พังผืดในปอดเป็นโรคที่แสดงออกในรูปแบบเนื้อเยื่อแผลเป็นในปอด ซึ่งขัดขวางการทำงานของการหายใจ ช่วยลดความยืดหยุ่นของอวัยวะ ซึ่งทำให้ออกซิเจนผ่านถุงลมได้ยากขึ้น ซึ่งอากาศจะสัมผัสกับเลือด และน่าเสียดายที่กระบวนการย้อนกลับของการสร้างเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในปอดกลับเป็นไปไม่ได้
พังผืดเกิดจากอะไร? อาการอะไรบ่งบอกถึงการมีอยู่ของมัน? จะทำอย่างไรถ้าการวินิจฉัยได้รับการยืนยัน? นี่คือสิ่งที่เราจะพูดถึงตอนนี้
เหตุผล
ตามกฎแล้ว โรคพังผืดในปอดเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนหลังจากติดเชื้อหรือเป็นหวัด ในบางกรณี ปัจจัยภายนอกอาจมีบทบาท รายการปัจจัยกระตุ้นมีดังนี้:
- วัณโรค
- ภาวะแทรกซ้อนหลังซาร์สและไข้หวัดใหญ่
- ปอดบวม
- ตาขาวลีบ
- ข้ออักเสบรูมาตอยด์
- โรคตับติดเชื้อ (มักเป็นโรคตับอักเสบหรือตับแข็ง).
- ลูปัส
- ความโน้มเอียงทางพันธุกรรมต่อมะเร็ง
- สภาพแวดล้อมที่มีมลพิษตัวอย่างเช่น ฝุ่นละอองในอากาศ โลหะหนัก การปล่อยความร้อนจากพลาสติก เศษตะกั่ว และสังกะสี
- แอลกอฮอล์ นิโคติน และยาเสพติด
- เคมีบำบัดและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะขั้นสูง
แต่บางครั้งเกิดพังผืดที่ปอดโดยไม่มีเหตุผล มันคืออะไรในกรณีนี้? ปรากฏการณ์นี้เรียกว่าโรคที่ไม่ทราบสาเหตุ กรณีดังกล่าวได้รับการศึกษาอย่างละเอียดถี่ถ้วนเป็นพิเศษ และผู้ป่วยต้องได้รับการวินิจฉัยอย่างครบถ้วน อย่างน้อยที่สุดผู้เชี่ยวชาญจะสามารถตรวจพบข้อกำหนดเบื้องต้นได้ เพราะการรักษาโรคโดยไม่ระบุสาเหตุของโรคนั้นไม่เหมาะสม
พังผืดของปอด - มะเร็งหรือไม่?
หลายคนถามคำถามนี้ ความจริงที่ว่าพังผืดเป็นมะเร็งนั้นเป็นความเข้าใจผิด ใช่ รอยแผลเป็นที่ปอดเป็นพยาธิวิทยา เนื้อเยื่อที่แข็งแรงถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเนื่องจากการผลิตคอลลาเจนที่เพิ่มขึ้น กระบวนการพัฒนาและในที่สุดก็เกิดแผลเป็นหยาบ
แต่! เนื้อเยื่อเกี่ยวพันในโรคนี้ขยายได้ถึงขอบเขตที่แน่นอนเท่านั้น ไม่ให้การตรวจคัดกรองและไม่ทำให้เกิดการรวมตัวของจุดโฟกัสในอวัยวะอื่น พังผืดไม่เป็นมะเร็ง
สเตจแรก
บอกว่ามันคืออะไร - พังผืดในปอดและวิธีรักษาโรคนี้ จำเป็นต้องพิจารณาถึงอาการที่บ่งบอกว่าเป็นโรคนี้
ระยะเริ่มต้นมักจะดำเนินไปโดยไม่มีอาการแสดงใดๆ สิ่งนี้ทำให้การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆ ซับซ้อนอย่างมาก ดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะเริ่มการรักษาได้ทันท่วงที
หายใจถี่ควรเตือนบุคคลที่ปรากฏในเวลาออกกำลังกาย ปัญหาคือไม่ใช่ทุกคนที่ให้ความสนใจ ใช่ และอาการหายใจลำบากเป็นอาการทั่วไปในโรคอื่นๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องกับปอด
ดังนั้น แนะนำให้ทุกคนตรวจฟลูออโรกราฟีปีละครั้ง ซึ่งจะช่วยให้ตรวจพบสัญญาณของโรคนี้
อาการเริ่มแรก
ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดพังผืดในปอดและขอบเขตของการกระจาย อาการจะแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ตามกฎแล้วโรคนี้แสดงอาการดังต่อไปนี้:
- ไอแห้งๆ. ต่อมามีเสมหะเป็นหนอง
- ความซีดของเยื่อเมือกและผิวหนัง. ในกรณีที่เลวร้ายที่สุด อาการตัวเขียว (สีน้ำเงิน) เกิดขึ้น
- หายใจถี่ที่เกิดขึ้นแม้จะออกแรงเพียงเล็กน้อย ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดหลังจากตื่นนอน
- เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรง
- หายใจลำบาก หายใจมีเสียงวี๊ดๆ
- อ่อนแรง ปวดหัวและเวียนหัว. สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากขาดกิจกรรมทางเดินหายใจและการขาดออกซิเจนในเลือด
- เป็นหวัดบ่อยๆ. บางครั้งรุนแรงถึงขนาดถุงลมโป่งพอง ปอดบวม และหลอดลมอักเสบ
- เล็บขบที่มือบวม
- เหงื่อออก
ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะภาวะหัวใจล้มเหลวเริ่มต้นขึ้น
ประเภทโรค
เนื่องจากเรากำลังพูดถึงว่ามันคืออะไร - พังผืดในปอด วิธีรักษาโรคนี้ และอาการอะไรที่บ่งบอกว่ามีอยู่ ก็ควรสังเกตด้วยว่ามีการเจ็บป่วยหลายประเภท กล่าวคือ:
- โฆษณาคั่นระหว่างหน้า. เหตุผลในการพัฒนาคือผลกระทบของปัจจัยภายนอกเชิงลบ
- อันตราย. เนื้อเยื่อเกี่ยวพันปรากฏขึ้นที่สันเขากลม
- หลอดเลือด. เป็นลักษณะเฉพาะของการแปลเนื้อเยื่อเกี่ยวพันรอบ ๆ หลอดเลือดอักเสบ
- ถุงลม. ประจักษ์ในความหนาของถุงลม
- หลอดลม. แบบฟอร์มบนเนื้อเยื่อใกล้หลอดลม
โรคใดที่ส่งผลต่อปอดของบุคคลจะถูกกำหนดระหว่างการวินิจฉัย แพทย์จะบอกคุณด้วยว่าเขาเป็นโรคอะไร มีเพียงสองคนเท่านั้น และตอนนี้จะมีการพูดคุยกันสั้น ๆ
รูปแบบท้องถิ่น
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว อาการของโรคไม่ว่าจะชนิดใดก็แทบจะเหมือนกันหมด แต่การเกิดพังผืดในปอดแบบโฟกัสถูกมองข้ามเป็นเวลานานที่สุด เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี เขาอาจไม่แสดงตนออกมาในทางใดทางหนึ่ง ทั้งหมดเป็นเพราะขนาดท้องถิ่น
แต่เมื่อเวลาผ่านไป จุดโฟกัสก็เพิ่มขึ้นเรื่อยๆ บ่อยครั้งที่พวกมันถูกรวมเข้าด้วยกันเป็นเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ซับซ้อน และเมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น การเกิดพังผืดในปอดโฟกัสทำให้ตัวเองรู้สึกได้ - อาการทั้งหมดข้างต้นเริ่มปรากฏขึ้น
นี่คือรูปแบบที่อันตรายของโรค ความไม่รู้ระยะยาวของโรคมักจะนำไปสู่โรคปอดบวม - เงื่อนไขเมื่อปอดถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอย่างสมบูรณ์ แน่นอนว่าในสถานะนี้จะไม่สามารถรับประกันการไหลเวียนของออกซิเจนในร่างกายได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้น เพื่ออย่านำสิ่งนี้ คุณต้องเริ่มการรักษาพังผืดในปอดทันที
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ารูปแบบของโรคนี้ส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคซาร์คอยโดซิส ซึ่งแสดงออกในรูปแบบก้อนกลม (แกรนูโลมา)
รูปทรงกระจาย
โรคนี้เรียกอีกอย่างว่า Total pulmonary fibrosis มีลักษณะเฉพาะโดยการมีส่วนร่วมของเนื้อเยื่อสม่ำเสมอโดยกระบวนการทางพยาธิวิทยา
คนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ไม่ค่อยมีการพยากรณ์โรคที่ดี ผู้ป่วยที่มีพังผืดในปอดโฟกัส (เชิงเส้นหรืออย่างอื่น) มีแนวโน้มมากกว่า เนื่องจากโรคแพร่กระจาย อาการจะพัฒนาอย่างรวดเร็ว และคุณต้องดำเนินการอย่างรวดเร็ว
การวินิจฉัย
ก่อนอื่น แพทย์ระบบทางเดินหายใจจะถามผู้ป่วยว่า หายใจลำบาก อ่อนเพลียทั่วไป ไอเรื้อรัง และน้ำหนักลดโดยไม่มีอาการหรือไม่
จากนั้นถามว่าคนๆ นั้นสังเกตเห็นอาการแรกเมื่อใด และความรุนแรงของพวกเขาเพิ่มขึ้นหรือไม่ นอกจากนี้แพทย์จะถามอย่างแน่นอนว่าผู้ป่วยเป็นโรคปอดบวม, วัณโรค, เส้นโลหิตตีบระบบ, โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ผู้ตรวจโรคปอดต้องทำการทดสอบด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ:
- ฟังเสียงปอด(ฟัง).
- เคาะ (เคาะ).
- การตรวจจับปริมาตรปอดและระดับการทำงานของระบบทางเดินหายใจ (spirography)
- เอ็กซ์เรย์. ช่วยตรวจสอบว่ามีการเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของปอดหรือไม่
- MRI หรือ CTภูมิประเทศ. ด้วยวิธีนี้ จะสามารถเปิดเผยรายละเอียดของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและศึกษาธรรมชาติของมันได้
- ตรวจชิ้นเนื้อ. การตรวจชิ้นเนื้อช่วยยืนยันหรือแยกการมีอยู่ของเซลล์มะเร็งและตรวจสภาพปอดโดยละเอียด
หลังจากนั้นแพทย์จะสามารถให้คำแนะนำที่เหมาะสมแก่ผู้ป่วยและกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอและมีประสิทธิภาพ
คุณต้องจำไว้ว่าการวินิจฉัยโรคต้องใช้เวลา และมันมีค่ามากเมื่อพูดถึงโรคร้ายแรงเช่นนี้ ดังนั้นคุณต้องไปพบแพทย์เมื่อมีอาการของโรคน้อยที่สุด
การรักษา
พังผืดที่รากของปอดไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่สามารถสร้างกลับเป็นเนื้อเยื่อที่แข็งแรงได้ อย่างไรก็ตาม มันเป็นไปได้ที่จะปรับปรุงคุณภาพชีวิตของมนุษย์
การบำบัดนั้นกำหนดโดยแพทย์ระบบทางเดินหายใจที่มีคุณวุฒิหลังจากการตรวจร่างกายเต็มรูปแบบ ยากดภูมิคุ้มกัน, cytostatics และ glucocorticoids ช่วยในเรื่องโรคร้ายแรง
นอกจากนี้ เนื่องจากปอดที่ได้รับผลกระทบจากการเกิดพังผืดยังเป็นสภาพแวดล้อมที่ดีสำหรับการพัฒนาของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและการอักเสบ จึงจำเป็นต้องดื่มยาต้านแบคทีเรีย การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์และการสูดดมออกซิเจนก็ช่วยได้เช่นกัน
หากผู้ป่วยโรคปอดพังผืดมีอาการไอรุนแรงและหายใจลำบาก คุณจะต้องใช้ยาขยายหลอดลม
แต่การรักษาด้วยยาตัวเดียวในกรณีของพยาธิสภาพนี้จะไม่ได้ผล การบำบัดนี้สนับสนุนโดยการออกกำลังกายบำบัดระบบทางเดินหายใจและการบำบัดด้วยออกซิเจน
Kน่าเสียดายที่ปัจจุบันยังไม่มีวิธีการรักษาแบบเฉพาะเจาะจง กระบวนการทางพยาธิวิทยาไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่งานของแพทย์คือการป้องกันไม่ให้เกิดความก้าวหน้าและการติดเชื้อเพิ่มเติม
ปฏิบัติการ
ต่อไปที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการพยากรณ์โรค อาการ และการรักษาพังผืดในปอด ควรสังเกตว่าในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการปลูกถ่ายเป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ แน่นอน การผ่าตัดปลูกถ่ายอวัยวะไม่เหมาะสำหรับทุกคน เนื่องจากผู้ป่วยจำนวนมากมีอายุเกินขีดจำกัดในการดำเนินการ นอกจากนี้ยังระบุเฉพาะสำหรับการเกิดพังผืดทั้งหมด
การผ่าตัดเปลี่ยนปอดหนึ่งข้างหรือทั้งสองข้างพร้อมกัน - ในกรณีที่ไม่สามารถถ่ายเทออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์ได้
มีข้อห้ามหลายประการ นอกเหนือจากอายุแล้ว ได้แก่
- การติดเชื้อในปัจจุบัน
- ไวรัสตับอักเสบและเอชไอวี
- มะเร็ง (ปัจจุบันหรืออดีต)
- โรคไต หัวใจ และตับเรื้อรัง
ในการรับผู้อ้างอิงการปลูกถ่าย บุคคลจะต้องผ่านการทดสอบหลายชุดเพื่อประเมินสุขภาพทั่วไปของตนอย่างครบถ้วนและพิจารณาว่าเหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายหรือไม่
อาหารและกิจวัตร
คนที่เป็นโรคพังผืดในปอดจะต้องคิดใหม่เกี่ยวกับไลฟ์สไตล์ของตนเองหากต้องการยืดเวลาออกไปจริงๆ นี่คือสิ่งที่ต้องเรียนรู้:
- ยารักษาโรคลดภูมิคุ้มกัน ดังนั้นคุณจะต้องได้รับการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่ทุกปีและทุกๆ 5ปี - ต่อต้านโรคปอดบวม
- เมื่ออุณหภูมิเพิ่มขึ้นและอาการแย่ลง จะมีการระบุที่พักนอน ต้องติดตามจนกว่าจะรู้สึกดีขึ้น
- จำเป็นต้องจัดหาอากาศบริสุทธิ์ให้กับห้องที่บุคคลใช้เวลาอย่างสม่ำเสมอ และเดินเป็นประจำ
ไดเอทแล้วไง? อาหารสำหรับโรคนี้มุ่งเป้าไปที่การเร่งกระบวนการออกซิเดชันและภูมิคุ้มกันในร่างกาย ปรับปรุงการสร้างเม็ดเลือดและการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ลดการสูญเสียโปรตีนและเพิ่มการซ่อมแซมในปอด
ตามกฎแล้ว แพทย์จะสั่งอาหาร No. 15 หรือ No. 11 หากเราพูดถึงคำแนะนำทั่วไป จำเป็นต้องรวมอาหารที่มีปริมาณกรดแอสคอร์บิกและกรดโฟลิกสูง ทองแดง โพแทสเซียม แคลเซียม วิตามิน A และ B.
กินบ่อยแต่ในปริมาณน้อยๆ คุณจะต้องเลิกใช้เกลือแกงเพราะมันมีของเหลวอยู่
พยากรณ์
โชคไม่ดีที่พังผืดในปอด อายุขัยเฉลี่ยไม่เหมือนกับคนที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ ท้ายที่สุดโรคนี้ทำให้หายใจล้มเหลว และสิ่งนี้กระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ซึ่งส่งผลต่อคุณภาพชีวิต
จากผู้ป่วย 10 ราย มี 2 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเฉียบพลัน ด้วยอายุขัยเฉลี่ยประมาณ 1 ปีซึ่งในระหว่างนั้นสภาพของมนุษย์แย่ลง เขามีปัญหาการหายใจอย่างรุนแรง เขาสามารถลดน้ำหนักได้ 15-20 กิโลกรัมในสองสามเดือน
พังผืดถาวร (เรื้อรัง,ไหลอย่างดื้อรั้น) ไม่พัฒนาอย่างรวดเร็ว ด้วยอายุการใช้งานประมาณ 5 ปี
การพยากรณ์โรคที่ดีที่สุดคือผู้ป่วยโรคที่ลุกลามอย่างช้าๆ ในกรณีนี้อายุขัยถึง 10 ปี
อย่างไรก็ตาม ตัวเลขเหล่านี้แทบจะเรียกได้ว่าเป็นวัตถุประสงค์ไม่ได้ ทุกอย่างขึ้นอยู่กับการละเลยของคดี ประสิทธิผลของการรักษา การปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ป่วย
