Multispiral computed tomography เป็นการศึกษาขนาดใหญ่ของหลอดเลือดแดงหัวใจโดยใช้เครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบพิเศษ multispiral sixty-four-slice ที่ฉีดเข้าเส้นเลือดดำของ radiopaque agent ในปริมาณมาก (หนึ่งร้อยมิลลิลิตร) และประสานกับงาน ของหัวใจ การวิเคราะห์นี้แทบไม่มีการลุกลาม ซึ่งแตกต่างจากการตรวจหลอดเลือดด้วยเอกซเรย์ทั่วไป ยกเว้นการใช้สายสวนทางหลอดเลือดดำเพื่อฉีดสารละลายคอนทราสต์ และไม่ต้องการการปรับเปลี่ยนใดๆ อีกต่อไป การวิเคราะห์จะดำเนินการโดยเร็วที่สุด ขั้นตอนทั้งหมดของขั้นตอนจะใช้เวลาไม่เกินสิบนาที แต่ข้อมูลที่ได้ช่วยให้เราประเมินสภาพทั่วไปของเตียงและผนังหลอดเลือด เพื่อตรวจสอบลักษณะหรือข้อบกพร่องในการก่อตัวของหลอดเลือด
MSCT ของหลอดเลือดหัวใจเริ่มต้นด้วยการประเมินระดับของรอยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของหลอดเลือดหัวใจด้วยตัวมันเอง หากพบดัชนีแคลเซียมสูง กล่าวอีกนัยหนึ่ง มูลค่าเชิงปริมาตรของจำนวนแคลเซียมในผนังหลอดเลือดมากกว่าสี่ร้อยหน่วย แสดงว่าไม่คุ้มที่จะทำการวิจัยเพราะเห็นได้ชัดเจนการปรากฏตัวของ stenoses ที่มองเห็นได้ซึ่งต้องใช้ angiography หลอดเลือดหัวใจแบบคัดเลือก
มีขั้นตอนอะไรบ้างมาดูกัน
MSCT ของหลอดเลือดหัวใจทำให้สามารถรับข้อมูลได้ไม่เพียงแต่เกี่ยวกับสภาพทั่วไปของหลอดเลือดแดง แต่ยังรวมถึงการประเมินหลอดเลือดแดงใหญ่ของหน้าอกเช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงในปอดและในเวลาเดียวกันอย่างรวดเร็ว โดยไม่มีปัญหายกเว้นหรือยืนยันเงื่อนไขบางประการ: การผ่าหลอดเลือด, โรคหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันและโรคอื่น ๆ หากคุณระบุความเจ็บป่วยเหล่านี้ได้อย่างรวดเร็ว ก็สามารถเริ่มรักษาบุคคลได้ทันท่วงทีและถูกต้อง ไม่เช่นนั้นการเจ็บป่วยอาจทำให้เสียชีวิตได้อย่างรวดเร็ว
MSCT ของหลอดเลือดหัวใจทำให้สามารถตรวจสอบโครงสร้างลิ้นหัวใจ ตรวจสอบว่ามีแผลของกล้ามเนื้อหัวใจหรือไม่ กำหนดสภาพทั่วไปของโพรงหัวใจและเยื่อหุ้มหัวใจ ขั้นตอนอื่นให้ข้อมูลเกี่ยวกับการกำหนดฟังก์ชันซิสโตลิกของกล้ามเนื้อหัวใจด้วยการสร้างโซนของการหดตัวที่บกพร่อง ขั้นตอนนี้ยังมีประโยชน์ในการทำให้การประเมินรูปร่างของคราบพลัคเป็นไปได้โดยไม่ต้องใช้อัลตราซาวนด์ภายในเส้นเลือด
ทำไมขั้นตอนถึงดีที่สุดในประเภทเดียวกัน
มีการศึกษาวิจัยจำนวนมาก โดยมีผู้เชี่ยวชาญอิสระเข้ามามีส่วนร่วม พวกเขาทำการเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบ multislice ของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดหัวใจ การวิเคราะห์ข้อมูลที่ได้รับพบว่า MSCT มีความไวและความจำเพาะสูง และผลลัพธ์ก็ใกล้เคียงเกือบ 100% แบบจำลอง 3 มิติที่เกิดขึ้นระหว่างการสร้างภาพใหม่เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการสร้างความผิดปกติการพัฒนาของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ ทวารหลอดเลือด
ข้อสอบนี้คืออะไร - MSCT? ขั้นตอนช่วยให้ประเมินสถานะของการแบ่งหลังการผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ เช่นเดียวกับภายใต้เงื่อนไขบางประการหลังจากการใส่ขดลวด ปรากฎว่าขั้นตอนดังกล่าวรวมความสามารถของวิธีการวินิจฉัยคู่หนึ่งเข้าด้วยกัน: หลอดเลือดหัวใจตีบ, การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียง, MRI ของหัวใจ และอัลตราซาวนด์ในหลอดเลือด
สิ่งบ่งชี้สำหรับขั้นตอนคืออะไร
สำหรับ MSCT ของหลอดเลือดหัวใจ ข้อบ่งชี้จะเป็นดังนี้:
- มีความสงสัยเกี่ยวกับรอยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
- มีความสงสัยเกี่ยวกับความผิดปกติในการก่อตัวของหลอดเลือดหัวใจ
- การตีบตันที่สำคัญของหลอดเลือดหัวใจในโรคหลอดเลือดหัวใจขาดเลือด;
- การควบคุมการซึมของขดลวดหลอดเลือด, การปลูกถ่ายบายพาสหลอดเลือดหัวใจ
ขั้นตอนนี้ใช้ในด้านใดบ้าง
คุณเข้าใจว่าสอบแบบไหน - MSCT แต่ไม่รู้ว่าใช้ด้านไหน นี่คือ:
- กำหนดหลอดเลือดหัวใจเพื่อวัดปริมาณแคลเซียม
- หลอดเลือดหัวใจตีบแบบไม่รุกราน
- การประเมินกายวิภาคและประสิทธิภาพของกล้ามเนื้อหัวใจในความผิดปกติแต่กำเนิด;
- shuntography ไม่รุกราน
- angiography ของหลอดเลือดแดงใหญ่ เส้นเลือดส่วนปลาย และอื่นๆ
ข้อห้ามและข้อห้ามมีอะไรบ้าง
MSCTหลอดเลือดหัวใจตีบเป็นเรื่องยากที่จะประเมินสำหรับหลอดเลือดแดงที่มีการกลายเป็นปูนที่เด่นชัด ลำกล้องเล็ก (น้อยกว่าสองมิลลิเมตร) ความยากลำบากจะเกิดขึ้นหากก่อนหน้านี้มีการศึกษาเกี่ยวกับขดลวดที่ติดตั้งซึ่งมีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่าสองมิลลิเมตรครึ่งรวมทั้งในผู้ป่วยที่มีน้ำหนักเกิน การศึกษาหลอดเลือดหัวใจในการตรวจเอกซเรย์ในผู้ที่มีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ อาจจะเป็น atrial fibrillation, extrasystole บ่อยๆ
ใช่ เอกซ์เรย์ 265 ชิ้นที่ล้ำสมัยได้ถูกสร้างขึ้นเพื่อลดปริมาณรังสีของผู้ป่วยเนื่องจากเวลาในการสแกนที่ดีขึ้น แต่สิ่งนี้ไม่ได้เปลี่ยนความสามารถในการวินิจฉัยอย่างน้อยที่สุดด้วยแคลเซียมที่เด่นชัดใน หลอดเลือดแดงเพราะหลักการในการตรวจจับการเจ็บป่วยด้วยเครื่องตรวจจับยังคงเหมือนเดิม
การมีอยู่ของแคลเซียมในผนังหลอดเลือดแดง ซึ่งสังเกตได้ว่าหลอดเลือดโปรเกรสซีฟ ตลอดจนความผิดปกติของการเผาผลาญแคลเซียมจำนวนหนึ่ง ทำให้เกิด "การส่องสว่าง" ของลูเมนของหลอดเลือดแดงในระหว่างขั้นตอน ซึ่งสิ่งนี้ทำให้ยาก เพื่อประเมินระดับความเสียหายต่อพื้นที่ที่นำเสนอ ดังนั้น MSCT ของหลอดเลือดหัวใจจึงดำเนินการด้วยการแนะนำความคมชัดที่มีไอโอดีนเฉพาะทางหลอดเลือดดำซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการทำงานของไตเบื้องต้นและบางครั้งก็มีการเตรียมการเบื้องต้นเป็นพิเศษ หากการทำงานของไตบกพร่องเด่นชัด วิธีที่ดีที่สุดคือเลือกการศึกษาทางเลือก เนื่องจากมักมีอาการแพ้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง คุณไม่ควรลืมว่าคอนทราสต์ที่มีไอโอดีนมีผลเสียกับเมตฟอร์มิน นั่นเป็นเหตุผลที่คุณจะต้องยกเลิกเมตฟอร์มินสองวันก่อนและหลังขั้นตอน
ห้ามทำหัตถการในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากการศึกษานี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับการได้รับรังสีเอกซ์
ความแตกต่างบางอย่าง
หากคุณเตรียมผู้ป่วยให้พร้อมสำหรับขั้นตอนอย่างถูกต้องและให้คำแนะนำที่จำเป็นสำหรับการศึกษา การวิเคราะห์นั้นปลอดภัยสำหรับผู้ป่วย และแพทย์เองจะได้รับผลลัพธ์ที่มีข้อมูลสูงซึ่งไม่แตกต่างจากประสิทธิภาพการทำงานจากการศึกษาแบบรุกราน.
การวินิจฉัยโรคสมัยใหม่ดังกล่าวเป็นทางเลือกที่ยอดเยี่ยมสำหรับการตรวจหลอดเลือดหัวใจที่รุกรานในด้านการศึกษาโรคของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแดงอื่นๆ ขั้นตอนนี้ยังมีข้อดีหลายประการ: การไม่รุกราน ไม่จำเป็นต้องรักษาตัวในโรงพยาบาล และความเป็นไปได้ในการรับข้อมูลเกี่ยวกับโครงสร้างหัวใจและหลอดเลือดอื่นๆ หากต้องการทราบข้อบ่งชี้สำหรับหัตถการ จำเป็นต้องมีการปรึกษาเบื้องต้นกับแพทย์โรคหัวใจ
ขั้นตอนจะถูกต้องเมื่อใด
MSCT ของหลอดเลือดหัวใจที่มีความเปรียบต่างถูกดำเนินการเพื่อระบุการกลายเป็นปูนและเหมาะสมในสถานการณ์เช่นนี้:
- มีการศึกษาเกี่ยวกับผู้ชายที่มีอายุระหว่างสี่สิบห้าถึงหกสิบห้าปีและผู้หญิงอายุระหว่างห้าสิบห้าถึงเจ็ดสิบห้าปี นอกจากนี้ ไม่ควรทำให้เกิดโรคหลอดเลือดหัวใจ ขั้นตอนนี้ใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจหาลักษณะเบื้องต้นของหลอดเลือดหัวใจตั้งแต่เนิ่นๆ
- การตรวจคัดกรองภาวะแคลเซียมในหลอดเลือดใช้เป็นการตรวจวินิจฉัยตามปกติในคลินิกผู้ป่วยนอกในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 65 ปีและมีอาการเจ็บหน้าอกที่ไม่เป็นลักษณะเฉพาะในกรณีที่ไม่มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจ
- การตรวจคัดกรองภาวะแคลเซียมในหลอดเลือดสามารถใช้เป็นส่วนเสริมในผู้ป่วยที่อายุต่ำกว่า 65 ปี โดยมีผลการทดสอบการออกกำลังกายที่ไม่สอดคล้องกันและไม่มีการวินิจฉัยโรค CAD
- เทคนิคที่นำเสนอสามารถใช้ในการวินิจฉัยแยกโรคได้
ปัญหาปัจจุบัน
ขั้นตอนดังกล่าวทำให้ไม่เพียงแต่ตรวจดูโครงร่างของหลอดเลือดหัวใจเท่านั้น แต่ยังประเมินความชัดของการใส่ขดลวดหลอดเลือดหัวใจด้วย การใส่ขดลวดจะมองเห็นได้ชัดเจนในระหว่างขั้นตอน แต่มีชิ้นส่วนโลหะที่ทำให้ช่องภายในซับซ้อนระหว่างการตรวจ ตอนนี้อุปกรณ์รุ่นใหม่ใช้ส่วนที่บางที่สุดและอัลกอริธึมการถ่ายภาพที่ได้รับการปรับปรุงในทางปฏิบัติ ซึ่งช่วยปรับปรุงการมองเห็นของลูเมนทั้งหมดของการใส่ขดลวดอย่างมีนัยสำคัญ และในขณะเดียวกัน คุณสามารถดูแผนภาพโดยละเอียดของหลอดเลือดหัวใจ
MSCT หรือ CT?
ตามหลักการของขั้นตอนการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบธรรมดา เทคนิคนี้ใช้การสแกนเอ็กซ์เรย์ผ่านเนื้อเยื่อและการสร้างสัญญาณสะท้อนกลับด้วยเครื่องตรวจจับพิเศษ ขณะนี้ MSCT มีความแม่นยำและปลอดภัยกว่า CT แบบเฮลิคอล เนื่องจาก MSCT จะสแกนอวัยวะอย่างรวดเร็ว และปริมาณรังสีลดลง 30% จนถึงปัจจุบัน ศูนย์สุขภาพสแกนดิเนเวียใช้เอกซ์เรย์ AquillionPrime tomograph ที่ไม่เหมือนใคร ซึ่งเปิดโอกาสให้คุณได้ภาพที่ดีโดยมีภาระงานน้อยที่สุด
ความไวสูงและความแม่นยำในการอ่านที่ยอดเยี่ยมทำได้โดยการใช้อุปกรณ์ที่ทำการสแกนหัวใจและหลอดเลือดทีละชั้น ตัวปล่อยจะเคลื่อนที่เป็นวงกลมและอธิบายเป็นเกลียว การถ่ายภาพจากทุกมุมดังกล่าวทำให้แพทย์สามารถรับภาพ 3 มิติของหลอดเลือดแดงซึ่งมีรายละเอียดการเบี่ยงเบนน้อยที่สุด การมองเห็นที่ชัดเจนนั้นมาจากการใช้คอนทราสต์ซึ่งมีไอโอดีน ผู้ป่วยจะฉีดคอนทราสต์เข้าไปในตัวผู้ป่วย และตัวยาเองก็เพิ่มการสะท้อนแสงของรังสี ซึ่งช่วยปรับปรุงเนื้อหาข้อมูลของการศึกษาวิจัย
ขั้นตอนเป็นอย่างไร
คุณสงสัยหรือไม่ว่า MSCT ของหลอดเลือดหัวใจทำอย่างไร? สิ่งแรกที่คุณต้องการคือการส่งต่อจากแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจของคุณ ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ อย่างไรก็ตาม ก่อนทำหัตถการหกชั่วโมง งดอาหาร สูบบุหรี่และคาเฟอีนจะดีกว่า หากในเวลาเดียวกันผู้ป่วยใช้ยาลดความดันโลหิตหรือยาลดความดันโลหิตแบบพิเศษ เขาก็ใช้ยาตามที่คาดไว้
ควรใจเย็นก่อนทำหัตถการ: อัตราการเต้นของหัวใจที่เหมาะสมสำหรับการศึกษาไม่ควรเกินเจ็ดสิบครั้งต่อนาที
มาตรการเบื้องต้น:
- ชีพจรของผู้ป่วยสูงหรือไม่? จากนั้นคุณต้องแก้ไขด้วยยารักษาโรคติดต่อแพทย์ที่มีปัญหา
- คนแพ้ไอโอดีนหรือเปล่า? จากนั้นคุณจะต้องปรึกษาแพทย์ภูมิแพ้และตกลงกับแพทย์กินยาแก้แพ้
- ก่อนทำต้องถอดเสื้อผ้า ถอดเครื่องประดับทั้งหมด
- พยาบาลจะสอดสายสวนเข้าไปในเส้นเลือด cubital โดยจะฉีดความคมชัด
ในระหว่างขั้นตอน คุณจะต้องนอนราบบนโต๊ะเครื่องสแกน CT ที่ด้านหลังของคุณ ระยะเวลาของการศึกษาใช้เวลาตั้งแต่สิบถึงสิบห้าวินาที ในขณะที่ผู้ป่วยจะต้องกลั้นหายใจ ในระหว่างขั้นตอน จะมีการใช้การซิงโครไนซ์ ECG แบบพิเศษ โดยจะเชื่อมต่อเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนในอากาศ
ความแตกต่างที่สำคัญ! ระหว่างทำหัตถการ คุณต้องพยายามไม่ขยับ ไม่ต้องกังวล กล้ามเนื้อหัวใจควรหดตัวในจังหวะที่สงบและสม่ำเสมอ
ในระหว่างการศึกษา ไม่มีใครในสำนักงานยกเว้นตัวผู้ป่วยเอง แพทย์สังเกตด้วยความช่วยเหลือของการสื่อสารสองทาง หากคนไม่สบายก็สามารถบอกแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ได้
ผลลัพธ์ของขั้นตอนจะมอบให้ผู้ป่วยในรูปแบบของภาพและแนบคำอธิบายของข้อมูลที่ได้รับซึ่งจะถูกบันทึกไว้ในซีดี
การถอดเสียงแสดงอะไร
การถอดรหัสผลลัพธ์ของ MSCT ของหลอดเลือดหัวใจใช้เวลาไม่นาน ทุกอย่างขึ้นอยู่กับแผนกหรืออวัยวะที่ถูกสแกน ภาพที่ถ่ายจะถูกถอดรหัสจากหนึ่งชั่วโมงเป็นหนึ่งวัน ในหลายกรณี ขั้นตอนจะใช้เวลาสองสามชั่วโมง
การศึกษานี้แสดงให้เห็นสัญญาณทั้งหมดของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในอวัยวะใด ๆ ในระยะเริ่มต้น ช่วยให้คุณติดตามผลของการบาดเจ็บหรือสังเกตการเปลี่ยนแปลงของการรักษา การถอดรหัสจะดำเนินการโดยเฉพาะแพทย์ผู้ทรงคุณวุฒิ คุณจะไม่สามารถทำเองได้ คุณจะต้องรู้ความแตกต่าง ตัวอย่างเช่นคุณสมบัติหลักของตับแข็งคือขอบที่ไม่สม่ำเสมอของอวัยวะนี้และขนาดที่เพิ่มขึ้น อย่างไรก็ตาม ผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญมักจะไม่สังเกตเห็นโรคตับแข็งในแง่ลบเลย
ขอความช่วยเหลือได้ที่ไหน
MSCT ของหลอดเลือดหัวใจในมอสโกไม่ใช่สิ่งที่พบบ่อยที่สุด มีคลินิกที่ดีที่ผู้เชี่ยวชาญดำเนินการตามขั้นตอนนี้ คุณจะต้องลงทะเบียนล่วงหน้าสำหรับการศึกษา เนื่องจากมีกลุ่มคนที่ต้องการการศึกษานี้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม หากจำเป็น คุณสามารถอ่านบทวิจารณ์เกี่ยวกับขั้นตอนบนเว็บไซต์ของคลินิกที่ดำเนินการ MSCT ของหลอดเลือดหัวใจ จากนั้นนำทางพวกเขา: ใช้บริการของสถาบันนี้หรือคุณควรมองหาตัวเลือกที่ดีกว่า ทางเลือกของสถาบันค่อนข้างกว้างขวาง
