ภาวะมีประจำเดือน - สาเหตุ อาการ อาการการวินิจฉัยและการรักษาคืออะไร

สารบัญ:

ภาวะมีประจำเดือน - สาเหตุ อาการ อาการการวินิจฉัยและการรักษาคืออะไร
ภาวะมีประจำเดือน - สาเหตุ อาการ อาการการวินิจฉัยและการรักษาคืออะไร

วีดีโอ: ภาวะมีประจำเดือน - สาเหตุ อาการ อาการการวินิจฉัยและการรักษาคืออะไร

วีดีโอ: ภาวะมีประจำเดือน - สาเหตุ อาการ อาการการวินิจฉัยและการรักษาคืออะไร
วีดีโอ: สัญญาณเตือนของโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ : รู้สู้โรค 2024, กรกฎาคม
Anonim

Algomenorrhea เป็นโรคที่เด่นชัดที่สุดของรอบเดือนโดยมีอาการปวดอย่างชัดเจน พวกเขาจะกระจุกตัวอยู่ในบริเวณ sacrum หลังส่วนล่างและช่องท้องส่วนล่างในบางกรณีการแปลอาจอยู่ในสะโพก ความรู้สึกไม่พึงปรารถนาสามารถเกิดขึ้นได้ไม่เฉพาะในระหว่างรอบเดือน แต่ยังเกิดขึ้นได้ไม่กี่วันก่อนหน้านั้นด้วย

แนวคิด

Algomenorrhea เป็นการมีประจำเดือนที่เจ็บปวด ซึ่งผู้หญิงจะรู้สึกแย่ลง อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการคลอดบุตรที่ซับซ้อน การทำแท้ง พยาธิสภาพของมดลูกและอวัยวะ เนื่องจากการหยุดชะงักของฮอร์โมน การรักษา algomenorrhea ด้วยยาขึ้นอยู่กับสาเหตุของมัน

สถิติ

ผู้หญิงมีอาการปวดมากกว่าครึ่งในวันแรกของรอบเดือนหรือ 10-12 ชั่วโมงก่อนที่จะเริ่ม ปรากฏขึ้นเป็นเวลา 1-2 วันหลังจากนั้นจะค่อยๆหายไป ความรู้สึกไม่สบายอาจจะเจ็บ แทง ในรูปแบบของการหดตัวบริเวณเอว ไส้ตรง หรือกระเพาะปัสสาวะ

อาการของโรคอัลโกเมโนเรีย
อาการของโรคอัลโกเมโนเรีย

ความเจ็บปวดปานกลางที่ไม่ส่งผลต่อความมีชีวิตชีวาและประสิทธิภาพ ผู้หญิงเกือบ 23% มีอาการไม่สบายอย่างรุนแรง ในกรณีนี้ มีอาการปัสสาวะบ่อย หนาวสั่น คลื่นไส้ ปวดหัว และอ่อนแรงทั่วไป ในสถานะนี้ผู้หญิงจะหดหู่หงุดหงิดและวิตกกังวล ในขณะเดียวกันประสิทธิภาพลดลงและต้องใช้ยาพิเศษ

อาการปวดมากเกินไปเกิดขึ้นได้ประมาณ 15% ของผู้ป่วยทั้งหมด มีความอ่อนแอในร่างกายอย่างต่อเนื่องอุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น มีอาการปวดหัวอย่างรุนแรง เป็นลมบ่อย อาเจียน ท้องเสีย อิศวร ปวดในหัวใจ ในขณะเดียวกัน ผู้หญิงก็สูญเสียตำแหน่งชีวิตที่กระฉับกระเฉง การกินยาแก้ปวดไม่ได้ช่วยบรรเทา

เหตุผล

ภาวะอัลโกเมโนเรียขั้นต้นที่อ่อนไหวต่อหญิงสาวที่มีรอบเดือนมาไม่ปกติมากที่สุด สำหรับตัวแทนที่มีอายุมากกว่าของเพศที่อ่อนแอกว่าคุณสมบัติต่อไปนี้เป็นลักษณะในกรณีนี้:

  • ความตื่นเต้นเล็กน้อย;
  • หุนหันพลันแล่น
  • อารมณ์

ในเด็กผู้หญิง โรคนี้เกิดจากการรบกวนของฮอร์โมน ทำให้ระดับของ norepinephrine, adrenaline และ dopamine ในร่างกายเพิ่มขึ้น ในผู้หญิง การผลิตเซโรโทนินในน้ำไขสันหลังเพิ่มขึ้น

ภาวะอัลโกเมโนเรียขั้นทุติยภูมิที่พบในผู้คลอดบุตร โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากการทำแท้งเช่นกันเหตุผล:

  • มีโรคเรื้อรังร่วมด้วย
  • ใช้อุปกรณ์ภายในมดลูกเป็นเวลานาน;
  • การผ่าตัดทางนรีเวช

ในกรณีนี้ อาจสังเกตพยาธิสภาพต่างๆ ของระบบสืบพันธุ์ รวมทั้งเนื้องอกในมดลูก

สาเหตุของโรคคือเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และเส้นเลือดขอดบริเวณอุ้งเชิงกราน ธรรมชาติปวดเมื่อยตามรอบประจำเดือนสามารถให้ไส้ตรงได้

นอกจากนี้ สาเหตุของโรคยังสัมพันธ์กับกระบวนการต่างๆ ที่เกิดขึ้นในร่างกาย:

  • ต่อมไร้ท่อ;
  • จิต-อารมณ์;
  • แลกเปลี่ยน;
  • vegetovascular.

อาจหมดสติ ปวดข้อ หงุดหงิด ปวดหัว คลื่นไส้อาเจียน

Algomenorrhea code ใน ICD

ในระยะหลังแต่ละโรคมีหมายเลขของตัวเองซึ่งใช้ในการปฏิบัติของโลก Algomenorrhea ใน ICD-10 ถูกกำหนดสามรหัส:

94.4 - ประถม;

94.6 - ไม่ระบุ;

94.5 - รอง

อาการของ algomenorrhea

อาการของโรคคืออาการปวดในช่องท้องส่วนล่าง อื่นๆมีดังนี้:

  • เหงื่อออกมากเกินไป;
  • แขนขาและใบหน้าบวม;
  • ปวดหลัง;
  • ปวดหัวเหมือนไมเกรน;
  • ท้องผูกและท้องเสีย;
  • เวียนศีรษะ
  • เปลี่ยนอารมณ์
  • วิตกกังวล;
  • ประสิทธิภาพลดลง
  • จุดอ่อนทั่วไป

หากพยาธิวิทยาพัฒนากับพื้นหลังของโรคทางนรีเวชอาการจะเด่นชัดมากขึ้นเมื่อพัฒนา

Algomenorrhea เป็นโรคที่มีสองรูปแบบ: ปฐมภูมิซึ่งกายวิภาคของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในไม่เปลี่ยนแปลงและทุติยภูมิเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของพยาธิสภาพในอวัยวะอุ้งเชิงกราน แต่ละคนมีอาการเฉพาะของตัวเอง

ภาวะอัลโกเมโนเรียปฐมภูมิ
ภาวะอัลโกเมโนเรียปฐมภูมิ

รูปแบบหลักของโรคนี้มักพบในเด็กหญิงอายุน้อยและปรากฏขึ้น 1-1.5 ปีหลังจากเริ่มมีประจำเดือน อาการปวดอาจเกิดขึ้นได้สองสามชั่วโมงก่อนเริ่มหรือในวันแรก ในเวลาเดียวกัน การหดตัวจะเกิดขึ้นในช่องท้องส่วนล่าง ขยายไปถึงหลังส่วนล่างและต้นขาด้านใน อาการข้างต้นเป็นลักษณะเฉพาะของทั้งสองรูปแบบ แต่ด้วย algomenorrhea หลักจะมีความเด่นชัดน้อยกว่า

รูปแบบรองส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากการพัฒนาของ adenomyosis และสัมพันธ์กับอาการของมัน ความรู้สึกไม่พึงประสงค์จะเด่นชัดมากขึ้นระยะเวลาของพวกเขาคือ 2-3 วันหลังจากเริ่มรอบเดือน สิ่งนี้จะเปลี่ยนตำแหน่งและรูปร่างของมดลูก นี่คือลักษณะเฉพาะของผู้หญิงหลังจาก 30 ปีเป็นหลัก

ดีกรี

ตามอาการและอาการแสดง พยาธิวิทยาแบ่งออกเป็นสามองศา:

  1. อ่อน - ระหว่างมีประจำเดือน ปวดปานกลางและสั้น ความมีชีวิตชีวาและประสิทธิภาพไม่ลดลง
  2. ปานกลาง - ปวดท้องน้อยอย่างรุนแรง, ปัสสาวะบ่อย, หนาวสั่น, คลื่นไส้, ปวดหัว, ร่างกายอ่อนแอ, อารมณ์ซึมเศร้า, เลวลงสุขภาพ
  3. รุนแรง - ปวดจะรุนแรงขึ้นที่หลังส่วนล่างและหน้าท้องอุณหภูมิเพิ่มขึ้นมีหัวใจและปวดหัวท้องเสียคลื่นไส้อาเจียนพร้อมกับอิศวรในขณะที่ความสามารถในการทำงานและความมีชีวิตชีวาลดลงอย่างสมบูรณ์ ระดับนี้มีข้อสังเกตส่วนใหญ่ในพยาธิสภาพพิการ แต่กำเนิดของอวัยวะสืบพันธุ์

แบบฟอร์มหลัก

ภาวะอัลโกเมโนเรียปฐมภูมิเกิดจาก
ภาวะอัลโกเมโนเรียปฐมภูมิเกิดจาก

มักเกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาร่างกายผู้หญิง อาการจะเกิดขึ้นในปีแรกหลังจากเริ่มมีประจำเดือน ในกรณีนี้โรคสามารถดำเนินไปได้ 2 แบบคือ

  • ชดเชย - มีประจำเดือนที่เจ็บปวดเหมือนเดิมเป็นเวลานาน
  • decompensated - รู้สึกไม่สบายเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ

แบบฟอร์มนี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุดสำหรับผู้หญิงที่มีรูปร่างเหมือน asthenic และอารมณ์ไม่คงที่

ภาวะอัลโกมีโนเรียขั้นต้นเกิดจากสาเหตุต่อไปนี้:

  • โรคของมดลูกที่เก็บเลือดไว้ในโพรง ซึ่งทำให้กล้ามเนื้อหดตัวในโหมดเข้มข้น
  • พยาธิสภาพต่างๆ ของระบบประสาทส่วนกลางซึ่งเป็นผลมาจากความเจ็บปวดที่รับรู้ได้รุนแรงขึ้น
  • วัณโรคที่อวัยวะเพศซึ่งก่อให้เกิดความพ่ายแพ้ของอวัยวะสืบพันธุ์ - ในกรณีนี้อาการปวดจะสังเกตได้ในช่วงมีประจำเดือนครั้งแรกในขณะที่ตำแหน่งของการแปลไม่ชัดเจน
  • dysplasia เนื่องจากด้อยพัฒนาก่อนเกิดของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในโครงกระดูกและหลอดเลือดแขนขา - สังเกตได้จากการขาดแมกนีเซียม

วินิจฉัยระหว่างการตรวจทางนรีเวช อัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน การกำหนดพารามิเตอร์ของฮอร์โมน

เพื่อให้ประเภทการชดเชยที่ไม่ได้รับการชดเชย คุณต้องบันทึกการตั้งครรภ์ครั้งแรก หลังคลอดบุตร โรคนี้สามารถหายได้เอง หากจำเป็น ให้จ่ายยาและกายภาพบำบัด

แบบฟอร์มรอง

ภาวะอัลโกมีนอเรียร์ทุติยภูมิ
ภาวะอัลโกมีนอเรียร์ทุติยภูมิ

ปรากฏในผู้หญิงหลังอายุ 30 ปี มีอาการป่วยปานกลางถึงรุนแรงและมีประจำเดือนมามาก

สาเหตุของ algomenorrhea ทุติยภูมิมีความเกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพของอวัยวะอุ้งเชิงกราน ซึ่งรวมถึง:

  • เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ;
  • อุปกรณ์ใส่มดลูก;
  • เนื้องอกของอวัยวะและมดลูก;
  • เส้นเลือดขยาย;
  • ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก;
  • อักเสบที่อวัยวะเพศ

นอกจากนี้ การทำงานหนักเกินไปอาจเป็นสาเหตุของการพัฒนาได้ทั้งทางร่างกายและจิตใจ

วินิจฉัยโดยอัลตราซาวนด์ เอ็กซ์เรย์ การส่องกล้อง และการศึกษาด้วยเครื่องมือ การรักษามีจุดมุ่งหมายเพื่อขจัดสาเหตุของโรค หากจำเป็น จะดำเนินการ

การวินิจฉัย

ในการดำเนินการ จำเป็นต้องตรวจหาพยาธิสภาพที่กระตุ้นการพัฒนาของโรคนี้ การวินิจฉัยประกอบด้วยการดำเนินกิจกรรมต่อไปนี้:

  • การตรวจทางนรีเวช - ในรูปแบบทุติยภูมิ, การเพิ่มขึ้นของมดลูก, การอักเสบ, แทรกซึม,ซึ่งไม่ได้ทำเครื่องหมายไว้ในช่วงหลัก
  • ตรวจปัสสาวะและเลือด;
  • อัลตราซาวนด์เพื่อตรวจหาพยาธิสภาพร่วม เช่น การอักเสบของอวัยวะ การปรากฏตัวของเนื้องอก ซีสต์ เนื้องอก
การวินิจฉัย algomenorrhea
การวินิจฉัย algomenorrhea
  • MRI สำหรับรูปแบบรองเพื่อตรวจหาเนื้องอก
  • encephalography เพื่อตรวจหาโรค CNS ที่มีอาการปวดศีรษะรุนแรงระหว่างรอบเดือน
  • ส่องกล้องตรวจวินิจฉัยเมื่อวิธีการรักษาที่ใช้ไปก่อนหน้านี้ไม่ได้ผล

การรักษา

ขึ้นอยู่กับความรุนแรง รูปแบบของโรค สาเหตุ และอาการ มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือวิธีการรักษา etiotropic ที่มุ่งระบุและกำจัดสาเหตุของโรค หลังจากนั้นจะทำการบำบัดโรคและตามอาการ

เมื่อรักษารูปแบบหลัก ความสมดุลของฮอร์โมนจะเข้าสู่สภาวะที่เหมาะสมก่อน ใช้ยาต่อไปนี้เพื่อรักษา algomenorrhea:

  • ฮอร์โมนคุมกำเนิด;
  • โปรเจสติน

หลังคลอดลูกไม่ต้องพึ่งยา อาการป่วยก็หายไปเอง

ในกรณีของการละเมิดในกายวิภาคศาสตร์หรือความผิดปกติแต่กำเนิดในอวัยวะอุ้งเชิงกราน การผ่าตัดจะดำเนินการ

ยารักษาโรคอัลโกเมโนเรีย
ยารักษาโรคอัลโกเมโนเรีย

เมื่อผู้ป่วยกังวลอย่างมากเกี่ยวกับโรคนี้ ยาในกลุ่ม NSAIDs, ยาแก้กระสับกระส่ายหรือยาแก้ปวดจะถูกกำหนด ด้วยความช่วยเหลือของพวกเขาพวกเขาบรรเทาความเจ็บปวดและมีผลการรักษาในโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกันความตื่นเต้นและความวิตกกังวลหมดไปโดยการใช้ยาระงับประสาท

นอกจากนี้ยังสามารถใช้การรักษาที่ไม่ใช่ยาได้:

  • กระแสไดอะไดนามิก;
  • การบำบัดด้วยตนเอง
  • นวด
  • อัลตราซาวนด์
  • ไดอะเธอร์มีคลื่นสั้น;
  • ฝังเข็ม;
  • ฝึกหายใจ;
  • สัทศาสตร์;
  • อิเล็กโทรโฟเรซิสกับทริมเมเคน แมกนีเซียมซัลเฟต และโนเคนเคน

นวดตัว

ยารักษาโรคสามารถใช้บรรเทาอาการของโรคได้ การนวดด้วย algomenorrhea สามารถกดจุดได้ ในการทำเช่นนี้ คุณต้องหาจุดที่อยู่ระหว่างเข่าด้านในของขากับข้อเท้า ซึ่งกดที่ขาซ้ายตามเข็มนาฬิกา 1-2 นาที จากนั้นไปทางขวา

การนวดหลังส่วนล่างก็มีประสิทธิภาพเช่นกัน ในการทำเช่นนี้ ให้นำลูกบอลแข็งขนาดเล็ก 2 ลูกที่วางไว้ในถุงกระดาษทิชชู่ วางไว้ใต้กระดูกสันหลังแต่ละข้างที่ด้านล่างของหลังแล้วนอนหงาย หลังถูกกดและรีดด้วยความช่วยเหลือของด้านหลังเป็นเวลาหลายนาที

กดจุดก็ได้ ภายใต้มันเข้าใจการนวดของจุดแอคทีฟ มีการนวดดังต่อไปนี้:

  • ด้วยนิ้วหัวแม่มือของคุณที่ส่วนล่างของบริเวณขาหนีบและใต้สะดือในตำแหน่งคว่ำโดยไม่ต้องใช้นิ้วเดียวกันกดบนพื้นผิวด้านในตรงกลางของขาส่วนล่างตรงกลางของ ด้านหลังและก้นกบ - จับนิ้วของคุณที่แต่ละจุดเป็นเวลา 10 วินาทีแล้วปล่อยช้าๆ
  • จุดที่อยู่เหนือข้อเท้า 4 นิ้วด้านในขา;
  • คุกเข่าเพื่อบีบต้นขา กดข้อศอกจากด้านนอกถึงเข่าที่ต้นขา และจากด้านใน - ไปทางกระดูกเชิงกราน

การป้องกัน

จำเป็นต้องรวมความเครียดทางอารมณ์ ร่างกาย และจิตใจอย่างมีเหตุผล การป้องกัน algomenorrhea ที่มีการทำงานมากเกินไปคือการกำจัดความฝืดและรักษารูปแบบการใช้ชีวิตที่วัดได้ ในขณะเดียวกัน ตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่าควร:

  • ตรวจหาและรักษาโรคของอวัยวะอุ้งเชิงกรานอย่างทันท่วงที
  • มีชีวิตทางเพศที่วัดได้;
  • ควบคุมอาหารอย่างมีเหตุผล;
  • ทำให้ร่างกายแข็งกระด้าง;
  • ปฏิบัติตามกฎสุขอนามัยส่วนบุคคล
ป้องกันโรคอัลโกมีนอเรีย
ป้องกันโรคอัลโกมีนอเรีย

แนะนำผักและซีเรียลให้มากขึ้น แคลเซียม แมกนีเซียม จำกัดอาหารรสเค็มและคาเฟอีนในอาหารสองสามวันก่อนมีประจำเดือน

กำลังปิด

Algomenorrhea เป็นโรคที่เกิดขึ้นกับผู้หญิงที่มีอาการปวดในช่วงวันแรกของรอบเดือน มีแบบฟอร์มหลักและรอง ประการที่สอง สาเหตุหลักมาจากการพัฒนาของ adenomyosis และเป็นเรื่องปกติสำหรับผู้หญิงหลังจาก 30 ปี ประการแรกพบในเด็กสาว ในการรักษา การบำบัดด้วยยาส่วนใหญ่จะใช้ เช่นเดียวกับวิธีการบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับผลที่ไม่ใช่ยาต่อร่างกาย รวมถึงการนวด เพื่อป้องกันโรค ก่อนอื่นจำเป็นต้องระบุและรักษาโรคของอวัยวะอุ้งเชิงกรานอย่างทันท่วงที

แนะนำ: