Terminal ileitis (โรคโครห์น): สาเหตุ อาการ การรักษา

สารบัญ:

Terminal ileitis (โรคโครห์น): สาเหตุ อาการ การรักษา
Terminal ileitis (โรคโครห์น): สาเหตุ อาการ การรักษา

วีดีโอ: Terminal ileitis (โรคโครห์น): สาเหตุ อาการ การรักษา

วีดีโอ: Terminal ileitis (โรคโครห์น): สาเหตุ อาการ การรักษา
วีดีโอ: คิดนอกจอ ทำความรู้จักโรคไมโคพลาสมา 10 มี ค 59 2024, กรกฎาคม
Anonim

กระบวนการอักเสบในลำไส้เป็นที่รู้กันหลายคน อาการต่างๆ เช่น ท้องร่วง ท้องอืด ท้องเฟ้อ เกิดขึ้นในแทบทุกคน อย่างไรก็ตามมีโรคลำไส้ที่เรื้อรังและลุกลาม หนึ่งในโรคเหล่านี้คือขั้วลำไส้อักเสบ อาการหลักของโรคนี้คือการอักเสบของลำไส้เล็กส่วนสุดท้าย แม้ว่าที่จริงแล้วพยาธิวิทยาจะไม่ถือว่าหายาก แต่สาเหตุของการเกิดขึ้นนั้นยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด เนื่องจากโรคมีลักษณะลุกลามจึงจำเป็นต้องได้รับการดูแลแบบประคับประคองอย่างต่อเนื่อง

ขั้วลำไส้อักเสบ
ขั้วลำไส้อักเสบ

คำอธิบายของขั้วลำไส้อักเสบ

โรค "terminal ileitis" มีอาการอักเสบในลำไส้เล็ก ส่วนใหญ่มักจะได้รับผลกระทบบริเวณส่วนปลาย อีกชื่อหนึ่งของพยาธิวิทยาคือโรคโครห์น นอกจากขั้วลำไส้เล็กส่วนปลายแล้ว อาจเกี่ยวข้องกับส่วนอื่นๆ ของทางเดินอาหารด้วย โดยปกติกระบวนการอักเสบจะดำเนินการอย่างเป็นชิ้นเป็นอัน กล่าวคือระบบย่อยอาหารได้รับผลกระทบเพียงบางส่วนเท่านั้น ซึ่งสลับกับเนื้อเยื่อที่แข็งแรง นี่คือความแตกต่างระหว่างโรคโครห์นกับพยาธิสภาพเรื้อรังอื่นของลำไส้ - อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลที่ไม่เฉพาะเจาะจง Terminal ileitis เรียกอีกอย่างว่า granuloma ที่ไม่เคยมีมาก่อนและต่อมน้ำเหลืองอักเสบ นอกจากกระบวนการอักเสบแล้ว พยาธิวิทยายังมีลักษณะเป็นแผลและรอยแผลเป็นในลำไส้ด้วย

อาการของโรคโครห์นและการรักษา
อาการของโรคโครห์นและการรักษา

ลำไส้อิเล็กอักเสบ: สาเหตุของโรค

สาเหตุของโรคนี้ไม่ทราบแน่ชัด มีหลายทฤษฎีสำหรับการพัฒนาพยาธิวิทยานี้ แต่ละคนมีการยืนยัน แต่ยังคงไม่ได้ให้คำตอบที่สมบูรณ์สำหรับคำถามเกี่ยวกับสาเหตุ เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าโรคโครห์น (terminal ileitis) เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยกระตุ้น ในหมู่พวกเขา:

  1. แพ้ภูมิตัวเอง. เกิดขึ้นเมื่อกลไกการป้องกันของร่างกายหยุดชะงัก
  2. กระบวนการอักเสบเรื้อรังที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสโดยมีภูมิคุ้มกันลดลง
  3. แดมเปอร์ Bauginian เสีย การก่อตัวนี้ประกอบด้วยเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อและทำหน้าที่เป็นวาล์วระหว่างลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่
  4. ควบคุมอาหารผิด. โรคนี้มักเกิดขึ้นในคนที่กินอาหารแห้งเคี้ยวอาหารได้ไม่ดี
  5. จูงใจทางพันธุกรรม
  6. แบกรับภาระประวัติศาสตร์กรรมพันธุ์. ความเสี่ยงในการเกิดโรคอหิวาตกโรคเพิ่มขึ้นตามอุบัติการณ์ในหมู่ญาติ
  7. นิสัยไม่ดี โดยเฉพาะการสูบบุหรี่

ลำไส้อักเสบพัฒนาอย่างไร

โรคโครห์น terminal ileitis
โรคโครห์น terminal ileitis

ในกรณีส่วนใหญ่ ลำไส้อักเสบเฉียบพลันจะพัฒนาอย่างกะทันหัน ปกติคนจะเรียนรู้เกี่ยวกับการปรากฏตัวของโรคเฉพาะเมื่อมีอาการปรากฏขึ้น ถึงเวลานี้การเปลี่ยนแปลงที่เด่นชัดสามารถเกิดขึ้นได้ในลำไส้เล็ก ประการแรกเยื่อเมือกสัมผัสกับการอักเสบ แผลมีความยาว 10 ถึง 20 ซม. ด้วยความก้าวหน้าของ ileitis ชั้นลึกยังมีส่วนร่วมในกระบวนการอักเสบ granulomas (tubercles) ปรากฏขึ้น ในผนังลำไส้จะเกิดการกัดเซาะก่อนแล้วจึงเกิดแผล นอกจากนี้การอักเสบสามารถแพร่กระจายไปยังบริเวณอื่นได้ ส่วนใหญ่มักเป็นลำไส้ใหญ่และลำไส้เล็กส่วนต้น พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะถูกแบ่งเขตอย่างชัดเจนจากเนื้อเยื่อที่แข็งแรง การเชื่อมโยงอื่นในการเกิดโรคคือการอักเสบและการขยายตัวของต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ตามลำไส้ พยาธิวิทยาในระยะยาวอาจนำไปสู่การก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็นและการตีบได้

โรคโครห์น: อาการและการรักษาทางพยาธิวิทยา

โรคลำไส้เล็กส่วนปลาย
โรคลำไส้เล็กส่วนปลาย

ควรจำไว้ว่าพยาธิวิทยาหมายถึงกระบวนการกำเริบเรื้อรังที่มีลักษณะก้าวหน้า นี่เป็นหนึ่งในคุณสมบัติที่ทำให้อาการลำไส้ใหญ่บวมและโรคโครห์นอื่น ๆ แตกต่างกัน อาการและการรักษาทางพยาธิวิทยาก็มีลักษณะเฉพาะเช่นกัน โดยปกติโรคนี้จะทำให้ตัวเองรู้สึกได้เมื่ออายุ 15-25 ปี พบได้บ่อยในประชากรชาย อาการหลักของ ileitis คือปวดท้อง (ที่ระดับสะดือและด้านล่าง) ไข้และความผิดปกติของอุจจาระ ผู้ป่วยบางรายมีอาการอาหารไม่ย่อย ซึ่งรวมถึงอาการคลื่นไส้อาเจียน นอกจากนี้ อาการท้องอืด ท้องเฟ้อ ท้องไส้ปั่นป่วนเป็นสัญญาณทั่วไปของโรค

อาการต่อมาได้แก่ โลหิตจาง อ่อนเพลีย(ลดน้ำหนัก) ความอ่อนแอทั่วไป. นอกเหนือจากภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะแล้ว อาการอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน ในหมู่พวกเขา: การอักเสบของเยื่อเมือกของช่องปากหรือโพรงจมูก, โรคผิวหนัง, อาการปวดข้อ ควรจำไว้ว่าโรคนี้สามารถแพร่กระจายไปยังส่วนใดส่วนหนึ่งของทางเดินอาหารได้ ดังนั้นอาการใหม่อาจปรากฏขึ้นขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการ นี่อาจเป็นอาการกลืนลำบาก ปวดท้อง อิจฉาริษยา ท้องผูก หรือในทางกลับกัน ท้องเสีย

การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ

สาเหตุ ileitis ขั้ว
สาเหตุ ileitis ขั้ว

การวินิจฉัย "terminal ileitis" นั้นค่อนข้างยาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่ามีพยาธิสภาพหลายอย่างที่คล้ายคลึงกันในภาพทางคลินิก ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะระบุโรคในเวลาและเริ่มการรักษาอย่างเพียงพอ การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกของพยาธิวิทยา การตรวจทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ โรคโครห์นสามารถสงสัยได้ตามประวัติ (อายุของผู้ป่วย ภาระทางพันธุกรรม อาการอักเสบร่วม)

คุณสมบัติหลักก็คือลักษณะทางพยาธิวิทยาที่ก้าวหน้าและเกิดขึ้นซ้ำๆ สังเกตการเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการในระหว่างการตรวจ coprological และใน KLA การตรวจเลือดบ่งชี้ว่ามีภาวะโลหิตจางเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวและการเร่ง ESR การศึกษาอุจจาระก็มีความสำคัญเช่นกัน ใน coprogram คุณสามารถตรวจจับลักษณะที่ปรากฏของแบคทีเรีย เม็ดเลือดขาว และเลือดได้ วิธีหลักในการวินิจฉัยคือการตรวจเอ็กซ์เรย์โดยใช้ความคมชัด บนรูปภาพแสดงการก่อตัวเป็นเม็ดขนาดใหญ่ในลำไส้เล็ก การเปลี่ยนแปลงดังกล่าวเรียกว่า "ทางเท้าหินกรวด" การตรวจด้วยกล้องส่องกล้องก็ดำเนินการเช่นกัน - การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ มันให้แนวคิดเกี่ยวกับขนาดของกระบวนการอักเสบ การปรากฏตัวของแผล การเปลี่ยนแปลงของ cicatricial

การรักษาแบบพื้นบ้าน

การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน
การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

การรักษาโรคโครห์นมักจะใช้เวลานานและซับซ้อน ก่อนอื่นสิ่งสำคัญคือต้องทำให้ธรรมชาติของโภชนาการและวิถีชีวิตเป็นปกติ อาหารสำหรับโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบควรรวมถึงการแนะนำอาหารที่มีเส้นใยสูงในอาหาร อาหารควรเป็นเศษส่วน จำเป็นต้องลดการบริโภคอาหารที่มีไขมัน รวมทั้งไม่รวมสารสกัดที่ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก (หวาน ขม และเปรี้ยว) หากผู้ป่วยเป็นโรคโลหิตจาง จำเป็นต้องแนะนำอาหารที่อุดมไปด้วยวิตามินบีและธาตุเหล็กในอาหาร การรักษาโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบด้วยการเยียวยาพื้นบ้านมักมีประสิทธิภาพ ขอแนะนำให้ใช้ยาต้มสมุนไพร (สะระแหน่, สะระแหน่, ดอกคาโมไมล์และวาเลอเรียน) 3-4 ครั้งต่อวันเพิ่มเปลือกหัวหอมต้มในอาหาร คุณยังสามารถเตรียมยาร์โรว์ที่แช่ซึ่งมีฤทธิ์ต้านการอักเสบได้ เพื่อกำจัดอาการจุกเสียดในลำไส้ให้ใช้เงินทุนของสะระแหน่และสะระแหน่ ทิงเจอร์แอลกอฮอล์ Lily of the Valley ก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน

การรักษาด้วยยาสำหรับโรคลำไส้อักเสบระยะสุดท้าย

อาการของโรคโครห์นและการรักษา
อาการของโรคโครห์นและการรักษา

การรักษาด้วยยารวมถึงการรับประทานยาแก้อักเสบ (ยา "Sulfasalazine", "Prednisolone"), ยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้,สิ่งสำคัญคือต้องทำการรักษาตามอาการ สำหรับอาการปวดในลำไส้จำเป็นต้องใช้ยา antispasmodic (เม็ด No-shpa) ในช่วงที่อาการกำเริบจะใช้ยาลดไข้ anticholinergics ยาห่อหุ้ม หากโรคถึงขั้นรุนแรง อาจจำเป็นต้องผ่าตัดรักษา

ภาวะแทรกซ้อนของโรคโครห์น

ควรจำไว้ว่าโรคโครห์นเป็นพยาธิสภาพที่รุนแรง ซึ่งการรักษาสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี ด้วยความก้าวหน้าของกระบวนการทำลายล้างและการขาดการรักษาที่เพียงพอ ภาวะแทรกซ้อนมักจะพัฒนา เหล่านี้รวมถึง: เลือดออก, ลำไส้อุดตัน, ตีบ cicatricial และเยื่อบุช่องท้องอักเสบ กระบวนการทั้งหมดนี้จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน (การผ่าตัดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ)

แนะนำ: