โรคข้อเข่าเสื่อมที่เกิดจากโรคผิวหนังบางชนิดเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน โรคนี้มีลักษณะของการรั่วไหลเรื้อรังหรือเฉียบพลัน
คำอธิบายพยาธิวิทยา
โรคข้ออักเสบนี้เกิดขึ้นเท่าๆ กันทั้งในผู้ชายและผู้หญิง โดยปกติแล้วในวัยผู้ใหญ่ พยาธิวิทยาเป็นผลมาจากกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อกระดูกของข้อต่อ สารตั้งต้นหลักของมันคือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคสะเก็ดเงินซึ่งเกิดขึ้นทั้งแยกจากกันและขนานกัน
อาการของพยาธิวิทยาขึ้นอยู่กับเซลล์ที่กำลังเติบโตซึ่งก่อตัวขึ้นบนผิวของผิวหนัง ในโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินคนมีอาการปวดเฉียบพลันในข้อต่อซึ่งบ่งบอกถึงจุดเริ่มต้นของกระบวนการอักเสบ พยาธิวิทยามักปรากฏที่ข้อต่อศีรษะ ข้อศอก และข้อเข่า เมื่อคนมีสัญญาณของโรคสะเก็ดเงินแล้วในอนาคตไม่รวมการเกิดภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
ในระยะนี้ มีแนวโน้มว่าอุบัติการณ์ของพยาธิวิทยานี้จะเพิ่มขึ้นไม่เฉพาะในผู้สูงอายุเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคนหนุ่มสาวด้วย เพื่อจัดการกับโรคอันตรายได้สำเร็จ คุณควรเข้าใจสาเหตุ ประเภท และอาการของโรคนี้
พยาธิวิทยาต่างๆ
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินแบ่งออกเป็นหลายประเภทที่มีอาการและอาการแสดงเฉพาะ สายพันธุ์ของโรคนี้คือ:
- อสมมาตร ซึ่งมีลักษณะความเสียหายต่อข้อต่อหลายข้อพร้อมๆ กัน ในกรณีส่วนใหญ่ มีสามองค์ประกอบ และทั้งองค์ประกอบกระดูกขนาดเล็กและองค์ประกอบขนาดใหญ่จะได้รับผลกระทบ
- สมมาตร. ประเภทนี้บ่งบอกถึงความพ่ายแพ้ของข้อต่อคู่ซึ่งส่งผลให้มีความพิการของบุคคล ในแง่ของอาการ จะคล้ายกับพยาธิสภาพในหลายๆ ทาง เช่น โรคข้อรูมาตอยด์
- ข้ออักเสบของข้อต่อระหว่างปลายเท้าและมือ โรคชนิดนี้มีลักษณะเฉพาะโดยความเสียหายต่อข้อต่อเล็ก ๆ ของนิ้วที่อยู่ใกล้กับแผ่นเล็บ สิ่งนี้ใช้กับแขนขาส่วนบนเป็นหลัก แต่ก็สามารถปรากฏที่ส่วนล่างได้เช่นกัน โรคประเภทนี้มีความคล้ายคลึงกันกับโรคข้อเข่าเสื่อม ซึ่งทำให้บางครั้งยากต่อการแยกแยะระหว่างโรคเหล่านี้ในระยะเริ่มแรก
- กระดูกพรุน. การเกิดโรคนี้บ่งชี้ถึงความเสียหายต่อเนื้อเยื่อกระดูกของกระดูกสันหลัง และบางครั้งบริเวณสะโพก ในขณะที่พยาธิสภาพสามารถพัฒนาได้ในหลายส่วนหรือส่วนหนึ่งของกระดูกสันหลัง
- โรคข้ออักเสบที่ทำให้พิการหรือพิการซึ่งเป็นประเภทที่ซับซ้อนที่สุดเมื่อบุคคลถูกปิดการใช้งานตลอดชีวิต สาเหตุของความพิการคือข้อต่อที่ได้รับผลกระทบจะหยุดทำหน้าที่หลักและบุคคลนั้นไม่สามารถจัดการขาและแขนที่ง่ายที่สุดได้ ในบางกรณี โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินที่ผิดรูปอาจทำให้เสียชีวิตได้
สาเหตุของโรค
โรคแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง โดยที่บุคคลจะมีอาการบางอย่าง นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขบางประการที่ทำให้เกิดโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งเป็นสิ่งสำคัญมากที่ต้องรู้
การพัฒนาของโรคสามารถเกิดขึ้นได้กับพื้นหลังของการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ผิวหนังชั้นนอก ซึ่งในทางกลับกัน จะถูกกระตุ้นโดยการเปลี่ยนแปลงบางอย่างในกระบวนการทางชีววิทยาและทางเคมี ปัจจัยเดียวกันกำหนดการพัฒนาจุดโฟกัสของกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อกระดูกและฟันผุ สาเหตุเฉพาะของการเกิดโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินยังไม่เป็นที่เข้าใจอย่างถ่องแท้ อย่างไรก็ตาม นักวิจัยทางการแพทย์แนะนำว่าปัจจัยหลักที่ส่งผลต่อการพัฒนาของโรคคือการรบกวนในการทำงานของระบบประสาท อาการทางประสาท ความเครียด และอารมณ์แปรปรวนทุกรูปแบบเมื่อเวลาผ่านไปสามารถกระตุ้นอาการของโรคร้ายแรงดังกล่าวได้
อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่เหตุผลเดียว เนื่องจากไม่ควรแยกปัจจัยทางพันธุกรรมออกไปการกระทำที่ลูกหลานสามารถพัฒนาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (ในภาพในบทความคุณสามารถดูตำแหน่งของโรค)
ปัจจัยกระตุ้น
มีปัจจัยอื่นๆ อีกหลายประการที่นำไปสู่การพัฒนาความเบี่ยงเบนทางพยาธิวิทยาดังกล่าว เช่น เมื่อติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียชนิดต่างๆ ซึ่งบางชนิดสามารถอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้นานพอสมควร จนกลายเป็นสาเหตุของโรคนี้
ในกรณีที่ข้อต่อมีรอยฟกช้ำหรือเสียหาย การก่อตัวของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินก็สามารถเริ่มต้นได้เช่นกัน เนื่องจากแม้แต่อาการบาดเจ็บเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดผลร้ายแรงได้
เมื่อกระบวนการเผาผลาญในร่างกายถูกรบกวน อวัยวะทั้งหมดต้องเผชิญกับการทำงานที่มากเกินไป ซึ่งนำไปสู่การทำงานผิดพลาดและกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของพยาธิสภาพนี้ ปรากฏการณ์นี้เป็นลักษณะเฉพาะของกระดูกสันหลัง
ที่กล่าวไปข้างต้น สาเหตุของโรคข้ออักเสบอาจเป็นการผ่าตัด ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการติดเชื้อได้
เมื่อกระบวนการของการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเกิดขึ้น ซึ่งเป็นผลมาจากการที่บุคคลอาจพัฒนาโรคสะเก็ดเงิน โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินก็พัฒนาเช่นกัน
สาเหตุทั่วไปน้อยลง
สาเหตุอื่นๆ ที่พบได้น้อย:
- ระบบประสาท เครียดบ่อย. ความผิดปกติทางจิตและอารมณ์นำไปสู่ความผิดปกติของอวัยวะบางอย่าง ซึ่งอาจทำให้เกิดการพัฒนาของโรคนี้ได้
- อันตรายนิสัย การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์ทำให้ภูมิคุ้มกันของมนุษย์ลดลง ซึ่งเพิ่มความเป็นไปได้ในการแพร่กระจายและการเติบโตของแบคทีเรียก่อโรค
- การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน เหตุผลนี้เป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงเป็นหลัก เนื่องจากร่างกายจำเป็นต้องปรับตัวอย่างต่อเนื่องกับการเปลี่ยนแปลงของอัตราส่วนของฮอร์โมนในระหว่างรอบเดือน การตั้งครรภ์ และวัยหมดประจำเดือน ตัวอย่างเช่น ระหว่างตั้งครรภ์ อาการของโรคอาจคาดเดาไม่ได้อย่างสมบูรณ์ ในสตรีมีครรภ์บางคนมีอาการทางพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้น ในขณะที่อาการอื่นๆ ของโรคจะค่อยๆ หายไป ในช่วงวัยหมดประจำเดือน อาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมักจะแย่ลง เนื่องจากช่วงนี้ผู้หญิงมีการดูดซึมแคลเซียมไม่เพียงพอ ซึ่งกระตุ้นให้เกิดโรคกระดูกพรุน โรคกระดูก
- เมื่อใช้ยาบางชนิด โอกาสที่จะเกิดโรคนี้ก็ไม่นับรวมด้วย ยาเหล่านี้รวมถึงยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟนและไดโคลฟีแนค
จากที่กล่าวข้างต้น เราสามารถสรุปได้ว่ามีหลายสาเหตุสำหรับการพัฒนาของโรคดังกล่าว ดังนั้นเกือบทุกคนสามารถป่วยด้วยโรคดังกล่าวได้
ก่อนจะมาดูวิธีรักษาโรคสะเก็ดเงิน เรามาพูดถึงอาการของมันกันดีกว่า
อาการของโรค
พยาธิสภาพตามอาการมักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน ช่วงเวลาตั้งแต่เริ่มมีโรคสะเก็ดเงินจนถึงเริ่มมีอาการของโรคข้ออักเสบแตกต่างกันไปตั้งแต่สองสามสัปดาห์จนถึงหลายทศวรรษ โรคข้ออักเสบอาจนำหน้าด้วยการปรากฏตัวของโรคผิวหนังเมื่อสังเกตเห็นความเสียหายต่อกระบวนการเล็บ อันเป็นผลมาจากการพัฒนาของโรคผิวหนังทำให้เกิดการกดทับเล็กน้อยบนเล็บทำให้ขุ่นมัวและการพร่องของพื้นผิวเล็บ ส่งผลให้เล็บเริ่มหลุดร่วง
บ่อยครั้งที่อาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน (สามารถเห็นได้ในภาพถ่ายในหนังสืออ้างอิงทางการแพทย์) ดำเนินไปโดยไม่ทันสังเกตและค่อย ๆ กลายเป็นเรื้อรัง อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่อาการของโรคในรูปแบบเฉียบพลันเหนือกว่า รักษาโรคได้สำเร็จ
อาการของโรคข้ออักเสบในรูปแบบของกระดูกพรุนและรอยโรคที่ข้อต่อ interphalangeal พบได้น้อย ในกรณีนี้สามารถสังเกตอาการบวมและเพิ่มขนาดของข้อต่อได้ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินจะค่อยๆ ลามไปไกลกว่าข้อต่อ ผิวหนังบริเวณดังกล่าวจะกลายเป็นสีน้ำเงิน เล็บจะฝ่อและหยุดโต นิ้วบิดเบี้ยวโดยมีลักษณะเพิ่มขึ้นของข้อต่อระหว่างฟัน
แพทย์มักวินิจฉัยพยาธิสภาพของข้อต่อขนาดใหญ่: ข้อศอก เข่า ข้อเท้า มีเพียงร้อยละ 5 ของผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ในรูปแบบกระดูกสันหลังหรือสะโพก กระบวนการอักเสบมีลักษณะเฉพาะด้วยอาการปวดเฉียบพลันซึ่งเกิดขึ้นได้ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของรอยโรค
อาการและการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินมีความสัมพันธ์กัน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยควรยึดตามประวัติผู้ป่วยและวิธีการวิจัยทางสรีรวิทยาบางอย่าง หากเราพิจารณาวิธีการวิจัยในห้องปฏิบัติการ ก็เป็นไปไม่ได้ที่จะวินิจฉัยโรคข้อนี้โดยใช้วิธีเหล่านี้ ผู้ป่วยอาจพบว่าระดับ ESR เพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
เอ็กซ์เรย์
สำหรับการตรวจหาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน มีวิธีที่เชื่อถือได้ซึ่งช่วยให้คุณวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง และนี่คือการถ่ายภาพรังสี จากข้อมูลเอ็กซ์เรย์ ผู้เชี่ยวชาญสามารถยืนยันภาพการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในข้อต่อได้อย่างชัดเจน เนื่องจากภาพแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงการผิดรูปและความเสียหาย รวมถึงการเติบโตของกระดูกในเนื้อเยื่อกระดูกบางพื้นที่
ตรวจ
นอกจากเอกซเรย์แล้ว หมอก็ตรวจคนไข้ด้วย หากเขามีสัญญาณของความเสียหายต่อผิวหนัง, ผื่นที่ผิวหนังหรือความผิดปกติของเล็บ, สิ่งนี้บ่งชี้ถึงการพัฒนาของโรคเป็นหลัก จากการวินิจฉัยที่จัดอย่างเหมาะสม ผู้เชี่ยวชาญจึงกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะสมสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
รักษาโรค
การรักษาทางพยาธิวิทยานี้เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนและใช้เวลานาน และไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ แต่ยิ่งใช้มาตรการเร็วเท่าไหร่ โอกาสที่โรคจะหายก็จะสูงขึ้นเท่านั้น เป้าหมายหลักของการรักษาคือการหยุดความเสียหายต่อเนื้อเยื่อ ลดการอักเสบ และฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์
ยา
ในการรักษาโรคสะเก็ดเงินแบบดั้งเดิมโรคข้ออักเสบใช้ยาเช่น Naproxen, Butadion, Ibuprofen นอกจากนี้ยังใช้การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์และกลูโคคอร์ติคอยด์ การเตรียมโมโนโคลนอลแอนติบอดี และยาระงับประสาท
วิธีการทำกายภาพบำบัดก็เหมาะสมเช่นกัน - อัลตร้าซาวด์ เลเซอร์บำบัด การนวด ฯลฯ
อาหารสำหรับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
การรักษาโรคนี้รวมถึงการรับประทานอาหารพิเศษซึ่งช่วยลดอาการปวดและป้องกันการพัฒนาต่อไปของโรค เมื่อจัดระเบียบอาหารควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับผลิตภัณฑ์นม, เนื้อไม่ติดมัน, ผัก, ผลไม้, สมุนไพร, ไข่ไก่ โภชนาการไม่ควรมีแคลอรีสูง แต่แนะนำให้ทานอาหารที่มีแคลเซียมและฟอสฟอรัสสูง การทำอาหารก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน เนื่องจากอาหารนึ่งมีประโยชน์มากกว่าของทอดและรมควัน ควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมัน รวมทั้งอาหารรสเผ็ดและเค็ม
พิจารณารีวิวโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
รีวิว
จากข้อมูลที่ได้รับจากผลตอบรับของผู้ป่วย โรคนี้ไม่ใช่พยาธิสภาพที่พบได้บ่อยนัก ส่วนใหญ่พัฒนาในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน แต่ไม่ใช่ในทุกกรณีที่ทราบ ผู้ป่วยอธิบายว่าโรคนี้เป็นการเกิดขึ้นของการเปลี่ยนแปลงในข้อต่อพร้อมกับความเจ็บปวด, รอยแดงและการลอกของผิวหนัง, การเสื่อมสภาพของแผ่นเล็บ
รีวิวยังมีจำนวนมากข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาโรคกระดูกนี้ ตามที่ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้ เช่นเดียวกับผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้องในการรักษาโรค โรคนี้รักษาไม่หายในทางปฏิบัติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลัง ในช่วงแรก คุณสามารถหยุดการพัฒนาได้เท่านั้น โดยทั่วไป การรักษาจะขึ้นอยู่กับการใช้ยาต้านการอักเสบและฮอร์โมนหลายชนิดที่ช่วยลดอาการปวด บวม และหยุดการผิดรูปของข้อ
เรามาดูอาการและการรักษาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ส่งรูปมาด้วย
