200 ล้านคนในโลก จากยุโรป สหรัฐอเมริกา ไปยังเอเชียและแอฟริกา ผู้ชาย - 65% ผู้หญิง - 35% ทั้งหมดนี้เป็นผลจากการเฝ้าติดตามศูนย์วิจัยเกี่ยวกับจำนวนผู้ที่เป็นโรคไขมันในเลือดสูงทั่วโลก
โรคนี้คืออะไร
ในการตอบคำถามนี้ ทุกแหล่งและแพทย์เห็นด้วย: ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นภาวะเลือดที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูงมาก หรือกล่าวอีกนัยหนึ่งคือ สารคล้ายไขมัน
คอเลสเตอรอลเป็นหนึ่งในองค์ประกอบของเยื่อหุ้มเซลล์ มันเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับโครงสร้างของกรดน้ำดีโดยที่การย่อยอาหารปกติเป็นไปไม่ได้มันจะเข้าสู่ร่างกายของเราด้วยอาหารและผลิตโดยตับของเรา ด้วยความช่วยเหลือของมันฮอร์โมนเพศและต่อมหมวกไตจะเกิดขึ้น ในบทความเราจะพิจารณาว่าไขมันในเลือดสูงคืออะไรและอะไรคือสาเหตุของโรคนี้
สาเหตุของคอเลสเตอรอลสูง
คอเลสเตอรอลสูงมาจากไหน ? เหตุผลอาจแตกต่างกันมาก ตัวอย่างเช่นหนึ่งในอาหารหลักคือการกลืนกินสารนี้เข้าสู่ร่างกายด้วยอาหารที่มีแคลอรีสูง เนื่องจากมีโคเลสเตอรอลในอาหารสูง ไขมันจะเกาะตามผนังหลอดเลือด ส่งผลให้เกิดคราบพลัคที่ขัดขวางการเคลื่อนไหวของเลือด จึงเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง เมื่อเร็ว ๆ นี้เนื่องจากภาวะทุพโภชนาการที่มีการวินิจฉัยภาวะคอเลสเตอรอลในเลือดสูงบ่อยครั้งขึ้น นอกจากนี้ การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนและความประหม่าอาจทำให้สารนี้เพิ่มขึ้น
โดยพื้นฐานแล้ว โรคนี้เป็นกรรมพันธุ์ ในกรณีนี้ ระดับคอเลสเตอรอลจะสูงมากและถูกกำหนดโดยพันธุกรรม hypercholesterolemia ทางพันธุกรรมเป็นโรคที่เกิดจากข้อบกพร่องในยีนที่รับผิดชอบในการเข้ารหัสโครงสร้างและหน้าที่ของตัวรับ B/E apoprotein ในคนที่ทุกข์ทรมานจากภาวะไขมันในเลือดสูงในครอบครัว (ผู้ป่วย 1 คนต่อ 350-500 คน) มีเพียงครึ่งหนึ่งของตัวรับ B / E เท่านั้นที่ทำงานดังนั้นระดับจึงเพิ่มขึ้นเกือบสองเท่า (สูงถึง 9-12 mmol / l) ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ การใช้ยาเป็นเวลานาน (สเตียรอยด์ ยาขับปัสสาวะ ฯลฯ) และโรคเบาหวานถือเป็นปัจจัยเสี่ยงเฉพาะสำหรับการเริ่มเป็นโรค
อาการ
ความร้ายกาจที่ใหญ่ที่สุดคือคนไม่รู้สึกแสดงอาการโดยเฉพาะ หากไม่เปลี่ยนวิถีชีวิต ผู้ป่วยก็อาจจะไม่สนใจอาการ. ขณะนี้ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้น หากอัตราที่สูงยังคงอยู่เป็นเวลานาน อาการของไขมันในเลือดสูงเริ่มต้นจะมีลักษณะดังนี้:
- แซนโทมา - ก้อนที่มีความหนาแน่นเพียงพอเหนือเอ็น
- Xanthelasmas - ปรากฏเป็นตะกอนใต้ผิวหนังใต้เปลือกตา เหล่านี้เป็นก้อนสีเหลืองหนาแน่นที่แยกแยะได้ยากจากบริเวณผิวหนังอื่น
- Lipoid arch ของกระจกตา - ขอบของคอเลสเตอรอล (สีขาวหรือสีเทาอมขาว)
ด้วยโรคหลอดเลือดที่เกิดจากคอเลสเตอรอลสูง อาการของอวัยวะถูกทำลายอย่างเห็นได้ชัดและรุนแรงขึ้นแล้ว
ประเภทการทดสอบ
ไขมันในเลือดสูงเป็นตัวบ่งชี้ที่ตรวจพบเฉพาะในห้องปฏิบัติการอันเป็นผลมาจากการตรวจเลือดแบบพิเศษ การทดสอบมีสองประเภท - ประวัติทางจิตวิทยาและการศึกษาในห้องปฏิบัติการ ในทางกลับกัน พวกเขาถูกแบ่งออกเป็นหลายประเภท ซึ่งเราจะพิจารณาด้านล่าง
ประวัติศาสตร์จิตวิทยา
- วิเคราะห์ข้อมูลโรคและข้อร้องเรียน มันเกี่ยวกับเวลาที่ค้นพบ xanthoma, xanthelasma, lipoid corneal arch
- วิเคราะห์ข้อมูลชีวิต. พูดคุยถึงปัญหาความเจ็บป่วยของผู้ป่วยและญาติ การติดต่อกับสาเหตุของโรค
- ตรวจร่างกาย. ในกรณีนี้ เป็นไปได้ที่จะสังเกตเห็น xanthoma, xanthelasma ความดันโลหิตอาจสูงขึ้น
ห้องปฏิบัติการวิเคราะห์คอเลสเตอรอล
- ตรวจปัสสาวะและเลือด. จำเป็นต้องดำเนินการเพื่อตรวจหากระบวนการอักเสบ
- การวิเคราะห์ทางชีวเคมี. ดังนั้นจึงกำหนดระดับของน้ำตาลและโปรตีนในเลือด creatinine กรดยูริค ข้อมูลผลลัพธ์ให้ข้อมูลเกี่ยวกับความเสียหายของอวัยวะที่เป็นไปได้
- ไขมันเป็นวิธีการหลักในการวินิจฉัย นี่คือการวิเคราะห์ไขมันคอเลสเตอรอลหรือที่เรียกว่าสารคล้ายไขมัน มันคืออะไร? ไขมันมีสองประเภท - ซึ่งมีส่วนช่วยในการพัฒนาหลอดเลือด (pro-atherogenic) และป้องกัน (lipoproteins) ด้วยอัตราส่วนของพวกมันจะคำนวณค่าสัมประสิทธิ์การเกิดมะเร็ง หากมากกว่า 3 แสดงว่าความเสี่ยงของหลอดเลือดจะสูง
- การวิเคราะห์ภูมิคุ้มกัน. การศึกษานี้กำหนดปริมาณของแอนติบอดีในเลือด เหล่านี้เป็นโปรตีนพิเศษที่ผลิตโดยร่างกายและมีความสามารถในการทำลายองค์ประกอบต่างประเทศ
- พันธุกรรม. ดำเนินการเพื่อตรวจหายีนที่เป็นพาหะของข้อมูลทางพันธุกรรมที่มีหน้าที่ในการพัฒนาของไขมันในเลือดสูงที่ถ่ายทอดได้
โรคที่เกี่ยวข้องกับไขมันในเลือดสูง
อาการของโรคนี้อาจไม่ส่งผลต่อชีวิตคนแต่อย่างใดและคงมองไม่เห็นไปอีกนาน อย่างไรก็ตาม ระดับคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดผลร้ายแรง ความเสี่ยงต่อโรคร้ายแรงและภาวะแทรกซ้อนต่างๆ เพิ่มขึ้น เหล่านี้รวมถึง: หลอดเลือดของหลอดเลือดของแขนขาที่ต่ำกว่า, โรคนิ่ว, โรคหลอดเลือดสมอง, โป่งพอง, ความจำเสื่อม, โรคหลอดเลือดหัวใจ, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคหลอดเลือดสมอง คอเลสเตอรอลสูงอย่างเห็นได้ชัดทำให้การรักษาความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานมีความซับซ้อน โรคเหล่านี้ทั้งหมดเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิตทั่วโลก วงการการแพทย์กังวลอย่างจริงจังเกี่ยวกับการหาวิธีลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือดอย่างมีประสิทธิภาพเป็นวิธีหนึ่งในการลดอัตราการตาย
ผลที่ตามมา
หมอคนใดจะบอกว่าหากมีคอเลสเตอรอลในเลือดสูง ผลที่ตามมาในอนาคตจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนหลายอย่าง หลอดเลือด (โรคเรื้อรัง) ถือเป็นโรคหลัก - ความหนาของผนังหลอดเลือดและการตีบของลูเมนซึ่งอาจนำไปสู่ปริมาณเลือดที่บกพร่อง ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของหลอดเลือดที่มีแผ่นโลหะ atherosclerotic รูปแบบของโรคต่อไปนี้มีความโดดเด่น:
- หลอดเลือดของหลอดเลือดแดงใหญ่ - นำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันโลหิตเป็นเวลานานและก่อให้เกิดข้อบกพร่องของหัวใจ: ตีบและไม่เพียงพอ (ไม่สามารถป้องกันการไหลเวียนโลหิต) ของวาล์วเอออร์ตา
- หลอดเลือดของหลอดเลือดหัวใจ (โรคขาดเลือด) นำไปสู่การพัฒนาของโรคเช่น:
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย (การตายของกล้ามเนื้อหัวใจส่วนหนึ่งเนื่องจากการหยุดไหลเวียนของเลือด);
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
- หัวใจพิการ (ความผิดปกติของโครงสร้างของหัวใจ);
- หัวใจล้มเหลว (เลือดไปเลี้ยงอวัยวะในช่วงพักและออกกำลังกายไม่ดี มักมาพร้อมกับภาวะเลือดหยุดไหล);
- หลอดเลือดในสมอง - บั่นทอนกิจกรรมทางจิตและการอุดตันของหลอดเลือดอย่างสมบูรณ์นำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง (การตายของส่วนหนึ่งของสมอง);
- หลอดเลือดแดงในไตทำให้เกิดความดันโลหิตสูง
- หลอดเลือดแดงในลำไส้อาจทำให้ลำไส้ตีบ
- หลอดเลือดในส่วนล่างของหลอดเลือดทำให้เกิดการปรบมือเป็นช่วงๆ
ภาวะแทรกซ้อน
หลอดเลือดมีภาวะแทรกซ้อนสองประเภท: เรื้อรังและเฉียบพลัน อันเป็นผลมาจากแผ่นโลหะ atherosclerotic แรกนำไปสู่การลดลูเมนของเรือ เนื่องจากคราบจุลินทรีย์ก่อตัวค่อนข้างช้า จึงเกิดภาวะขาดเลือดขาดเลือดเรื้อรัง ซึ่งสารอาหารและออกซิเจนได้รับในปริมาณที่ไม่เพียงพอ ภาวะแทรกซ้อนเฉียบพลันคือการปรากฏตัวของลิ่มเลือด (ลิ่มเลือด), เส้นเลือดอุดตัน (ลิ่มเลือดที่หลุดออกมาจากแหล่งกำเนิด, ถ่ายโอนโดยเลือด, vasospasm) มีการปิดรูของหลอดเลือดอย่างเฉียบพลันมาก ซึ่งมาพร้อมกับความไม่เพียงพอของหลอดเลือด (การขาดเลือดขาดเลือดเฉียบพลัน) ซึ่งนำไปสู่อาการหัวใจวายของอวัยวะต่างๆ
การรักษา
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น "ไขมันในเลือดสูง" การรักษาควรเริ่มก่อนด้วยการรับประทานอาหารที่เข้มงวด ประกอบด้วยการปฏิเสธการใช้อาหารที่มีไขมันและคอเลสเตอรอลสูง (เนย, ครีม, ไข่แดง, เยลลี่, ตับ) และปริมาณคาร์โบไฮเดรตที่เพิ่มขึ้นและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเส้นใย เนื้อสัตว์สามารถรับประทานได้เฉพาะต้มเท่านั้นควรรวมผักและผลไม้ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำปลาและอาหารทะเลไว้ในอาหาร ควบคู่ไปกับการควบคุมอาหารด้วยการออกกำลังกายซึ่งจะทำให้สามารถลดได้ผลกระทบด้านลบของคอเลสเตอรอลที่เข้าสู่ร่างกาย คุณสามารถฝึกกีฬาได้แทบทุกประเภท (วิ่งตอนเช้า ว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน เล่นสกี) การสมัครสมาชิกยิม ฟิตเนส หรือแอโรบิกจะไม่เสียหาย หากคุณผสมผสานอาหารและการออกกำลังกายอย่างถูกต้อง สามารถลดคอเลสเตอรอลได้ถึง 10% ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดได้ 2%
หมออาจสั่งจ่ายยาด้วยยาพิเศษที่เรียกว่าสแตติน พวกเขาได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อลดคอเลสเตอรอลในเลือด เนื่องจากมีประสิทธิภาพสูงและสามารถใช้สำหรับการรักษาในระยะยาวได้ (แทบไม่มีผลข้างเคียงเลย) ในทางปฏิบัติใช้ statin ต่อไปนี้: Rosuvastatin, Simvastin, Lovastatin, fluvastatin sodium, Atorvastatin calcium ถ้าเราให้คำอธิบายทั่วไปของยากลุ่ม statin เราสามารถพูดได้ว่ายากลุ่มนี้ช่วยลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบ ระหว่างการใช้ยาเหล่านี้จำเป็นต้องทำการตรวจเลือดทางชีวเคมี นี้ทำเพื่อหยุดใช้ในกรณีที่ระดับคอเลสเตอรอลปกติ จำเป็นต้องรู้ว่าภาวะโคเลสเตอรอลในเลือดสูงเป็นโรคเมื่อห้ามมิให้ใช้ยาสแตตินด้วยตนเองโดยเด็ดขาด เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่กำหนดหลักสูตรการรักษาด้วยยา ข้อกำหนด และปริมาณเหล่านี้
การป้องกัน
การป้องกันก่อนเริ่มมีไขมันในเลือดสูงนั้นเป็นชุดของการแทรกแซงที่สามารถใช้เพื่อเปลี่ยนปัจจัยเสี่ยง - การควบคุมน้ำหนัก การรับประทานอาหารที่เข้มงวดอุดมด้วยไฟเบอร์และวิตามิน งดแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจได้หลายเท่า การออกกำลังกายที่กระฉับกระเฉง ระดับน้ำตาลที่เหมาะสม ความดัน สำหรับผู้ที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูงอยู่แล้ว ให้ใช้ยาป้องกัน ด้วยการป้องกันใด ๆ การออกกำลังกายในระดับปานกลางและความสงบทางวิญญาณยังไม่ทำร้ายใคร