คอหอยเป็นคลองกล้ามเนื้อคล้ายกรวยที่มีความยาวสูงสุด 14 ซม. กายวิภาคของอวัยวะนี้ช่วยให้ยาลูกกลอนอาหารเข้าสู่หลอดอาหารได้อย่างอิสระแล้วจึงเข้าไปในกระเพาะอาหาร นอกจากนี้ เนื่องจากลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยา อากาศจากจมูกเข้าสู่ปอดผ่านทางคอหอยและในทางกลับกัน นั่นคือระบบย่อยอาหารและทางเดินหายใจของมนุษย์ข้ามคอหอย
ลักษณะทางกายวิภาคและสรีรวิทยา
คอหอยส่วนบนติดกับฐานของกะโหลกศีรษะ กระดูกท้ายทอย และกระดูกเสี้ยมขมับ ที่ระดับกระดูกสันหลังที่ 6-7 คอหอยจะผ่านเข้าไปในหลอดอาหาร
ข้างในเป็นโพรง (cavitas pharyngis). นั่นคือคอหอยเป็นโพรง
อวัยวะนี้ตั้งอยู่หลังโพรงในช่องปากและจมูก ข้างหน้ากระดูกท้ายทอย (ส่วนโหนกแก้ม) และกระดูกสันหลังส่วนคอส่วนบน ตามความสัมพันธ์ของคอหอยกับอวัยวะอื่น ๆ (นั่นคือด้วยโครงสร้างและหน้าที่ของคอหอย) มันถูกแบ่งออกเป็นหลายส่วนตามเงื่อนไข: pars laryngea, pars laryngea, pars nasalis ผนังด้านหนึ่ง (ด้านบน) ซึ่งอยู่ติดกับฐานของกะโหลกศีรษะเรียกว่าห้องนิรภัย
โค้ง
พาร์นาซาลิสเป็นหน้าที่ของระบบทางเดินหายใจของคอหอยมนุษย์ ผนังของแผนกนี้ไม่มีการเคลื่อนไหวและไม่ยุบ (ความแตกต่างหลักจากแผนกอื่น ๆ ของอวัยวะ)
Choanae ตั้งอยู่ที่ผนังด้านหน้าของคอหอย และช่องเปิดรูปกรวยของหลอดหูซึ่งเป็นส่วนประกอบของหูชั้นกลางจะอยู่ที่พื้นผิวด้านข้าง ด้านบนและด้านล่าง ช่องเปิดนี้ถูกจำกัดด้วยลูกกลิ้งหลอด ซึ่งเกิดจากการยื่นของกระดูกอ่อนของท่อหู
เส้นแบ่งระหว่างผนังคอหอยด้านหลังและส่วนบนถูกครอบครองโดยเนื้อเยื่อน้ำเหลืองที่สะสมอยู่ (บนเส้นกึ่งกลาง) ที่เรียกว่าโรคเนื้องอกในจมูก ซึ่งไม่ค่อยเด่นชัดในผู้ใหญ่
ระหว่างเพดานอ่อนกับปาก (pharyngeal) ของหลอดมีเนื้อเยื่อน้ำเหลืองสะสมอีก นั่นคือที่ปากทางเข้าคอหอยมีเนื้อเยื่อน้ำเหลืองเกือบเป็นวง: ต่อมทอนซิลลิ้น, ต่อมทอนซิลเพดานปาก (สอง), คอหอยและท่อนำไข่ (สอง) ต่อมทอนซิล
ปาก
Pars oralis เป็นส่วนตรงกลางของคอหอย โดยด้านหน้าจะสื่อสารผ่านคอหอยกับช่องปาก และส่วนหลังอยู่ที่ระดับกระดูกคอที่สาม การทำงานของส่วนปากผสมกัน เนื่องจากระบบย่อยอาหารและทางเดินหายใจตัดกันที่นี่
ครอสโอเวอร์ดังกล่าวเป็นคุณลักษณะของระบบทางเดินหายใจของมนุษย์และเกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาอวัยวะระบบทางเดินหายใจจากลำไส้หลัก (ผนังของมัน) ช่องปากและโพรงจมูกเกิดขึ้นจากช่องปฐมภูมิ nasorotic ซึ่งอยู่ด้านบนสุดและสัมพันธ์กับด้านหลังเล็กน้อยช่องปาก. หลอดลม กล่องเสียง และปอดพัฒนาจากผนังด้านหน้า (หน้าท้อง) นั่นคือเหตุผลที่ส่วนหัวของระบบทางเดินอาหารอยู่ระหว่างโพรงจมูก (ด้านบนและด้านหลัง) กับทางเดินหายใจ (หน้าท้อง) ซึ่งอธิบายจุดตัดของระบบทางเดินหายใจและระบบย่อยอาหารในคอหอย
ส่วนแกรี่เยล
Pars laryngea คือส่วนล่างของอวัยวะที่อยู่ด้านหลังกล่องเสียงและวิ่งจากจุดเริ่มต้นของกล่องเสียงไปยังจุดเริ่มต้นของหลอดอาหาร ทางเข้ากล่องเสียงอยู่ที่ผนังด้านหน้า
โครงสร้างและหน้าที่ของคอหอย
ผนังคอหอยเป็นปลอกหุ้มเส้นใยซึ่งติดอยู่ที่ฐานกระดูกของกะโหลกศีรษะจากด้านบน ด้านในบุด้วยเยื่อเมือกและด้านนอกมีเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อ หลังถูกปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อเส้นใยบาง ๆ ซึ่งรวมผนังคอหอยกับอวัยวะใกล้เคียงและจากด้านบนไปที่ ม. buccinator และกลายเป็นพังผืดของเธอ
เยื่อบุในส่วนจมูกของคอหอยปกคลุมด้วยเยื่อบุผิว ciliated ซึ่งสอดคล้องกับการทำงานของระบบทางเดินหายใจและในส่วนที่อยู่ภายใต้ - เยื่อบุผิวแบ่งชั้นแบนเนื่องจากพื้นผิวจะเรียบและยาลูกกลอนอาหารได้ง่าย ลื่นเมื่อกลืนกิน ในกระบวนการนี้ ต่อมและกล้ามเนื้อของคอหอยก็มีบทบาทเช่นกัน ซึ่งมีลักษณะเป็นวงกลม (หดตัว) และตามแนวยาว (ขยาย)
ชั้นวงกลมได้รับการพัฒนามากขึ้นและประกอบด้วยการหดตัวสามส่วน: การหดตัวที่เหนือกว่า, การหดตัวระดับกลาง และ การหดตัวของคอหอยที่ด้อยกว่า เริ่มต้นที่ระดับต่างๆ:จากกระดูกของฐานของกะโหลกศีรษะ กรามล่าง รากของลิ้น กระดูกอ่อนของกล่องเสียงและกระดูกไฮออยด์ เส้นใยกล้ามเนื้อจะถูกส่งกลับและรวมกันเป็นรอยประสานคอหอยตามแนวกึ่งกลาง
เส้นใย (ด้านล่าง) ของการหดตัวล่างเชื่อมต่อกับเส้นใยกล้ามเนื้อของหลอดอาหาร
เส้นใยกล้ามเนื้อตามยาวประกอบขึ้นเป็นกล้ามเนื้อต่อไปนี้ stylopharyngeal (M. stylopharyngeus) เกิดจากกระบวนการ styloid (ส่วนหนึ่งของกระดูกขมับ) ผ่านลงและแบ่งออกเป็นสองมัดเข้าสู่ผนังคอหอยและยังเป็น ติดกับกระดูกอ่อนไทรอยด์ (ขอบบน) กล้ามเนื้อเพดานปาก (M. palatopharyngeus).
การกลืน
เนื่องจากการปรากฏตัวในคอหอยบริเวณจุดตัดของทางเดินอาหารกับทางเดินหายใจ ร่างกายจึงติดตั้งอุปกรณ์พิเศษที่แยกทางเดินหายใจออกจากทางเดินอาหารขณะกลืน เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อของลิ้น ก้อนอาหารจะถูกกดลงที่เพดานปาก (แข็ง) ด้วยด้านหลังของลิ้นแล้วดันเข้าไปในคอหอย ในขณะนี้ เพดานอ่อนถูกดึงขึ้น (เนื่องจากการหดตัวของกล้ามเนื้อ tensor veli paratini และ levator veli palatini) ดังนั้นส่วนจมูก (ทางเดินหายใจ) ของคอหอยจึงแยกออกจากส่วนปากอย่างสมบูรณ์
ในเวลาเดียวกันกล้ามเนื้อเหนือกระดูกไฮออยด์ดึงกล่องเสียงขึ้น ในเวลาเดียวกันรากของลิ้นลงมาและกดทับที่ฝาปิดกล่องเสียงเนื่องจากการที่ส่วนหลังลงมาปิดทางผ่านไปยังกล่องเสียง หลังจากนั้นเกิดการหดตัวต่อเนื่องเนื่องจากก้อนอาหารแทรกซึมเข้าไปในหลอดอาหาร ในเวลาเดียวกันกล้ามเนื้อตามยาวของคอหอยทำงานเป็นตัวยกนั่นคือพวกเขายกคอหอยต่อการเคลื่อนที่ของเม็ดอาหาร
ปริมาณเลือดและการหุ้มคอหอย
คอหอยมีเลือดมาจากหลอดเลือดแดงคอหอยจากน้อยไปมาก (1), ต่อมไทรอยด์ที่เหนือกว่า (3) และกิ่งก้านของใบหน้า (2), หลอดเลือดแดงภายนอกขากรรไกรและหลอดเลือดแดง การไหลออกของหลอดเลือดดำเกิดขึ้นในช่องท้องซึ่งอยู่ที่ด้านบนของเยื่อหุ้มกล้ามเนื้อคอหอยและต่อไปตามเส้นเลือดคอหอย (4) เข้าไปในหลอดเลือดดำภายในคอ (5)
น้ำเหลืองไหลเข้าต่อมน้ำเหลืองที่คอ (ลึกและหลังคอหอย)
คอหอยถูก innervated โดย pharyngeal plexus (plexus pharyngeus) ซึ่งเกิดจากกิ่งก้านของเส้นประสาท vagus (6) สัญลักษณ์ความเห็นอกเห็นใจ (7) และเส้นประสาท glossopharyngeal การปกคลุมด้วยเส้นประสาทที่ละเอียดอ่อนในกรณีนี้จะผ่านเส้นประสาท glossopharyngeal และ vagus โดยมีข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือกล้ามเนื้อ stylo-pharyngeal ซึ่งปกคลุมด้วยเส้นประสาท glossopharyngeal เท่านั้น
ขนาด
ตามที่กล่าวไว้ข้างต้น คอหอยเป็นท่อที่มีกล้ามเนื้อ มิติตามขวางที่ใหญ่ที่สุดอยู่ที่ระดับของโพรงจมูกและช่องปาก ขนาดของคอหอย (ความยาว) เฉลี่ย 12-14 ซม. ขนาดตามขวางของอวัยวะ 4.5 ซม. ซึ่งมากกว่าขนาดหน้า-หลัง
โรค
โรคคอหอยทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:
- โรคอักเสบเฉียบพลัน
- บาดเจ็บและสิ่งแปลกปลอม
- กระบวนการเรื้อรัง
- แผลทอนซิล
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
กระบวนการอักเสบเฉียบพลัน
ท่ามกลางโรคอักเสบเฉียบพลันสามารถแยกแยะได้ดังต่อไปนี้:
- คอหอยอักเสบเฉียบพลัน - ความเสียหายต่อเนื้อเยื่อน้ำเหลืองของคอหอยอันเนื่องมาจากการทวีคูณของไวรัส เชื้อรา หรือแบคทีเรียในนั้น
- เชื้อราที่คอหอย - ทำลายเยื่อเมือกของอวัยวะโดยเชื้อราในสกุล Candida
- ทอนซิลอักเสบเฉียบพลัน (ทอนซิลอักเสบ) เป็นแผลหลักของต่อมทอนซิล ซึ่งมีลักษณะติดเชื้อ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบสามารถ: โรคหวัด, lacunar, follicular, ฟิล์มแผล
- ฝีที่โคนลิ้น - เนื้อเยื่อหนองเสียหายในบริเวณกล้ามเนื้อไฮออยด์ สาเหตุของพยาธิสภาพนี้คือการติดเชื้อที่บาดแผลหรือจากอาการแทรกซ้อนของการอักเสบของต่อมทอนซิลที่ลิ้น
บาดเจ็บที่คอ
อาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดคือ:
1. แผลไหม้ต่างๆ ที่เกิดจากผลกระทบทางไฟฟ้า รังสี ความร้อนหรือสารเคมี แผลไหม้จากความร้อนเกิดจากอาหารร้อนเกินไป และแผลไหม้จากสารเคมี - เมื่อสัมผัสกับสารเคมี (โดยปกติคือกรดหรือด่าง) มีความเสียหายของเนื้อเยื่อหลายระดับระหว่างการเผาไหม้:
- เกิดผื่นแดงระดับแรก
- ระดับที่สอง - การเกิดฟอง
- ระดับที่สาม - เนื้อเยื่อเนื้อตายเปลี่ยนแปลง
2. สิ่งแปลกปลอมในลำคอ อาจเป็นกระดูก หมุด เศษอาหารเป็นต้น คลินิกของการบาดเจ็บดังกล่าวขึ้นอยู่กับความลึกของการเจาะ, การแปล, ขนาดของร่างกายต่างประเทศ มักมีอาการปวดเมื่อยแทง แล้วเจ็บเวลากลืน ไอ หรือหายใจไม่ออก
กระบวนการเรื้อรัง
แผลเรื้อรังที่คอหอยมักได้รับการวินิจฉัย:
- คอหอยอักเสบเรื้อรังเป็นโรคที่มีลักษณะเป็นแผลที่เยื่อเมือกของผนังด้านหลังคอหอยและเนื้อเยื่อน้ำเหลืองอันเป็นผลจากความเสียหายเฉียบพลันหรือเรื้อรังต่อต่อมทอนซิล ไซนัสอักเสบจากจมูก เป็นต้น
- คอหอยเป็นความเสียหายต่อเนื้อเยื่อของคอหอยที่เกิดจากเชื้อราที่มีลักษณะคล้ายยีสต์และพัฒนากับพื้นหลังของภูมิคุ้มกันบกพร่อง
- ต่อมทอนซิลอักเสบเรื้อรังเป็นพยาธิสภาพของต่อมทอนซิลในช่องปาก นอกจากนี้ โรคนี้ยังเป็นโรคติดเชื้อและเกิดการอักเสบต่อเนื่องในเนื้อเยื่อของต่อมทอนซิลในช่องปาก
