โรคทั่วไปอย่างหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะคือโรคนิ่วในไต ซึ่งทำให้เกิดนิ่วในไต อาการในผู้ชายอาจไม่ปรากฏเลยเป็นเวลานาน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ได้ตระหนักถึงการปรากฏตัวของโรค แต่ถ้ามันทำให้ตัวเองรู้สึกได้ บุคคลนั้นก็จะประสบกับความรู้สึกเจ็บปวดมากมาย ส่วนใหญ่มักจะเป็นตัวแทนของเพศที่แข็งแรงกว่าซึ่งพบนิ่วในไต อาการ (ในผู้ชายมักจะเด่นชัดกว่า) และวิธีการรักษาโรคเราจะพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมในการทบทวนของเรา
ลักษณะของโรค
กระบวนการสร้างนิ่วในไต ทางเดินปัสสาวะ หรือกระเพาะปัสสาวะ ยาอย่างเป็นทางการเรียกว่า urolithiasis หรือ urolithiasis โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในคนทุกวัย แต่ส่วนใหญ่มักวินิจฉัยในผู้ป่วยอายุ 30-60 ปี ทำไมนิ่วในไตจึงเกิดขึ้นในผู้ชาย? สาเหตุ อาการ และการรักษาโรคภัยไข้เจ็บต้องศึกษาอย่างละเอียด
ไตเป็นอวัยวะรูปถั่วคู่อยู่ในช่องท้อง พวกเขาทำหน้าที่สำคัญ: พวกเขามีหน้าที่ในการกำจัดสารพิษและของเสียออกจากเลือด แต่บางครั้งสารอันตรายก็ไม่ได้ถูกกำจัดออกไปอย่างสมบูรณ์ ของเสียดังกล่าวเริ่มสะสมและก่อตัวเป็นผลึก หากของแข็งเหล่านี้ไปเกาะที่ไต แสดงว่าผู้ป่วยเป็นโรคนิ่วในไต
การคำนวณไม่ปรากฏขึ้นทันที การศึกษาของพวกเขาใช้เวลาเป็นเดือนและบางครั้งหลายปี สภาพแวดล้อมที่เอื้ออำนวยต่อการปรากฏตัวของนิ่วคือเกลือและโปรตีนที่มีความเข้มข้นสูงในปัสสาวะ ซึ่งสังเกตได้เมื่อมีความผิดปกติในระบบไต
ในขั้นต้น แคลคูลัสมีขนาดเล็ก และตามกฎแล้ว มีต้นกำเนิดจากโปรตีน พวกเขาคือผู้ที่กลายเป็นโครงร่างของหินที่ก่อตัวขึ้น หินก้อนเล็กๆ สามารถออกมาได้เองระหว่างถ่ายปัสสาวะ แต่ถ้านิ่วติดอยู่ที่ไตก็จะเริ่ม "โต" ด้วยการสะสมของเกลือใหม่ ในกรณีนี้มันเติบโตและสามารถมีขนาดใหญ่ได้
การคำนวณมีหลายประเภท หินมักประกอบด้วยแคลเซียม แต่อาจรวมถึงกรดอะมิโน (โปรตีน) หรือกรดยูริก ในกรณีส่วนใหญ่ จะพบหินที่มีองค์ประกอบผสม
หินประเภทหลัก
- แคลเซียมและออกซาเลต;
- ฟอสเฟต;
- ซิสตีน (โปรตีน);
- urate (จากกรดยูริก);
- หินที่มีแมกนีเซียม
- ผสม
นิ่วในไตที่พบบ่อยที่สุด อาการ การรักษา และสาเหตุของการเกิดนิ่วจะพิจารณาเป็นพิเศษ
สาเหตุหลักของการเจ็บป่วย
จนถึงวันนี้ ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของนิ่วในไตในผู้ชาย แพทย์จะศึกษาอาการ สาเหตุ การรักษาต่อไป ทำให้สามารถระบุแหล่งที่มาต่างๆ ที่นำไปสู่การปรากฏของหินปูนได้
แพทย์บอกว่าปัจจัยกระตุ้นหลักคือความบกพร่องทางพันธุกรรม สังเกตได้: หากญาติของผู้ป่วยเป็นโรคนิ่วในไต แสดงว่าผู้ป่วยมีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคนี้
กลไกการเกิดพยาธิสภาพโดยกำเนิดมีดังนี้ แม้แต่การละเมิดกระบวนการเผาผลาญที่ไม่มีนัยสำคัญก็นำไปสู่การสะสมของเกลือที่ไม่ละลายน้ำซึ่งจะมีการก่อตัวของนิ่ว แต่ปัจจัยภายนอกและปัจจัยภายนอกมีบทบาทสำคัญในการก่อตัวของพวกมัน
สาเหตุภายในถูกกำหนดโดยความล้มเหลวในกระบวนการเผาผลาญ ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ปัสสาวะมีความเข้มข้นสูง:
- กรดยูริก;
- ออกซาเลต;
- ฟอสเฟต;
- เกลือแคลเซียม
นอกจากนี้ยังพบความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือดเพิ่มขึ้น
สาเหตุภายนอกกระตุ้นการละเมิดดังกล่าว:
- คุณสมบัติของจุลินทรีย์
- คุณภาพน้ำไม่ดี;
- ขาดสารอาหาร;
- ดื่มน้ำไม่เพียงพอ;
- สภาพอากาศไม่เอื้ออำนวย
นอกจากนี้เมื่อพิจารณาว่าทำไมนิ่วในไตจึงเกิดขึ้น อาการ,การรักษาปัจจัยที่กระตุ้นการก่อตัวจำเป็นต้องพูดเกี่ยวกับสาเหตุทางอ้อม นิ่วมักได้รับการวินิจฉัยในผู้หญิงที่ทำงานเกี่ยวกับการใช้ชีวิตอยู่ประจำ สำหรับผู้ชาย การผลิตที่อันตรายกำลังกลายเป็นปัจจัยอันตราย
บทบาทสำคัญในการสะสมของนิ่วในไตคือภาวะทุพโภชนาการ แพทย์บอกว่าสาเหตุของโรคมักเกิดจากการขาดวิตามิน A, B และอาหารที่อุดมไปด้วย:
- วิตามินซี;
- โปรตีน;
- กรดออกซาลิก;
- แคลเซียม;
- เกลือ.
พัฒนาการของพยาธิวิทยาสามารถทำให้เกิดโรคร่วมกันได้:
- โรคของระบบสืบพันธุ์;
- ความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร;
- โรคติดเชื้อ;
- พยาธิวิทยาของทางเดินน้ำดี;
- โรคตับ;
- โรคภูมิคุ้มกัน;
- บาดเจ็บสาหัสที่จำกัดการเคลื่อนไหว
ต่อมลูกหมากอักเสบเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของนิ่วในผู้ชาย
อาการของโรค
หลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตัวเองเป็นนิ่วในไต เช่น อาการในผู้ชายอาจหายไปเป็นเวลานาน บางครั้งพบพยาธิสภาพโดยบังเอิญระหว่างการตรวจร่างกาย
ในผู้ป่วยดังกล่าว อาการทางคลินิกครั้งแรกจะเกิดขึ้นเมื่อแคลคูลัสเริ่มเคลื่อนผ่านท่อไตเท่านั้น ในกรณีนี้อาการของนิ่วในไตขึ้นอยู่กับขนาดของการก่อตัว ถ้าแคลคูลัสมีขนาดเล็กแสดงว่าสามารถออกจากร่างกายได้เองขณะปัสสาวะ หินก้อนใหญ่จะทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์หลายอย่างและต้องผ่าตัดเท่านั้น
ในผู้ป่วยบางราย คลินิกโรคจะประกาศชัดเจน พิจารณาว่านิ่วในไตทำให้ตัวเองรู้สึกอย่างไร
อาการที่บ่งบอกถึงความเจ็บป่วย:
- ปวด. พวกมันแข็งแกร่งแต่ไม่มั่นคง อาการปวดเกิดขึ้นที่หลังส่วนล่าง, ให้กับท้อง, บริเวณขาหนีบ ในผู้ชายสามารถฉายแสงไปที่อวัยวะเพศได้
- ปัสสาวะบ่อย
- คลื่นไส้ที่อาจทำให้อาเจียน
- ปัสสาวะเป็นช่วงๆ. บางครั้งผู้ป่วยสามารถ "เข้าห้องน้ำ" ได้เพียงตำแหน่งเดียวเท่านั้น
- ปัสสาวะขุ่น. มันอาจมีเลือด
- รู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงและแสบร้อนระหว่างถ่ายปัสสาวะ
อาการจุกเสียดไต
นี่เป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกหลักของนิ่วในไต หินก้อนใหญ่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายบริเวณเอว
ปัจจัยต่อไปนี้สามารถกระตุ้นอาการจุกเสียดของไต:
- วิ่งหรือเดินนาน;
- รถสั่นในรถสาธารณะ
- ความเครียดทางร่างกายมากเกินไป
อย่างไรก็ตาม อาการไม่พึงประสงค์อาจเกิดจากโรคอื่นๆ เช่น ตับอ่อนอักเสบ ไส้เลื่อนรัดคอ ไส้ติ่งอักเสบ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยในสถาบันการแพทย์
อาการของโรคนิ่วในไตในผู้ชาย:
- ปวด. มีการแปลในบริเวณเอวและ canมีลักษณะที่รุนแรง ถ้ากระดูกเชิงกรานของไตอุดตันด้วยหินปะการังก้อนใหญ่ ความเจ็บปวดจะกลายเป็นเรื่องน่าปวดหัว ทื่อๆ
- ท้องอืดค่อนข้างเป็นสัญญาณบ่งบอกว่ามีนิ่วในไต
- ปัสสาวะมีปัญหา. ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยมีความจำเป็นต้อง "เข้าห้องน้ำ" บ่อยๆ หากมีการเก็บปัสสาวะ คลินิกดังกล่าวระบุว่ามีการอุดตันของท่อไตด้วยนิ่ว
- เพิ่มความกดดัน
- มีเลือดปนในปัสสาวะ. อาการบ่งบอกถึงความเสียหายต่อผนังของท่อไตด้วยก้อนหิน อย่างไรก็ตาม อาจเป็นสัญญาณของโรคร้ายแรงอื่นๆ เช่น เนื้องอกในไต กระเพาะปัสสาวะ ไตอักเสบ
- ปัญหาเกี่ยวกับการขับถ่าย
- เวียนศีรษะอย่างรุนแรงที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายอย่างกะทันหัน
- ไข้. อาการอาจบ่งชี้ว่า pyelonephritis หรือกระบวนการอักเสบอื่นๆ ในไต
อาการปวดจะพัฒนาตามความถี่ที่แตกต่างกัน บางครั้งมีการสังเกตหลายครั้งในช่วงเดือน บางคนมีอาการจุกเสียดไตทุกๆ 2-3 ปี บ่อยครั้งที่อาการไม่พึงประสงค์เกิดขึ้น 1-2 ชั่วโมง แต่บางครั้งเธอก็สามารถทรมานคนไข้ได้เป็นวันหรือนานกว่านั้น โดยเว้นช่วงสั้นๆ
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
หากเพิกเฉยเป็นเวลานานกับพยาธิสภาพ เช่น นิ่วในไต อาการในผู้ชายและผู้หญิงสามารถส่งผลร้ายแรงได้
โรคที่ไม่รักษาสามารถนำไปสู่:
- pyelonephritis;
- ไฮโดรเนโฟซิส;
- urosepsis;
- ไตวาย
ผลที่ตามมาบางครั้งพัฒนาโดยไม่มีอาการ น่าเสียดายที่บางคนเป็นภัยคุกคามต่อชีวิตของผู้ป่วย ดังนั้น pyelonephritis สามารถกระตุ้นการอักเสบเป็นหนอง ภาวะไตวายน้ำทำให้เกิดการบวมของไตซึ่งมีความซับซ้อนอย่างรวดเร็วจากภาวะไม่เพียงพอ
การวินิจฉัยโรค
ดังนั้น จำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากคุณสงสัยว่านิ่วในไตก่อตัวขึ้น อาการในผู้ชายเป็นสัญญาณชัดเจนว่าจำเป็นต้องรักษา
เพื่อวินิจฉัย แพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะกำหนดให้มีการตรวจพิเศษ:
- ตรวจปัสสาวะทั่วไป. ตรวจจับจำนวนเม็ดเลือดแดงและให้ข้อมูลเกี่ยวกับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ปัสสาวะทุกวัน. กำหนดสถานะของกระบวนการเผาผลาญที่สามารถกระตุ้นกระบวนการของการก่อตัวของหิน
- ชีวเคมีของเลือด. กำหนดระดับของยูเรีย ครีเอทีน แคลเซียม กรดยูริกในซีรัมพลาสม่า
- ตรวจนับเม็ดเลือด. อธิบายลักษณะกระบวนการอักเสบ
- อัลตราซาวนด์ของไต. การศึกษาให้ข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งกีดขวาง (hydronephrosis) และกำหนดตำแหน่งของนิ่วในกระเพาะปัสสาวะและไต
- ตรวจปัสสาวะทางหลอดเลือดดำ pyelography ตัวแทนความคมชัดใช้สำหรับการตรวจสอบ การวิเคราะห์ให้ข้อมูลเกี่ยวกับตำแหน่งที่แน่นอนของหิน รูปร่าง และขนาด ตรวจจับความผิดปกติทางกายวิภาคที่นำไปสู่การก่อตัวของหิน
- การตรวจไตด้วยคลื่นวิทยุไอโซโทป. ให้การแสดงกายวิภาคของไตที่แม่นยำที่สุด
วิธีการรักษา
หากตรวจพบว่าเป็นโรคนิ่วในท่อปัสสาวะในผู้ชาย ควรปรึกษาแพทย์ถึงอาการและการรักษา ไม่ควรพยายามต่อสู้กับพยาธิสภาพในสถานการณ์เช่นนี้ นี้เต็มไปด้วยผลร้ายแรงและความเลวร้ายของโรคที่มีอยู่
มีหลายวิธีในการรักษาโรค:
- ยารักษา
- เปิดดำเนินการ
- nephrolithotripsy ผ่านผิวหนัง;
- lithotripsy ระยะไกล;
- ศัลยกรรมส่องกล้อง
โดยส่วนใหญ่จะใช้วิธีบุกรุกน้อยที่สุด การผ่าตัดแบบเปิดนั้นไม่ค่อยได้ใช้ และเฉพาะในกรณีที่วิธีการรักษาแบบอื่นไม่ได้ผล
ยารักษา
หากตรวจพบโรคนิ่วในไตในผู้ชาย ต้องทำการรักษาอย่างครอบคลุม
ทางเลือกของวิธีการต่อสู้กับพยาธิวิทยาถูกกำหนดโดยแพทย์เท่านั้นและขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ นี่คือ:
- สถานที่ของการแปลหิน
- ปริมาตร ความหนาแน่น โครงสร้าง
- โครงสร้างของท่อไต;
- ไม่มีหรือมีโรคประจำตัว
มียารักษาโรคนิ่วในไตหลายชนิด:
- ยาปฏิชีวนะ;
- antispasmodics;
- ยาแก้ปวด;
- ยาที่ส่งเสริมการหลั่งและการละลายของนิ่ว
- อาหารเสริม
ควรเตือนอีกครั้งว่ากินยาเองอันตรายมาก! ยาล้างหินจะถูกสั่งจ่ายก็ต่อเมื่อขนาดของนิ่วไม่เกิน 5 มม. เนื่องจากการก่อตัวขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดการอุดตันของท่อไตและกระตุ้นให้เกิดอาการจุกเสียดของไต
ยาวิเศษที่ละลายนิ่วคือยา Fitolizin, Cyston ยาดังกล่าวช่วยผ่อนคลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของไตและท่อไต ทำลายตะกอนและกระตุ้นการหลั่งของแคลคูลัสในลักษณะที่เป็นธรรมชาติ ขั้นตอนการรักษาอาจใช้เวลานาน แต่ก็จบลงด้วยความสำเร็จเสมอ
ควรจำไว้ว่ายาสากลที่ช่วยให้คุณละลายนิ่วนั้นไม่มีอยู่จริง ยาแต่ละชนิดมีผลกับแคลคูลัสบางประเภท - เป็นด่างหรือเป็นกรด ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยและใช้ยาที่แพทย์สั่ง
นอกจากนี้ ข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการรักษาที่ประสบความสำเร็จคือการควบคุมอาหาร แพทย์สามารถแนะนำโภชนาการได้หลังจากการตรวจร่างกายเท่านั้น โดยวิเคราะห์สาเหตุของอาการนิ่วในไตในผู้ชายอย่างละเอียดถี่ถ้วน การควบคุมอาหารก็ขึ้นอยู่กับประเภทของแคลคูลัสด้วย
ศัลยกรรม
ใช้วิธีการบุกรุกต่อไปนี้:
- ลิโธทริปซี่ภายนอก. วิธีนี้ย่อมาจาก DLT ด้วยความช่วยเหลือของคลื่นกระแทกหินจะถูกทำลาย การแทรกแซงนี้เป็นที่ยอมรับของผู้ป่วยเป็นอย่างดี ผลลัพธ์ที่เป็นบวกพบได้ใน 90% ของทุกกรณี แต่น่าเสียดายที่ DLT ไม่สามารถทำลายหินบางส่วนได้
- การตัดไตทางผิวหนัง. ของเธอใช้เพื่อกำจัดหินก้อนใหญ่หรือหนาแน่นซึ่งวิธีการข้างต้นไม่สามารถรับมือได้ เครื่องไตถูกสอดเข้าไปในไตผ่านทางผิวหนัง เขาทุบหินด้วยอุปกรณ์ขีปนาวุธพิเศษหรืออัลตราโซนิก
- วิธีการผ่าตัดแบบเปิด ใช้สำหรับลบนิ่วก้อนใหญ่ในผู้ป่วยโรคแทรกซ้อนต่างๆ
ป้องกันโรค
ตอนนี้คุณรู้แล้วว่านิ่วในไตนั้นอันตรายแค่ไหน อาการในผู้ชายและในผู้หญิงจำเป็นต้องได้รับการรักษา นี่เป็นวิธีการป้องกันที่สำคัญที่สุด สำหรับความรู้สึกไม่สบายใด ๆ โปรดปรึกษาแพทย์และทำการตรวจ ท้ายที่สุด แม้แต่การรักษาที่ประสบความสำเร็จก็ไม่ได้ให้ความมั่นใจว่าในอนาคตแคลคูลัสจะไม่ก่อตัวอีก
วิธีป้องกันที่มีประสิทธิภาพคือกิจกรรมต่อไปนี้:
- รับประทานอาหารที่เหมาะสม จำกัดการบริโภคอาหารรสเค็ม เปรี้ยว ไขมัน และรสเผ็ด
- ใช้น้ำแร่ที่แพทย์แนะนำ
- เลิกเหล้า
- หลีกเลี่ยงความเครียด
- อย่ากินมากเกินไปหรือน้ำหนักขึ้นกะทันหัน
- ปกป้องร่างกายจากภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ โดยเฉพาะบริเวณเอว
- ขยับตัว
อย่าลืมตรวจสุขภาพประจำปีกับผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะด้วยนะ! คำแนะนำดังกล่าวจะลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค