สารยับยั้งแคลเซียมในร้านขายยาสมัยใหม่คือแลคโตนที่อยู่ในประเภทแมคโครไลด์ คุณสมบัติหลักคือคุณสมบัติตกต่ำของระบบภูมิคุ้มกัน ในบรรดาที่มีชื่อเสียงที่สุดสถานที่แรกเป็นของ cyclosporine อย่างถูกต้อง ต้องขอบคุณสารประเภท A ที่ทำให้การปลูกถ่ายอวัยวะเป็นไปได้ ยาดังที่แสดงโดยการทดสอบและยืนยันโดยประสบการณ์การใช้งาน ป้องกันการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายได้อย่างมีประสิทธิภาพ จริงอยู่ที่ขนาดของโมเลกุลกลับกลายเป็นว่าสามารถประยุกต์ใช้อย่างเป็นระบบได้เท่านั้น มาดูกันว่าสารยับยั้งแคลซินูรินคืออะไร ประสิทธิผลของสารนี้แตกต่างกันอย่างไร
ข้อมูลทั่วไป
ปัจจุบัน สารยับยั้งแคลซินูริน (ยาเฉพาะที่) ไม่ได้มีแค่ไซโคลสปอริน A เท่านั้น แต่ยังรวมถึงแมคโครไลด์อื่นๆ ด้วย ซึ่งเป็นโมเลกุลที่เล็กกว่า Pimecrolimus และ Tacrolimus มักใช้เป็นเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน จากการศึกษาพบว่าสารประกอบเหล่านี้สามารถผ่านผิวหนังได้ดังนั้นจึงสามารถผลิตได้ขี้ผึ้งที่มีประสิทธิภาพ Tacrolimus ใช้สำหรับการผลิตขี้ผึ้งยาความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ซึ่งแตกต่างกันไประหว่าง 0.03-0.1% Pimecrolimus ใช้ทำครีมยา 1% มีผลิตภัณฑ์ที่น่าสนใจหลายอย่างที่ยังอยู่ในการทดลองทางคลินิก เหล่านี้รวมถึง sirolimus หรือที่เรียกว่า Rifampicin
สารยับยั้งแคลซินูรินเฉพาะที่ (TCI) ส่งผลต่อร่างกายของผู้ป่วยในระดับเซลล์ คอมเพล็กซ์ที่ซับซ้อนถูกสร้างขึ้นภายในโครงสร้างดังกล่าว ไซโคลสปอรินยังทำปฏิกิริยากับไซโคลฟิลลิน อีกสองสารที่กล่าวถึงข้างต้นทำปฏิกิริยากับมาโครฟิลินที่สิบสอง เนื่องจากกระบวนการยึดเหนี่ยว การยับยั้งการเสื่อมสภาพของนิวเคลียสและลิมโฟไซต์จึงถูกยับยั้ง การผลิต IL-2 และไซโตไคน์อื่นๆ จะถูกป้องกัน T-lymphocytes ไม่ทำงาน การเพิ่มจำนวนช้าลง การผลิต cytokines ถูกบล็อก
คุณสมบัติการใช้งาน
การเตรียมการตามสารยับยั้งแคลซินูรินเฉพาะที่ใช้เฉพาะที่และเป็นระบบ สำหรับการใช้งานภายนอกมักเลือกใช้ยาที่มี pimecrolimus, tacrolimus การเยียวยาเหล่านี้ใช้ได้ผลดีกับโรคผิวหนังภูมิแพ้ มีการศึกษาแบบสุ่มที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเหล่านี้ในโรคอักเสบต่างๆ ยานี้ใช้สำหรับไลเคน erythematosus แปลเป็นภาษาท้องถิ่นบนเยื่อเมือก pyoderma พร้อมด้วยเนื้อตายเน่า lupus erythematosus ผู้ป่วยสังเกตเห็นความรู้สึกแสบร้อนเล็กน้อยในพื้นที่ของการใช้สูตรยาในวันแรก ค่อย ๆ ผลที่ไม่พึงประสงค์ผ่านการ. ไม่มีการสังเกตใด ๆ ที่แสดงให้เห็นกระบวนการฝ่อในผิวหนัง
เพื่อความปลอดภัยสูงสุดในการใช้งาน สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงรังสีอัลตราไวโอเลตในระหว่างหลักสูตรการรักษา พบว่าสารยับยั้ง Calcineurin จะเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนังหากบุคคลได้รับรังสีดังกล่าว
การใช้ความแตกต่าง
สำหรับการใช้อย่างเป็นระบบ ปัจจุบันมีการระบุเฉพาะยาที่ใช้สารยับยั้ง calcineurin inhibitor cyclosporine ใช้สำหรับโรคสะเก็ดเงินขั้นรุนแรง โดยมีผื่นภูมิแพ้ผิวหนังที่ไม่สามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคตามรายการต้องเข้ารับการส่องไฟ ซึ่งหมายความว่าพวกเขามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคมะเร็ง
มีการกำหนดสารยับยั้งแคลซินูรินอย่างเป็นระบบสำหรับโรคเบเชต์และโรคเอสแอลอี คุณสามารถใช้ cyclosporine สำหรับ pyoderma ที่มีอาการเนื้อตายเน่า, ไลเคนพลานัส, การพัฒนาตามสถานการณ์ทั่วไป พิจารณาว่าการรักษาตามระบบมีโอกาสสูงที่จะทำให้เกิดภาวะไขมันในเลือดสูง และความดันโลหิตสูง เหงือกร่น ไตวาย
อันตรายจากการรักษา
การศึกษาพบว่าสารยับยั้ง calcineurin เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งผิวหนังเซลล์สความัสได้ประมาณร้อยเท่าหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ เพิ่มความเสี่ยงของการแพร่กระจายในเวลาที่สั้นที่สุด เพื่อลดโอกาสเชิงลบคุณควรปกป้องบุคคลจากรังสีอัลตราไวโอเลตอย่างระมัดระวังรังสี การใช้ยาประเภทนี้อย่างต่อเนื่องจะขัดขวางการส่องไฟในอนาคตอันใกล้นี้
อะซาไธโอพรีน
สารนี้มีคุณสมบัติพิเศษในการกดภูมิคุ้มกันของมนุษย์ ผลของการกระทำนี้อธิบายโดยผลการยับยั้งของไอโอซีนโมโนฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส ภายใต้อิทธิพลของตัวยับยั้ง calcineurin เฉพาะที่ กระบวนการที่เกิดขึ้นในเซลล์ถูกรบกวน การสร้าง DNA หยุดชะงัก และยับยั้งการแพร่กระจายของลิมโฟไซต์ชนิด T และ B Mycophenolate mofetil มีคุณสมบัติคล้ายกัน
กองทุนเหล่านี้เป็นองค์ประกอบทั่วไปของหลักสูตรการรักษาโรคแพ้ภูมิตัวเองต่างๆ สารยับยั้ง calcineurin เฉพาะสามารถใช้สำหรับโรคผิวหนังอักเสบและผื่นแดงบริเวณที่เป็นหนองของผิวหนังพร้อมด้วยเนื้อตายเน่า ยาที่ใช้ในการต่อสู้กับโรคลูปัส erythematosus กลากที่รุนแรง คุณสามารถใช้เงินเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับไลเคนพลานัส เมื่อเลือกยาเม็ดที่มี azathioprine ปริมาณเริ่มต้นคือ 100-150 มก. ต่อกิโลกรัมของน้ำหนักของผู้ป่วย เพื่อประสิทธิภาพที่มากขึ้นหลักสูตรนี้เสริมด้วยยาต้านการอักเสบของฮอร์โมนซึ่งมีการเลือกปริมาตรโดยเน้นที่น้ำหนักตัวของผู้ป่วย - 0.5-1 มก. / กก. อนุญาตให้ลดขนาดยาได้หลังจากอาการของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ปริมาณขั้นต่ำคือ 50 มก. ต้องใช้ร่วมกับยาอื่นในการรักษาโรคเฉพาะ
ความแตกต่างในการใช้งาน
อยู่ในกลุ่มของสารยับยั้งแคลซินูรินยาเสพติดต้องปฏิบัติตามกฎการใช้งานอย่างเคร่งครัด - นี่เป็นเพราะลักษณะเฉพาะของประสิทธิผลของสูตร โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Azathioprine ที่กล่าวถึงจะแสดงผลเด่นชัดเฉพาะหลังจากใช้งานเป็นเวลานาน - ตั้งแต่หนึ่งเดือนถึงหนึ่งเดือนครึ่ง ขั้นตอนแรกเรียกว่าแฝง
ยาอาจมีผลข้างเคียง จากการศึกษาพบว่ามีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคโลหิตจางเพิ่มขึ้นตามสถานการณ์ macrocytic ตลอดจนความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลางและทางเดินอาหาร อาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ ผู้ป่วยบางรายมีอาการผมร่วงเป็นจำนวนมาก การใช้ azathioprine ส่งผลเสียต่อเซลล์ตับ กระตุ้นการตายของเซลล์ตับ บางทีการพัฒนาของเม็ดเลือดขาว ขั้นตอนแรกของการรักษาจำเป็นต้องตรวจสอบการทำงานของตับและตรวจนับเม็ดเลือดอย่างชัดเจน กิจกรรมของ thiopurine methyltransferase ลดลงได้ ดังนั้นต้องกำหนดระดับเหล่านี้ก่อน เพื่อตรวจสอบพารามิเตอร์และเปรียบเทียบกับระดับเริ่มต้น ห้ามใช้อัลโลพูรินอลและสารที่เป็นปัญหาพร้อมกัน
ไมโคฟีโนเลต โมเฟทิล
ยาที่ใช้สารยับยั้งแคลเซียมจากสารนี้เป็นยารุ่นต่อไปเมื่อเทียบกับยาอะซาไธโอพรีนที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ ใช้ MMF หากประเมินความน่าจะเป็นของการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่ายว่าสูงพอ ไม่มีปฏิกิริยาทางเคมีของการมีปฏิสัมพันธ์กับ allopurinol นอกจากนี้ ความแตกต่างของกระบวนการผลิตสารไม่เกี่ยวข้องกับไธโอพูริน เมทิลทรานสเฟอเรส ยาในกลุ่มนี้เป็นอันตรายต่อตับน้อยกว่า จริงอยู่พวกมันมีคุณสมบัติที่เด่นชัดกว่า myelotoxicมากกว่ายาที่มีอะซาไธโอพรีน
อิมูรัน
ยามีในรูปแบบแท็บเล็ต หนึ่งแคปซูลมี 50 มก. หนึ่งกล่อง - 100 สำเนาและคำแนะนำ Azathioprine เป็นสารออกฤทธิ์หลักของยา นอกจากนี้ผู้ผลิตยังใช้สารประกอบเพิ่มเติม ได้แก่ แป้ง, กรด, แลคโตส ยานี้เป็นของผลิตภัณฑ์การเปลี่ยนแปลงของ 6-mercaptopurine และจัดเป็นองค์ประกอบประเภท imidazole ไม่นานหลังการบริโภค ยาจะเปลี่ยนเป็น methylnitroimidazole, 6-mercaptopurine สารประกอบที่สองจะซึมผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ โดยที่ปฏิกิริยาการเปลี่ยนแปลงไปเป็นสารอะนาล็อกของพิวรีน ซึ่งรวมถึงนิวคลีโอไทด์ เริ่มต้นขึ้น อัตราการเปลี่ยนแปลงจะแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี ขึ้นอยู่กับความแตกต่างของร่างกายผู้ป่วย
ในคำแนะนำที่มาพร้อมกับยาเม็ด azathioprine ผู้ผลิตระบุว่านิวคลีโอไทด์ไม่สามารถผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ได้ ซึ่งทำให้สารประกอบไม่สามารถเจาะเข้าไปในของเหลวอินทรีย์ได้ 6-mercaptopurine ถูกกำจัดในรูปแบบของเมตาโบไลต์ที่ไม่ใช้งาน - ผลิตภัณฑ์ของปฏิกิริยาออกซิเดชันที่เกิดขึ้นจากการมีส่วนร่วมขององค์ประกอบเอนไซม์ xanthine oxidase ที่ยับยั้งโดย allopurinol การศึกษาเกี่ยวกับกิจกรรมของเมทิลไนโตรอิมิดาโซลยังไม่ได้ให้ภาพที่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการทำงานของสาร แต่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าประสิทธิผลของอะซาไธโอพรีนอาจขึ้นอยู่กับมัน
เมื่อไหร่จะช่วย
Azathioprine วางตลาดภายใต้ชื่อทางการค้า Imuran มีรายงานว่าให้ผลลัพธ์ที่ดีเป็นองค์ประกอบการบำบัดแบบผสมผสานแม้ว่าจะกระตุ้นผลที่ไม่พึงประสงค์ แพทย์มักจะกำหนดหลักสูตรที่มีหลายองค์ประกอบซึ่งรวมถึงยาต้านการอักเสบของฮอร์โมนและสารอื่น ๆ เพื่อยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน วัตถุประสงค์หลักของโครงการคือการลดความเสี่ยงของการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่าย ยานี้ใช้ในการปลูกถ่ายหัวใจ, ตับ, ไต โปรแกรมการรักษาที่ออกแบบมาอย่างดีช่วยลดความจำเป็นในการใช้ยาฮอร์โมน
ในจุดโฟกัสของการอักเสบในลำไส้ (โรค Crohn, อาการลำไส้ใหญ่บวม), azathioprine นำเสนอภายใต้ชื่อ "Imuran" ในร้านขายยา หากผู้ป่วยได้รับการระบุหลักสูตรของ corticosteroids แต่ผู้ป่วยทนได้ ยากมาก. พวกเขาหันไปหา Imuran หากโปรแกรมยามาตรฐานไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ
คุณสมบัติแผนกต้อนรับ
เป็นวิธีการรักษาเดียวสำหรับการรักษา "Imuran" หากผู้ป่วยมีโรคไขข้ออักเสบรุนแรงเช่นเดียวกับ pemphigus vulgaris คุณสามารถใช้วิธีการรักษาสำหรับ polyarteritis nodosa, hemolytic anemia ของ autoimmune type, SLE, dermatomyositis, polymyositis ยานี้กำหนดสำหรับ purpura ไม่ทราบสาเหตุ, หลายเส้นโลหิตตีบ, แนวโน้มที่จะกำเริบ (azathioprine ส่งผลต่อความจำ)
ไม่ควรใช้ตัวยับยั้งแคลเซียมในกรณีที่แพ้ยา azathioprine ซึ่งเป็นสารเสริมที่รวมอยู่ในยา การรักษาจะถูกจำกัดด้วยความไวสูงต่อ 6-mercaptopurine
การให้ยาและการวินิจฉัย
หากมีการกำหนด "Imuran" หากจำเป็นเพื่อป้องกันการปฏิเสธเนื้อเยื่อที่ปลูกถ่าย ในวันแรก ปริมาณจะถูกเลือกตามน้ำหนัก: มากถึง 5 มก. / กก. ปริมาณรายวันแบ่งออกเป็น 2-3 เสิร์ฟ ปริมาณการบำรุงจะแตกต่างกันไปภายในขีดจำกัด 1-4 มก./กก. มีการเลือกค่าเฉพาะเพื่อประเมินประสิทธิภาพของหลักสูตรที่ฝึกฝนก่อนหน้านี้ความทนทานต่อเนื้อเยื่อในบางกรณี
การสังเกตและการศึกษาพิสูจน์ว่าหลักสูตรการรักษาที่ยาวนานไม่มีกำหนดเป็นไปได้ ซึ่งจะช่วยป้องกันการปฏิเสธของเนื้อเยื่อในอนาคต เนื่องจากความเสี่ยงของกระบวนการดังกล่าวยังคงอยู่เป็นเวลานานหลังการผ่าตัด
หากมีการกำหนด "Imuran" กับพื้นหลังของเส้นโลหิตตีบหลายเส้น ยาจะใช้ครั้งแรกในปริมาณ 2-3 มก. / กก. ปริมาณรายวันแบ่งออกเป็น 2-3 เสิร์ฟ บางครั้งผลการรักษาที่เด่นชัดจะปรากฏให้เห็นเมื่อสิ้นสุดปีแรกของการรักษา ในกรณีอื่น - หลังจากใช้ยาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาสองปี
ในกรณีของพยาธิสภาพอื่น ๆ ในตอนแรก Imuran จะได้รับในปริมาณ 1-3 มก. / กก. การปรับขนาดยาทำได้โดยการติดตามการตอบสนองของร่างกายต่อหลักสูตรการรักษาที่เลือก บางครั้งสิ่งนี้สามารถเห็นได้เพียงไม่กี่เดือนหลังจากเริ่มโปรแกรม เมื่อพบผลการรักษาแล้ว ปริมาตรของสารที่ใช้จะค่อยๆ ลดลงจนสามารถระบุค่าต่ำสุดที่เป็นไปได้ ซึ่งยังคงมีผลในบางกรณี หากสามเดือนหลังจากเริ่มใช้ "Imuran" ยังไม่มีการปรับปรุง ความจำเป็นในการแก้ไขนี้ควรได้รับการประเมินใหม่ โดยเน้นที่การอักเสบในลำไส้ การรักษาจะใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งปี ด้วยสิ่งนี้การวินิจฉัยคำนึงถึงผลกระทบหลักของการรักษาในบางครั้งจะสังเกตได้เฉพาะเมื่อสิ้นสุดเดือนที่สี่ของหลักสูตรเท่านั้น
แก่
ผู้ป่วยสูงอายุมีข้อมูลการใช้งาน Imuran อย่างจำกัด ความถี่ของการเกิดการตอบสนองที่ไม่พึงประสงค์ของร่างกายดังที่เห็นได้จากสถิติไม่แตกต่างจากลักษณะของผู้ป่วยที่อายุน้อยกว่า ผู้ผลิตแนะนำให้คุณยึดติดกับปริมาณที่ต่ำที่สุด สิ่งสำคัญคือต้องตรวจเลือดเป็นประจำและลดปริมาณขององค์ประกอบที่ใช้ถ้าเป็นไปได้
อันตราย: เนื้องอก
ตามที่ระบุไว้ข้างต้น จากขี้ผึ้งที่ยับยั้งแคลเซียมซินีนูริน ยาเม็ดที่มีความน่าจะเป็นสูงสามารถเป็นปัจจัยที่เริ่มต้นการงอกใหม่ของเซลล์ Imuran จะไม่เป็นข้อยกเว้น จากการศึกษาพบว่าหลักสูตรการรักษานั้นมาพร้อมกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอน-ฮอดจ์กิน มะเร็งผิวหนัง และมะเร็งซาร์โคมา ผู้ป่วยอาจพัฒนา myelodysplasia เนื้องอกร้ายที่คอมดลูก มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์
อันตรายจากโรคมะเร็งนั้นยิ่งใหญ่มากโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทานยากดภูมิคุ้มกันกับพื้นหลังของการปลูกถ่ายเนื้อเยื่ออินทรีย์ เพื่อลดความเสี่ยง คุณต้องใช้ "Imuran" ในขนาดยาที่ต่ำที่สุด จากสถิติทางการแพทย์ เป็นที่ทราบกันดีว่าการใช้วิธีการรักษาตามที่อธิบายไว้สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์นั้นสัมพันธ์กับอันตรายของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กินที่สูงกว่าค่าเฉลี่ยในประชากรมนุษย์ทั้งหมดอย่างมีนัยสำคัญ
มากเกินไปแล้ว
หากคุณใช้ "อิมูรัน" ในปริมาณที่มากเกินไป เลือดจาง จุดโฟกัสของเลือดออก แผลอาจปรากฏขึ้นในบริเวณลำคอ ผู้ป่วยทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อที่ไม่ได้รับการกระตุ้น อาการที่เกี่ยวข้องกับการยับยั้งการทำงานของไขกระดูกปรากฏขึ้นหนึ่งและครึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากเริ่มรับประทานในปริมาณที่มากเกินไป เป็นที่ทราบกันดีว่าการใช้ azathioprine 7.5 กรัมเพียงครั้งเดียวทำให้เกิดการอาเจียน อุจจาระผิดปกติ คลื่นไส้ เม็ดเลือดขาว และตับวาย
ยาไม่มียาแก้พิษ. หากตรวจพบยาเกินขนาด จำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหาร ควบคุมสภาพของผู้ป่วย และตรวจสอบการทำงานของระบบเม็ดเลือดเป็นประจำ ยังไม่ทราบว่าการฟอกไตมีประสิทธิภาพเพียงใด แต่พบว่าส่วนประกอบออกฤทธิ์ของ Imuran สามารถกำจัดออกได้บางส่วนด้วยวิธีนี้
โรคผิวหนังภูมิแพ้และการรักษา
สำหรับการรักษาภายนอก ตามกฎแล้วจะใช้สารยับยั้งแคลซินูริน หากผู้ป่วยเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้
คำนี้หมายถึงโรคที่มีแนวโน้มจะกำเริบ เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของจุดโฟกัสของการอักเสบบนผิวหนัง ด้วยการวินิจฉัยดังกล่าว บุคคลถูกบังคับให้ใช้ยาเพื่อหยุดการอักเสบ ขจัดอาการในหลักสูตรระยะยาว - โรคผิวหนังภูมิแพ้เป็นหนึ่งในโรคที่รักษาไม่หาย สุขอนามัยและการดูแลที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญในทุกขั้นตอน - ผิวต้องการความชุ่มชื้นอย่างสม่ำเสมอ ทำให้ผิวนุ่มขึ้นด้วยสารทำให้ผิวนวล จนถึงขณะนี้ ยังไม่สามารถระบุคุณสมบัติของประสิทธิผลของยาดังกล่าวได้ แต่เชื่อกันว่าไม่สามารถหยุดการอักเสบได้
ไม่ต้องสงสัยเลยว่ามีประสิทธิภาพในการเป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้คือยาแก้อักเสบจากฮอร์โมน แต่มีแนวโน้มสูงที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียง ในบางกรณี ประสิทธิภาพพัฒนาช้าเกินไป การยกเลิก glucocorticosteroids มักมาพร้อมกับการเสื่อมสภาพของผู้ป่วย ปัญหาเหล่านี้ทำให้นักวิทยาศาสตร์ต้องมองหาวิธีใหม่ๆ ในการต่อสู้กับโรค และนี่คือแนวทางที่ใช้ในปัจจุบันนี้สำหรับการรักษาเฉพาะที่สำหรับสารยับยั้งแคลซินูรินจากโรคผิวหนังภูมิแพ้
รายละเอียดปลีกย่อย
ยากดภูมิคุ้มกันจะถูกกำหนดเมื่อโรคผิวหนังภูมิแพ้พัฒนาในรูปแบบรุนแรง ดำเนินไปอย่างดื้อรั้น ใช้ Cyclosporine, methotrexate, azathioprine รุ่นคลาสสิกคือการเตรียมด้วยไซโคลสปอรินที่มีลักษณะเป็นโพลีเปปไทด์ สารออกฤทธิ์ได้มาจากเชื้อราจำเพาะในขั้นแรก การสังเกตพบว่าการใช้ไซโคลสปอรินช่วยชะลอการเสื่อมสภาพของโครงสร้างผิวแมสต์เซลล์ ซึ่งเป็นการสร้างลิวโคไตรอีน สารยับยั้งการผลิตไซโตไคน์ซึ่งเป็นกิจกรรมของ T-lymphocytes โดยไม่ส่งผลต่อการตอบสนองต่อภูมิแพ้ของร่างกาย อย่างไรก็ตาม การใช้ขี้ผึ้งบรรเทาอาการคันได้อย่างมีประสิทธิภาพ
โรคผิวหนังภูมิแพ้รุนแรงอาจเกี่ยวข้องกับสารที่ผลิตโดย Staphylococcus aureus การใช้ไซโคลสปอรินช่วยลดอาการทางคลินิกของโรค ลดความเข้มข้นของแบคทีเรียบนผิวหนัง การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับผู้ป่วยรายย่อย ก่อนเริ่มใช้ยากดภูมิคุ้มกัน นักวิจัยบางคนโต้แย้งว่าหลักสูตรของการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
เป็นทางการและเชื่อถือได้
เกือบสองทศวรรษที่แล้ว นักวิทยาศาสตร์ชาวอังกฤษได้ร่างข้อตกลงควบคุมการใช้ไซโคลสปอรินกับภูมิหลังของโรคผิวหนังภูมิแพ้ ให้ความสนใจเป็นพิเศษกับสถานะของเงินสำรอง Cyclosporine ใช้เฉพาะในกรณีที่รุนแรงของโรคและความไร้ประสิทธิภาพของหลักสูตรมาตรฐาน ระดับความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้นจำเป็นต้องตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย ตรวจสอบการทำงานของไต ตัวชี้วัดความดัน ห้ามใช้ไซโคลสปอรินในการรักษาโรคผิวหนังในโรคตับ ไต โรคติดเชื้อเฉียบพลัน
สามารถสั่งจ่ายยาได้ไม่เพียงแต่ขี้ผึ้ง แต่ยังเป็นยาที่ใช้รับประทานได้ด้วย ขั้นแรกให้คำนวณขนาดยาเป็น 5 มก. / กก. แบ่งออกเป็นสองขนาดแล้วลดลงครึ่งหนึ่ง ระยะเวลาของหลักสูตรการรักษาแตกต่างกันไปตั้งแต่หนึ่งเดือนครึ่งจนถึงหลายเดือน
การใช้ไซโคลสปอรินจะมาพร้อมกับอาการคันที่ลดลงและการกำจัดภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง ผลกระทบดังกล่าวสามารถเห็นได้ในสองสามวันแรกของโปรแกรมยา ปริมาณยาที่ลดลงซึ่งกดภูมิคุ้มกันช่วยบรรเทาอาการของโรคผิวหนังได้ชั่วคราว แต่ผู้ป่วยทุก ๆ วินาทีประมาณทุก ๆ วินาทีบ่นว่ามีอาการเพิ่มขึ้นภายในสิ้นสัปดาห์ที่สองหลังจากจบหลักสูตร โดยเฉลี่ยแล้ว มีเพียงทุกคนที่หกเท่านั้นที่อยู่ในสภาพดีได้นานถึงหนึ่งปี การศึกษาเฉพาะทางของผู้ป่วยที่สุ่มเลือกแบบสุ่มซึ่งจัดขึ้นในอดีตที่ผ่านมา พบว่าการใช้ไซโคลสปอรินไม่ส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นโรคผิวหนังภูมิแพ้
