เอ็กซ์เรย์ข้อเท้า: ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจซึ่งแสดงให้เห็นบรรทัดฐานและความเบี่ยงเบน

สารบัญ:

เอ็กซ์เรย์ข้อเท้า: ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจซึ่งแสดงให้เห็นบรรทัดฐานและความเบี่ยงเบน
เอ็กซ์เรย์ข้อเท้า: ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจซึ่งแสดงให้เห็นบรรทัดฐานและความเบี่ยงเบน

วีดีโอ: เอ็กซ์เรย์ข้อเท้า: ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจซึ่งแสดงให้เห็นบรรทัดฐานและความเบี่ยงเบน

วีดีโอ: เอ็กซ์เรย์ข้อเท้า: ข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจซึ่งแสดงให้เห็นบรรทัดฐานและความเบี่ยงเบน
วีดีโอ: REPLAY WEBINAR: หลักการที่ดีในการจัดเก็บและการกระจายผลิตภัณฑ์ยา (GSDP) - TH 2024, มิถุนายน
Anonim

ผู้ชายตั้งตรง ภาระที่ขาในแต่ละวันก็เพิ่มขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ อย่างน้อยหนึ่งครั้งในชีวิตของพวกเขาได้รับบาดเจ็บ: เคล็ดขัดยอก กระดูกหัก หรือข้อเคลื่อน กระดูกข้อเท้าเป็นหนึ่งในจุดที่เปราะบางที่สุด ซึ่งมักจะได้รับความเสียหายทางกลต่างๆ การตรวจอย่างละเอียดเพื่อกำหนดการรักษาที่ถูกต้องจำเป็นต้องรวมการเอกซเรย์ของข้อนี้ด้วย

โครงสร้างทางกายวิภาค

ข้อเท้าถือเป็นกลไกที่ละเอียดอ่อนและสำคัญที่สุดของผู้ที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับเท้า โครงสร้างประกอบด้วยกระดูก เส้นเอ็น และกล้ามเนื้อ การเคลื่อนไหวของเท้าที่มั่นใจและไม่เจ็บปวดความสามารถในการรักษาสมดุลและความมั่นคงของตำแหน่งของร่างกายจะได้รับอนุญาตเฉพาะกับการทำงานปกติขององค์ประกอบทั้งหมดของข้อเท้า ไม่สามารถเดิน กระโดด และวิ่งได้เต็มที่ หรือยากมากหากข้อนี้ได้รับความเสียหาย นอกจากนี้ กระดูกส่วนนี้ของร่างกายมีหน้าที่กระจายน้ำหนักระหว่างขาทั้งสองข้าง

กายวิภาคของข้อเท้ารวมถึงข้อต่อภายในและภายนอกเช่นเดียวกับส่วนหน้าและส่วนหลัง ขีด จำกัด บนตั้งอยู่ตามเงื่อนไขเหนือ Malleolus อยู่ตรงกลางประมาณ 7-8 ซม. และพบข้อ จำกัด ระหว่างข้อต่อกับเท้าตามแนวระหว่างข้อเท้า ส่วนหน้าของข้อเท้าอยู่ที่ด้านหลัง ส่วนหลังอยู่ในบริเวณเอ็นร้อยหวาย ที่ข้อต่อ กระดูกน่อง กระดูกหน้าแข้ง และกระดูกเข่าจะรวมกับกระดูกเท้าและเท้าเล็บ

กระดูกข้อเท้า
กระดูกข้อเท้า

ข้อบ่งชี้และข้อห้าม

มีข้อกำหนดเบื้องต้นบางประการสำหรับขั้นตอนการเอ็กซ์เรย์ ซึ่งได้รับการพิจารณาโดยศัลยแพทย์ ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับโรคเกาต์ โรคกระดูกพรุน โรคข้ออักเสบ โรคข้ออักเสบ หรือเท้าแบน ผู้ป่วยจะได้รับการส่งต่อเพื่อการตรวจที่เหมาะสม ในทางกลับกัน แพทย์อาจสั่งเอ็กซเรย์ข้อเท้าด้วยเหตุผลอื่น เช่น มีโรคเนื้องอก โครงสร้างของกระดูกเปลี่ยนแปลงไป หรือสงสัยว่าจะร้าวหรือแตกหัก

ในบางกรณีอาจไม่แนะนำการวินิจฉัย หากทุกอย่างชัดเจนด้วยสิ่งบ่งชี้สำหรับการเอ็กซเรย์ข้อเท้า ข้อห้ามในแวบแรกอาจไม่ชัดเจนนัก ก่อนอื่น คุณไม่ควรตรวจบ่อยเกินไป ค่าสูงสุดที่อนุญาตคือทุกๆ หกเดือน บางคนมีความอดทนต่อสารคอนทราสต์ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อทำการเอ็กซเรย์แบบคอนทราสต์เท่านั้น มารดาที่ตั้งครรภ์และให้นมบุตรควรงดเว้นจากการทำหัตถการในช่วงเวลานี้ด้วย

ข้อบ่งชี้ในการเอ็กซเรย์ข้อเท้า
ข้อบ่งชี้ในการเอ็กซเรย์ข้อเท้า

งานวิจัยแสดงอะไร

เทคนิคการถ่ายภาพรังสีเกี่ยวข้องกับการตรวจภาพเนื้อเยื่อกระดูกบริเวณร่างกายแบบสองมิติ โครงสร้างที่มีความหนาแน่นสูงสามารถมองเห็นได้อย่างสมบูรณ์ในสายตาของมืออาชีพที่สามารถชี้แจงการวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่จำเป็นด้วยความช่วยเหลือของพวกเขา การเอกซเรย์ของข้อต่อข้อเท้ายังสามารถตรวจจับเนื้อเยื่ออ่อนได้ หลังถูกระบุด้วยสีเข้มซึ่งแตกต่างจากกระดูกซึ่งรังสีแทบไม่ทะลุผ่าน ดังนั้นสีของโครงสร้างกระดูกในภาพจึงกลายเป็นสีขาว

ในภาพ แพทย์สามารถตรวจพบพยาธิสภาพของข้อได้ทั้งหมด รวมทั้งตรวจสอบความเสียหายของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันด้วย ด้วยวิธีนี้ สามารถป้องกันสภาวะที่เป็นอันตรายได้หลายอย่าง เช่น การเคลื่อนตัวของกระดูก ซึ่งอาจนำไปสู่การกีดกันการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยโดยสิ้นเชิงและสูญเสียการทำงานของข้อต่อของโครงสร้างกระดูก บางครั้งการเอ็กซเรย์ข้อเท้าก็ให้ข้อมูลไม่เพียงพอ ในตำแหน่งที่คล้ายกัน แพทย์กำหนดให้ทำซีทีสแกนของข้อต่อเดียวกัน

เอกซเรย์ข้อเท้า
เอกซเรย์ข้อเท้า

พยาธิสภาพที่ตรวจพบ

ตามปกติแล้ว การตรวจเอ็กซ์เรย์ก็เพียงพอที่จะวินิจฉัยได้อย่างแม่นยำ สัญญาณของโรคต่างๆ สามารถตรวจสอบได้เนื่องจากลักษณะเฉพาะในภาพ รายการการวินิจฉัยที่เป็นไปได้หลังจากขั้นตอนแสดงไว้ด้านล่าง:

  1. มีเนื้องอกร้ายหรือร้าย
  2. การคอนเฟิร์มอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้า. X-ray ในการฉายภาพที่ต้องการโดยไม่มีปัญหาแก้ไขการแตกหัก ความคลาดเคลื่อน subluxations หรือรอยแตกในข้อต่อ นอกจากนี้ข้อเท้ายังอาจได้รับบาดเจ็บ
  3. กระดูกอักเสบ. นี่คือชื่ออาการอักเสบของข้อข้อเท้าเป็นหนอง
  4. เสียรูป. อาจมีหลายประเภท มักประกอบด้วยเท้าแบนหรือตีนปุก แบ่งเป็นกรรมพันธุ์หรือได้มา เช่น เนื่องจากการใส่รองเท้าที่ไม่สบาย
  5. เกาต์ข้อข้อเท้า. ภาวะนี้เกิดจากการที่กรดยูริกเริ่มสะสมในเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน
  6. โรคข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบในระยะเรื้อรังหรือเฉียบพลัน หากสงสัยว่าเป็นโรคเหล่านี้ การวินิจฉัยเบื้องต้นจะถูกต้องได้ด้วยการเอ็กซ์เรย์ข้อข้อเท้า ซึ่งจะแสดงระดับการบาดเจ็บที่กระดูกและกระดูกอ่อน
ความคลาดเคลื่อนของกระดูกข้อเท้า
ความคลาดเคลื่อนของกระดูกข้อเท้า

ถอดเสียงผล

หมอเปรียบเทียบภาพที่ได้รับกับมาตรฐานปกติ เพื่อให้ภาพสมบูรณ์ มักจะต้องพิจารณาการคาดคะเนของข้อเท้าหลายส่วน รายการข้อสรุปที่แพทย์วาดได้จากภาพมีดังต่อไปนี้

  1. การปรากฏตัวของ hyperostosis หรือฝ่อ. ขึ้นอยู่กับตำแหน่ง ขนาด และรูปร่างของกระดูกของข้อต่อ
  2. ผิวกระดูก. เนื้องอกร้ายหลายชนิดสามารถทำลายเนื้อเยื่อแข็งหรือนำไปสู่การสร้างกระดูกและการผลัดเซลล์ผิวได้
  3. พื้นที่ร่วม. การหดตัวที่ไม่สม่ำเสมอจะสังเกตได้หากผู้ป่วยมีโรคข้ออักเสบหรือโรคข้ออักเสบ ในระยะหลังของโรคเหล่านี้การหลอมรวมของช่องว่างร่วมอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากบุคคลจะสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวตัวเอง
  4. โครงสร้างของเนื้อเยื่อกระดูก. มีสองโรค - โรคกระดูกพรุนและโรคกระดูกพรุน ในกรณีแรกความหนาแน่นของกระดูกลดลงและครั้งที่สองจะเพิ่มขึ้น

นอกจากนี้คุณหมอยังให้ความสำคัญกับความสูงและมุมของอุ้งเท้าด้วย โดยปกติ ตัวชี้วัดเหล่านี้ควรเท่ากับ 35 มม. และ 130 องศา ตามลำดับ ความสูงของส่วนโค้งของเท้าอาจน้อยกว่านี้เล็กน้อย ค่าที่ระบุ 35 มม. เป็นค่าสูงสุดที่อนุญาต หากมีการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานในการเอ็กซเรย์ข้อเท้า เราก็สามารถพูดคุยกันได้ เช่น เกี่ยวกับเท้าแบนตามยาว

การตีความเอ็กซ์เรย์ข้อเท้า
การตีความเอ็กซ์เรย์ข้อเท้า

วิจัยเพิ่มเติม

ส่วนใหญ่มักจะจำเป็นเมื่อขั้นตอนมีเนื้อหาข้อมูลต่ำเกินไป ในบรรดาวิธีการวินิจฉัยทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการเอกซเรย์ ปัจจุบันประเภทต่อไปนี้มีความเกี่ยวข้อง:

  • การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) สำหรับการตรวจโดยละเอียดของฟันผุที่อยู่ติดกันตลอดจนการตรวจจับของเหลวที่สะสมอยู่ในนั้น
  • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) ตรวจกระดูกอย่างละเอียดที่สุด;
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ซึ่งมองเห็นเนื้อเยื่ออ่อนทั้งหมดของบริเวณนั้นได้ชัดเจน

ระบุเท้าแบน

หากสงสัยว่าเป็นพยาธิสภาพนี้ จำเป็นต้องทำการศึกษารุ่นพิเศษ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสิ่งที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือการเอ็กซ์เรย์ของเท้าที่มีภาระ ความแตกต่างจากความหลากหลายปกติอยู่ในขั้นตอนนั้นเอง เพื่อให้ได้การฉายภาพโดยตรงและด้านข้างของเท้า ผู้ป่วยต้องยืนบนขาข้างเดียว นั่นคือกดน้ำหนักตัวบนข้อต่อที่ต้องการ

วิธีนี้มักใช้ตรวจเด็กและวัยรุ่น ด้วยผลบวกผู้ป่วยจะต้องสวมรองเท้าออร์โธปิดิกส์พิเศษ มาตรการนี้ช่วยลดความเสี่ยงของเท้าผิดรูปในอนาคตให้เหลือน้อยที่สุด การเอกซเรย์ประเภทนี้เป็นหนึ่งในขั้นตอนที่ทำบ่อยที่สุด เนื่องจากการมีเท้าแบนในบางช่วงทำให้ไม่สามารถเกณฑ์ทหารได้ จากสถิติพบว่าผู้ใหญ่ประมาณ 30-45% มีปัญหาข้อข้อเท้าคล้ายกัน

กระดูกข้อเท้าและเท้าแบน
กระดูกข้อเท้าและเท้าแบน

รักษาเอ็นขาด

บาดเจ็บแบบนี้บ่อยมาก อาจเกิดจากการกระแทกที่ด้านข้างของเท้า การงอข้อต่อขณะวิ่งหรือเดินเร็ว หรือพลิกเท้าเข้าหรือออกโดยไม่ได้ตั้งใจ อาการต่างๆ ได้แก่ ปวดแสบปวดร้อนเฉียบพลัน บวม เลือดคั่ง และเคลื่อนไหวไม่คล่องตัว ยังไงก็ตาม แพทย์หลังการตรวจจะนัดเอกซเรย์เพื่อทำความเข้าใจกับสิ่งที่เขากำลังเผชิญ

การรักษาเอ็นข้อเท้าฉีกขาดนั้นมักจะระมัดระวัง การฟื้นฟูกายภาพบำบัดจะดำเนินการกำหนดหลักสูตรของยาเม็ดเช่นเดียวกับการสวมผ้าพันแผลและผ้าพันแผลพิเศษ ในกรณีพิเศษ (ผู้ป่วยหนึ่งในสิบราย) จำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด: การผ่าตัดเท้า การปิดล้อมของยา หรือการเจาะข้อต่อ

วิธีอนุรักษ์นิยม

ในชั่วโมงแรกๆ ควรพยายามลดอาการบวมและลดความเจ็บปวด สำหรับสิ่งที่คุณต้องทำคือประคบเย็นกับอาการบาดเจ็บ เช่น ประคบน้ำแข็ง

ถัดมา ข้อต่อได้รับการแก้ไขแล้ว นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อป้องกันการทำให้รุนแรงขึ้นของการบาดเจ็บ ผ้าพันข้อเท้าส่งเสริมการตรึงเนื้อเยื่อที่เสียหายและการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วเมื่อพัก สำหรับอาการบาดเจ็บรุนแรง ให้ใส่เฝือกที่ขา

แพทย์เป็นผู้กำหนด นอกจากนี้ เขาจะแนะนำโปรแกรมการออกกำลังกายเฉพาะบุคคล กายภาพบำบัดร่วมกับพลศึกษาจะช่วยฟื้นฟูข้อต่อที่เสียหายได้อย่างรวดเร็ว

ผ้าพันแผล Ankle
ผ้าพันแผล Ankle

ความสำคัญของการถ่ายภาพรังสี

อาการบาดเจ็บและพยาธิสภาพของข้อเท้าไม่ใช่เรื่องแปลก การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีจะทำให้สามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนต่าง ๆ ระหว่างทางได้ ด้วยความรู้สึกไม่สบายบางอย่าง คุณควรติดต่อศัลยแพทย์กระดูก ศัลยแพทย์ หรือแพทย์ผู้บาดเจ็บทันที ในเวลาเดียวกัน คุณสามารถนำเอ็กซเรย์ข้อเท้าที่ถ่ายไปแล้วไปพบแพทย์ได้ เนื่องจากแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะถอดรหัสผลลัพธ์ด้วยตัวคุณเองหากไม่มีการศึกษาพิเศษ นอกจากนี้ เฉพาะผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะสามารถกำหนดลักษณะการรักษาได้