การเกิดขึ้นของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันเกิดจากการพัฒนาที่มีประสิทธิภาพของกระบวนการอักเสบในเนื้อเยื่อของตับอ่อน อิทธิพลเชิงรุกของสารเอนไซม์ของตัวเองซึ่งถูกกระตุ้นโดยตรงในอวัยวะและกระตุ้นกลไกการย่อยอาหารของเนื้อเยื่อของตัวเองรองรับพยาธิสภาพ ท่ามกลางอาการทางคลินิกของตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน, อาเจียน, ปวด, คลื่นไส้, มีไข้, เบื่ออาหาร, ผิวหนังเปลี่ยนสีและอื่น ๆ
ข้อมูลทั่วไป
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันจำแนกตามความรุนแรง:
- แสง - ความเสียหายเล็กน้อยต่อต่อม หายไว พยากรณ์โรคได้
- รุนแรง - ภาพทางคลินิกเด่นชัด ความเสียหายอย่างกว้างขวางต่ออวัยวะ ภาวะแทรกซ้อนมักจะตามมา
ผู้ยั่วยุกระบวนการอักเสบคือ:
- ดื่มบ่อย;
- ภาวะทุพโภชนาการ - กินเผ็ด ผัด อ้วนอาหาร;
- บาดเจ็บอวัยวะ
- มีโรคไวรัสและแบคทีเรีย
- ความผิดปกติแต่กำเนิด;
- โรคทางพันธุกรรม;
- ภาระกรรมพันธุ์;
- กินยาบางชนิดในปริมาณมาก;
- โรคของระบบทางเดินอาหาร;
- โรคต่อมไร้ท่อ;
- การทำงานของตับอ่อนล้มเหลวเนื่องจากการผ่าตัด
ยารักษาโรคตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันรักษาด้วยยาในกลุ่มเภสัชวิทยาต่อไปนี้:
- Proteolysis inhibitors ("Aprotinin") - ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ที่ส่งผลรุนแรงต่อการทำงานของต่อม
- ควบคุมสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ - "Gastrolit".
- Anspasmodics - Mebeverine, Drotaverine, Papaverine.
- ตัวบล็อกปั๊มโปรตอน - Omeprazole, Lansoprazole
- H2-histamine receptor blocker - "รานิทิดีน", "ฟาโมทิดีน"
- ยาลดกรด - Phosphalugel, Almagel, Maalox
- ยาขับปัสสาวะ – Furosemide, Acetazolamide.
- Ancholinergics - "อะโทรปิน", "พลาติฟิลลิน".
- Hepatoprotectors - Essentiale, Karsil, Gepabene
- ยาปฏิชีวนะ - กลุ่มของฟลูออโรควิโนโลน เซฟาโลสปอริน และแมคโครไลด์
- วิตามินคอมเพล็กซ์ - "Viitrum", "Duovit".
- เอ็นไซม์ - Festal, Pancreatin, Creon, Mezim.
ปัจจัยที่มีผลต่อการสะท้อนปิดปาก
สาเหตุของการอาเจียนในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน:
- อารมณ์สภาพ - บุคคลพัฒนาความกลัวเนื่องจากอาการปวดอย่างรุนแรงซึ่งทำให้อาเจียน
- ความมึนเมาของร่างกาย - ศูนย์อาเจียนซึ่งอยู่ในไขกระดูกจะกระตุ้นสารพิษที่มีความเข้มข้นสูง
- โรคทางเดินน้ำดีในระยะเฉียบพลันและเรื้อรัง
- โรคทางเดินอาหารในปัจจุบันและระดับเอนไซม์ตับอ่อนลดลง
- ลำไส้อุดตันที่เกิดจากการอักเสบ
ภาวะแทรกซ้อนของการอาเจียนเนื่องจากการอักเสบของตับอ่อน
ผลที่ตามมาของการอาเจียนในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันอาจทำให้เกิดความผิดปกติดังต่อไปนี้:
- Electrolytic - ได้รับการยอมรับว่าหนักที่สุด การโจมตีของอาเจียนจะล้างโซเดียม แคลเซียม และคลอรีนไอออนออกจากร่างกายของแต่ละบุคคล ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อล้มเหลวและควบคุมระบบประสาทลดลง เป็นผลให้จิตสำนึกของแต่ละบุคคลถูกรบกวนอาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ ผู้ป่วยบางรายมีอาการหายใจติดขัด
- อาเจียนบ่อยในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน ในกรณีนี้การอาเจียนจะกระตุ้นการไหลย้อนของเนื้อหาในลำไส้ อันเป็นผลมาจากการสัมผัสที่ก้าวร้าวทำให้เกิดแผลที่กัดกร่อนและแผลซึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนาของ Mallory-Weiss syndrome (แผลของเยื่อเมือกของหลอดอาหาร)
- ภาวะช็อกจากภาวะ hypovolemic ซึ่งผู้ป่วยแสดงอาการดังต่อไปนี้: ความดันลดลง, สติเสื่อม, ขาดออกซิเจน ในกรณีนี้จำเป็นต้องไปพบแพทย์โดยด่วน
ตับอ่อนอักเสบควรได้รับการรักษาแต่เนิ่นๆ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง
อะไรอาเจียนในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน?
เป็นครั้งแรกที่อาการป่วยที่ปลายน้ำค่อนข้างรุนแรง ทันใดนั้นแต่ละคนก็พัฒนาความเจ็บปวดเฉียบพลันในภาวะ hypochondrium ด้านซ้ายซึ่งแพร่กระจายไปทั่วช่องท้องอย่างรวดเร็วและแผ่ไปทางด้านหลัง อาการปวดมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้ หลังจากช่วงเวลาสั้น ๆ อาเจียนปรากฏขึ้นซึ่งเกิดจากการมึนเมาและการอักเสบในตับอ่อน ในขณะเดียวกันก็เจ็บปวดซ้ำแล้วซ้ำอีกหลายครั้งและไม่บรรเทา คลื่นไส้ไม่หยุดระหว่างการโจมตี
ควรสังเกตว่าการอาเจียนในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันที่เป็นน้ำเหลืองหรือตับอ่อนอักเสบนั้นแตกต่างกัน ในกรณีแรกจะมีอาการหลายอย่างและอาเจียนออกมาเป็นจำนวนมาก พวกมันมีเศษอาหารที่ไม่ได้ย่อย น้ำดี เมือก หลังจากจิบน้ำไปหลายๆ จิบ จะมีอาการอาเจียนเพิ่มขึ้น ในบางกรณีที่ไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก การอาเจียนจะคล้ายกับกากกาแฟ สาเหตุของปรากฏการณ์นี้มีเลือดออกจากหลอดเลือดที่กัดเซาะของอวัยวะ ในวันที่สามจะสังเกตเห็นอาการโล่งอก อาเจียนจะหยุดหลังจากนัดการรักษาที่จำเป็นและกำจัดอาการบวมน้ำบางส่วน
ในกรณีที่สอง อาเจียนไม่หยุดและเหลือเฟือ อาเจียนมีกลิ่นแอลกอฮอล์ มีกลิ่นอ่อนๆ สม่ำเสมอ ประกอบด้วยอาหารที่ไม่ย่อย น้ำดี และเลือด
ลักษณะอาเจียน. ยากำจัดมัน
ในการโจมตีแบบเฉียบพลันของโรคนี้ ผู้ป่วยมากกว่าเก้าสิบเปอร์เซ็นต์จะรู้สึกคลื่นไส้และอาเจียน ธรรมชาติของการอาเจียนในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันนั้นสะท้อนออกมานั่นคือสัญญาณที่ส่งไปยังตับอ่อนต่อม. มันไปถึงศูนย์อาเจียนที่อยู่ในไขกระดูกอย่างรวดเร็วและจากนั้นการอาเจียนก็ตามมาโดยตรง นอกจากนี้ กลไกการสะท้อนกลับสามารถกระตุ้นได้เมื่อมีภาวะแทรกซ้อน เช่น การอุดตันของลำไส้ด้วยกลไก ในเวลาเดียวกัน อาการมึนเมาที่เกิดจากการสลายตัวของเนื้อเยื่อตับอ่อนกระตุ้นให้เกิดการอาเจียนตรงกลาง
ยารักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนเป็นตัวรับต่อไปนี้:
- โดปามีน - Raglan, Cerucal, Torekan, Motilium
- ฮิสตามีน - "โบนิน".
- เซโรโทนิน – นาโวบัน, โซฟราน
ผลของยาข้างต้นที่มีต่อร่างกายของแต่ละคนแตกต่างกัน เมื่อทำความคุ้นเคยกับข้อห้ามเหล่านี้ ทางเลือกที่ถูกต้องสามารถทำได้โดยแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้น ยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือยาแก้คลื่นไส้อาเจียน เช่น เซรูกัลและโมทิเลียม
อาเจียนต้องทำอย่างไร
เมื่อมีการโจมตี คุณต้อง:
- ทำให้แต่ละคนสงบและให้ความสงบ
- ถอดหรือปลดเสื้อผ้าคับเพื่อให้หายใจและเคลื่อนไหวได้
- ช่วยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าที่สบายเพื่อลดอาการปวด เกลี้ยกล่อมไม่ให้หายใจเข้าลึกๆ
นอกจากนี้ยังมีการแสดงยาที่ช่วยเติมเต็มสมดุลอิเล็กโทรไลต์และของเหลวในร่างกายของผู้ป่วย:
- ยาฉีด
- ยาแก้ปวด (ตามที่แพทย์กำหนด) ห้ามดูแลตนเอง
- Anspasmodics.
- Antiemetics - ใช้สำหรับอาเจียนไม่หยุด แม้กระทั่งกับพื้นหลังของการรักษาอย่างต่อเนื่อง ส่วนใหญ่มักใช้ยาต่อไปนี้ซึ่งฉีด: Osetron, Domperidone, Metoclopramide ยาอาเจียนสำหรับตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันไม่ได้ผล เนื่องจากไม่มีเวลาดูดซึม
การรักษาพยาบาลฉุกเฉินมีความสำคัญยิ่ง เนื่องจากการอักเสบของตับอ่อนในรูปแบบเฉียบพลันคุกคามชีวิตของแต่ละบุคคล
อาหารไดเอท
ด้วยความช่วยเหลือของอาหารที่ควรปฏิบัติตามในตับอ่อนอักเสบเฉียบพลัน เงื่อนไขจะถูกสร้างขึ้นภายใต้การหลั่งที่อ่อนแอลงชั่วคราวและตับอ่อนอยู่ในสถานะพักการทำงาน กล่าวอีกนัยหนึ่งอาหารที่รับประทานควรลดการทำงานของเอนไซม์ย่อยอาหารและทำให้น้ำตับอ่อนไหลออกตามปกติ มันเป็นความล้มเหลวของหลังที่ก่อให้เกิดการอักเสบเฉียบพลันของตับอ่อน หลังจากวินิจฉัยเป็นระยะเวลาสามถึงห้าวันแล้ว แนะนำให้อดอาหารให้ครบถ้วนและรับประทานอาหารที่พอเพียง พิจารณากฎพื้นฐานของการควบคุมอาหาร:
- กินมากถึงแปดมื้อต่อวัน. ต่อมา - ห้า.
- การแนะนำอาหารที่ช่วยกระตุ้นการย่อยอาหาร เช่นเดียวกับการเพิ่มแคลอรีถึง 2,500 ต่อวัน ค่อยๆ ดำเนินการ
- อาหารนึ่ง ต้ม อบ หรือตุ๋น
- น้ำซุปที่สองหรือสามใช้สำหรับทำซุป
- ขนมปังเก่า
- อุณหภูมิอาหารควรปานกลาง
- ปรุงเนื้อสัตว์ สัตว์ปีก และปลา จากนั้นจึงเตรียมอาหารต่างๆจาน.
- ภายในสามวันหลังจากการโจมตี ของเหลวอุ่น ๆ จะถูกนำมาในปริมาณเล็กน้อย - ยาต้มของลูกเกด, สะโพกกุหลาบ, ชาและเครื่องดื่ม kefir, น้ำแร่อัลคาไลน์ที่ไม่มีก๊าซ นอกจากนี้ ปริมาณของเหลวที่บริโภคในแต่ละวันจะค่อยๆ ถูกปรับเป็นสองลิตร
- องค์ประกอบของอาหารคือคาร์โบไฮเดรตและไขมันในปริมาณที่จำกัด ซึ่งเป็นปริมาณโปรตีนที่เพิ่มขึ้น
ควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัดตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงหนึ่งเดือนครึ่ง จากนั้นจึงอนุญาตให้เปลี่ยนเป็นอาหารแบบขยายเวลาได้ แพทย์จะกำหนดระยะเวลาในการปฏิบัติตนเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรค
ไม่ว่าจะเป็นโรคอะไร ห้ามรับประทานอาหารต่อไปนี้:
- แอลกอฮอล์ กาแฟ เครื่องดื่มอัดลม
- สัตว์ปีก เนื้อสัตว์ และปลาที่มีไขมัน;
- ผลิตภัณฑ์เบเกอรี่ - มัฟฟิน ขนมอบสด
- ไส้กรอกรมควันและดิบ;
- ช็อคโกแลต;
- ขนม;
- หมัก;
- ของทอด;
- น้ำซุปเนื้อและผักเข้มข้น;
- พืชตระกูลถั่ว;
- ผักและผลไม้สด;
- ไขมันสัตว์;
- เนย;
- นม;
- ครีมเปรี้ยว;
- เครื่องเทศ
ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันกินอะไรดี ? ผลิตภัณฑ์ต่อไปนี้ได้รับอนุญาตให้บริโภค:
- กระต่าย ไก่งวง ไก่ เนื้อไม่ติดมันและหมู พอลล็อค ปลาคอด ปลาหอก ฯลฯ
- หลังการอบร้อน - ฟักทอง หัวบีท แครอท มันฝรั่ง
- ธัญพืช - บัควีท ข้าวโอ๊ต ข้าวบาร์เลย์ ข้าว
- ขนมปังข้าวสาลีอบเมื่อวันก่อน
- พาสต้าสินค้า
- น้ำมันมะกอก น้ำมันดอกทานตะวัน เนย นม และครีมเปรี้ยว (สำหรับทำอาหารเท่านั้น)
- นมเปรี้ยว - kefir, คอทเทจชีส, ชีสที่มีไขมันต่ำ
- เยลลี่ที่ไม่เป็นกรดและไม่หวาน, ผลไม้แช่อิ่ม, น้ำแร่, ยาต้มโรสฮิปหรือแบล็คเคอแรนท์, ชาอ่อน
การรับประทานอาหารอย่างเข้มงวดหลังจากการโจมตีไม่เพียงช่วยให้ฟื้นตัวเร็วเท่านั้น แต่ยังช่วยลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรคและการไหลเวียนของโรคไปสู่ระยะเรื้อรังได้อย่างมาก
ยา "ดอมเพอริโดน" และแอนะล็อก
ในเครือข่ายร้านขายยา ยาถูกนำเสนอภายใต้ชื่อทางการค้าที่แตกต่างกัน: Motilium, Motilak, Motonium และอื่นๆ
มันมีผลการรักษาแบบผสมผสาน ซึ่งแตกต่างจากยาแก้อาเจียนอื่น ๆ โดยจะบล็อกตัวรับโดปามีนส่วนปลายในระดับที่มากขึ้น เพิ่มการทำงานของมอเตอร์และการขนส่งของกระเพาะอาหาร และยังขจัดผลการยับยั้งของโดปามีนต่อการทำงานของมอเตอร์ของระบบทางเดินอาหาร อันเป็นผลมาจากการบริโภคผู้ป่วยช่วยขจัดอาการคลื่นไส้หยุดอาเจียนและนอกจากนี้อาการอาหารไม่ย่อยจะลดลง ยาคล้าย Domperidone:
- Prokinetic: "Trimedat" - บรรเทาอาการลำไส้แปรปรวนและท้องอืด
- เต็ม - Metoclopramide ซึ่งคล้ายกับ Domperidone โดยสิ้นเชิง
- Antiemetics: Ondansetron มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการอาเจียน
การเตรียมเอนไซม์สำหรับตับอ่อนอักเสบ
เนื่องจากการหยุดชะงักของการสังเคราะห์เอ็นไซม์ที่เกิดขึ้นกับพยาธิสภาพนี้ การแปรรูปอาหารทำได้ไม่ดี กระบวนการของการแยกไขมันล้มเหลว และความเจ็บปวดปรากฏขึ้นในบริเวณส่วนลิ้นปี่ ดังนั้นการรักษาที่ซับซ้อนจึงรวมถึงการบริโภคสารเอนไซม์ คำแนะนำสำหรับการใช้งาน Creon (ราคาและความคิดเห็นของยานี้อยู่ในบทความ) ให้รายละเอียดเกี่ยวกับกฎการใช้ ช่วยชดเชยการขาดเอนไซม์ตับอ่อน และยังจำเป็นต่อการย่อยอาหารในระยะเรื้อรังของโรค องค์ประกอบของสารออกฤทธิ์ใกล้เคียงกับมนุษย์และแสดงโดยอะไมเลส, โปรตีเอสและไลเปส ตัวแทนที่อยู่ภายใต้กฎของการบริหารและปริมาณที่แนะนำนั้นได้รับการยอมรับอย่างดี ห้ามใช้ในระหว่างที่ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันกำเริบ เหตุผลก็คือในสภาพนี้มีการอักเสบและการใช้ Creon จะทำให้เกิดปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ ส่วนใหญ่มักมีอาการท้องร่วงหรือท้องผูก อ่อนเพลียทั่วไป ปวดท้อง อาเจียน คลื่นไส้ และอาการแพ้
คุณสามารถกลับไปทานยาได้หลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ เมื่อกระบวนการอักเสบและความเจ็บปวดบรรเทาลง สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการใช้การเตรียมเอนไซม์ในระยะยาวเป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนา เพื่อที่จะได้ไม่ระงับการผลิตความลับของตัวเองโดยสมบูรณ์ เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอย่าใช้ยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วม - คำเตือนดังกล่าวมีอยู่ในคำแนะนำอย่างเป็นทางการสำหรับการใช้ Creon
ราคาและบทวิจารณ์ควรพูดคุยแยกกัน ขึ้นอยู่กับแบบฟอร์มการเปิดตัวราคาต่อแพ็คเกจมีตั้งแต่ 330 ถึง 1590 รูเบิล คนไข้บอกว่าไม่แพงขนาดนั้น คุณสามารถซื้อยาได้ที่ร้านขายยาทุกแห่งโดยไม่ต้องมีใบสั่งยา นอกจากนี้ ยานี้ยังรวมอยู่ในรายการยาที่จ่ายภายใต้ใบสั่งยาฟรี ความคิดเห็นเกี่ยวกับยาเป็นเพียงแง่บวกเท่านั้น: เพื่อให้ได้ผลลัพธ์คุณควรปฏิบัติตามปริมาณที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด อนุญาตให้มอบ "Creon" ให้กับเด็ก ๆ ยานี้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
