ร่างกายของเด็กตอบสนองต่อการทดสอบ Mantoux ได้อย่างไร? โดยปกติหลังจากการแนะนำจะมีเลือดคั่งปรากฏบนผิวหนัง ผู้ปกครองควรทำอย่างไรหากลูกมีปฏิกิริยาเชิงลบต่อการทดสอบ Mantoux
การทดสอบ Mantoux คืออะไร
เป็นวิธีการที่รู้จักกันดีในการตรวจหาวัณโรค ด้วยความช่วยเหลือที่พวกเขาตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อในร่างกายของเด็กหรือไม่ ขั้นตอนนี้ดำเนินการสำหรับคนรุ่นใหม่ที่มีอายุต่ำกว่า 17 ปีทั้งหมด จากข้อมูลของ WHO การทดสอบ Mantoux ดำเนินการในประเทศที่มีการสร้างสถานการณ์ที่ไม่เอื้ออำนวยต่อวัณโรค ใช้ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- สำหรับการวินิจฉัยเด็กที่เป็นวัณโรคเป็นครั้งแรก;
- เพื่อคัดเลือกเด็กสำหรับการฉีดวัคซีนบีซีจี
- เพื่อระบุผู้ติดเชื้อเมื่อปีที่แล้ว โดยมีการแทรกซึมเพิ่มขึ้นมากกว่า 6 ซม.
- เมื่อเกิดวัณโรค
ดังนั้น เด็กจะถูกเลือกให้ฉีดวัคซีนในกลุ่มอายุต่อไปนี้: เด็กก่อนวัยเรียน (อายุ 6-7 ปี) และเด็กนักเรียนอายุ 14 ปี
ฉีดวัคซีนให้เฉพาะเด็กที่แข็งแรงและมีปฏิกิริยาทางลบของ Mantoux
เริ่มแรกให้ยาแก่เด็กโตของปี. จนถึงช่วงนี้ การทดสอบจะไม่ถูกฉีดเนื่องจากลักษณะของทารกซึ่งร่างกายมีความไวต่อสารระคายเคืองหลายอย่าง ดังนั้นผลการทดสอบอาจไม่ถูกต้อง
ยาปลอดภัยไหม
เหตุใดจึงเกิดปฏิกิริยา Mantoux ในเชิงลบ? การทดสอบในเด็กเป็นการบงการที่พบบ่อยที่สุด ยานี้ถือว่าไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก แต่ตอนนี้มีทารกที่ไวต่อวัณโรค ดังนั้นระบบภูมิคุ้มกันจึงไม่สามารถให้คำตอบที่ถูกต้องได้
ยาไม่เกี่ยวกับแอนติเจน อย่างไรก็ตาม หลังการแนะนำเด็กบางคนบ่นว่ารู้สึกไม่สบาย ในขณะที่บางคนจำการทดสอบไม่ได้
ปัจจุบันการวินิจฉัยวัณโรคด้วยวิธีอื่นไม่เป็นข้อมูล ดังนั้นจึงเป็นการทดสอบ Mantoux ที่สามารถตรวจหาโรคได้ในระยะเริ่มแรก เด็กหลายคนยังคงมีชีวิตอยู่ขอบคุณเธอ
ตัวอย่างทำบ่อยแค่ไหน
ทดสอบไม่เกินปีละครั้ง หากมีการจัดการมากกว่าหนึ่งครั้งทุก 12 เดือนความไวของภูมิคุ้มกันต่อ tuberculin อาจเพิ่มขึ้นซึ่งจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง และถ้าปฏิกิริยาของ Mantoux เป็นลบ ดีหรือไม่ดี? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้มักเป็นที่สนใจของผู้ปกครองของเด็กที่มีปฏิกิริยาเช่นนี้
การทดสอบ Mantoux ไม่จำเป็นต้องเปียก ผู้ปกครองและเด็กส่วนใหญ่รู้เรื่องนี้ ไม่ว่าในกรณีใดควรปิดผนึกด้วยปูนปลาสเตอร์หวีหรือได้รับผลกระทบจากวิธีอื่น หากผิวระคายเคืองก็อาจทำให้ปฏิกิริยาบวกของร่างกายต่อตัวอย่างซึ่งจะเป็นผลที่ไม่ถูกต้อง ดังนั้นขั้นตอนที่สองจึงสามารถทำได้
หลังจากให้ยาแล้ว เด็กควรจำกัดการบริโภคอาหารบางชนิด (ผลไม้รสเปรี้ยว, ช็อคโกแลต)
หากมีน้ำหกใส่บริเวณที่ฉีดโดยไม่ได้ตั้งใจ ผู้ปกครองควรเช็ดเบา ๆ ด้วยผ้าขนหนูและรายงานสถานการณ์นี้ต่อแพทย์ระหว่างการตรวจ
ถ้าการทดสอบ Mantoux เปลี่ยนเป็นสีแดง
ถ้าเด็กมีปฏิกิริยา Mantoux เชิงลบ พ่อแม่ก็เชื่อว่าพวกเขาไม่ควรกังวล ขึ้นอยู่กับขนาดของ papule ผลลัพธ์อาจเป็น:
- บวก;
- เชิงลบ;
- สงสัย
- ผลบวกลวง
โดยปกติผู้เชี่ยวชาญจะตรวจวัดรอยผนึกที่เกิดขึ้นใต้ผิวหนัง ไม่ใช่รอบๆ ความแดงอาจมีขนาดต่างกันและไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์เลย ไม่ว่าเส้นผ่านศูนย์กลางเท่าไรก็ไม่ถือว่าเป็นสัญญาณของการติดเชื้อวัณโรค
อะไรที่ส่งผลต่อการทดสอบ Mantoux
ปฏิกิริยาของ Mantoux เป็นลบหมายความว่าอย่างไร ผลลัพธ์สามารถได้รับอิทธิพลจาก:
- ภูมิแพ้;
- ลักษณะเฉพาะของร่างกาย;
- โรคเรื้อรัง;
- ฉีดวัคซีน;
- โรคติดต่อก่อนหน้า;
- อาหารไม่สมดุล;
- อายุต่ำกว่า 3 ปี;
- อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่ไม่เป็นมิตรกับสิ่งแวดล้อม
เมื่อลูกมีปฏิกิริยาทางลบแล้วปัจจัยต่อไปนี้มีอิทธิพลต่อมัน:
- การบริหารยาไม่ถูกต้อง;
- การละเมิดระหว่างการขนส่งและการเก็บรักษายา
- ตีความผลลัพธ์ผิด
- เครื่องมือแพทย์คุณภาพต่ำ
ปฏิกิริยา Mantoux เชิงลบ - ดีหรือไม่ดี
ถ้าลูกมีผลลบ แสดงว่าไม่มีรอยแดงที่จุดฉีดหรือน้อยกว่า 1 มล. ด้านล่างเป็นภาพปฏิกิริยาเชิงลบของ Mantoux
ในบางสถานการณ์ การทดสอบดังกล่าวอาจถือเป็นเรื่องปกติ แต่ก็ไม่เกิดขึ้นในทุกกรณี หากไม่พบรอยแดง แสดงว่าภูมิคุ้มกันของเด็กไม่ตอบสนองต่อการแนะนำของ tuberculin
การไม่ตอบสนองต่อการทดสอบ Mantoux อาจปรากฏขึ้นในกรณีต่อไปนี้:
- ยาที่ใช้ในระหว่างการทดสอบได้รับความเสียหายระหว่างการขนส่งหรือกฎสำหรับขั้นตอนถูกละเมิดโดยบุคลากรทางการแพทย์ ดังนั้น papule จึงขาดหายไปอย่างสมบูรณ์ หากเด็กมีปฏิกิริยาเชิงลบมาหลายปีแล้ว เขาจำเป็นต้องฉีดวัคซีน BCG อีกครั้ง
- ปฏิกิริยา Mantoux เชิงลบต่อปี ผู้คนจำนวนเล็กน้อยในโลกนี้มีภูมิต้านทานต้านทานต่อไม้กายสิทธิ์ของ Koch อย่างถาวร ดังนั้น papule จะไม่เกิดขึ้นในทารกดังกล่าวในหนึ่งปีหรือสองปีหรือใน 14 ปี ถ้าพ่อแม่ไม่มีแผลเป็น BCG ลูกก็จะเข้าเลขนี้ด้วย
หากผลออกมาเป็นลบ แสดงว่าร่างกายอ่อนแอลงและไม่สามารถตอบสนองต่อวัณโรคได้ ดังนั้นเป็นไปไม่ได้ที่จะพูดอย่างแจ่มแจ้งว่านี่เป็นสิ่งที่ดี สิ่งนี้สามารถบ่งบอกถึงสุขภาพปกติและปัญหาในร่างกาย มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินสถานการณ์นี้ตามประวัติการรักษาของเด็ก
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ปฏิกิริยาของร่างกายเด็กอ่อนแอ:
- หากเกิดการติดเชื้อวัณโรค ควรให้ตัวอย่างหลังจากผ่านไป 10 วัน
- ลูกยังเล็ก ระบบภูมิคุ้มกันของเขาจึงตอบสนองช้าต่อการแนะนำของวัณโรค
- ภาวะภูมิคุ้มกันไม่คงที่ (เด็กที่ติดเชื้อ HIV) ซึ่งอาจเป็นสาเหตุของปฏิกิริยาเชิงลบต่อการใช้ยา ในกรณีนี้ ให้เพิ่มขนาดยาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ
อาการไม่พึงประสงค์
เหตุใดจึงเกิดปฏิกิริยา Mantoux ในเชิงลบ? เมื่อยาซึ่งมีไว้สำหรับการทดสอบ Mantoux ได้รับการขนส่งและจัดเก็บอย่างเหมาะสม เด็กไม่ควรสังเกตปฏิกิริยาเชิงลบ
ในบางกรณี เด็กแพ้ยา สาเหตุของภาวะนี้อาจเกี่ยวข้องกับร่างกายของเด็กและคุณภาพของยา ในกรณีแรก สาเหตุมาจากลักษณะส่วนบุคคลและความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อการแพ้ ในกรณีที่สอง อาจเป็นข้อบกพร่องในการผลิตของยา
เด็กสามารถแสดงปฏิกิริยาบวกได้:
- คลื่นไส้อาเจียน
- อุณหภูมิร่างกายสูง
- จุดอ่อนทั่วไป;
- คันผิวหนัง
สาเหตุของการแพ้ได้กลายเป็นการติดเชื้อครั้งก่อน เมื่อเด็กมีปฏิกิริยาเชิงลบต่อการทดสอบจะต้องแสดงให้แพทย์เห็น หากตรวจพบการแพ้ยา ไม่ควรปฏิเสธการวินิจฉัยโรค เพราะมีวิธีการอื่นในการพิจารณาโรค
ฉันปฏิเสธการทดสอบ Mantoux ได้ไหม
วัณโรคเป็นโรคอันตรายที่นำไปสู่ความตาย การติดเชื้อเกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึง BCG ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้วัณโรคพบได้บ่อยในเด็กและผู้ใหญ่
การทดสอบ Mantoux ช่วยในการระบุโรคในระยะแรกและระบุปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน โดยการปฏิเสธขั้นตอนนี้ด้วยเหตุผลบางอย่าง ผู้ปกครองอาจเป็นอันตรายต่อชีวิตเด็ก
ถ้าเด็กมีปฏิกิริยาเชิงลบระหว่าง Mantoux ในหลายกรณีก็ถือว่าเป็นผลดี อย่างไรก็ตาม แพทย์แนะนำให้ผู้ปกครองไปตรวจร่างกายที่จำเป็นกับเด็กและทำวัคซีน BCG ใหม่
หากเด็กได้รับการดื้อยาของ Koch จากพ่อแม่ ก็ไม่ต้องกังวลว่าจะติดโรคเช่นวัณโรค
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องของการทดสอบ Mantoux คุณต้องดูแลไซต์ตัวอย่างอย่างเหมาะสม ป้องกันไม่ให้หวี ก่อนทำหัตถการ เด็กต้องมีสุขภาพแข็งแรง และไม่ต้องตรวจซ้ำหลังประกาศผล
