ซีสต์ในปอด. ถุงลมปอด: สาเหตุและการรักษา

สารบัญ:

ซีสต์ในปอด. ถุงลมปอด: สาเหตุและการรักษา
ซีสต์ในปอด. ถุงลมปอด: สาเหตุและการรักษา

วีดีโอ: ซีสต์ในปอด. ถุงลมปอด: สาเหตุและการรักษา

วีดีโอ: ซีสต์ในปอด. ถุงลมปอด: สาเหตุและการรักษา
วีดีโอ: Oxford Phonics World 1: Letter O 2024, กรกฎาคม
Anonim

ถุงลมของปอดมีลักษณะทางพยาธิวิทยา - การก่อตัวนี้ปรากฏขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของอวัยวะบางส่วน หมายถึงโพรงในปอดที่เต็มไปด้วยของเหลวหรืออากาศภายใน

หลักสูตรนี้สามารถแสดงออกในสามทิศทาง (กลุ่ม) ซึ่งกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญแล้วเป็นรูปแบบที่แยกจากกัน: ไม่มีอาการ, รุนแรงและเฉียบพลัน ซีสต์สามารถตรวจพบได้โดยใช้เอ็กซ์เรย์เท่านั้น และรักษาให้หายขาด - การผ่าตัด ควรเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับหลักสูตรและการรักษา อย่างไรก็ตาม ไม่มีใครรอดพ้นจากปัญหาดังกล่าวได้

การรักษาถุงน้ำในปอด
การรักษาถุงน้ำในปอด

ข้อมูลทั่วไป

ถุงน้ำในปอดแต่กำเนิด (ตาม ICD-10) รหัส Q33.0. การก่อตัวนี้เป็นโพรงที่เต็มไปด้วยก๊าซหรือของเหลว ซึ่งแตกต่างจากฝี - โรคที่คล้ายกันสำหรับอาการและอาการแสดง - ซีสต์ไม่ได้ติดเชื้อในธรรมชาติเนื่องจากการก่อตัวเกิดขึ้นจากการปรับโครงสร้างของร่างกาย อาจเกิดขึ้นได้จากหลายปัจจัย ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะสัญญาณที่สังเกตได้ในผู้ป่วยทุกราย แต่เอ็กซ์เรย์มองเห็นโพรงได้ง่าย ซึ่งแพทย์สั่งหลังจากการตรวจป้องกัน

ซีสต์ของปอดขวา (เช่นเดียวกับด้านซ้าย) สามารถปรากฏได้ทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก อย่างไรก็ตามในทุกกรณีของโรคระบบทางเดินหายใจนั้นไม่เกิน 5% ที่น่าสนใจ แม้ว่าจะมีเปอร์เซ็นต์เพียงเล็กน้อย แต่โรคนี้อาจถึงแก่ชีวิต ซึ่งจะเกี่ยวข้องกับการขาดอากาศ

รักษาซีสต์ก็ผ่าได้ ปัจจุบันมีหลายโรงพยาบาลที่มีระดับเพียงพอซึ่งช่วยให้คุณรักษาโรคได้โดยไม่ต้องพึ่งแพทย์ต่างชาติ ยารวมกับการผ่าตัด

ถุงลมปอด
ถุงลมปอด

การจำแนก

ถุงน้ำในปอดแบ่งออกเป็นสามประเภท: กำเนิด, ได้มาและ dysontogenetic แผนกนี้เชื่อมโยงกับที่มาของการศึกษา

กรรมพันธุ์

ตามกฎแล้ว ถุงน้ำที่มีมาแต่กำเนิดจะมีเฉพาะในทารกแรกเกิดที่เป็นโรคนี้ในช่วงฝากครรภ์เท่านั้น ลูกก็เกิดมาแล้ว

ถุงน้ำในปอดในเด็กอาจหมายถึงทั้งแบบที่ไม่รุนแรงและแบบซับซ้อน ในรูปแบบที่ซับซ้อน โรคต่างๆ เช่น ถุงน้ำขนาดใหญ่ที่มีมาแต่กำเนิด, hypoplasia ของปอด และปอดขนาดเล็กที่สาม (พิเศษหรือเพิ่มเติม) อาจปรากฏขึ้น ตัวเลือกที่ไม่ผ่าตัดทั้งหมดจะเป็นอันตรายถึงชีวิต

ถุงที่ได้มา

ซีสต์ที่ได้มาเกิดได้ทั้งในคนหนุ่มสาวและในผู้สูงอายุ เนื่องจากปรากฏว่าเป็นผลจากความเสียหายทางกลอวัยวะที่มีหน้าที่เกี่ยวข้องกับปอด ผลลัพธ์ของซีสต์ที่ได้รับอาจเป็น "ปอดละลาย" ถุงลมโป่งพอง ฟันผุ และอื่นๆ

การผ่าตัดถุงน้ำในปอด
การผ่าตัดถุงน้ำในปอด

ไดซอนโทเจเนติก

ถุงน้ำดี dysontogenetic มีลักษณะ แต่กำเนิด แต่แตกต่างจากชนิดแรกที่ไม่ปรากฏขึ้นทันทีหลังคลอด แต่หลังจากระยะเวลาไม่แน่นอน - สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งในวัยเด็กและในวัยชรา

สาระสำคัญของประเภทนี้คือโรคนี้ก่อตัวในมดลูกเนื่องจากพยาธิสภาพทางร่างกายภายในหรือทางกลไก อย่างไรก็ตาม เมื่อแรกเกิดแพทย์จะไม่สามารถสังเกตเห็นได้เนื่องจากรูปแบบดูเหมือนจะซ่อนเร้นจาก การเอกซเรย์ด้วยฟิล์มหนาแน่นที่เชื่อถือได้ซึ่งยับยั้งการแพร่กระจายและการเพิ่มของซีสต์ทั่วปอด อย่างไรก็ตาม มีช่วงเวลาที่ฟิล์มเริ่มบาง ในขณะนั้นเองที่การก่อตัวมองเห็นได้และพัฒนาเป็นโรคที่เห็นได้ชัดซึ่งมักเป็นอันตรายถึงชีวิต

จริงและเท็จ

ตามความสามารถทางสัณฐานวิทยา ผู้เชี่ยวชาญมักจะแบ่งซีสต์ออกเป็นเท็จหรือจริง

ถุงน้ำแท้แตกต่างจากถุงปลอมที่มีมา แต่กำเนิดเสมอ เปลือกนอกของมันถูกแสดงโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีองค์ประกอบของผนังหลอดลม ชั้นในของถุงน้ำในปอดที่แท้จริงนั้นเกิดจากเยื่อบุผิวของเซลล์เยื่อบุผิวทรงลูกบาศก์และแนวเสาที่สร้างเมือกที่เป็นความลับหรือเยื่อบุผิวที่เกี่ยวกับถุงน้ำ ซีสต์ปลอมนั้นได้มาตามธรรมชาติ ผนังไม่มีองค์ประกอบโครงสร้างของหลอดลมและเยื่อเมือก

หมวดอื่นๆ

นอกจากนี้ยังมีหมวดหมู่อื่นๆ อีกหลายประเภทที่เป็นเรื่องปกติที่จะแยกแยะประเภทของซีสต์:

  1. สำหรับจำนวนฟันผุ: เดี่ยว หลายช่อง
  2. เบื้องหลังการสื่อสารกับหลอดลม: เปิดปิด
  3. เบื้องหลังเนื้อหา: โปร่ง โล่ง
  4. ขนาด: เล็ก กลาง ใหญ่
  5. สำหรับหลักสูตรของโรค: ซับซ้อน ไม่ซับซ้อน
ถุงน้ำในปอดของเด็ก
ถุงน้ำในปอดของเด็ก

เหตุผลในการศึกษา

หลายคนคิดว่าซีสต์อาจเกิดขึ้นจากการสูบบุหรี่หรือดำเนินชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงเสมอไป เหตุผลที่แท้จริงไม่เกี่ยวข้องกับไลฟ์สไตล์ของบุคคลนั้น

ซีสต์แต่กำเนิดและ dysontogenetic ปรากฏขึ้นในช่วงระยะเวลาของการพัฒนาตัวอ่อน (ภายในแม่) นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าในระหว่างการก่อตัวของอวัยวะมีความผิดปกติของมดลูกซึ่งรวมถึง agenesis ของ alveoli การขยายตัวของขั้ว bronchioles หรือความล่าช้าในการก่อตัวของหลอดลมส่วนปลาย ซีสต์ในปอดอาจเป็นองค์ประกอบโครงสร้างของความผิดปกติแต่กำเนิด เช่น cystic hypoplasia, ถุงลมโป่งพองที่มีมา แต่กำเนิด, McLeod's syndrome และอื่น ๆ อีกมากมาย

ซีสต์ที่ได้มานั้นพบได้บ่อยกว่าซีสต์ที่มีมา แต่กำเนิด เนื่องจากเกิดขึ้นที่พื้นหลังหรือหลังการเจ็บป่วยที่รุนแรง ดังนั้น ขึ้นอยู่กับโรค การก่อตัวอาจเป็นกาฝาก ติดเชื้อหรือไม่เฉพาะเจาะจง (เช่น หลังบาดแผล การอักเสบหลังอักเสบ) โดยธรรมชาติ เงื่อนไขดังกล่าวมักเกิดจากโรคร้ายแรง ดังนั้นซีสต์ของแหล่งกำเนิดปรสิตและการติดเชื้อจึงเกิดขึ้นหลังวัณโรค ซิฟิลิส โรคอีไคโนคอคโคสิส และโรคอื่นๆ ที่มีลักษณะคล้ายคลึงกัน ซีสต์ชนิดไม่จำเพาะพัฒนาเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบและการทำลายล้าง อาจเป็นโรคปอดบวมได้หลายชนิด การบาดเจ็บแบบใดก็ได้ ฝีหรือการทำลายของแบคทีเรียในปอด และอื่นๆ

การกำจัดถุงน้ำในปอด
การกำจัดถุงน้ำในปอด

อาการ

หมอมักจะมองไม่เห็นซีสต์เพราะมีขนาดเล็กเกินไปหรือไม่ซับซ้อน ซึ่งหมายความว่าไม่มีอาการใด ๆ และพัฒนาโดยไม่ส่งผลกระทบต่ออวัยวะอื่น

ถ้าเราพูดถึงถุงน้ำขนาดใหญ่ พวกมันมักจะมีลักษณะที่ซับซ้อน เมื่อถึงเวลานั้นอาการแรกก็ปรากฏขึ้นโดยที่แพทย์สั่งเอ็กซ์เรย์และตรวจพบพยาธิสภาพในปอด นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าด้วยขนาดที่เพิ่มขึ้นซีสต์เริ่มกดดันต่อถุงลมหรือหลอดลมที่อยู่ใกล้เคียง (ถ้าเปิด) ซึ่งเป็นผลมาจากอาการทางคลินิกที่ปรากฏ เช่น เจ็บ อาการไอ หายใจลำบาก หรือแม้แต่กลืนลำบาก CT. สามารถจำแนกธรรมชาติของถุงน้ำในปอดได้อย่างชัดเจน

ถ้าเราพูดถึงสาเหตุที่ถุงน้ำเริ่มโต สิ่งนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของโรคอื่น ตัวอย่างเช่น โรคปอดบวม ตามกฎแล้วการก่อตัวสามารถเพิ่มขึ้นได้แม้จากไข้หวัดธรรมดาเนื่องจากมีความเกี่ยวข้องกับปอด (ไอ) และภายใต้อิทธิพลของอากาศและการเพิ่มขึ้นหรือลดลงในปอดโพรงจะยืดออกและออกจากรูปร่างโดยไม่ส่งคืน กลับ

ในขณะที่กระบวนการทางพยาธิวิทยาดำเนินไป ซีสต์อาจเริ่มเปื่อยเน่า บุคคลนั้นย่อมได้รับพิษจากภายในอันเนื่องมาจากความมึนเมาซึ่งมาจากปอด. ตามกฎแล้วสิ่งนี้จะเห็นได้จากความเหนื่อยล้าอย่างต่อเนื่องอาจมีอาการเบื่ออาหาร แต่โดยปกติผู้คนไม่สนใจสิ่งนี้ โดยเฉพาะผู้หญิง - พวกเขาเชื่อมโยงกับความเหนื่อยล้ากับงาน และพวกเขายังชื่นชมยินดีจากการลดน้ำหนัก (ผู้หญิงประเภทใดจะเสียใจจากเหตุการณ์ดังกล่าว) ดังนั้นจะพบถุงน้ำในลักษณะนี้ในขั้นตอนสุดท้ายเมื่อเสมหะและเลือดเริ่มมีอาการไอ ที่นี่เป็นสิ่งสำคัญอยู่แล้วที่จะไม่สับสนกับวัณโรค และสำหรับสิ่งนี้คุณต้องไปพบแพทย์

มีบางกรณีที่ถุงน้ำที่มีหนองล้นออกมา และเมื่อมีอาการไอ ก็มีหนองที่สะสมออกมาทั้งหมด ในกรณีนี้จะไม่มีเมือกตามมาและส่วนใหญ่มักจะมีกลิ่นที่น่ารังเกียจ ในกรณีนี้ คนป่วยเริ่มชื่นชมยินดีกับสิ่งนี้เมื่อสภาพร่างกายดีขึ้น เหนื่อยล้าผ่านไป น้ำหนักกลับคืนมา เป็นต้น แต่สถานการณ์นี้ส่งผลเสียต่อร่างกายทั้งหมด เนื่องจากการพัฒนาและการเข้าสู่ปอดของหนองในปอด โรคร้ายแรงสามารถเกิดขึ้นได้ เช่น การแพร่กระจายของ pneumofibrosis ตามกฎแล้วจะมีลักษณะการกำเริบของโรค เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ ที่อาจปรากฏขึ้นหลังจากการพัฒนาทางการศึกษา

ถ้าเมื่อโพรงแตก หนองจะเต็มปอดอย่างรวดเร็วและบุคคลนั้นไม่มีเวลาที่จะไอ อาจเกิดโรคต่างๆ เช่น pneumothorax เยื่อหุ้มปอดอักเสบ หรือ pyothorax โรคเยื่อหุ้มปอดอาจปรากฏขึ้น ในกรณีนี้ บุคคลนั้นจะรู้สึกเจ็บที่หน้าอก (เจ็บหรือคงที่) หายใจลำบาก ไอ และอิศวรอาจพัฒนา

ถุงน้ำในปอด
ถุงน้ำในปอด

รักษาถุงน้ำในปอด

ซีสต์ทุกชนิดออกจากร่างกายเท่านั้นการผ่าตัด แต่นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณสามารถรอจนกว่าจะพัฒนาเป็นขั้นตอนที่ซับซ้อนได้ ยิ่งเนื้องอกมีขนาดเล็กเท่าไหร่ก็ยิ่งสามารถกำจัดออกได้ง่ายขึ้นเท่านั้น หากบุคคลรอระยะเฉียบพลันการผ่าตัดถุงน้ำในปอดจะเป็นกรณีฉุกเฉินเพราะในเวลาใด ๆ ผลร้ายแรงอาจเกิดขึ้นเนื่องจากขาดอากาศการพัฒนาของถุงน้ำดี (หนองไหลออกอย่างรวดเร็ว) เป็นต้น.

การผ่าตัดนั้นสามารถทำได้สองวิธี: การใช้กล้องวิดีโอทรวงอกหรือการผ่าตัดทรวงอกแบบธรรมดา แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้คนโชคดีที่ไม่นำสถานการณ์ของพวกเขาไปสู่ระยะเฉียบพลันและแพทย์ใช้เฉพาะการผ่าตัดตัดถุงน้ำดีเท่านั้น

ถ้าโพรงมีหนองอุดตันอย่างสมบูรณ์ ให้ทำความสะอาดซีสต์ก่อนการผ่าตัด แต่ถ้าบุคคลมี pneumothorax ขนานกันโพรงจะถูกระบายออกอย่างเร่งด่วนหลังจากนั้นผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะ หากซีสต์เกร็ง (เพิ่มขึ้น) ระหว่างที่มีภาวะแทรกซ้อน การระบายน้ำและการเจาะอย่างเร่งด่วนจะเกิดขึ้นโดยใช้อัลตราซาวนด์ เนื่องจากอาจทำให้ระบบทางเดินหายใจล้มเหลวและเสียชีวิตได้ในภายหลัง

ซีสต์ปอดขวา
ซีสต์ปอดขวา

ในกรณีใด ๆ ถุงน้ำที่ไม่ซับซ้อนจะถูกลบออกจากร่างกายได้อย่างง่ายดาย การผ่าตัดที่มีรูปแบบซับซ้อนจะขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะแทรกซ้อนในร่างกายและระยะเวลาที่ผ่านไปตั้งแต่ถุงน้ำเริ่มขยายใหญ่ขึ้น นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับว่าจะดำเนินการฉุกเฉินด้วยการระบายน้ำหรือการวางแผนอย่างง่าย

การแพทย์มีบทบาทสำคัญในการรักษาซีสต์ ยาปฏิชีวนะ (คาร์บาเพน, อะมิโนไกลโคไซด์,fluoroquinolones, cephalosporins) ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำและ endobronchially (เช่นในระหว่างการตรวจหลอดลมสุขาภิบาล) และแม้กระทั่งในเยื่อหุ้มปอด (เช่นในระหว่างการเจาะการรักษาหรือการระบายน้ำไหลล้างของโพรงเยื่อหุ้มปอด) การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเกี่ยวข้องกับการแนะนำของแกมมาโกลบูลิน, พลาสมาภูมิต้านทานสูง, สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน ฯลฯ นอกจากนี้อย่าลืมเกี่ยวกับกายภาพบำบัด

ผู้เสียชีวิต

หากทำการผ่าตัดเพื่อเอาถุงน้ำในปอดออกในระยะเฉียบพลัน ก็มีโอกาสที่บุคคลจะเสียชีวิตจากภาวะหัวใจล้มเหลว มีเลือดออก หรือแม้กระทั่งหลังการผ่าตัด ทั้งหมดนี้จะขึ้นอยู่กับว่าซีสต์มีการพัฒนามากแค่ไหนและร่างกายแข็งแรงแค่ไหน โรคนี้จบลงด้วยความตายเพียงห้าถึงสิบเปอร์เซ็นต์ของทุกกรณี

กายภาพบำบัด

ถ้าพูดถึงการฟื้นฟูหลังการรักษาถุงน้ำในปอด ไม่ว่าในกรณีใด ผู้ป่วยจะได้รับการฟื้นฟู หลังจากซีสต์ที่ซับซ้อนแล้วยาปฏิชีวนะจะยังคงถูกกำหนดและบุคคลนั้นจะถูกทิ้งให้อยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลานานเพื่อสังเกตว่าบริเวณปอดที่โพรงนั้นหายเป็นปกติอย่างไร นอกจากนี้ หลังจากซีสต์ประเภทนี้ ผู้ป่วยจะต้องตรวจโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจทุกปี ซึ่งจะช่วยป้องกันการพัฒนาและการเกิดโรคต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับปอดเป็นหลัก ในหลายกรณี บุคคลนั้นจะต้องยื่นคำร้องขอทุพพลภาพและเข้ารับการรักษาเป็นประจำ

ผู้ป่วยที่ผ่าตัดควรมีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี เลิกนิสัยไม่ดี กินให้ถูกออกกำลังกาย เดินกลางแจ้งบ่อยขึ้น นอนหลับให้เพียงพอ

แนะนำ: