มีบางกรณีที่ผู้ป่วยโรคร้ายแรงต้องได้รับการฉีดยาอย่างต่อเนื่องและให้ยาทางหลอดเลือดดำ ในกรณีของการดูแลฉุกเฉินสำหรับเส้นเลือดไม่ดี การช่วยชีวิตอาจล่าช้า ดังนั้นแพทย์จึงหันไปใช้ขั้นตอน เช่น การสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย การจัดการนี้คืออะไรเพื่อวัตถุประสงค์ใดและมีภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้หรือไม่? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้มีอยู่ในบทความ
ขั้นตอนการใส่สายสวน
นี่คือวิธีการที่เกี่ยวข้องกับการวางสายสวนรอบข้างเพื่อให้เข้าถึงกระแสเลือด สายสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย (PVC) เป็นอุปกรณ์ที่ออกแบบมาเพื่อสอดเข้าไปในหลอดเลือดดำและช่วยให้เข้าถึงหลอดเลือดเพื่อให้การฉีดยาเป็นไปอย่างรวดเร็วที่สุด
ขั้นตอนนี้เกือบจะเป็นกิจวัตรสำหรับแพทย์แล้ว ในแต่ละปีมีการติดตั้งสายสวนในผู้ป่วยมากกว่า 500 ราย การเกิดขึ้นของระบบคุณภาพจะเพิ่มปริมาณการสวนหลอดเลือดดำส่วนปลายเมื่อเทียบกับหลอดเลือดส่วนกลาง จากการศึกษาพบว่า การให้ทางหลอดเลือดดำสะดวกกว่ามากถ้าใช้เรือต่อพ่วง
สายสวนเป็นศูนย์กลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง หากแพทย์เป็นผู้ติดตั้งประเภทแรกเท่านั้น พยาบาลก็สามารถติดตั้งสายสวนที่มีเข็มสำหรับใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนปลายได้
ข้อดีและข้อเสียของเทคนิค
ขั้นตอนมีทั้งข้อดีและข้อเสีย ถ้าเราพูดถึงข้อดีก็คือ:
- ให้การเข้าถึงเส้นเลือดของผู้ป่วยอย่างรวดเร็ว ซึ่งช่วยให้คุณให้ความช่วยเหลือได้ทันทีหากจำเป็น หรือให้ยาโดยไม่มีปัญหาใดๆ
- หลังจากใส่สายสวนแล้ว ไม่จำเป็นต้องเจาะหลอดเลือดดำในแต่ละครั้งเพื่อให้หยดยา
- ขั้นตอนนี้ไม่ส่งผลต่อความคล่องตัวของผู้ป่วยแต่อย่างใด: หลังจากใส่สายสวนแล้ว ผู้ป่วยสามารถขยับมือได้โดยไม่มีข้อจำกัด
- เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ประหยัดเวลาซึ่งต้องใช้จ่ายยาทางเส้นเลือด และคนไข้จะไม่ต้องเจ็บทุกครั้งที่ฉีดยา
แต่อย่าลืมข้อบกพร่องที่มีอยู่:
- ไม่สามารถใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนปลายได้ สูงสุด 3 วัน หลังจากนั้นจะต้องลบออก
- ถึงแม้จะน้อยแต่ก็มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนหลังใส่สายสวน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับประสบการณ์ของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขในการสร้างระบบดังกล่าว
ระบบสายสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย - ข้อบ่งชี้ในการติดตั้ง
มันเกิดขึ้นเมื่อในกรณีฉุกเฉินจำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือผู้ประสบภัยและการเข้าถึงเลือดช่องเป็นไปไม่ได้เนื่องจากการช็อก ความดันโลหิตต่ำ หรือเส้นเลือดติดกัน ในกรณีนี้จำเป็นต้องฉีดยาเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง นั่นคือเมื่อจำเป็นต้องเจาะและสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย
บางครั้งคุณต้องเข้าถึงกระแสเลือดผ่านทางเส้นเลือดตีบ นี้มักจะจำเป็นหากจำเป็นต้องช่วยฟื้นคืนชีพ แพทย์สามารถทำงานคู่ขนานกันได้ไม่รบกวนกัน จำเป็นต้องมีการสวนหลอดเลือดดำส่วนปลายในกรณีต่อไปนี้:
- การบำบัดด้วยของเหลวฉุกเฉินในรถพยาบาล. หลังการรักษาตัวในโรงพยาบาล แพทย์ไม่ต้องเสียเวลาอันมีค่า และคุณสามารถเริ่มทำหัตถการพยาบาลได้ทันที
- ผู้ป่วยที่ต้องให้ยาเข้าเส้นเลือดบ่อยครั้งในปริมาณมากก็ต้องใช้สายสวนเช่นกัน
- ผู้ป่วยที่ผ่าตัดต้องฉีดยาเข้าเส้นเลือดเนื่องจากอาจต้องผ่าตัดอย่างเร่งด่วน
- ให้ยาสลบระหว่างการผ่าตัด
- ติดตั้งสายสวนสำหรับผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตร หากมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาระหว่างคลอดและเข้าถึงเส้นเลือดได้
- หากจำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำบ่อยๆ
- ถ่ายเลือดหลายครั้ง
- การสวนหลอดเลือดดำส่วนปลายก็ดำเนินการเช่นกันหากผู้ป่วยต้องการสารอาหารทางหลอดเลือด
- ต้องรองรับหรือแก้ไขสมดุลของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
- การสวนหลอดเลือดดำส่วนปลายอาจเป็นขั้นตอนเบื้องต้นก่อนวางสายสวนส่วนกลาง
อย่างที่คุณเห็น มีรายการบ่งชี้จำนวนมากสำหรับขั้นตอน แต่จะต้องคำนึงถึงข้อห้ามด้วย
เมื่อไม่มีการใส่สายสวนหลอดเลือดดำ
ในทางปฏิบัติไม่มีข้อห้ามที่จะห้ามขั้นตอนอย่างเด็ดขาด แต่มีความแตกต่างบางอย่างที่ไม่อนุญาตให้มีการใส่สายสวนของหลอดเลือดดำโดยเฉพาะหรือในบริเวณนี้
1. การเข้าถึงหลอดเลือดดำส่วนกลางที่ต้องการหาก:
- การแนะนำของยาทำให้ผนังหลอดเลือดระคายเคือง (โดยมากมักพบปรากฏการณ์นี้เมื่อผสมสารละลายที่มีออสโมลาริตีสูง)
- ต้องถ่ายเลือดปริมาณมาก
- เส้นเลือดผิวเผินมองไม่เห็นหรือมองเห็นได้ชัดเจนแม้จะใช้สายรัดแล้ว
2. จำเป็นต้องเลือกไซต์อื่นสำหรับการแนะนำของสายสวนหากมีกระบวนการอักเสบที่ผิวหนังหรือ thrombophlebitis ในบางพื้นที่
อาจกล่าวได้ว่าการใส่สายสวนหลอดเลือดดำด้วยสายสวนรอบข้างนั้นเป็นไปได้ในผู้ป่วยแทบทุกคน การเลือกสถานที่จะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ของแต่ละบุคคล
ต้องใส่สายสวนอะไร
ชุดอุปกรณ์ต่อพ่วงรวมถึงอุปกรณ์ต่อไปนี้:
- ถาดแต่ปลอดเชื้อ
- ถังขยะ
- หลอดฉีดยาที่มีสารละลายเฮปาริไนซ์
- ลูกฝ้ายและทิชชู่เปียก
- แพทช์หรือผ้าพันแผลกาว
- แอลกอฮอล์ทางการแพทย์
- สายสวน. ต้องเลือกขนาดที่เหมาะสมตามอายุและตำแหน่งของผู้ป่วย
- ต่อท่อ
- สายรัดและถุงมือทางการแพทย์ที่ปลอดเชื้อ
- ผ้าพันแผล
- กรรไกร
- "ไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์".
การมีทุกสิ่งที่จำเป็นในการติดตั้งสายสวนยังต้องจัดพื้นที่สำหรับการทำงานที่สะดวกสบาย ต้องมีแสงสว่างที่ดี คุณต้องลบทุกอย่างที่ไม่จำเป็นออกจากตาราง พยาบาลจะต้องสวมชุดและหมวก ผู้ป่วยจะต้องได้รับแจ้งล่วงหน้าเกี่ยวกับขั้นตอนและมีความคิดเกี่ยวกับมัน
การสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย - อัลกอริธึม
ขั้นตอนการใส่สายสวนมีขั้นตอนดังต่อไปนี้:
- เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่เตรียมการสวน: ล้างมือให้สะอาด บำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ และทำให้แห้ง
- เตรียมคนไข้ให้พร้อมสำหรับการทำหัตถการ ถ้าจำเป็น ให้ถอนขนในบริเวณนั้นเพื่อให้จับได้ดีขึ้น
- ประกอบชุดสายสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย ตรวจสอบความสมบูรณ์และอายุการเก็บรักษา พยาบาลต้องตรวจสอบให้แน่ใจด้วยว่าผู้ป่วยที่ถูกต้องอยู่ตรงหน้าเธอ
- จัดไฟให้ทัศนวิสัยที่ดี เตรียมถาดทิ้งขยะ และช่วยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าที่สบาย
- เลือกสายสวนตามขนาดของหลอดเลือด อายุของผู้ป่วย ลักษณะของสายสวน และความถี่ของการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ เปิดแพ็คเกจ
- บริเวณผิวหนังที่จะเจาะจะต้องได้รับการล้างไขมันและรักษาน้ำยาฆ่าเชื้อ
- เหนือจุดสอดสายสวน ใส่สายรัดแล้วขอให้ผู้ป่วยใช้กำปั้น
- ใช้สายสวนด้วยมือขวา ถอดฝาครอบป้องกันออก ใช้นิ้วโป้งและนิ้วชี้ยึดหลอดเลือดดำแล้วสอดเข็มทำมุม 5-15°
- ดึงลูกสูบกลับ ถ้าเลือดเริ่มไหลเข้าหลอดฉีดยาแสดงว่าเข็มเข้าเส้นเลือดแล้ว
- สอดสายสวนลงไปตามเส้นเลือด 0.5 ซม. โดยจับปีก
- ซ่อมเข็มสไตเล็ตและเลื่อนสายสวนเพื่อถอดออกจากเข็มนำทาง
- เอาสายรัดออก
- บีบหลอดเลือดดำ ในที่สุดก็เอาเข็มนำทางแล้วส่งไปที่ถังขยะ
- ตรวจบริเวณที่สอดสำหรับรอยแดง บวม
- หนีบเส้นเลือดและถอดกระบอกฉีดยา
- ทำความสะอาดบริเวณที่ใส่สายสวนด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อและปิดแผลหรือผ้าพันแผล
- ป้อนวันที่และเวลาในการสวน ขนาดระบบในวารสารพิเศษ
หากปฏิบัติตามเทคนิคการสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย ตามกฎแล้ว ภาวะแทรกซ้อนจะไม่เกิดขึ้น แต่อย่าตัดพวกเขาออก
ภาวะแทรกซ้อนของการสวน
บ่อยครั้งที่อาการแทรกซ้อนของการใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนปลายมักถูกกระตุ้นโดยเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ที่ไม่มีประสบการณ์ซึ่งทำหัตถการนี้ มีบทบาทสำคัญในการปฏิบัติตามการแนะนำของสายสวนทุกขั้นตอน หากไม่ปฏิบัติตามอัลกอริธึมก็จะไม่สามารถหลีกเลี่ยงความยุ่งยากได้
ผลกระทบเชิงลบสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม:
- ทั่วไปภาวะแทรกซ้อน
- ท้องถิ่น
พิจารณาแต่ละประเภทให้ละเอียดยิ่งขึ้น ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ในท้องถิ่น ได้แก่:
- ห้อ. อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการรั่วไหลของเลือดจากหลอดเลือดและการสะสมในบริเวณของสายสวนที่ติดตั้ง ซึ่งมักเกิดขึ้นหากมีการเจาะหลอดเลือดดำไม่สำเร็จในขณะที่ใส่หรือถอดสายสวน
- หลอดเลือดดำอุดตันพัฒนากับพื้นหลังของการเกิดลิ่มเลือดในเส้นเลือด บ่อยครั้ง ภาวะแทรกซ้อนนี้เกิดจากความไม่ตรงกันระหว่างขนาดของสายสวนและหลอดเลือดดำ ตลอดจนการดูแลที่ไม่เหมาะสมหลังทำหัตถการ
- การแทรกซึมจะสังเกตได้เมื่อยาที่ฉีดไม่เข้าสู่หลอดเลือด แต่อยู่ใต้ผิวหนัง ภาวะแทรกซ้อนนี้ร้ายแรง เนื่องจากการบริโภคไฮเปอร์โทนิก สารละลายอัลคาไลน์ หรือไซโตสแตติก สามารถกระตุ้นให้เนื้อเยื่อตายได้ การตรวจพบภาวะแทรกซ้อนนี้ได้ตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยหลีกเลี่ยงผลกระทบที่ร้ายแรงกว่านั้น
- โรคไขข้อ. เกิดขึ้นจากการระคายเคืองทางกล สารเคมี หรือการติดเชื้อ ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดด้านสุขอนามัยและความปลอดเชื้อของขั้นตอน Thrombophlebitis อาจเกิดขึ้นสัญญาณคือสีแดงและความรุนแรงในพื้นที่ของสายสวนที่ติดตั้ง ต่อมาอุณหภูมิสูงขึ้น อาจมีหนอง เมื่อถอดสายสวนออก
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่:
- หลอดเลือดอุดตัน. มีการวินิจฉัยว่าลิ่มเลือดบนสายสวนหรือในเส้นเลือดแตกออกและถูกส่งไปยังหัวใจด้วยการไหลเวียนของเลือด
- เส้นเลือดอุดตันในอากาศอาจพัฒนาได้ในระหว่างการรักษาทางหลอดเลือดดำ แต่ตามกฎแล้ว หากใช้ระบบการใส่สายสวนของหลอดเลือดดำส่วนปลาย ความเสี่ยงของการพัฒนาจะลดลงอย่างมากเนื่องจากความดันเลือดดำที่เป็นบวก
- หายากมาก แต่สายสวนอาจแตกได้
เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ต้องเตรียมพร้อมรับมือกับอาการแทรกซ้อนหลังการใส่สายสวน และต้องใช้มาตรการป้องกันเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดปัญหาดังกล่าว
ป้องกันภาวะแทรกซ้อน
แน่นอนว่าผลลัพธ์ของขั้นตอนไม่สามารถคาดเดาได้ 100% เพราะร่างกายของผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล แต่แพทย์ต้องทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของผลข้างเคียงหากทำการสวนหลอดเลือดดำส่วนปลาย จะหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนได้อย่างไร? สำหรับคำถามนี้ ผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถจะให้คำแนะนำที่จำเป็นแก่แพทย์รุ่นเยาว์เสมอ:
- อย่าเลือกภาชนะที่บอบบางสำหรับขั้นตอน
- คุณสามารถป้องกันการก่อตัวของเลือดได้หากคุณใช้นิ้วกดตรงบริเวณที่สอดสายสวนและกดค้างไว้ 3-4 นาที
- ลิ่มเลือดอุดตันป้องกันได้ด้วยขนาดสายสวนที่เหมาะสม การพิจารณาวัสดุที่ใช้ทำ cannulas ก็เป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ตัวอย่างเช่น โพลียูรีเทน โพลิเตตระฟลูออโรเอทิลีนจะทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันน้อยกว่า ขอแนะนำให้ใช้แผ่นแปะผิวหนังทับสายสวนที่เสนอด้วยขี้ผึ้งเฮปาริน (เหมาะสำหรับ Lyoton)
- เพื่อหลีกเลี่ยงการแทรกซึม จำเป็นต้องใช้สายรัดเพื่อทำให้สายสวนมีเสถียรภาพ (โดยเฉพาะถ้าวางไว้ที่พับแขนหรือขา)
- เพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุนระหว่างการติดตั้งสายสวนจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎของ antisepsis อย่างระมัดระวังใช้อุปกรณ์คุณภาพสูงทุกครั้งที่ทำได้ การแนะนำยาควรทำอย่างช้าๆและปฏิบัติตามคำแนะนำในการเพาะพันธุ์เสมอ สำหรับการป้องกัน แนะนำให้เปลี่ยนหลอดเลือดดำเพื่อใส่สายสวน หากจำเป็นต้องทำขั้นตอนที่ 2
- ไม่พึงปรารถนาที่จะติดตั้ง PVC ที่ขาส่วนล่าง ซึ่งจะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือด หลังจากที่หยุดการแช่เนื่องจากการก่อตัวของก้อนบนสายสวน มันควรจะถูกลบออกและใส่ใหม่
- เส้นเลือดอุดตันในอากาศสามารถป้องกันได้โดยการเอาอากาศออกจากสายฉีดให้หมดก่อนที่จะเชื่อมต่อกับสายสวน ทุกส่วนต้องปิดผนึกด้วย
คำแนะนำที่สำคัญเหล่านี้จะช่วยหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนมากมายเมื่อทำการสวนบริเวณ cubital และหลอดเลือดดำส่วนปลายอื่นๆ
ขั้นตอนการบำรุงรักษาสายสวน
หากขั้นตอนการติดตั้ง PVK สำเร็จ ไม่ได้หมายความว่าคุณจะลืมสายสวนไป การดูแลที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญที่จะสังเกตเห็นอาการแรกสุดของการพัฒนาภาวะแทรกซ้อน
กฎการดูแลมีดังนี้:
- ทุกวัน พยาบาลควรตรวจสอบสถานที่ติดตั้งพีวีซี หากพบสิ่งปนเปื้อนจะถูกลบออกทันที
- เมื่อจัดการชุดสายสวนและชุดให้น้ำเกลือ ต้องสังเกตอาการ asepsis
- สายสวนต้องเปลี่ยนทุก 2-3 วัน หากใช้ผลิตภัณฑ์เลือดสำหรับการถ่ายเลือดแล้วทุกวัน
- ไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์ควรใช้ล้างสายสวน
- เมื่อต่อสายสวน ให้หลีกเลี่ยงการสัมผัสอุปกรณ์
- จัดการทุกอย่างด้วยถุงมือที่ปลอดเชื้อ
- เปลี่ยนฝาท้ายเป็นประจำและอย่าใช้ซ้ำ
- หลังจากให้ยาแล้วต้องล้างสายสวนด้วยน้ำเกลือ
- เปลี่ยนผ้าพันแผลตามต้องการ
- อย่าใช้กรรไกรขณะจับสายสวน
- เพื่อป้องกันไม่ให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันหลังจากการเจาะเหนือบริเวณที่สอดสายสวน ให้รักษาบริเวณผิวหนังด้วยขี้ผึ้งละลายลิ่มเลือดและเจล
การปฏิบัติตามคำแนะนำการดูแลทั้งหมดจะช่วยให้คุณสามารถตรวจพบปัญหาได้ทันท่วงทีหรือหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบโดยสิ้นเชิง
คุณลักษณะของการสวนในเด็ก
การสวนหลอดเลือดดำส่วนปลายในเด็กมีลักษณะเฉพาะของตนเองโดยคำนึงถึงอายุของผู้ป่วย ต้องเตรียมลูกให้พร้อม อุณหภูมิในห้องทรีตเมนต์ควรจะสบาย (หากจำเป็น ควรติดตั้งฮีตเตอร์เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาความเครียดต่อความเย็น) ไม่แนะนำให้ทำตามขั้นตอนทันทีหลังรับประทานอาหาร
การสวนหลอดเลือดดำส่วนปลายในเด็กแรกเกิดจะดำเนินการตามอัลกอริธึมต่อไปนี้:
- หลอดเลือดถูกเลือกเพื่อวางสายสวน ในเด็กทารก ควรใช้ภาชนะที่หลังมือ ที่ปลายแขน บนศีรษะ เท้า ข้อศอก หรือข้อเท้า
- บริเวณที่เลือกต้องอุ่นเครื่อง
- รัดสายรัดให้แน่นจนจังหวะหยุดที่ขอบ
- บำรุงผิวด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ
- ต่อหลอดฉีดยาเข้ากับสายสวนและอะแดปเตอร์ ตรวจความชัดแจ้งโดยใช้น้ำเกลือ
- ถอดกระบอกฉีดยา
- ใช้สายสวนที่เข็มเพื่อทำการสวนหลอดเลือดดำส่วนปลายด้วยดัชนีและนิ้วหัวแม่มือและจับที่ "ปีก"
- กดภาชนะด้วยนิ้วของคุณแล้วแทงผิวหนังด้วยเข็มใต้จุดเจาะ
- เข็มถูกสอดเข้าไปในเส้นเลือดจนเลือดปรากฏใน cannula เมื่อดึงสายนำออก
- เอานักสำรวจออก อย่าให้เข็มขยับต่อไป - อาจทำให้ผนังฝั่งตรงข้ามของเรือเสียหายได้
- ใส่สายสวนให้ไกลที่สุดแล้วถอดสายรัดออก
- ต่ออะแดปเตอร์กับกระบอกฉีดยา แล้วฉีดน้ำเกลือเล็กน้อยเพื่อให้แน่ใจว่าจัดวางสายสวนอย่างเหมาะสม
- ใส่สายสวนให้แน่นเพื่อไม่ให้ระบบเสียหาย
ขั้นตอนการติดตั้งพีวีซีในเด็กอาจทำให้เกิดปัญหาได้มากมาย หากในผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่นี่เกือบจะเป็นขั้นตอนปกติแล้วในเด็กก็สามารถเปลี่ยนเป็นการผ่าตัดเล็กน้อยได้ บ่อยครั้งสำหรับแพทย์หนุ่ม การสวนในเด็กกลายเป็นงานที่เป็นไปไม่ได้
บางครั้งขั้นตอนการใส่สายสวนเป็นวิธีเดียวที่จะรักษาผู้ป่วยได้อย่างมีประสิทธิภาพ หากแพทย์เข้าใกล้ขั้นตอนและการเตรียมการด้วยความรู้ในเรื่องนี้ก็จะไม่มีปัญหา บุคลากรทางการแพทย์ไม่จำเป็นต้องทุกครั้งก่อนการแนะนำยาทางหลอดเลือดดำเพื่อให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายและเจาะหลอดเลือดดำ นอกจากนี้มักจะเป็นการติดตั้ง PVK ที่ช่วยให้คุณให้ความช่วยเหลือที่จำเป็นอย่างเร่งด่วนเพื่อช่วยชีวิตผู้ป่วย