"Miropriston" สำหรับการชักนำให้เกิดการคลอดบุตร: ความคิดเห็นของแพทย์ คำแนะนำในการใช้ และข้อบ่งชี้

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

"Miropriston" เป็นแอนติเจนซึ่งผลิตในรูปของยาเม็ด พวกมันมีรูปทรงกระบอกแบนสีเหลืองอ่อน โครงสร้างของยาประกอบด้วย: mifepristone, โซเดียมสตาร์ชไกลโคเลต, เกลือแคลเซียมและกรดสเตียริก, แป้งโรยตัว, เซลลูโลส

ตามคำแนะนำสำหรับ "Miropriston" (เพื่อกระตุ้นการคลอดบุตร) ยาเม็ดจะปิดกั้นการทำงานของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่ระดับตัวรับซึ่งไม่มีกิจกรรมเกี่ยวกับการตั้งครรภ์

คุณสมบัติที่มีประโยชน์

ปรับปรุงการหดตัวของชั้นกล้ามเนื้อของผนังมดลูกซึ่งประกอบด้วยเส้นใยกล้ามเนื้อเรียบสามชั้น นอกจากนี้ ยายังเพิ่มความไวของ myometrium ต่อ prostaglandins

ตามคำแนะนำและบทวิจารณ์สำหรับ "Miropriston" เพื่อกระตุ้นการทำงาน ยาจะช่วยผลัดเซลล์ผิวที่ตายแล้วและเอาไข่ของทารกในครรภ์ออก ครึ่งชีวิตการกำจัดคือประมาณสิบแปดชั่วโมง

เมื่อกำหนดยา

ยาถูกออกแบบมาเพื่อยุติการตั้งครรภ์ในมดลูก (นานถึง 42 วันโดยไม่มีประจำเดือน) Miropriston ใช้ควบคู่กับ misoprostol และมีวัตถุประสงค์เพื่อเตรียมและกระตุ้นให้เกิดแรงงาน

ข้อจำกัด

ข้อห้าม:

1. เนื้องอกในมดลูก - เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงซึ่งเกิดขึ้นในชั้นกล้ามเนื้อของมดลูก
2. ห้ามเลือดบกพร่อง (ระบบชีวภาพที่รักษาสถานะของเหลวของเลือดในร่างกายให้เป็นปกติ)
3. โรคตับและไตเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
4. ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ
5. Porphyria คือความผิดปกติทางพันธุกรรมของการเผาผลาญเม็ดสีที่มีปริมาณพอร์ไฟรินในเลือดและเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น และมีการขับปัสสาวะและอุจจาระเพิ่มขึ้น
6. ให้การรักษากลูโคคอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะยาว
7. สูบบุหรี่ตอนอายุ 35.
8. ความไวที่เพิ่มขึ้น

จำกัดการทำแท้งด้วยยา:

1. หมดประจำเดือนมากกว่า 42 วัน (ไม่มีประจำเดือนมา 6 เดือนในผู้หญิงที่เคยมีรอบเดือนปกติ)
2. "ตำแหน่งที่น่าสนใจ" ไม่สนับสนุนการศึกษาทางคลินิก
3. ท้องนอกมดลูก

ยามีข้อห้ามอะไรอีกบ้าง

ข้อห้ามในการเตรียมการและชักนำให้เกิดการใช้แรงงานคือ:

1. เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุระหว่างตั้งครรภ์
2. อีแคลมป์เซียเป็นโรคที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์เช่นเดียวกับการคลอดบุตรและในระยะหลังคลอดซึ่งความดันโลหิตถึงระดับที่เป็นอันตรายต่อชีวิตของมารดา
3. การตั้งครรภ์ยากที่ต้องเฝ้าดูแลและรักษาในโรงพยาบาลบ่อยครั้ง
4. ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ปกติซึ่งอาจไม่ปรากฏหรือปรากฏเป็นอาการบวมน้ำ ความดันเพิ่มขึ้น การสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะ ชัก
5. ตำแหน่งผิดปกติของทารกในครรภ์ (สถานการณ์ทางคลินิกที่แกนของทารกในครรภ์สร้างมุมขวาหรือเฉียบพลันกับแกนตามยาวของมดลูกส่วนที่นำเสนอหายไป)
6. รูปแบบการทำลายเม็ดเลือดอย่างรุนแรงต่อทารกในครรภ์

ตามคำอธิบายประกอบ ควรใช้ Miropristone ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งในสถานการณ์ต่อไปนี้:

1. โรคหัวใจ.
2. ความดันโลหิตสูง (โรคที่มีลักษณะเป็นความดันโลหิตสูง)
3. โรคหอบหืด (รอยโรคของระบบทางเดินหายใจซึ่งมีอาการหอบหืดในช่วงเวลาและความถี่ที่แตกต่างกัน)
4. โรคปอดอุดกั้น (ภาวะที่มีลักษณะจำกัดการไหลเวียนของอากาศที่เปลี่ยนกลับไม่ได้บางส่วนในระบบทางเดินหายใจ)

คำแนะนำ

เม็ดมีโรพริสตันใช้เฉพาะในสถานพยาบาลที่มีอุปกรณ์พิเศษภายใต้การดูแลของแพทย์ ต่อหน้าผู้เชี่ยวชาญ ผู้หญิงคนหนึ่งทานยา 3 เม็ดต่อครั้ง (รวม mifepristone 600 มิลลิกรัม) กับน้ำต้ม

จำเป็นต้องใช้ยา 1–1.5 ชั่วโมงหลังอาหารเช้า หลังจาก 36 ถึง 48 ชั่วโมง ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาลเพื่อรับไมโซพรอสทอล 0.4 มก.

หลังจาก 10-14 วัน จะทำการตรวจ หากจำเป็น ระดับฮอร์โมนจะถูกวัดเพื่อยืนยันว่าการตั้งครรภ์สิ้นสุดลงแล้ว

ตามคำแนะนำและบทวิจารณ์สำหรับ "Miropriston" เพื่อกระตุ้นการคลอดบุตร เป็นที่ทราบกันดีว่าหากไม่สังเกตผลกระทบหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ จะมีการกำหนดให้ต้องใช้เครื่องดูดสูญญากาศและการตรวจเนื้อเยื่อในภายหลัง

การเตรียมตัวก่อนคลอด:

1. ต่อหน้าหมอ สตรีมีครรภ์ใช้ยา "Miropriston" หนึ่งเม็ด วันต่อมา ขั้นตอนก็ทำซ้ำ
2. หลังจากสามวัน ช่องคลอดจะถูกประเมิน หากจำเป็น ให้ใช้ "ออกซิโตซิน" หรือพรอสตาแกลนดิน

อาการไม่พึงประสงค์

"Miropriston" สามารถกระตุ้นการกระทำเชิงลบต่อไปนี้:

1. ไมเกรน.
2. Hyperthermia คือ ความร้อนสะสมในร่างกายที่เพิ่มขึ้นพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น ซึ่งเกิดจากปัจจัยที่ทำให้การถ่ายเทความร้อนไม่ดี
3. คลื่นไส้
4. ปิดปาก
5. ผื่นตำแย

การทำแท้งอาจมาพร้อมกับปวดท้องน้อยและมีเลือดออกจากช่องคลอด นอกจากนี้อาจมีอาการกำเริบของการอักเสบของมดลูกและอวัยวะ ความคิดเห็นเกี่ยวกับยาเม็ด Miropristone เพื่อกระตุ้นแรงงานมักจะเป็นไปในเชิงบวก

"Miropriston" ไม่เพียงแต่ใช้เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์เท่านั้น แต่ยังใช้เพื่อกระตุ้นการคลอดบุตรอีกด้วย ไม่ใช่หลักสูตรเชิงบวกเสมอไป กิจกรรมด้านแรงงานก็เกิดขึ้นและเป็นไปตามแผน - บางครั้งคุณต้องหันไปพึ่งยาเสพติด

Miropristone ใช้เวลานานเท่าใดในการกระตุ้นให้เกิดแรงงาน? ยาต้องใช้อย่างเคร่งครัดตามใบสั่งแพทย์และเฉพาะในสถาบันทางการแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์ของสตรี

กิจกรรมแรงงานจะสังเกตเห็นในอีก 2-3 วันหลังจากรับประทานยา โดยเฉลี่ย แรงงานจะเริ่มหลังจากกินเม็ดที่ 2 ไปแล้ว 60 ชั่วโมง

ตามคำวิจารณ์ของ "Miropriston" เพื่อกระตุ้นการคลอดบุตร สตรีมีครรภ์หลังจากรับประทานยาควรอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์และรายงานการเปลี่ยนแปลงในสภาพของเธอ ในชั่วโมงแรกหลังจากทานยาเม็ดแรก อาการปวดหลังส่วนล่างสังเกตได้ สังเกตได้ว่ามีการคลายตัวของเมือก

ความรู้สึกไม่พึงประสงค์เหล่านี้ค่อยๆ เพิ่มขึ้น รุนแรงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลังจากรับประทานเม็ดที่ 2 หากผ่านไป 2 วันหลังจากรับประทานเม็ดที่ 2 แล้วไม่มีแม้แต่การกระตุ้น ให้ใช้ยาตัวอื่นที่แรงกว่านี้

ตัวสำรอง

Generics ของ "Miropristone" คือ:

1. "เอเกสตา".
2. "นรีเวช".
3. "เซนาเล่".
4. "มิเฟจิน".
5. "ไมเฟพริสโตน".
6. "เพนครอฟตัน".

อายุการเก็บรักษา - 60 เดือน. ใช้ในโรงพยาบาลเท่านั้น

ความคิดเห็น

คำวิจารณ์ของแพทย์เกี่ยวกับ "Miropriston" ส่วนใหญ่ในการกระตุ้นการใช้แรงงานเป็นไปในเชิงบวก ผู้หญิงรายงานว่าประสิทธิภาพของยาดีขึ้นทั้งในการทำแท้งด้วยยาในระยะแรกและการชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน

แต่ยังมีการตอบกลับแยกต่างหากซึ่งตัวแทนของงานครึ่งหนึ่งแบ่งปันประสบการณ์เชิงลบในการใช้ยานี้ ตามกฎแล้ว เรากำลังพูดถึงการขัดจังหวะ "สถานการณ์ที่น่าสนใจ"

จากการวิจารณ์ของ Miropristone สำหรับการชักนำให้เกิดการใช้แรงงาน เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าผู้หญิงระบุถึงผลกระทบด้านลบที่เด่นชัดของยา หรือการไม่มีการดำเนินการอย่างสมบูรณ์ ซึ่งจำเป็นต้องมีความทะเยอทะยานในสุญญากาศ