การตั้งครรภ์มักมาพร้อมกับโรคโลหิตจาง ในภาวะนี้ เซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงในเลือดไม่เพียงพอจะส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อของแม่และลูก
ระหว่างตั้งครรภ์จะมีการผลิตเซลล์เม็ดเลือดเพิ่มขึ้นเพื่อรองรับพัฒนาการของทารก หากร่างกายของมารดาไม่ได้รับธาตุเหล็กเพียงพอหรือสารอาหารอื่นๆ บางชนิด อวัยวะสร้างเม็ดเลือดจะไม่สามารถผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงได้เพียงพอ เป็นผลให้เกิดภาวะโลหิตจาง หนึ่งในยาสำหรับการรักษาคือ Ferrum Lek ในระหว่างตั้งครรภ์ การฉีดยานี้เพียงเล็กน้อยก็เพียงพอแล้ว
การจำแนก
โรคโลหิตจางมีความรุนแรง 3 ระดับ ซึ่งขึ้นอยู่กับจำนวนเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินในเลือด ภาวะนี้เกิดขึ้นเนื่องจากขาดธาตุหรือวิตามิน โรคโลหิตจางสามารถเป็นประเภทต่อไปนี้:
- ขาดโฟเลต;
- ขาดธาตุเหล็ก
- เกิดจากการขาดวิตามิน B12
โรคโลหิตจางที่พบบ่อยที่สุดระหว่างตั้งครรภ์คือการขาดธาตุเหล็ก ในรูปแบบนี้ ปริมาณเฮโมโกลบินจะลดลง ซึ่งขนส่งออกซิเจนจากปอดไปยังทุกเซลล์ในร่างกาย
ผลที่ตามมา
กรดโฟลิกและวิตามินบี 12 บกพร่องสามารถนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนด การคลอดก่อนกำหนด และกลุ่มอาการชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ในระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากโรคโลหิตจาง มีโอกาสสูงที่จะพัฒนาความอ่อนแอในระหว่างการคลอดบุตร นอกจากนี้ อาจเกิดอาการแทรกซ้อนต่อไปนี้:
- การคลอดของทารกที่คลอดก่อนกำหนดหรือน้ำหนักน้อย;
- เสียเลือดจำนวนมากในระหว่างการคลอดบุตรซึ่งต้องถ่ายส่วนประกอบของเลือด
- ภาวะซึมเศร้าหลังคลอด;
- การเกิดของเด็กที่เป็นโรคโลหิตจาง
ปัจจัยโน้มเอียง
ความเสี่ยงต่อโรคโลหิตจางระหว่างตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นหาก:
- ก่อนปฏิสนธิ กำหนดฮีโมโกลบินที่ลดลง
- การตั้งครรภ์หลายครั้งเกิดขึ้น;
- ช่วงเวลาสั้น ๆ ระหว่างการตั้งครรภ์
- พิษครึ่งปีแรกมีอาการคลื่นไส้อาเจียน
- การตั้งครรภ์ในวัยรุ่น;
- อาหารที่แม่จะกินมีธาตุเหล็กต่ำ
ทั้งหมดนี้ถูกนำมาพิจารณาโดยแพทย์เมื่อสังเกตหญิงตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ การรักษาที่กำหนดอย่างถูกต้องจะหลีกเลี่ยงผลที่ตามมา
อาการ
อาการของโรคโลหิตจางที่พบบ่อยที่สุดระหว่างตั้งครรภ์คือ:
- ซีดของเยื่อเมือก ผิวหนัง ริมฝีปาก และเล็บ;
- รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแรง;
- เวียนศีรษะ
- หายใจถี่;
- การเต้นของหัวใจ;
- มีปัญหาในการเพ่งสมาธิ
เปิดในระยะแรกของโรคโลหิตจาง อาจไม่มีอาการชัดเจน และส่วนมากเป็นลักษณะของการตั้งครรภ์ปกติ เพื่อให้ได้รับการรักษาที่ถูกต้องและเพียงพอ จำเป็นต้องผ่านการทดสอบทางคลินิก และหากจำเป็น ให้ตรวจฮีมาโตคริตและตรวจเลือดเพื่อหาไอออนของธาตุเหล็ก
เมื่อเฟอรัม เล็ก ได้รับการแต่งตั้ง
เหล็กเตรียมใช้รักษาโรคโลหิตจาง จนถึงปัจจุบันมียาเหล่านี้ให้เลือกมากมาย แพทย์หลายคนชอบที่จะกำหนดเฟอรั่มเล็กในระหว่างตั้งครรภ์ นี่เป็นเพราะคุณสมบัติเชิงบวกหลายประการ นอกจากนี้ ได้มีการพัฒนารูปแบบการปล่อย Ferrum Lek ที่สะดวก: การฉีด (สารละลายสำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและเข้ากล้าม) เม็ดเคี้ยวและน้ำเชื่อม
เด็กที่เกิดมาเป็นแม่โลหิตจางก็จะได้รับธาตุเหล็กน้อยลงเช่นกัน ส่วนประกอบนี้ไม่ได้เพิ่มเมื่อให้นมลูก มารดาที่เป็นโรคโลหิตจางมักมีน้ำนมน้อยและมีธาตุเหล็กต่ำ
ในเด็ก การขาดธาตุเหล็กในร่างกายอาจไม่แสดงออก แต่ในช่วงวัยแรกรุ่น วัยรุ่นจะแสดงอาการของโรคโลหิตจาง บ่อยครั้ง เด็กเหล่านี้มักมีอาการหวัดบ่อย ร่างกายอ่อนเพลีย และพัฒนาการล่าช้า ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องทำการรักษาภาวะโลหิตจางอย่างครอบคลุมสำหรับสตรีมีครรภ์ นอกจากอาหารที่อุดมด้วยธาตุเหล็กและโปรตีนแล้ว ยังจำเป็นต้องเพิ่มวิตามินและผลิตภัณฑ์ที่มีธาตุเหล็ก ซึ่งรวมถึงเฟอรัม เล็ก
การกระทำของยา
คุณสมบัติของตัวยา - การรวมตัวของไอออนเหล็กกับโพลิมอลโทส -กำหนดการกระทำของมัน คอมเพล็กซ์ดังกล่าวคล้ายกับโปรตีนกักเก็บธาตุเหล็ก ดังนั้นส่วนประกอบหลักของเฟอรั่มเล็กระหว่างตั้งครรภ์จึงไม่ทำให้เคลือบฟันดำและร่างกายดูดซึมได้ดี
หลายคนเชื่อว่าคุณสามารถเพิ่มฮีโมโกลบินได้จากอาหารเท่านั้น อาหารควรอุดมไปด้วยอาหารที่มีธาตุเหล็กและโปรตีน แต่คุณจำเป็นต้องรู้ว่าผลิตภัณฑ์อาหารมีการดูดซึมธาตุเช่น Fe ในระดับต่างๆ ตัวอย่างเช่น ในเนื้อสัตว์ ปริมาณคือ 40-50% และสำหรับผลิตภัณฑ์จากพืช ตัวเลขนี้ไม่เกิน 3-5%
การดูดซึมธาตุเหล็กลดลงเนื่องจากการใช้แทนนิน (กาแฟ ชา) ไฟติน (เกลือ) ฟอสเฟต (อาหารทะเล ปลาแม่น้ำ) ด้วยเหตุผลเดียวกัน ไม่แนะนำให้ดื่มชา การใช้ "เฟอรั่มเล็ก" กับยาหลายชนิด เช่น ยาลดกรด เตตราไซคลิน แมกนีเซียม และเกลือแคลเซียม ในระหว่างตั้งครรภ์จะไม่ทำให้ฮีโมโกลบินถึงระดับที่ต้องการ
การสั่งจ่ายยาสำหรับสตรีมีครรภ์ สูติแพทย์คำนึงถึงหลายปัจจัย ท่ามกลางข้อกำหนดหลัก: ความอดทนที่ดี เปอร์เซ็นต์การดูดซึมในร่างกายสูง และความปลอดภัยในการใช้งาน ยา "เฟอรั่มเล็ก" (แบบฉีด ยาเม็ด และน้ำเชื่อม) เป็นยาที่เหมาะกับทุกตัวชี้วัดที่จำเป็น
ประสิทธิภาพ
ในประสิทธิภาพ มันคล้ายกับเหล็ก แต่ปลอดภัยกว่าและไม่ยอมให้เกิดภาวะแทรกซ้อนหลังจากให้ยาเกินขนาด น้ำเชื่อม "เฟอรั่มเล็ก" รวมไปถึงรูปแบบอื่นๆยาเสพติดมีลักษณะความอดทนค่อนข้างสูง ยานี้ไม่ได้ถูกปิดใช้งานโดยส่วนผสมอาหารต่างๆ ด้วยเหตุนี้ การรับประทานพร้อมอาหารจึงไม่ลดการดูดซึมธาตุเหล็ก
อาการระคายเคืองของระบบทางเดินอาหารนั้นหายาก การใช้ "เฟอรั่มเล็ก" ในระหว่างตั้งครรภ์ช่วยให้อาการทางห้องปฏิบัติการและอาการทางคลินิกของการขาดธาตุเหล็กดีขึ้นทีละน้อย ได้แก่ อ่อนแรง หัวใจเต้นเร็ว ผิวแห้ง เวียนศีรษะ และเมื่อยล้า
รูปแบบยา
ยาถูกนำเสนอในรูปแบบต่างๆ: เม็ดเคี้ยว, ยาฉีดและน้ำเชื่อม ระยะเวลาของการรักษาและปริมาณการใช้จะขึ้นอยู่กับสภาวะทั่วไปของหญิงตั้งครรภ์ ระดับฮีโมโกลบิน จำนวนเม็ดเลือดแดง และฮีมาโตคริต ส่วนใหญ่มักจะกำหนด 3 เม็ดหรือน้ำเชื่อมในปริมาณ 20-30 มล. ต่อวัน หลักสูตรนี้ดำเนินต่อไปจนกว่าระดับฮีโมโกลบินจะเพิ่มขึ้นเป็น 110 g / l สิ่งนี้ถูกตรวจสอบโดยการตรวจเลือด ในกรณีส่วนใหญ่ 10-14 วันก็เพียงพอแล้ว ในอนาคตปริมาณจะลดลงเหลือ 1 เม็ดหรือน้ำเชื่อมมากถึง 10 มล. ครั้งเดียว กำหนดยาบ่อยที่สุดหลังอาหาร แนะนำให้เติม "เฟอร์รัมเล็ก" (น้ำเชื่อม) ลงในน้ำหรือเครื่องดื่ม และควรดูดหรือเคี้ยวยาเม็ด
ด้วยการรักษาที่เพียงพอ การป้องกันภาวะขาดธาตุเหล็กสำหรับแม่และลูกในครรภ์อย่างมีประสิทธิผล ได้ผล และรับประกันการป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
ผลการศึกษายืนยันความปลอดภัยของยาแต่สั่งได้โดยแพทย์เฉพาะหลังจากผลการทดสอบ ไม่รวมยาด้วยตนเองที่มีเฟอรั่มเล็ก (น้ำเชื่อมหรือยาเม็ด) ซึ่งอาจส่งผลต่อร่างกายของแม่และสภาพของทารกในครรภ์
เภสัช
เหล็กเข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็ว: 10% ของขนาดยา - หลังจาก 10 นาที, 45% - หลังจาก 30 นาที ครึ่งชีวิตทางชีวภาพคือ 3-4 วัน ธาตุเหล็กที่มีทรานเฟอร์รินใช้ในการผลิตเอ็นไซม์, เฮโมโกลบิน, ไมโอโกลบิน คอมเพล็กซ์ที่มีเดกซ์แทรนไม่ได้ถูกขับออกทางไตเนื่องจากมีน้ำหนักโมเลกุลขนาดใหญ่
ข้อห้าม
ห้ามใช้ยาในช่วง 12-13 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ สูติแพทย์จากประสบการณ์ของพวกเขาสั่งยาในไตรมาสที่ 2 และ 3 และระหว่างให้นมลูก แต่อยู่ภายใต้การควบคุมของทารกในครรภ์หรือทารกแรกเกิด
ห้ามใช้ยาเมื่อ:
- โรคไตในระยะเฉียบพลัน
- ตับแข็ง ตับอักเสบ
- พยาธิสภาพต่อส่วนประกอบยา
- hemochromatosis, hemosiderosis;
- โลหิตจางไม่เกี่ยวข้องกับการขาดเฟ;
- โรคโลหิตจางบางประเภท;
- โรคออสเลอร์-เรนดู-เวเบอร์;
- พาราไทรอยด์เกิน
ด้วยความระมัดระวัง ยานี้กำหนดไว้สำหรับโรคหอบหืด, โรคหลอดเลือดหัวใจไม่เพียงพอ, โรคข้ออักเสบเรื้อรัง, ความสามารถในการจับธาตุเหล็กไม่เพียงพอของฮีโมโกลบิน, การขาดกรดโฟลิก, เด็กอายุต่ำกว่า 4 เดือน
ผลข้างเคียง
จากผลกระทบที่ควรสังเกต:
- ความดันเลือดต่ำ;
- ปวดข้อ;
- ต่อมน้ำเหลือง;
- อุณหภูมิเกิน;
- ปวดหัว เวียนหัว
- ง่วงนอนอ่อนแอ;
- คลื่นไส้ อาเจียน
บางครั้งอาจเกิดอาการแพ้ได้ เทคนิคการฉีดที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดอาการเจ็บ บวม และอักเสบที่บริเวณที่ฉีด
วิธีการใช้งานและปริมาณ
ก่อนฉีดครั้งแรก ผู้หญิงแต่ละคนต้องได้รับปริมาณทดสอบ คือ ธาตุเหล็ก 25-50 มก. สำหรับผู้ใหญ่และครึ่งหนึ่งของขนาดสำหรับเด็ก การขาดปฏิกิริยาในท้องถิ่นภายใน 15 นาทีแสดงถึงความอดทนที่ดี
เฟอร์รัมเล็ก: ราคา
ยานี้ในรัสเซียสามารถซื้อได้ในราคา 200 ถึง 400 รูเบิล ราคาของน้ำเชื่อมคือ 150 รูเบิล สำหรับสารละลาย Ferrum Lek ampoule ราคาค่อนข้างสูง - จาก 800 ถึง 1300 รูเบิล แต่ควรจำไว้ว่าผลของการใช้ยานั้นทำให้ราคาเฟอรั่มเล็กมีราคาสูง ราคา (เม็ด น้ำเชื่อม หรือหลอด) ค่อนข้างสมเหตุสมผล และที่สำคัญที่สุด - ทั้งหมดนี้จะเป็นประโยชน์ต่อสตรีมีครรภ์ทุกคนที่เป็นโรคโลหิตจางอย่างไม่ต้องสงสัย
