เริมงูสวัดเป็นโรคไวรัสที่มีผลต่อผิวหนังและปลายประสาท มีอาการปวดรุนแรงและมีผื่นขึ้นที่ผิวหนังชั้นนอก พยาธิวิทยาเกิดจากไวรัสชนิดเดียวกับโรคอีสุกอีใส พบได้บ่อยในวัยกลางคนและผู้สูงอายุ โรคนี้มีชื่ออื่น - เริมงูสวัดหรืองูสวัด ทุกคนที่เป็นโรคอีสุกอีใสภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวยสามารถเป็นโรคนี้ได้ ท้ายที่สุด ไวรัสยังคงอยู่ในเซลล์ของมนุษย์แม้ว่าจะหายจากโรคอีสุกอีใสแล้วก็ตาม
เชื้อโรค
ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว สาเหตุของงูสวัดคือไวรัส varicella-zoster ในทางการแพทย์เรียกว่าไวรัสเริมชนิดที่สามหรือ Varicella Zoster (varicella zoster) จุลินทรีย์นี้เมื่ออยู่ในตัวคนแล้วจะยังคงอยู่เป็นเวลานานในเซลล์ประสาทของรากของไขสันหลัง ดังนั้นเฉพาะผู้ที่เป็นโรคอีสุกอีใสในอดีตเท่านั้นที่เป็นโรคงูสวัด
กลไกการเกิดโรคมีดังนี้
- อีสุกอีใสไวรัสไม่หายแต่ยังคงอยู่ในร่างกายเป็นเวลาหลายปี. พบในเซลล์ประสาทในรูปแบบที่ไม่ใช้งาน
- ภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย ไวรัสจะถูกเปิดใช้งาน ป่วยอีกแล้ว
- คนมีอาการงูสวัด
คุณสามารถพูดได้ว่างูสวัดเป็นการกำเริบของไวรัสอีสุกอีใส โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลายปีหรือหลายสิบปีหลังจากการติดเชื้อ
เป็นโรคติดต่อ
ไวรัสเริมงูสวัดแพร่เชื้อสู่ผู้อื่นได้ง่ายโดยละอองละอองลอยในอากาศและการสัมผัส คุณสามารถติดเชื้อผ่านสิ่งของที่ผู้ป่วยใช้ เช่น ผ้าเช็ดตัว เครื่องนอนและชุดชั้นใน เสื้อผ้า ในกรณีนี้ผู้ติดเชื้อไม่พัฒนาเป็นงูสวัด แต่เป็นโรคอีสุกอีใส ผู้ป่วยเป็นอันตรายต่อเด็กและผู้ใหญ่ที่ไม่มีภูมิคุ้มกันโรคอีสุกอีใส มันเป็นไปไม่ได้ที่จะถ่ายทอดโรคในรูปแบบของงูสวัด
ปัจจัยกระตุ้น
ขณะนี้ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรกระตุ้นไวรัสเริมงูสวัด ด้วยความต้านทานที่แข็งแกร่งของร่างกาย เชื้อโรคสามารถอยู่ในสถานะ "หลับ" เป็นเวลานานมาก สันนิษฐานว่าการเปิดใช้งานนั้นเกิดจากภูมิคุ้มกันลดลง ในเด็กอายุต่ำกว่า 10 ปีจะไม่พบงูสวัด บ่อยครั้งที่โรคนี้ปรากฏขึ้นหลังจาก 60 ปีเมื่อภูมิคุ้มกันของบุคคลลดลงตามอายุ
สาเหตุของงูสวัดต่อไปนี้สามารถระบุได้:
- โรคที่ทำให้ภูมิคุ้มกันลดลง (โรคภายในเรื้อรัง การติดเชื้อเอชไอวี เนื้องอก);
- ความเครียด;
- อาหารไม่ดี;
- avitaminosis;
- อุณหภูมิเกิน;
- การรักษาด้วย corticosteroids หรือ cytostatics
สรุปได้ว่ากลุ่มเสี่ยงรวมถึงผู้ที่มีภูมิคุ้มกันอ่อนแอและเคยเป็นอีสุกอีใสมาก่อน
อาการ
โรคสามารถส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆของร่างกาย ส่วนใหญ่มักจะเน้นที่ลำตัวไม่บ่อยนักที่ใบหน้าและในหู ในระยะเริ่มแรกบุคคลจะมีอาการปวดแสบร้อนและคันที่บริเวณที่เป็นแผลในอนาคต ความเป็นอยู่ทั่วไปถูกรบกวนอุณหภูมิมักจะสูงขึ้น รู้สึกอ่อนแอและแตกสลาย ระยะนี้ป่วยประมาณ 1-3 วัน
จากนั้นจะเกิดรอยแดง บวม และผื่นขึ้นบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ผื่นนี้ดูเหมือนตุ่มพองที่เต็มไปด้วยของเหลวไม่มีสี คล้ายกับอาการทางผิวหนังของอีสุกอีใส ภายใน 3-5 วัน คนๆ นั้นจะมีผื่นขึ้นเรื่อยๆ นี่คืออาการทางผิวหนังและอาการของโรคงูสวัดปรากฏในผู้ใหญ่ ดูภาพผื่นที่ผิวหนังชั้นนอกของผู้ป่วยได้ด้านล่าง
แล้วกระบวนการสร้างฟองก็หยุดลง เนื้อหาก็แตกออก เปลือกโลกที่เป็นซีรั่มหรือการสึกกร่อนเกิดขึ้นบนพื้นผิวของผื่นเดิม ซึ่งจะหายไปหลังจาก 7-14 วัน การรักษาผิวอย่างสมบูรณ์อาจใช้เวลาตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึง 1 เดือน ร่องรอยบริเวณที่เกิดการระเบิดของเริมมักจะไม่หลงเหลืออยู่
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าผู้ป่วยสามารถติดต่อได้ตลอดช่วงเวลาที่เกิดตุ่มพองขึ้นใหม่บนผิวหนังของเขา หลังจากผดผื่นแล้วเปลือกโลก ผู้ป่วยหยุดการขับไวรัสและไม่เป็นอันตรายต่อผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรง
อาการคันจากงูสวัดจะแสดงออกมาในระดับต่างๆ อย่างไรก็ตามอาการนี้มักมาพร้อมกับโรคนี้ ในผู้ป่วยบางรายมีอาการคันที่ทนไม่ได้ซึ่งยากที่จะหยุด การติดเชื้อแบคทีเรียสามารถแทรกซึมเข้าไปในบาดแผลผ่านการเกาบนผิวหนัง ซึ่งทำให้โรคซับซ้อนขึ้นอย่างมาก
ลักษณะของผื่นมักจะมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าฟองอากาศบนผิวหนังก่อตัวขึ้นตามปลายประสาท บ่อยครั้งที่มีผื่นขึ้นในบริเวณซี่โครง ไวรัสไม่เพียงส่งผลกระทบต่อผิวหนังเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อเส้นประสาทส่วนปลายด้วย มีอาการปวดอย่างรุนแรงของชนิดของโรคประสาท พวกเขาสามารถแผ่ไปยังบริเวณของหัวใจ ใต้กระดูกสะบัก ไปจนถึงหลังส่วนล่าง ความรู้สึกไม่พึงประสงค์มักจะเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน
หลังจากป่วย ผู้ป่วยจะเข้าสู่ภาวะทุเลาลงอย่างคงที่ อาการกำเริบของพยาธิวิทยาหายากมาก
รูปแบบพยาธิวิทยา
อาการทั่วไปของงูสวัดได้อธิบายไว้ข้างต้น อย่างไรก็ตาม โรคนี้มีหลายพันธุ์ แต่ละรูปแบบของพยาธิวิทยานี้มีอาการเฉพาะ โรคงูสวัดประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- รูปทรงตา. ผื่นขึ้นบนใบหน้าตามเส้นประสาท trigeminal โรคนี้มาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง เริมงูสวัดในรูปแบบตามีลักษณะกระบวนการอักเสบในอวัยวะที่มองเห็น ผู้ป่วยที่มี keratitis, blepharitis หรือเยื่อบุตาอักเสบจากแหล่งกำเนิด herpetic มีอาการตาแดงและปวดอย่างรุนแรง
- ทรงหู. มีการระบุตำแหน่งของอาการของโรคเริมงูสวัดบนใบหน้า ไวรัสติดเส้นประสาทที่ทำให้กล้ามเนื้อเลียนแบบเคลื่อนไหว พบผื่นที่บริเวณหูและในปาก พวกมันเจ็บปวดมากผู้ป่วยไม่สามารถสัมผัสผิวหนังได้แม้เพียงเล็กน้อย เนื่องจากความเสียหายต่อเส้นประสาทใบหน้าทำให้กล้ามเนื้อเป็นอัมพาตเกิดขึ้นที่ด้านที่ได้รับผลกระทบ ใบหน้าของผู้ป่วยดูบิดเบี้ยว มีอาการปวดหูอย่างรุนแรงการได้ยินแย่ลง เนื่องจากการละเมิดปกคลุมด้วยเส้นของลิ้นผู้ป่วยจึงไม่แยกแยะรสชาติของอาหาร แพทย์เรียกอาการที่ซับซ้อนนี้ว่า Ramsey-Hunt syndrome
- หุ่นบูดบึ้ง. โรคชนิดนี้มีลักษณะอาการทางผิวหนังอย่างรุนแรง ผื่นจะรวมกันและสร้างความเสียหายเป็นบริเวณกว้าง ผิวหนังถูกปกคลุมด้วยตุ่มพองขนาดใหญ่ซึ่งใช้เวลานานมากในการรักษา
- รูปแบบทั่วไป. ผื่นเฉพาะที่กระจายไปทั่วผิวกายในที่สุด ผื่นพุพองจะปกคลุมส่วนใหญ่ของลำต้น รูปแบบของโรคนี้เกิดขึ้นในผู้ป่วยภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง
- อาการตกเลือด. ด้วยพยาธิสภาพประเภทนี้ ถุงน้ำจะไม่เต็มไปด้วยของเหลวไม่มีสี แต่มีเลือดปนอยู่
- ฟอร์มเน่า. ในบริเวณที่เป็นผื่นจะเกิดเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ หลังการรักษา รอยแผลเป็นอาจยังคงอยู่ที่ผิวหนัง
- แบบฟอร์ม Meningoencephalitic. พยาธิวิทยาประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะที่รุนแรงมาก ไวรัสส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทส่วนปลายเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อสมองด้วย มีความเข้มแข็งปวดหัว, อาเจียน, มีไข้, ภาพหลอน โรคไข้สมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบมีอันตรายอย่างยิ่ง ส่งผลให้เสียชีวิตได้กว่าครึ่งกรณี
- แบบลบ (แท้ง) มีผื่นขึ้นในรูปของสิวบนผิวหนัง ผื่นดังกล่าวไม่มีของเหลวต่างจากฟองสบู่ อาการทางผิวหนังไม่นานและหายไปอย่างรวดเร็ว นี่เป็นรูปแบบที่ยากที่สุดในการวินิจฉัยโรค
ภาวะแทรกซ้อน
แต่น่าเสียดายที่ผู้ป่วยไม่สามารถลงจากรถได้เสมอไป พูดง่ายๆ คือ มีเลือดน้อยหรือตกใจเล็กน้อย ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเริมงูสวัดสามารถทำอะไรได้บ้าง? ภาวะแทรกซ้อนอาจค่อนข้างร้ายแรง ผลที่ตามมามากที่สุดของโรคคือโรคประสาท postherpetic มันแสดงให้เห็นในความจริงที่ว่าผู้ป่วยยังคงมีอาการปวดในบริเวณที่ได้รับผลกระทบแม้หลังจากการรักษาผิวหนังอย่างสมบูรณ์ นอกจากนี้ยังมีอาการคันที่รุนแรง (ในกรณีที่ไม่มีผื่น), ชา, ความรู้สึกของการคลาน "ขนลุก" บนผิวหนัง บางครั้งการหยุดความรู้สึกไม่สบายนั้นทำได้ยากมาก แม้จะใช้ยาระงับปวดอย่างแรง และคุณต้องทำกายภาพบำบัดเพิ่มเติม
ผู้ป่วยส่วนหนึ่งหลังเกิดโรคจะมีอาการปวดหัวและเวียนศีรษะเป็นระยะ ด้วยรูปแบบตาและหูของพยาธิวิทยาการมองเห็นและการได้ยินลดลงอย่างรวดเร็วเช่นเดียวกับอัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า
ในกรณีที่หายากมาก (ประมาณ 0.2%) ผู้ป่วยจะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดที่นำไปสู่การขาดเลือด
พยากรณ์ชีวิตอันตรายคือเยื่อหุ้มสมองอักเสบรูปแบบของโรค อาจทำให้ผู้ป่วยเสียชีวิตได้ รูปแบบของพยาธิวิทยานี้พบได้น้อยมากโดยเฉพาะในผู้ที่มีภูมิคุ้มกันลดลงอย่างรวดเร็ว งูสวัดประเภทอื่น ๆ ทั้งหมดตอบสนองต่อการรักษาได้ดีและจบลงด้วยการฟื้นตัว
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรคงูสวัดไม่ใช่เรื่องยาก แพทย์ตรวจพบโรคระหว่างการตรวจ สัญญาณภายนอกของพยาธิวิทยานี้เป็นลักษณะเฉพาะที่ไม่จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยในห้องปฏิบัติการเพิ่มเติม เฉพาะในบางกรณีเท่านั้น การทดสอบทางซีรั่มของเลือดหรือเนื้อหาของถุงบนผิวหนังจะถูกกำหนด
หากมีอาการงูสวัด ควรปรึกษาแพทย์ทั่วไป (แพทย์). เขาจะทำการตรวจเบื้องต้นและทำการวินิจฉัย สำหรับการรักษาต่อไป ผู้ป่วยมักจะได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านโรคติดเชื้อหรือแพทย์ผิวหนัง
วิธีบำบัด
โดยปกติการรักษาโรคนี้จะดำเนินการในคลินิก อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยมีรูปแบบของโรคที่เป็นเนื้องอกทั่วไปหรือเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเยื่อหุ้มสมองอักเสบก็จะมีการระบุการรักษาในโรงพยาบาล โรคร้ายแรงดังกล่าวต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างต่อเนื่อง
การรักษาโรคงูสวัดมีวัตถุประสงค์เพื่อแก้ไขปัญหาต่อไปนี้:
- ปิดไวรัส;
- บรรเทาอาการปวดและอักเสบ;
- รักษาผิวเร็ว;
- เพิ่มภูมิคุ้มกัน
ให้ยาต้านไวรัสในช่องปากก่อน:
- "อะซิโคลเวียร์".
- "วาลาไซโคลเวียร์".
- "แฟมเวียร์".
- "วาลเทรกซ์".
นอกจากนี้ยังใช้ขี้ผึ้งต้านไวรัสเพื่อรักษาผื่น: Acyclovir, Zovirax, Panavir ใช้กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบในรูปแบบของการบีบอัด อย่างไรก็ตามขี้ผึ้งจะมีผลเฉพาะในขั้นตอนของการเกิดผื่นที่ใช้งานเท่านั้น ระหว่างการปรากฏตัวของเปลือกโลกและในขั้นตอนของการรักษาผิวหนัง ไม่ควรใช้ยาต้านไวรัสเฉพาะที่
ยาเหล่านี้สำหรับใช้ภายในและเฉพาะที่ยับยั้งการแพร่พันธุ์ของไวรัส ยา "Acyclovir" (ในรูปของยาเม็ดและครีม) มีประสิทธิภาพมากที่สุด เป็นทางเลือกแรกในการรักษาโรคเริมงูสวัดในผู้ใหญ่ รูปภาพบรรจุภัณฑ์ของยานี้สามารถดูได้ที่ด้านล่าง
หลังจากผดผื่นขึ้นแล้ว บริเวณที่ได้รับผลกระทบจะได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่มีสีเขียวสดใสหรือเมทิลีนบลู ซึ่งจะช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อที่บาดแผล หากมีอันตรายจากการเกาะติดของแบคทีเรีย ให้ใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปาก
หากไวรัสส่งผลกระทบต่ออวัยวะของการมองเห็น ยาหยอดตา "อินเตอร์เฟอรอน", "ออพธาลโมเฟอรอน" จะถูกกำหนด พวกมันมีคุณสมบัติต้านไวรัส
ผู้ป่วยโรคงูสวัดมีอาการปวดอย่างรุนแรง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (Diclofenac, Ibuprofen, Ketanov) หรือยาแก้ปวด (Baralgin, Pentalgin) หากอาการปวดยากต่อการรักษาและล่าช้าเป็นเวลานานจากนั้นจึงใช้ยาแก้ซึมเศร้าเพิ่มเติม: Amitriptyline, Fluoxetine, Duloxetine, Venlafaxine ในกรณีที่รุนแรง จะมีการปิดล้อมโนเคนเคน
เพื่อบรรเทาอาการคัน กำหนดให้ใช้ขี้ผึ้งคอร์ติโคสเตียรอยด์กับเดกซาเมทาโซนหรือไฮโดรคอร์ติโซน อย่างไรก็ตาม สารฮอร์โมนสามารถใช้ได้ในช่วงเวลาสั้นๆ และด้วยความระมัดระวัง ยาเหล่านี้ลดภูมิคุ้มกันที่ร่างกายต้องการต่อสู้กับไวรัส ดังนั้นเมื่อมีอาการคันจึงมักใช้ยาแก้แพ้: Suprastin, Claritin, Dimedrol ครีมที่ไม่ใช่ฮอร์โมน "Fenistil" ให้ผลดี
การเตรียมอินเตอร์เฟอรอนมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคเริมงูสวัด เหล่านี้เป็นเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่ระดมการป้องกันของร่างกายเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ โดยปกติสำหรับโรคเริมจะมีการกำหนดยา: Interferon, Viferon, Galavit นอกจากนี้ยังใช้วิตามิน A, C และกลุ่ม B ซึ่งช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกัน
การรักษาโรคเริมงูสวัดในผู้สูงอายุมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง ในวัยชรา ผู้ป่วยมักพบผลข้างเคียงจากการใช้ยา ดังนั้นการบำบัดควรมีความอ่อนโยน ยาต้านไวรัสในรูปแบบรับประทาน หากจำเป็น ให้แทนที่ด้วยเหน็บทวารหนักด้วยสารออกฤทธิ์ที่คล้ายคลึงกัน การรักษาด้วยยาแก้ปวดไม่ควรดำเนินต่อไปมากกว่า 5 - 7 วัน ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อกำหนดให้ "Analgin" วิธีการรักษานี้มีผลเป็นพิษต่อร่างกายของผู้ป่วยสูงอายุ ดังนั้น ในระหว่างการรักษา จึงจำเป็นต้องติดตามความเป็นอยู่ของผู้ป่วย
การรักษาแบบพื้นบ้านโดยเร็ว
รักษาโรคเริมงูสวัดที่บ้านได้หรือไม่? กำจัดไวรัสอย่างรวดเร็วด้วยการใช้การเยียวยาพื้นบ้านเพียงครั้งเดียวจะไม่ทำงาน โรคนี้ต้องใช้ยาและการดูแลทางการแพทย์ การใช้ยาด้วยตนเองทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้เท่านั้น
อย่างไรก็ตาม คุณสามารถลดอาการไม่พึงประสงค์ที่สุดของโรคได้ด้วยความช่วยเหลือจากการเยียวยาชาวบ้าน แต่การใช้งานต้องตกลงกับแพทย์ การบำบัดที่บ้านควรเสริมการรักษาทางการแพทย์สำหรับงูสวัด คำแนะนำต่อไปนี้จะช่วยหยุดอาการของโรคได้อย่างรวดเร็ว:
- เมื่อมีอาการทางผิวหนัง แอลกอฮอล์ทิงเจอร์ของวอลนัทก็มีประโยชน์ ยานี้สามารถซื้อได้ในเครือข่ายร้านขายยา นำไปใช้กับสำลีและถูบริเวณที่ได้รับผลกระทบวันละสามครั้ง
- คุณสามารถใช้ครีมโพลิส ซีดาร์เรซิน และแว็กซ์ สามารถซื้อได้ที่ร้านขายยา จำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าว่า "Propolis wax-cream with cedar oleoresin" ทาครีมทาผื่นวันละ 2-3 ครั้ง
- แนะนำให้ทาน "กรดอะเซทิลซาลิไซลิก" ครึ่งเม็ดต่อวัน อย่างไรก็ตาม การใช้วิธีการรักษาดังกล่าวต้องได้รับคำปรึกษาจากแพทย์
การใช้ยาเหล่านี้ร่วมกับการรักษาด้วยยาช่วยเร่งกระบวนการบำบัดได้อย่างมาก
รีวิวการบำบัด
การรักษาโรคเริมงูสวัดมีความคิดเห็นแตกต่างกันมากมาย ความคิดเห็นเกี่ยวกับการรักษาระบุว่าผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคือวิธีการแบบบูรณาการ เป็นไปไม่ได้เสมอที่จะรับมือกับโรคด้วยวิธีการในท้องถิ่นเพียงอย่างเดียว ผู้ป่วยรายงานว่ายาต้านไวรัสชนิดรับประทานและยาเฉพาะที่ได้ผลดีที่สุด
พิจารณาจากรีวิว โรคประสาท postherpetic นั้นรักษายากที่สุด ซึ่งมักจะช่วยในการแต่งตั้งยาแก้ปวดร่วมกับยากล่อมประสาท ขั้นตอนทางกายภาพบำบัดช่วยให้ผู้ป่วยจำนวนมากสามารถกำจัดความเจ็บปวดหลังการเริม: การกระตุ้นด้วยไฟฟ้าผ่านผิวหนัง, อิเล็กโตรโฟรีซิส, UHF
การป้องกันและฉีดวัคซีน
เพื่อป้องกันพยาธิสภาพ ผู้ที่เคยเป็นอีสุกอีใสในอดีตควรใส่ใจในสุขภาพของตนเอง มันสำคัญมากที่จะไม่อนุญาตให้ภูมิคุ้มกันลดลง ต้องจำไว้ว่าไวรัสยังคงอยู่ในร่างกายและสามารถทำงานได้ตลอดเวลา ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะเสริมสร้างการป้องกันของร่างกาย กินให้ดี และถ้าเป็นไปได้ หลีกเลี่ยงความเครียดและภาวะอุณหภูมิต่ำ ผู้สูงอายุจำเป็นต้องดูแลตัวเองเป็นพิเศษ เพราะพวกเขาเป็นโรคงูสวัดบ่อยที่สุด
ปัจจุบันสร้างวัคซีน "Zostavax". เป็นวัคซีนเดียวในโลกสำหรับโรคงูสวัด วัคซีนระบุผู้ที่มีอายุมากกว่า 50-60 ปี ผู้ใหญ่ที่ไม่เป็นโรคอีสุกอีใส และยังในผู้ป่วยโรคประสาท postherpetic การใช้วัคซีน Zostavax จะช่วยป้องกันโรคที่ไม่พึงประสงค์และเจ็บปวด
