พ่อแม่หลายคนประสบปัญหาเช่น hemangioma ในเด็ก นี่คือรูปแบบที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่ปรากฏในวัยทารก อย่าตกใจถ้าทารกมีจุดแดง วิธีปฏิบัติตนในสถานการณ์เช่นนี้จะกล่าวถึงในรายละเอียดด้านล่าง
คำอธิบายทั่วไป
Hemangioma ในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีเป็นโรคที่พบได้บ่อย เนื้องอกนี้เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่แรกเกิดหรือในช่วงเดือนแรกของชีวิตทารก ระยะเวลาสูงสุดที่ hemangioma สามารถปรากฏได้คือ 2 เดือน
ลูกคนที่สิบทุกคนบนโลกมีเนื้องอกที่คล้ายคลึงกัน นักวิทยาศาสตร์ยังไม่เห็นด้วยกับสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกติดังกล่าว อย่างไรก็ตาม มีหลายทฤษฎีเกี่ยวกับเรื่องนี้ สถิติบอกว่าในกรณีส่วนใหญ่ hemangiomas ปรากฏในเด็กผู้หญิง เด็กผู้ชายมีความอ่อนไหวต่อโรคนี้น้อยกว่ามาก มีเด็กชายเพียง 1 คนต่อเด็กหญิง 3 คนมี hemangioma
เนื้องอกที่นำเสนออาจดูเหมือนจุดเล็กๆ แบนและสามารถมีขนาดต่างๆ นอกจากนี้ยังมี hemangiomas จำนวนมาก บางครั้งก็เติบโตในความกว้างหรือความลึก นอกจากนี้ขนาดของการศึกษาดังกล่าวสามารถเป็นได้ มี hemangiomas ขนาดใหญ่มาก อาจจะมีหลายอย่างด้วย หากมีเนื้องอกดังกล่าวบนร่างกายมากกว่า 3 ชิ้น แสดงว่ามีเนื้องอกที่อวัยวะภายในด้วย
Hemangiomas ในเด็กมีคุณสมบัติหลักอย่างหนึ่งที่ทำให้พวกเขาแตกต่างจากโรคอื่นที่คล้ายคลึงกัน ประกอบด้วยเซลล์ที่เสื่อมสภาพของพื้นผิวด้านในของหลอดเลือด ในขณะเดียวกัน ในทารกส่วนใหญ่ การก่อตัวดังกล่าวจะเกิดขึ้นเองโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากภายนอก
สาเหตุของการเกิดขึ้น
Hemangioma บนใบหน้าของเด็กหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายอาจทำให้เกิดความกังวลอย่างมากสำหรับผู้ปกครอง สาเหตุของการปรากฏตัวของเนื้องอกดังกล่าวไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดในทางวิทยาศาสตร์ มีหลายสมมติฐานที่ยังไม่ได้รับการยืนยัน อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่สามารถปฏิเสธได้
หมอเห็นด้วยเรื่องเดียวเท่านั้น ธรรมชาติของการเกิดโรคดังกล่าวไม่รวมถึงกรรมพันธุ์ นักวิทยาศาสตร์พบว่ากลไกการเกิด hemangioma เริ่มต้นขึ้นในขั้นตอนของการพัฒนาระบบหลอดเลือดของทารกในครรภ์ มันเกิดขึ้นในไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ เนื่องจากเหตุผลที่วิทยาศาสตร์ไม่ทราบ เซลล์บุผนังหลอดเลือด (พื้นผิวด้านในของหลอดเลือด) จึงไปอยู่ในที่ที่ไม่ได้มีไว้สำหรับเซลล์เหล่านี้ หลังคลอดจะสลายตัวเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน
ลุกขึ้น hemangiomaสามารถบนผิวหนัง เยื่อเมือก และแม้แต่ในอวัยวะภายใน หลังคลอดมันพัฒนาเพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตามเกือบทุกครั้งเมื่ออายุ 5-7 ปีเด็กไม่มีโรคดังกล่าว ความเสี่ยงของการเกิดพยาธิสภาพดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นหากการตั้งครรภ์มีหลายครั้ง เด็กเกิดก่อนกำหนด อายุของมารดาเกิน 38 ปี นอกจากนี้ ภาวะครรภ์เป็นพิษในระหว่างตั้งครรภ์ยังเพิ่มความเสี่ยงของการเกิด hemangioma อย่างมีนัยสำคัญ
วิธีการรักษา hemangioma ที่ทันสมัยในเด็กทำให้สามารถกำจัดการก่อตัวดังกล่าวได้อย่างรวดเร็วและง่ายดาย อย่างไรก็ตาม เมื่อทราบวงจรชีวิตของการก่อตัวดังกล่าว เราสามารถตัดสินใจเกี่ยวกับความเหมาะสมของการแทรกแซงทางศัลยกรรม
ขั้นตอนการพัฒนา
Hemangioma ในเด็กที่ศีรษะ ใบหน้า ส่วนต่างๆ ของร่างกายมักอยู่ในที่ "ปลอดภัย" ตั้งอยู่ห่างจากอวัยวะสำคัญและเยื่อเมือก อย่างไรก็ตาม มีข้อยกเว้น ในบางกรณีจำเป็นต้องทำศัลยกรรม
ในกรณีอื่น ๆ จะต้องสังเกตเนื้องอก มันมีการพัฒนาหลายขั้นตอน hemangioma แรกปรากฏขึ้น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในขณะที่ยังอยู่ในครรภ์หรือในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังคลอด จากนั้นจึงเข้าสู่ช่วงของการเติบโตอย่างแข็งขัน มันกินเวลาจนกว่าเด็กจะอายุหนึ่งปี หลังจากนั้นการเจริญเติบโตจะช้าลงและหยุดลง แล้วก็หยุดโตเลย
หลังจากนั้น ระยะการพัฒนาย้อนกลับเริ่มต้นขึ้น hemangioma เริ่มค่อยๆลดลง ระยะของการมีส่วนร่วมและการหายตัวไปของเนื้องอกอย่างสมบูรณ์เกิดขึ้นเมื่อเด็กถึงอายุ 5-7 ปี ในบางกรณี กระบวนการนี้ใช้เวลานานถึง 10 ปี ในขณะเดียวกัน แม้แต่ร่องรอยของ hemangioma ก็ไม่หลงเหลือบนผิวหนัง
ตามสถิติ 50% ของการก่อตัวดังกล่าวจะหายไปเมื่อเด็กอายุห้าขวบ จากมวลเด็กที่เหลือที่มี hemangioma 70% จะอำลาเมื่ออายุ 7 ปี อีก 28-29% จะลืมเนื้องอกเมื่ออายุ 9-10 ปี มีเพียง 1-2% ของเด็กเท่านั้นที่การก่อตัวดังกล่าวเสื่อมโทรมเป็นรูปแบบอื่นของโรคและไม่หายไปเอง ไม่รวมการปรากฏซ้ำของ hemangioma อย่างแน่นอน มันผ่านไปโดยไม่มีผล
พันธุ์
เนื้องอกดังกล่าวมีหลายพันธุ์ Cavernous hemangioma ในเด็กเป็นเนื้องอกที่ประกอบด้วยหลอดเลือดพองที่มีฟันผุ พวกเขามีเลือดดำหรือหลอดเลือดแดง โดยส่วนใหญ่ hemangiomas ประเภทนี้จะกระจายไปตามผิวหนังไม่เติบโตลึก
อันตรายคือการก่อตัวของประเภทนี้ซึ่งปรากฏในตับ นอกจากนี้ยังสามารถอยู่ในอวัยวะอื่นที่มีปริมาณเลือดเพียงพอ เป็นการยากมากที่จะระบุพวกเขา เฉพาะเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยเนื้องอกดังกล่าวได้
hemangiomas โพรงที่อันตรายมากในตับ ม้าม สมอง ในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุ อาจเกิดการแตกของเนื้องอกได้ ผลที่ได้คือเลือดออกภายในที่อาจถึงตายได้
Hemangioma ในเด็กที่ริมฝีปากบนใบหน้าอาจเป็นเส้นเลือดฝอย ไม่ส่งผลกระทบต่อชั้นในและเส้นเลือดของผิวหนังชั้นหนังแท้ มันเกี่ยวพันกันเส้นเลือดฝอย การแตกของพวกมันหายากมาก เนื้องอกดังกล่าวมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 1 ซม.
hemangioma ผสมเป็นเนื้องอกของเส้นเลือดฝอยและโพรงที่รวมเข้าด้วยกัน การก่อตัวนี้เป็นอันตรายเพราะภายนอกอาจดูเหมือน hemangioma ธรรมดา อย่างไรก็ตาม การเลิกราก็มีแนวโน้ม
อาการ
ในการจำแนกระหว่างประเทศ (ICD-10) hemangioma ในเด็กจะได้รับรหัสเฉพาะ - D18.0 นี่เป็นชื่อสามัญสำหรับเนื้องอกชนิดใดก็ได้ มีอาการหลายอย่างที่ผู้ปกครองควรทราบ บ่อยครั้งที่เนื้องอกดังกล่าวปรากฏขึ้นที่หนังศีรษะ เช่นเดียวกับบนใบหน้า (เปลือกตา แก้ม จมูก) ในปาก ที่อวัยวะเพศ ในร่างกายส่วนบน ที่แขน ขา กระดูก และอวัยวะภายใน
ขนาดสปอตอาจแตกต่างกันไป สามารถมีได้เพียงไม่กี่มิลลิเมตรหรือกินพื้นที่ประมาณ 15 ซม. ของพื้นผิวหรือมากกว่านั้น รูปร่างของจุดอาจแตกต่างกัน สีของมันยังแตกต่างกันไปตั้งแต่สีชมพูอ่อนไปจนถึงสีเบอร์กันดีด้วยโทนสีน้ำเงิน การก่อตัวนี้จะอุ่นกว่าเนื้อเยื่อรอบข้าง
นอกจากการแตก อันตรายของการก่อตัวดังกล่าวยังอยู่ในการติดเชื้อ นอกจากนี้ hemangioma สามารถเติบโตได้ในเชิงลึก สามารถกดทับเนื้อเยื่อมีผลต่ออวัยวะภายใน หากการก่อตัวดังกล่าวปรากฏบนเยื่อเมือก ในหู ที่จมูก และมันยังมีการพัฒนาอย่างแข็งขัน ก็อาจนำไปสู่ความบกพร่องทางการได้ยิน กลิ่น การมองเห็น เป็นต้น
ตามคำวิจารณ์ โรค hemangioma ในเด็กจะผ่านไปจนถึงวัยแรกรุ่น อย่างไรก็ตามที่ศูนย์กลางของมันพื้นที่สีซีดจางปรากฏขึ้น พวกมันค่อย ๆ แผ่ขยายไปรอบ ๆ กระบวนการนี้อาจใช้เวลาหลายปี หากไม่แนะนำให้กำจัดเนื้องอก คุณเพียงแค่อดทนรอจนกว่าคราบจะผ่านไปเอง
การวินิจฉัย
Hemangioma ในเด็กบนใบหน้าลำตัวต้องวินิจฉัยอย่างเหมาะสม ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะสามารถแนะนำผู้ปกครองไม่ให้ใช้วิธีการผ่าตัดรักษา หรือในทางกลับกัน จำเป็นต้องทำการผ่าตัด ศัลยแพทย์ควบคุมสภาพของผู้ป่วย คุณสามารถปรึกษากุมารแพทย์หรือแพทย์ผิวหนังได้
ในบางกรณี จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพิ่มเติม นี่อาจเป็นจักษุแพทย์, โสตศอนาสิกแพทย์, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะหรือนรีแพทย์ หากฟันคุดอยู่ในบริเวณปาก คุณจะต้องพบทันตแพทย์
ในระหว่างการวินิจฉัย แพทย์จะตรวจคนไข้ เนื้องอกจะคลำทำการตรวจคนไข้ hemangioma วัดเป็นเส้นผ่านศูนย์กลาง คุณจะต้องทำ coagulogram และผ่านการวิเคราะห์จำนวนเกล็ดเลือด
เพื่อตรวจสอบว่า hemangioma เติบโตได้ลึกแค่ไหน แพทย์จะสั่งอัลตราซาวนด์ให้ ซึ่งจะช่วยให้ประเมินคุณลักษณะของการศึกษาอย่างครอบคลุมและตัดสินใจดำเนินการต่อไปได้ ในขณะเดียวกันก็จะกำหนดลักษณะของปริมาณเลือด hemangioma การโต้ตอบกับหลอดเลือดอื่น ๆ
ในบางกรณีอาจถ่ายเอ็กซ์เรย์ ช่วยให้คุณประเมินสภาพของเนื้อเยื่อรอบข้างได้
การลบจะแสดงเมื่อใด
การกำจัด hemangioma ในเด็ก มีหลายกรณี ต้องผ่าตัดถ้าเนื้องอกตั้งอยู่บนเยื่อเมือก อาจเป็นกล่องเสียงหรือช่องหู อย่าลืมลบ hemangioma ของดวงตาในเด็กด้วย หากยังไม่เสร็จสิ้น เมื่อเนื้องอกเข้าสู่ระยะของการเจริญเติบโต อาจเป็นอันตรายต่อทารกได้ เขาอาจสูญเสียการมองเห็น การได้ยินของเขา หาก hemangioma อยู่ในกล่องเสียงในขณะที่มันโตขึ้น การเข้าถึงของออกซิเจนไปยังปอดจะถูกปิดกั้นอย่างสมบูรณ์
นอกจากนี้ เนื้องอกที่อยู่ใกล้กับช่องเปิดทางสรีรวิทยา เช่น ปาก จมูก ทวารหนัก ฯลฯ อาจถูกกำจัดออก การเติบโตของ Hemangioma นั้นคาดเดาไม่ได้ มันสามารถขยายเข้าด้านในอย่างรวดเร็ว ในขณะเดียวกันก็สามารถปิดกั้นรูที่อยู่ติดกันได้อย่างสมบูรณ์
อาจมีการกำจัดเนื้องอกซึ่งอยู่ในสถานที่ที่มีบาดแผลเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่นบนท้องหรือด้านข้างเสื้อผ้าสามารถสัมผัสได้ง่าย ความน่าจะเป็นของผลลัพธ์ดังกล่าวมีสูงเป็นพิเศษบนเข็มขัดซึ่งรัดกางเกงและกระโปรงไว้ ที่ท้องหรือในสถานที่ที่เข้าถึงได้ง่ายอื่น ๆ เด็กทารกสามารถเลือกเนื้องอกดังกล่าวได้ มันจะปกปิดเล็กน้อยเหมือนแผลปกติ อย่างไรก็ตาม การติดเชื้อ hemangioma นั้นอันตรายมาก
นอกจากนี้ แพทย์จะแนะนำให้เอาเนื้องอกออกหากเด็กอายุ 1.5 ขวบแล้วและยังเติบโตอยู่ หากเด็กอายุ 10 ปีและการก่อตัวยังไม่หายไปจะมีการระบุการผ่าตัดด้วย สิ่งนี้หายาก แต่ใน 1-2% ของกรณีนี้สถานการณ์นี้เกิดขึ้น
การผ่าตัดรักษา
วันนี้ไม่มีคลินิกสมัยใหม่เอา hemangiomas ออกด้วยมีดผ่าตัดมีหลายวิธีที่ช่วยให้คุณดำเนินการตามขั้นตอนได้อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ การผ่าตัดรักษาเป็นวิธีสุดท้ายเมื่อวิธีอื่นไม่สามารถแก้ปัญหาได้
วิธีที่ทันสมัยที่สุดวิธีหนึ่งคือการกำจัด hemangioma ในเด็กด้วยเลเซอร์ เลเซอร์ดังกล่าวจะขจัดเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยาได้อย่างแม่นยำและเป็นชั้น ความแม่นยำของการกระทำของศัลยแพทย์นั้นสูงมาก ในขณะเดียวกันเนื้อเยื่อที่แข็งแรงก็ไม่ได้รับบาดเจ็บ
การกำจัด hemangioma ด้วยเลเซอร์ในเด็กจะทำได้โดยไม่ต้องสัมผัส นี่เป็นขั้นตอนที่ปลอดเชื้ออย่างสมบูรณ์ ในกรณีนี้เทคนิคนี้ไม่มีเลือดอย่างแน่นอน แพทย์จะควบคุมการกระทำของเขาด้วยสายตา ในขณะเดียวกัน ผลของเครื่องสำอางหลังการรักษาด้วยเลเซอร์จะสูง ขั้นตอนดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ เป็นไปได้ถ้า hemangioma มีขนาดเล็ก
ด้วยขนาดเนื้องอกที่ใหญ่มาก การรักษาจะยากและยาวขึ้นมาก การผ่าตัดทำได้ภายใต้การดมยาสลบ หากพื้นที่การก่อตัวมีขนาดใหญ่ คุณจะต้องนำแผ่นพับของผู้บริจาคออกจากส่วนของร่างกายที่จะอยู่ใต้เสื้อผ้า นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อทำการผ่าตัดบนใบหน้าเปลือกตา การแทรกแซงดังกล่าวจะดำเนินการเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น ในกระบวนการนี้ เด็กได้รับการถ่ายเลือด
การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม
Hemangioma ในเด็กสามารถรักษาแบบอนุรักษ์นิยมได้ วิธีหนึ่งที่ได้รับความนิยมคือการบำบัดด้วยความเย็น ในกรณีนี้จะใช้หิมะคาร์บอนไดออกไซด์ วิธีนี้ใช้ได้กับ hemangiomas ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 2.5 ซม.
หิมะคาร์บอนถูกนำไปใช้กับบริเวณที่เป็นเนื้องอก ในขณะเดียวกัน เนื้อเยื่อที่แข็งแรงจะถูกดักจับที่ประมาณ 05 ซม. หลังจากนั้นจะสังเกตเห็นลักษณะของพื้นผิวที่หดหู่ มันบวมกลายเป็นฟอง จากนั้นเปลือกโลกจะปรากฏขึ้น เธอหลุดออกมาหลังจาก 2 สัปดาห์
อีกทางเลือกหนึ่งคือใช้ฉีด พวกเขามีผล sclerosing ต่อหลอดเลือดของ hemangioma หลังจากการรักษาดังกล่าว เนื้อเยื่อเกี่ยวพันจะปรากฏขึ้นมาแทนที่ แอลกอฮอล์และสารละลายควินินใช้เป็นสารออกฤทธิ์
ด้วยความช่วยเหลือของการฉีดจะสร้างลูกกลิ้งแทรกซึม มันถูกสร้างขึ้นก่อนรอบเนื้องอก ดังนั้นการศึกษาดังกล่าวจึงกระจุกตัวอยู่ที่ศูนย์กลาง สัปดาห์ละครั้งขั้นตอนจะทำซ้ำ ในเวลานี้อาการบวมควรหายไป หากเนื้องอกอยู่ที่เปลือกตาหรือในปาก วิธีการผ่าตัดจะทำได้ยากทีเดียว จึงใช้วิธีนี้ การฉีดได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพ
หาก hemangioma มีขนาดเล็ก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการตรวจด้วยไฟฟ้า ขนาดของเนื้องอกไม่ควรเกิน 5 มม. มันได้รับผลกระทบจากกระแสไฟฟ้า ส่งผลให้เนื้อเยื่อของชั้นหินจับตัวเป็นก้อน จากนั้นเปลือกโลกจะปรากฏขึ้น มันจะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป
รังสีรักษาใช้ในการรักษาเนื้องอกใต้ผิวหนัง นี่เป็นหนึ่งในไม่กี่วิธีที่ช่วยให้คุณสามารถกำจัดเนื้องอกดังกล่าวในอวัยวะภายในได้ รังสีรักษามีผลเสียต่อร่างกายของผู้ป่วยทั้งหมด ดังนั้นจึงมีการกำหนดไม่เร็วกว่าเดือนที่ 6 ของชีวิตเด็ก
ความคิดเห็นของผู้ปกครอง
พ่อแม่ที่ลูกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น hemangioma มักจะยืนกรานที่จะผ่าตัดหรือรักษาเนื้องอกด้วยวิธีอื่นๆ อย่างไรก็ตาม เมื่อเวลาผ่านไป หากแพทย์ไม่ทำแนะนำการแทรกแซงดังกล่าวพวกเขาเห็นด้วยกับคำแถลงว่าไม่คุ้มกับการรักษา hemangioma หากเธออยู่ในที่ปลอดภัย ปล่อยให้เธอผ่านไปได้ด้วยตัวเองดีที่สุด หลายขั้นตอนแม้ว่าจะปลอดภัยที่สุด แต่ก็ไม่สามารถรับประกันได้ว่าหลังจากสัมผัสดังกล่าวจะไม่มีรอยแผลเป็น ดังนั้นผู้ปกครองจึงบอกว่าถ้าหมอไม่แนะนำให้ทำศัลยกรรมก็ควรตรวจดูเนื้องอกอย่างเดียว
เมื่อพิจารณาถึงการเกิดขึ้นและการรักษา hemangioma ในเด็ก ผู้ปกครองจะสามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้องเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป
