจะเพิ่มขึ้น
การควบคุมกระบวนการแข็งตัวของเลือดขณะรับประทานยาเป็นสิ่งสำคัญมาก ต้องทำการตรวจเลือดเพื่อดูว่ายาทำงานถูกต้องหรือไม่และไม่มีผลที่ไม่พึงประสงค์
