โบทูลินัมท็อกซินคือสารพิษที่ผลิตโดยแบคทีเรีย คลอสตริเดียม โบทูลินัม หรือที่เรียกกันว่าโบท็อกซ์ มันถูกใช้ไม่เพียง แต่ในยาเพื่อความงาม แต่ยังโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านประสาทวิทยา มันเป็นยาพิษที่ค่อนข้างแรง แต่ถ้าใช้ในปริมาณน้อยก็ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์
โบทูลินัมท็อกซินคืออะไร
โบทูลินัมท็อกซินคือสารที่ผลิตโดยแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจน Clostridium botulinum ผลิตขึ้นในดิน ตะกอน และกระป๋องเนื้อสัตว์และผักที่เตรียมและจัดเก็บอย่างไม่เหมาะสม การกินอาหารกระป๋องเช่นนี้อาจทำให้เกิดโรคโบทูลิซึมได้ มีผลเสียต่อเนื้อเยื่อประสาทและกล้ามเนื้อและส่งผลต่อกล้ามเนื้อ สารนี้ไวต่ออุณหภูมิสูง (สลายตัวที่อุณหภูมิสูงกว่า 60o)
สารพิษนี้มีหลายประเภท ซึ่งกำหนดโดยตัวอักษรจาก A ถึง G เพื่อที่จะปรับปรุงลักษณะที่ปรากฏ มันถูกใช้ในขนาดเล็กมากที่ไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงผลกระทบ โบทูลินั่ม ท็อกซิน ชนิดเอ ใช้ในยาความงาม
พิษจากสารนี้พบได้น้อยกว่าเมื่อก่อนมาก นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าอาหารเริ่มถูกเก็บไว้ในสภาพที่ดีขึ้น เมื่อมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดพิษจากพิษนี้ ควรทำการล้างกระเพาะและควรใช้ยาระบายเพื่อขจัดสารพิษออกจากทางเดินอาหารให้ได้มากที่สุด ในกรณีที่เป็นพิษ ผู้ป่วยจะได้รับ antiotoxin (anti-botulinum serum) การรักษาระดับน้ำในร่างกายและการรับประทานอาหารที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญมากในระหว่างการรักษา
อาจมีพิษเข้าบาดแผลได้ เช่น ผ่านดิน เป็นต้น ในกรณีเช่นนี้ อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัดทำความสะอาดแผลและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
กลไกการออกฤทธิ์ของสารพิษโบทูลินัม
กลไกการออกฤทธิ์ของสารนี้ถูกใช้ครั้งแรกในการรักษาโรคทางระบบประสาทและโรคตา โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สารพิษนี้ถูกใช้เพื่อบรรเทาความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่มากเกินไปในเด็กที่เป็นอัมพาตสมอง หรือผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง เมื่อพวกเขาเริ่มรักษาตาเหล่ด้วยมัน สังเกตว่ามันไม่เพียงแต่ปรับปรุงสภาพของดวงตาแต่ยังเรียบรอยย่น จากการลองผิดลองถูก แพทย์ได้พัฒนาขนาดยา รวมถึงวิธีการฉีดยา ในยุค 80 ของศตวรรษที่ผ่านมา ยานี้เริ่มถูกใช้ในโรคผิวหนังเพื่อความงาม มันเป็นคอมเพล็กซ์ที่ได้รับความนิยมมาก
โบทูลินัมทอกซินชนิด A ทำให้เกิดการปราบปรามการหลั่งของอะเซทิลโคลีน ซึ่งเป็นสารสื่อประสาทที่มีหน้าที่สร้างแรงกระตุ้นระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ มันทำงานโดยการปิดกั้นการเชื่อมต่อระหว่างเส้นประสาทปลายและกล้ามเนื้อนั่นคือมันบล็อกประสาทที่เรียกว่าประสาทและกล้ามเนื้อ โบทูลินัมทอกซินจับกับเมมเบรนของตัวรับพรีไซแนปติกและขัดขวางการหลั่งของอะเซทิลโคลีน สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่ากล้ามเนื้อผ่อนคลายและริ้วรอยจะเรียบขึ้นชั่วขณะหนึ่ง กระบวนการนี้ใช้ในทางการแพทย์
ในโรคต่างๆ เช่น ตาเหล่ โรคทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นจากการตึงของกล้ามเนื้อมากเกินไป เหงื่อออกมาก ริ้วรอยบนใบหน้า สารพิษโบทูลินัม ยาที่มีสารนี้ใช้ได้เฉพาะที่ แต่เนื่องจากเส้นใยประสาทมีความสามารถในการสร้างการเชื่อมต่อใหม่ ผลการรักษาจึงลดลงและหายไป 4-6 เดือนหลังจากฉีดสารพิษ จึงต้องทำซ้ำขั้นตอน
ยาที่ใช้ในห้องปฏิบัติการผลิตจากแบคทีเรียที่แยกได้หลายสายพันธุ์ ถูกทำให้บริสุทธิ์และบรรจุในบรรจุภัณฑ์สุญญากาศในปริมาณที่ตรวจวัดอย่างเข้มงวด ใช้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในหลายพื้นที่ของยา
ในโรคผิวหนังเพื่อความงาม เพื่อลดเลือนริ้วรอย ใช้ปริมาณ 20-60 หน่วยในหนึ่งขั้นตอน ความเป็นพิษของพวกมันไม่มีคำถาม เนื่องจากปริมาณพิษสำหรับมนุษย์อยู่ที่ 2.5 ถึง 3,000 หน่วย
ใช้ในโรคผิวหนัง
โบทูลินั่มทอกซินชนิดเอ-ฮีมักกลูตินินคอมเพล็กซ์ (โบทูลินัมท็อกซินชนิดเอ - ฮีแมกกลูตินินคอมเพล็กซ์) เป็นที่รู้จักในยาความงามภายใต้ชื่อยา "โบท็อกซ์", "ไดสปอร์ต", "ซีโอมิน"
เพื่อให้ยาที่มีสารนี้เริ่มทำงาน จะต้องฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อเฉพาะ การฉีดโบทูลินั่มท็อกซินขัดขวางการนำประสาทและกล้ามเนื้อ ป้องกันอาการกระตุกของกล้ามเนื้อและทำให้ผ่อนคลาย ในที่สุดผลเครื่องสำอางที่ดีจะได้รับนั่นคือหลังจากการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อรอยย่นเล็ก ๆ จะไม่สังเกตเห็นได้ชัดเจน นอกจากนี้ ริ้วรอยที่มีอยู่จะไม่ลึกลงไปอีก ซึ่งเป็นการป้องกันที่ช่วยให้คุณยืดอายุความอ่อนเยาว์ได้ นอกจากนี้ ผู้ที่มองไม่เห็นริ้วรอยก็สามารถใช้โบทูลินัมทอกซินได้ การใช้อย่างทันท่วงทีจะช่วยให้ผิวใบหน้าดูอ่อนเยาว์และเรียบเนียนเป็นเวลานาน ไม่ได้หมายความว่าวัยรุ่นควรเข้ารับการรักษา การแนะนำสารพิษโบทูลินัมจะดำเนินการเฉพาะหลังจากปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์ความงามเท่านั้น แพทย์ควรอธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงขั้นตอนการดำเนินการ พูดคุยเกี่ยวกับผลลัพธ์และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น การตัดสินใจขั้นสุดท้ายในการดำเนินการต้องกระทำโดยผู้ป่วยอย่างมีสติ
ข้อบ่งชี้ในการใช้งาน
ยานี้มักใช้กับผู้ป่วยที่มีริ้วรอยบริเวณหน้าผากและรอบดวงตา สามารถเกิดขึ้นได้แม้ในคนหนุ่มสาวและเกี่ยวข้องกับการแสดงออกทางสีหน้า หากริ้วรอยลึกมาก บางครั้งจำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติม - เติมกรดไฮยาลูโรนิก (เช่น Dethail, Juvederm) สามารถใช้ร่วมกับวิธีการดึงหน้าแบบอื่นได้
ยาที่ใช้ในการกำจัด:
- รอยย่นระหว่างคิ้ว (บริเวณหน้าผาก);
- รอบดวงตา (ตีนกา);
- อื่นๆ: เปลือกตาล่าง บริเวณรอบปาก คาง คอ
ในโรคผิวหนัง ยังใช้รักษาภาวะเหงื่อออกมากที่มือ เท้า และรักแร้ แนะนำให้ฉีดในการรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับตะคริวของกล้ามเนื้อและอาการทางประสาทในการรักษาอาการเกร็งในเด็กที่เป็นโรคอัมพาตสมองในจักษุวิทยาในการรักษาโรคตาเหล่ การฉีดโบท็อกซ์ในบริเวณที่เหมาะสมของหน้าผากและคอรักษาอาการปวดหัว
ความคืบหน้าของขั้นตอน
โบทูลินัมท็อกซินถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อโดยใช้เข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งที่มีเข็มพิเศษ ยาจำนวนเล็กน้อยถูกฉีดเข้าไปในหลาย ๆ ที่บนใบหน้าอย่างแม่นยำ ขั้นตอนใช้เวลาไม่นาน ขึ้นอยู่กับจำนวนจุดฉีด ใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที ความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการสอดใส่มีน้อย ผู้ป่วยหลายคนเปรียบเทียบกับมดหรือยุงกัด ขั้นตอนนี้ไม่ต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ เพื่อความสะดวกสบายของผู้ป่วย บางครั้งอาจใช้ยาชาเฉพาะที่ด้วยครีม (เช่น EMLA) ก่อนทำหัตถการประมาณ 1 ชั่วโมง
หลังศัลยกรรม
ริ้วรอยหายไปทั้งหมดหรือบางส่วน การแสดงสีหน้านุ่มนวลขึ้น ดูเป็นธรรมชาติ การแสดงออกทางสีหน้าโดยรวมยังคงอยู่ ปริมาณที่ใช้สำหรับวัตถุประสงค์ด้านความงามนั้นต่ำกว่าปริมาณที่ใช้ในการรักษาหลายเท่าและปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ เลือกเป็นรายบุคคลตามความต้องการของคุณ
สารพิษเริ่มออกฤทธิ์ภายใน 2-3 วันนับจากวันที่ฉีด เต็มผลการรักษาจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจาก 7-10 วันเท่านั้น ผลหลังทำหัตถการคงอยู่เฉลี่ย 6 เดือน ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของสิ่งมีชีวิต
เวลาผ่านไป สีหน้าก็จะค่อยๆ เหมือนเดิม หลังจากฉีดจนหมด ควรทำการรักษาซ้ำ ใบหน้าแล้วหลังจากขั้นตอนเดียว - นั่นคือประมาณหกเดือนของระยะเวลาการฉีด - ดูอ่อนกว่าวัย, พักผ่อนมากขึ้น
การบำบัดโดยใช้โบทูลินัมท็อกซินเพื่อความสวยงามนั้นค่อนข้างง่าย ดำเนินการกับผู้ป่วยนอก ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจวินิจฉัยพิเศษใดๆ ผู้ป่วยสามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้ทันที
ข้อห้าม
สัมบูรณ์:
- ความผิดปกติของการนำประสาทและกล้ามเนื้อ
- แพ้ส่วนประกอบของยา (อัลบูมินของมนุษย์);
- ผิวหนังอักเสบ;
- ตั้งครรภ์ ให้นมบุตร
- การใช้ยาอื่น ๆ: aminoglycosides (streptomycin, gentamicin), aminoquinolines (chloroquine, hydroxychloroquine), D-penicillamine, Cyclosporine, Tubocurarine, lincomycin, tetracycline, polymyxins.
ญาติ:
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- การใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด (เช่น แอสไพริน)
ไม่ทำการรักษาในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี (ยกเว้นในข้อบ่งชี้ทางระบบประสาทและโรคตา)
ไม่มีข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดยังเป็นข้อห้ามที่ควรจำไว้ ไม่ใช่ทุกคนที่ต้องใช้กระบวนการเสริมความงามด้วยยานี้เพื่อลดริ้วรอย และหน้าที่ของแพทย์ที่มีความสามารถคือการอธิบายข้อเท็จจริงนี้ให้ผู้ป่วยฟัง
ผลข้างเคียง
ในระหว่างและหลังขั้นตอนอาจปรากฏขึ้น:
- ปวดเวลาฉีด
- ห้อเลือดเล็กๆ บริเวณที่ฉีด หากเข็มเข้าไปในเรือ;
- ลดระดับคิ้วมากเกินไปหรือยกคิ้วมากเกินไป
- บวมเล็กน้อยและรู้สึกเสียวซ่าเล็กน้อยที่บริเวณที่ฉีด
- กล้ามเนื้อหย่อนคล้อยมากเกินไป (เมื่อลดเปลือกตา, มุมปาก);
- ปวดหัวหลังกินยาแก้ปวด
หมายเหตุ: ปฏิกิริยาเหล่านี้มักจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวัน ไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดแผลเป็นหรือความเสียหายใดๆ และบริเวณที่ฉีดจะมองไม่เห็น ความเสี่ยงของผลข้างเคียงขึ้นอยู่กับกล้ามเนื้อที่ฉีดยา ดังนั้นควรปรึกษาขั้นตอนกับแพทย์โดยละเอียดก่อนทำ
พฤติกรรมหลังศัลยกรรม
หลังฉีดโบทูลินั่มท็อกซิน:
- คุณไม่สามารถฝึกกล้ามเนื้อใบหน้าเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง;
- หลีกเลี่ยงการนวดบริเวณที่ฉีดเป็นเวลา 4 ชั่วโมง
- หลังทำอย่าเอียงหัวลง (เช่น ตอนใส่รองเท้าหรือตอนนอน)
ทำซ้ำขั้นตอน
ฉีดซ้ำได้ทุกๆ 6-8 เดือน แต่ไม่เกิน 1 ครั้งทุกๆ 3 เดือน นี่เป็นหนึ่งในขั้นตอนที่คนไข้กลับมาอย่างมีความสุขเพราะมันให้ผลลัพธ์ที่รวดเร็วและยาวนานที่ทุกคนมองเห็นได้ ในขณะเดียวกัน ขั้นตอนนี้ไม่รุกรานและดำเนินการได้ง่าย