ในบทความ เราจะพิจารณาระยะของภาวะไตวายเรื้อรัง
พยาธิวิทยาเป็นการละเมิดที่เกิดขึ้นกับภูมิหลังของเงื่อนไขต่างๆ ซึ่งมักจะนำไปสู่ผลที่ร้ายแรงต่อชีวิตและสุขภาพของมนุษย์ ด้วยโรคนี้ ไตจะหยุดทำหน้าที่ที่ทำให้ร่างกายทำงานจริง
โรคไตเรื้อรังเกิดจากอะไร
สาระสำคัญและความแตกต่างของโรค
CNP ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคของระบบทางเดินปัสสาวะหรือไต เนื่องจากพยาธิสภาพต่าง ๆ ของร่างกายเช่นโรคเบาหวานทำให้สังเกตการตายของส่วนประกอบของไต และไตมีหน้าที่กรองและขับปัสสาวะ
กับพื้นหลังของรูปแบบเฉียบพลันของโรคนี้ ภาวะไตวายสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็ว และในที่ที่มีโรคเรื้อรัง เหตุการณ์นี้จะเกิดขึ้นอย่างช้าๆ และค่อยเป็นค่อยไป บางครั้งในช่วงหลายเดือน แต่แนวโน้มที่จะลุกลามอย่างต่อเนื่องก็เป็นไปได้. นี่คือเป็นโรคที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ไตวายไม่ได้เกิดขึ้นกะทันหัน เป็นผลมาจากโรคที่โจมตี nephrons ซึ่งเป็นองค์ประกอบของระบบทางเดินปัสสาวะ พวกเขายังเป็นส่วนหนึ่งของไต ดังนั้น ภาวะไตวายอาจเป็นผลมาจากโรคภูมิต้านตนเอง, pyelonephritis, glomerulonephritis, เบาหวาน, โรคไต polycystic และตับแข็งของตับ
กับพื้นหลังของกระบวนการอักเสบบางอย่าง การตายของ nephrons จะค่อยๆ ดำเนินไป ในขั้นต้นจะสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลง sclerotic เดือนผ่านไปและเพิ่มขึ้นมากยิ่งขึ้น ส่งผลให้ไตหยุดทำงานและหน้าที่ที่จำเป็น
ความเสียหายแม้แต่ร้อยละห้าสิบของ nephrons นั้นมนุษย์มองข้ามไปไม่ได้ และเมื่อตัวบ่งชี้ในรูปของครีเอตินีนและยูเรียเริ่มเปลี่ยนแปลงและคงอยู่ในร่างกาย ภาวะไตวายจะเริ่มพัฒนา ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบที่เหมาะสมอย่างน้อยปีละครั้ง และนอกจากนี้ ควรไปพบแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงโรคนี้ ตามการจำแนกประเภทที่ยอมรับกันโดยทั่วไป ภาวะไตวายอยู่ในหมวดหมู่ "โรคของระบบสืบพันธุ์แบบอาศัยเพศ" โรคนี้จัดตามรหัส 18.9 เธอควรได้รับการรักษาโดยแพทย์โรคไต
ตอนนี้ มาดูปัจจัยกระตุ้นที่ทำให้เกิดโรคที่ซับซ้อนนี้กัน
สาเหตุของไตวายในเด็กและผู้ใหญ่
โรคนี้เกิดจากความเจ็บป่วยต่างๆ ที่ส่งผลต่อร่างกายมนุษย์ในช่วงชีวิตที่ต่างกัน เรากำลังพูดถึงโรคไตแต่กำเนิด โรคเกาต์ เบาหวานปัญหาการเผาผลาญ, นิ่ว, โรคลูปัส erythematosus เป็นต้น พิษเรื้อรังที่มีสารต่างๆ เป็นตัวกระตุ้น
การจำแนกประเภทของภาวะไตวายเรื้อรังตามระยะจะได้รับการพิจารณาในบทความต่อไป
โรคระหว่างตั้งครรภ์
โรคไตวายเรื้อรังเป็นภาวะที่อันตรายระหว่างตั้งครรภ์ ในเรื่องนี้แม้ในขั้นตอนของการวางแผนเด็กคุณต้องปรึกษาแพทย์และรับการตรวจ ในกรณีที่ผู้หญิงเป็นโรคเรื้อรังอยู่แล้ว ผู้เชี่ยวชาญจะต้องประเมินความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ของการคลอดบุตร มีหลายสถานการณ์ที่ผู้หญิงต้องยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากภาวะไตวายที่รุนแรงเกินไป เนื่องจากเป็นอันตรายถึงชีวิต ปัจจัยกระตุ้นที่นำไปสู่ภาวะไตวายในหญิงตั้งครรภ์คือ pyelonephritis ร่วมกับ urolithiasis, cystitis และโรคอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะ
Pyelonephritis ซึ่งเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์นั้นร้ายกาจเป็นพิเศษ เนื่องจากโรคนี้อาจคล้ายกับอาการของพิษ ในบางสถานการณ์ เป็นไปไม่ได้เลยที่จะค้นหาสาเหตุที่ทำให้เกิด pyelonephritis ในสตรีมีครรภ์
ในกรณีที่ความเสี่ยงต่อผู้ป่วยและทารกในครรภ์มีน้อยและเธอสามารถแบกรับได้ แพทย์จะกำหนดให้จำกัดการออกกำลังกายโดยเด็ดขาดพร้อมกับการนอนบนเตียงโดยมีอาการกำเริบน้อยที่สุด อาหารพิเศษรวมกับยาและอยู่ในโรงพยาบาลจะช่วยลดอาการไตวายและคลอดบุตรได้อย่างมาก
เป็นที่น่าสังเกตว่ามีข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนในการยุติการตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่เป็นโรคนี้ เรากำลังพูดถึงการเพิ่มระดับของครีเอตินีนในเลือดเป็น 200 ไมโครโมลขึ้นไป ห้ามวางแผนการตั้งครรภ์หากตรวจพบดัชนีครีเอตินินที่ 190 ไมโครโมลต่อลิตรของเลือดในเลือด สิ่งนี้คือยิ่งตัวบ่งชี้นี้สูงเท่าไหร่ก็ยิ่งมีโอกาสเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษมากขึ้นเท่านั้น และการวินิจฉัยดังกล่าวเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตผู้หญิงอย่างแท้จริง เนื่องจากอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองพร้อมกับภาวะไตวายเฉียบพลันได้
โดยไม่คำนึงถึงระยะของภาวะไตวายเรื้อรัง ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนด ในกรณีนี้ ทารกจะต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น ทุกปี เด็กห้าถึงสิบคนจากหนึ่งล้านคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ สาเหตุของโรคคือ โรคประจำตัว ในรูปแบบของ pyelonephritis และโรคไตต่างๆ, hydronephrosis, โรคไต polycystic หรือโรคที่ได้มาเช่นการพัฒนาของโรคเบาหวาน
ด้วยโรคนี้ เด็กจะมีอาการโลหิตจางพร้อมกับความเหนื่อยล้า ปวดศีรษะ พัฒนาการล่าช้า กระหายน้ำ และอื่นๆ ในวัยเรียนที่อายุไม่เกินสิบสี่ปีจะมีการสังเกตการเติบโตของเด็กที่เพิ่มขึ้นซึ่งต้องกล่าวอย่างไม่เอื้ออำนวยต่อภาวะไตวายที่กำลังพัฒนา ด้วยโรคนี้ไตจะไม่เติบโตไปพร้อมกับร่างกายเกิดความผิดปกติของการเผาผลาญและในขณะเดียวกันสถานะของระบบทางเดินปัสสาวะก็แย่ลง ในกรณีนี้มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงมาก ในปัจจุบันด้วยความเพียงพอด้วยการรักษาที่ถูกต้อง เด็กที่เป็นโรคไตวายจะมีอายุยืนยาวได้ถึง 25 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเริ่มการรักษาก่อนอายุสิบสี่ปี
ต่อไป เราจะมาดูกันว่าพยาธิวิทยาที่เป็นปัญหาเป็นอย่างไรและอาการหลักของมันคืออะไร
อาการของโรค
โรคไตเรื้อรังที่ทุกคนควรรู้ ในช่วงเริ่มต้นของลักษณะที่ปรากฏ ภาวะไตวายอาจไม่ปรากฏออกมาทางใดทางหนึ่ง ตามที่ระบุไว้แล้ว สัญญาณอาจไม่สังเกตถึงความเสียหายต่อการทำงานของไตได้ถึงร้อยละห้าสิบ ในกรณีของการพัฒนาของพยาธิวิทยา ผู้ป่วยเริ่มรู้สึกอ่อนแอพร้อมกับความเหนื่อยล้าและง่วงนอน อาจสังเกตอาการต่อไปนี้:
- ปัสสาวะบ่อยโดยเฉพาะตอนกลางคืน ภาวะขาดน้ำอาจเกิดขึ้นเนื่องจากปัสสาวะไม่ออก
- คลื่นไส้อาเจียน
- อาจจะกระหายน้ำและปากแห้ง
- อาจปวดเมื่อยและท้องอืด
- ท้องเสียร่วมกับเลือดกำเดาไหล โรคโสตศอนาสิกและโรคหวัดบ่อย รวมทั้งโรคโลหิตจางไม่สามารถตัดออกได้
ที่ระยะสุดท้ายของโรคในระยะ decompensation ของภาวะไตวายเรื้อรัง ผู้ป่วยต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคหอบหืด แม้กระทั่งการสูญเสียสติก็เป็นไปได้ อาการทั้งหมดพัฒนาช้า ทีนี้มาดูระยะของโรคนี้ และนอกจากนี้ เรามาพูดถึงการจำแนกประเภทและระดับของการพัฒนาของภาวะไตวายซึ่งเกิดขึ้นในรูปแบบเรื้อรังกันดีกว่า
แล้วระยะของภาวะไตวายเรื้อรังเป็นอย่างไร? เกี่ยวกับมันต่อไป
ระยะครีเอตินิน
การใส่ครีเอตินินไม่ได้พิจารณาจากอาการเท่านั้น แต่ยังพิจารณาจากการทดสอบด้วย ระยะแรกคือระยะแฝงหรือระยะเริ่มต้นของภาวะไตวายเรื้อรัง ในกรณีที่คุณทำการตรวจเลือด ระดับของครีเอตินินจะเกินอัตราปกติเพียงเล็กน้อยและจะเท่ากับ 1.6 มิลลิกรัม โดยปกติ ตัวบ่งชี้นี้คือ 1.2 มิลลิกรัม ซึ่งหมายความว่าไตทำงานได้ตามปกติ เป็นที่น่าสังเกตว่าระยะแฝงนั้นไม่ปรากฏขึ้นในทางใดทางหนึ่ง
ในระยะเริ่มต้นของภาวะไตวายเรื้อรัง การสังเคราะห์แอมโมเนียจะดำเนินการโดยครีเอตินีน แต่มักจะลดลง รีโนแกรมแสดงการเปลี่ยนแปลงบางอย่าง ตามกฎแล้วเป็นไปไม่ได้ที่จะสงสัยว่ามีอาการของโรคโดยไม่มีการทดสอบที่ซับซ้อน ดังนั้นภาวะไตวายในระยะนี้จึงไม่ค่อยตรวจพบและเกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ โรคนี้ตรวจพบโดย creatinine เมื่อผลการทดสอบอยู่ในมือ
ไตวายเรื้อรังระยะต่อไปเรียกว่าโพลิยูริก ระดับของ creatinine ในเวลาเดียวกันเพิ่มขึ้นเป็น 2.7 มิลลิกรัม ไตเริ่มที่จะรับมือกับความรับผิดชอบที่ได้รับมอบหมายได้ไม่ดี หน้าที่บางอย่างที่ไตต้องทำจะถูกควบคุมโดยตับและอวัยวะอื่นๆ
เรายังคงพิจารณาระยะของภาวะไตวายเรื้อรังในกายวิภาคทางพยาธิวิทยา
อาการในระยะนี้โรคจะอ่อนแรงโดยเฉพาะก่อนรับประทานอาหารกลางวันควบคู่ไปกับอาการรุนแรงกระหายน้ำและอุณหภูมิร่างกายต่ำ ในกรณีนี้ ลักษณะของการเรนโนแกรมมักจะไม่รุนแรง ในขั้นตอนนี้ การกรองไตจะลดลง นอกจากนี้ ระดับครีเอตินินจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ อาการและภาวะแทรกซ้อนใหม่ๆ ก็จะปรากฏขึ้น
ขั้นต่อไปของภาวะไตวายเรื้อรังเรียกว่าไม่ต่อเนื่อง เทียบกับพื้นหลัง ระดับของ creatinine พลิกกลับและเกินมาตรฐาน 4.5 มิลลิกรัมอย่างมาก ในขั้นตอนนี้ปริมาณของปัสสาวะที่ขับออกมาจะเพิ่มขึ้นและสภาพแวดล้อมก็เปลี่ยนแปลงไป ปัสสาวะมักจะกลายเป็นด่าง ในขั้นตอนนี้ ระดับยูเรียจะเพิ่มเป็นสองเท่า ระดับแคลเซียมและโพแทสเซียมลดลง โดยทั่วไป ระยะของภาวะไตวายเรื้อรังจะสังเกตได้ง่ายจากระดับครีเอตินีน
อาการของโรคคือความอ่อนแอ นอกจากนี้ยังสังเกตอาการต่อไปนี้:
- กล้ามเนื้ออาจเริ่มกระตุก อาจเกิดอาการชักได้
- ผิวอาจแห้ง
- นอกจากนี้ยังมีอาการของโรคโลหิตจางที่เด่นชัด
- ความดันโลหิตสูงเพิ่มขึ้น
- อาจคลื่นไส้อาเจียน
- ไม่รวมอาการท้องผูก และในขณะเดียวกันก็มีอาการท้องอืดร่วมด้วย
ด่านที่สามคือด่านที่หนึ่ง ในขั้นตอนนี้อาจเกิดปัญหาการนอนได้ สภาพจิตใจแย่ลงมาก มีอาการคันที่รุนแรงมากของผิวหนัง อาการชักเกิดขึ้นบ่อยขึ้นมาก ในเวลาเดียวกัน ดัชนีครีเอตินีนมีค่าสูงและค่ายูเรีย เช่นเดียวกับไนโตรเจนที่เหลือก็ถูกประเมินสูงเกินไปเช่นกัน โรคนี้มีความก้าวหน้าในขั้นตอนนี้ ในกรณีที่ในครั้งแรกอาการของโรคไม่ไปพบแพทย์จากนั้นการเปลี่ยนจากระยะหนึ่งไปอีกระยะหนึ่งจะผ่านไปอย่างรวดเร็ว ในระยะเริ่มต้น พยาธิวิทยาจะพัฒนาต่อภูมิหลังของโรคอักเสบ
ในระยะ decompensation อัตราการกรองของไตจะลดลงเหลือ 29-15 มล./นาที การหลั่งของท่อลดลง ผู้ป่วยมีภาวะ azothermia ถาวรสำหรับยูเรียในช่วง 8-20 มล./ลิตร และสำหรับครีเอตินีน 0.2-0.5 มล./ลิตร
เราได้อธิบายระยะของภาวะไตวายเรื้อรังตามครีเอตินีน มีการจัดหมวดหมู่อะไรอีกบ้าง
การจำแนกพยาธิวิทยาและระดับของการพัฒนา
โรคนี้แพร่ระบาดไปทั่วโลก ตามสถิติจากหกสิบถึงสามร้อยคนต่อประชากรหนึ่งล้านคนต่อปีล้มป่วยด้วยมัน ด้วยการรักษาอย่างเข้มข้น อัตราการรอดชีวิตเกินห้าสิบเปอร์เซ็นต์
นอกจากนี้ยังมีการจำแนกโรคตามความรุนแรง:
- ที่ระดับ 0 ไม่มีโรค แต่มีปัจจัยเสี่ยงในรูปของโรคอื่นๆ
- ดีกรีแรกคือดีกรีต้น กรณีนี้มีโรคไตใดๆ
- ภาวะไตวายเรื้อรังระยะที่ 2 เด่นชัด กับพื้นหลัง อาการมึนเมาเริ่มปรากฏในร่างกาย
- หนักในธรรมชาติคือดีกรีสาม เมแทบอลิซึมของฟอสฟอรัสและแคลเซียมถูกรบกวนในร่างกาย นอกจากนี้ ภาวะโลหิตจางจากภาวะครีเอทินีเมียยังเพิ่มขึ้น
- ดีกรีที่สี่คือเทอร์มินอลการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่ได้ผลในกรณีนี้
- 5 ระยะของภาวะไตวายเรื้อรัง ผู้ป่วยมีภาวะไตวายอย่างรุนแรง จำเป็นต้องมีการบำบัดทดแทน
แน่นอนว่าแต่ละขั้นตอนมีอาการที่ชัดเจน ซึ่งแพทย์เท่านั้นที่สามารถประเมินได้
ในระยะ decompensation ของภาวะไตวายเรื้อรังและในระยะสุดท้าย การพยากรณ์โรคจะไม่เอื้ออำนวย แม้จะฟอกไตก็ตาม การปลูกถ่ายไตไม่ได้รับประกันผลลัพธ์ที่ดี เนื่องจากเป็นการยากมากที่จะหาอวัยวะที่ปลูกถ่ายที่มีความเข้ากันได้อย่างสมบูรณ์แบบ
โรคนี้มีอาการแทรกซ้อนอย่างไร
ไตวายเรื้อรังในหลายกรณีเป็นผลจากพยาธิสภาพระยะยาวที่มีอยู่ในผู้ป่วย ภาวะแทรกซ้อนโดยตรงจากภาวะไตวายเกิดขึ้นตามกฎกับพื้นหลังของระยะรุนแรงของโรค ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดคือภาวะหัวใจล้มเหลว นอกจากนี้ อาจเกิดอาการหัวใจวายร่วมกับความดันโลหิตสูงขั้นรุนแรงได้
พยาธิสภาพนี้ยังส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบประสาทอีกด้วย จากนั้นผู้ป่วยจะถูกคุกคามด้วยอาการชักพร้อมกับการพัฒนาของอาการทางประสาทจนถึงภาวะสมองเสื่อม ในระหว่างการรักษาในรูปแบบของการฟอกไต การเกิดลิ่มเลือดได้บ่อยมาก แต่ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดคือเนื้อร้ายในไต ผู้ป่วยอาจอยู่ในอาการโคม่า ส่งผลให้ผู้ป่วยดังกล่าวมักจะเสียชีวิต
อาการเทอร์มินัล
ระยะสุดท้ายคือขั้นตอนสุดท้ายในการพัฒนาความล้มเหลวไต ถือว่ารุนแรงที่สุดและน่าเสียดายที่รักษาไม่หาย สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวโดยสมบูรณ์ของการทำงานที่ดีต่อสุขภาพของไตข้างเดียวหรือทั้งสองอย่างพร้อมกัน เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ อัตราการกรองไตจะลดลงจนเหลือค่าต่ำสุด แม้จะรักษาอย่างต่อเนื่องก็ตาม ปัสสาวะอย่างรุนแรงอาจเกิดขึ้นได้ โดยที่ร่างกายจะเป็นพิษกับของเสียในตัวเองจริงๆ
ภาวะนี้นำไปสู่การพัฒนารอยโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด การบำบัดด้วยการฟอกเลือดเสริมแรงไม่เพียงรักษา แต่ยังทำร้ายอีกด้วย มันสามารถสนับสนุนการทำงานที่สำคัญ แต่สามารถนำไปสู่ความดันโลหิตสูงเช่นเดียวกับโรคโลหิตจางและลิ่มเลือดอุดตันอย่างรุนแรง ด้วยวิธีการรักษานี้ การทำงานของระบบย่อยอาหารได้รับผลกระทบอย่างมาก บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเสียชีวิตเนื่องจากโรคหัวใจ
การรักษาขึ้นอยู่กับระยะของภาวะไตวายเรื้อรัง
ไตวายในเด็ก
ไตวายเรื้อรังในเด็กเป็นกลุ่มอาการที่ไม่เฉพาะเจาะจงซึ่งเกิดขึ้นจากการทำงานที่สมดุลของไตลดลง ซึ่งเกิดจากโรคที่รุนแรงขึ้นเรื่อยๆ
ระยะของภาวะไตวายเรื้อรังยังโดดเด่นด้วยครีเอตินีนในเด็ก
ตามการจำแนกโรคในระดับสากลที่ยอมรับกันโดยทั่วไป ระยะสุดท้ายของความเสียหายของไต ไม่ระบุรายละเอียด และอาการอื่นๆ ของโรคนี้ในผู้ป่วยอายุน้อยมีความโดดเด่น ในทางวิทยาศาสตร์ การจำแนกประเภทต่าง ๆ ของความล้มเหลวในการทำงานของไต ตามหลักการต่อไปนี้: บนเกณฑ์ของความเข้มข้นของครีเอตินีนเกี่ยวกับอัตราการกรองไต ระยะของอาการทางคลินิก และนอกจากนี้ เกี่ยวกับความผิดปกติของท่อไต
สำหรับระบาดวิทยาของโรคอันตรายนี้ในเด็ก ตามสถิติ เด็กสามถึงห้าสิบคนจากหนึ่งล้านคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคไตวาย ทุกปี เด็กสี่ถึงหกคนจากหนึ่งล้านคนซึ่งอายุต่ำกว่าสิบห้าปีต้องได้รับการรักษาทดแทนที่จำเป็นเนื่องจากไตวายเรื้อรังของพวกเขา
ไตวายเรื้อรังในเด็กเกิดจากอะไร
ความไม่เพียงพอเรื้อรังของอวัยวะนี้ในเด็กอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากอิทธิพลของปัจจัยดังกล่าว:
- เนื่องจากการทำงานของไตลดลงในระยะแรก
- เนื่องจากโรคไตอักเสบเรื้อรังจนกระวนกระวาย
- เนื่องจากความไม่เสถียรที่เพิ่มขึ้นของเยื่อหุ้มเซลล์
- เนื่องจากการสร้างผิดปกติของไต
- เนื่องจากฤทธิ์ยา
กลุ่มเสี่ยงในการเกิดโรคนี้รวมถึงเด็กที่มีอาการดังต่อไปนี้:
- เมื่อตรวจพบโรคระบบทางเดินปัสสาวะรุนแรง
- กับพื้นหลังของการสร้างเนื้อเยื่อไตผิดปกติ
- สำหรับโรคไตอักเสบตามกรรมพันธุ์
- บนพื้นหลังของ tubulopathy หรือ sclerosing ของโรคไตอักเสบ
เหนือสิ่งอื่นใดสาเหตุของการพัฒนาพยาธิสภาพที่เป็นอันตรายในเด็กนั้นอาจเกิดขึ้นได้หรือเป็นโรคประจำตัว ระหว่างกรรมพันธุ์พยาธิสภาพแยกแยะโรคไตเข้าร่วมโรคทางระบบพร้อมกับ pyelonephritis และนอกจากนี้ glomerulopathy เฉพาะเรื้อรังหรือกึ่งเฉียบพลัน โรคไตที่อาจทำให้ไตวายได้ ได้แก่ โรคหลอดเลือดโป่งพอง (polyarteritis nodosa) ร่วมกับโรคหลอดเลือดอักเสบ (hemorrhagic vasculitis) ซึ่งมีลักษณะเป็นกึ่งเฉียบพลัน เป็นต้น ในบรรดาโรคที่มีมาแต่กำเนิด โรคที่เป็นปัญหาในเด็กมักเกิดจากความเจ็บป่วยต่อไปนี้:
- มีไต polycystic หรือ hypoplastic
- Nephrocalcinosis พร้อมกับการเกิด hydronephrosis ที่มีมา แต่กำเนิดและอีกมากมาย
การรักษาขึ้นอยู่กับระยะและคลินิกของภาวะไตวายเรื้อรัง
วิธีรักษา CHF
โปรแกรมการรักษามีดังนี้
- โรคต้นเหตุที่ทำให้ปัสสาวะเล็ดต้องรักษา
- โหมดนี้ต้องระวัง
- แสดงโภชนาการเพื่อสุขภาพ
- ปริมาณของเหลวควรเพียงพอ
- ต้องแก้ไขความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
- ต่อสู้กับโรคอะโซเทเมีย
- แก้กรดไหลย้อน
- รักษาความดันโลหิตสูง
- โรคโลหิตจางต้องรักษา
- กำจัดกระดูกเสื่อมในท่อปัสสาวะ
- ไม่รวมโรคแทรกซ้อน
เมนูอาหารและตัวอย่าง
กฎหลักของโภชนาการการรักษาโรคไตคือการลดเกลือและของเหลวในอาหารให้มากที่สุด นอกจากนี้ยังต้องลดระบุปริมาณอาหารโปรตีนและรวมสารต้านอนุมูลอิสระตามธรรมชาติในอาหาร
ด้านล่างเป็นเมนูตัวอย่างสำหรับ CRF
วันจันทร์:
- อาหารเช้ามื้อแรก: พุดดิ้ง น้ำผลไม้
- อาหารเช้ามื้อที่ 2: แครอทขูดกับน้ำตาล
- อาหารกลางวัน: ซุปผัก, เนื้อต้ม
- สแน็ค: น้ำซุปโรสฮิป
- อาหารเย็น: ไข่เจียวโปรตีน ชา
วันอังคาร:
- อาหารเช้ามื้อแรก: โจ๊กข้าวโอ๊ตกับนม สลัดกับผัก น้ำผลไม้
- อาหารเช้ามื้อที่ 2: ผลไม้
- อาหารกลางวัน: บอร์ช, ลูกชิ้น, คิสเซล
- สแน็ค: น้ำซุปโรสฮิป
- อาหารเย็น: หม้อตุ๋นชีสกระท่อม, สลัดแอปเปิ้ลและแครอท, ชา
วันพุธ:
- อาหารเช้ามื้อแรก: ไข่เจียวไข่ขาว สลัดบีทกับแอปเปิ้ล
- อาหารเช้ามื้อที่ 2: ผลไม้
- อาหารกลางวัน: บอร์ช, หมูต้มและผัก, มันบด, ผลไม้แช่อิ่ม
- สแน็ค: น้ำซุปโรสฮิป
- อาหารเย็น: ลูกชิ้นไก่, โคลสลอว์กับแอปเปิ้ล, ชา
วันพฤหัสบดี:
- อาหารเช้ามื้อแรก: โจ๊กข้าวโอ๊ต สลัดผัก น้ำผลไม้
- อาหารเช้ามื้อที่ 2: ผลไม้
- อาหารกลางวัน: ซุปมันฝรั่ง, สโตกานอฟเนื้อ, สตูว์ผัก, เยลลี่เบอร์รี่
- อาหารเย็น: มันฝรั่งต้มกับครีมเปรี้ยว แพนเค้กแอปเปิ้ล ชา
วันศุกร์:
- อาหารเช้ามื้อแรก: หม้อตุ๋นแอปเปิ้ลและคอทเทจชีส สลัดแครอท น้ำผลไม้
- อาหารเช้ามื้อที่ 2: ผลไม้
- อาหารกลางวัน: ซุปมันฝรั่ง ไก่ต้ม ผลไม้แช่อิ่ม
- สแน็ค: น้ำซุปโรสฮิป
- อาหารเย็น: เกี๊ยวกับคอทเทจชีส, ลูกพลัมตุ๋น, ชากับนม.
ในวันเสาร์และวันอาทิตย์ คุณสามารถทำซ้ำเมนูของวันใดก็ได้ในสัปดาห์
ทุพพลภาพ
เพื่อให้มีความทุพพลภาพกับการพัฒนาของโรคที่เป็นปัญหา จำเป็นต้องผ่านคณะกรรมการการแพทย์ จริงอยู่ ผู้ป่วยดังกล่าวได้รับการยอมรับว่าสามารถฉกรรจ์ได้ก็ต่อเมื่อพบระยะเริ่มแรกหรือระยะแฝงของโรคนี้ในตัวเขา ในกรณีนี้บุคคลอาจสามารถให้บริการตัวเองได้เขาจะมีรอยโรคเพียงเล็กน้อยของอวัยวะภายในและอาการที่ไม่ได้แสดงออกมา ตามกฎแล้วผู้ป่วยดังกล่าวจะถูกย้ายไปทำงานเบาโดยมอบหมายกลุ่มความพิการที่สาม
ความทุพพลภาพกลุ่มที่สองถูกกำหนดขึ้นสำหรับผู้ป่วยที่มีการพัฒนาระยะสุดท้ายของภาวะไตวายเรื้อรังและการละเมิดระบบภายในและอวัยวะที่สำคัญ แต่ในขณะเดียวกัน คนๆ นั้นก็ยังคงมีความสามารถในการทำงานและนอกจากนั้นยังทำหน้าที่ตัวเองอย่างอิสระในชีวิตประจำวัน
กลุ่มแรกมอบให้กับผู้ที่มีระยะสุดท้ายของพยาธิสภาพที่รุนแรง เหนือสิ่งอื่นใด สิ่งนี้สามารถมอบให้ได้ในกรณีที่ร่างกายได้รับความเสียหายอย่างร้ายแรง และยิ่งไปกว่านั้น เมื่อเทียบกับพื้นหลังของการปลูกถ่ายไต ในชีวิตประจำวันผู้ป่วยดังกล่าวต้องการความช่วยเหลือจากญาติและญาติอย่างแน่นอน
ในการสมัครทุพพลภาพ ผู้ป่วยจำเป็นต้องติดต่อแพทย์เพื่อขอผลการศึกษาและการทดสอบ โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับพารามิเตอร์ทางชีวเคมีของเลือด การเอ็กซ์เรย์ระบบโครงร่าง และการตรวจอัลตราซาวนด์ของ ไต จึงควรได้รับข้อสรุปของแพทย์ที่เข้ารับการรักษาหมอ. ด้วยเอกสารเหล่านี้ บุคคลจะถูกส่งผ่านคอมมิชชั่น
หลังจากกำหนดกลุ่มผู้ทุพพลภาพแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับมอบหมายงานเบา และนอกจากนี้ ยังได้ฝึกอบรมขึ้นใหม่สำหรับหนึ่งในวิชาชีพอีกด้วย หรือหากบุคคลมีระยะสุดท้าย การดูแลที่บ้านที่เหมาะสมสามารถกำหนดได้ เหนือสิ่งอื่นใด จะมีการร่างโปรแกรมการรักษาแบบประคับประคองหรือโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพ
ควรจำไว้ว่าภาวะไตวายในผู้ป่วยมักเกิดขึ้นเมื่อมีโรคเบาหวานประเภทต่างๆ และนอกจากนี้ในผู้ป่วยที่เป็นโรคนิ่วในท่อไตหรือความดันโลหิตสูง ผู้ป่วยประเภทดังกล่าวจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบโดยแพทย์บ่อยขึ้น การใช้ยาตามที่กำหนด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย เช่น ภาวะไตวายเรื้อรัง
เราตรวจสอบระยะของภาวะไตวายเรื้อรังโดยครีเอตินีน มีการอธิบายอาหารและเมนูด้วย