แพทย์เตือนอย่างสม่ำเสมอเกี่ยวกับอันตรายของแอลกอฮอล์โดยเฉพาะในระหว่างตั้งครรภ์ นอกจากผลกระทบด้านลบต่อร่างกายของแม่แล้ว ยังส่งผลต่อทารกในครรภ์ในครรภ์ - เด็กที่ยังไม่เกิดด้วยซ้ำ
แอลกอฮอล์อันตรายแค่ไหนระหว่างตั้งครรภ์
ในฐานะที่เป็นสารก่อมะเร็งที่ร้ายแรง เอธานอลสร้างความเสียหายมากมายให้กับทารกในครรภ์ มันแทรกซึมสิ่งกีดขวางรกอย่างรวดเร็วและเข้าสู่ทารกและความเข้มข้นในเลือดของเด็กมักจะสูงกว่าของแม่ ระบบเอนไซม์ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญของเอทานอลไม่สามารถล้างพิษแอลกอฮอล์ได้อย่างเต็มที่ เป็นผลให้ออกซิเจนไม่ถึงทารกในครรภ์ซึ่งจำเป็นต้องส่งผลต่อการพัฒนาและการก่อตัวของมันทำให้เกิดอาการของแอลกอฮอล์ในครรภ์ในครรภ์
สันนิษฐานว่าปริมาณเอทิลแอลกอฮอล์ที่สำคัญสำหรับทารกในครรภ์คือ 30-60 มล. ต่อวัน อย่างไรก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่าไม่มีแอลกอฮอล์ในปริมาณที่ปลอดภัย
ทารกในครรภ์อ่อนแอต่อตัวอ่อนการได้รับเอทานอลตลอดการตั้งครรภ์ การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในไตรมาสแรกทำให้เกิดความเสี่ยงสูงต่อรูปร่างผิดปกติแต่กำเนิดและการเสียชีวิตของทารกในครรภ์ ในไตรมาสที่สอง - ความผิดปกติของโครงสร้างของระบบประสาทส่วนกลาง ในระยะสุดท้ายของการตั้งครรภ์ การพึ่งพาอาศัยกันดังกล่าวอาจทำให้ทารกในครรภ์เจริญเติบโตช้า
ภาวะแอลกอฮอล์ในครรภ์คืออะไร
นี่คือกลุ่มของความผิดปกติแต่กำเนิดในเด็กที่เกิดจากผลทำให้ทารกอวัยวะพิการของเอทิลแอลกอฮอล์ พยาธิสภาพนี้มีลักษณะเฉพาะโดยทารกที่ล้าหลังในด้านพัฒนาการทางร่างกายและจิตใจ อาการต่างๆ นานาของความผิดปกติ ปัญญาอ่อน และข้อบกพร่องอื่นๆ
อาการแอลกอฮอล์ในครรภ์เป็นอาการที่ซับซ้อนซึ่งวินิจฉัยได้ในทารกที่มารดาป่วยเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังเรื้อรัง ต้นกำเนิดของพยาธิวิทยานี้ขึ้นอยู่กับผลที่เป็นอันตรายของสารพิษจากเอทิลแอลกอฮอล์และผลิตภัณฑ์ที่สลายตัวในครรภ์ในครรภ์ สิ่งนี้เป็นไปได้เนื่องจากการเคลื่อนตัวอย่างรวดเร็วผ่านรกของเอธานอล ซึ่งส่งผลต่อตับ การสังเคราะห์อาร์เอ็นเอ และการขนส่งธาตุต่างๆ
ความถี่ของการเกิดของเด็กที่มีพยาธิสภาพนี้มีตั้งแต่สองถึงเจ็ดกรณีต่อการเกิด 1,000 ครั้ง ในบางประเทศ ตัวเลขเหล่านี้สูงกว่ามาก ผู้เชี่ยวชาญสังเกตเห็นแนวโน้มอย่างต่อเนื่อง: ในช่วงแรกเกิดของลูกคนแรกที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการอย่างร้ายแรง ผู้ปกครองไม่ได้สรุป - ลูกคนที่สองและลูกที่ตามมาใน 70% ของกรณีปรากฏพร้อมกับการวินิจฉัยเดียวกัน
ประวัติศาสตร์เล็กน้อย
ดื่มสุราในครรภ์เป็นครั้งแรกนักวิทยาศาสตร์ P. Lemoine อธิบายมดลูกของมารดา เขาตรวจดูลูกๆ ของกลุ่มแม่ที่ติดยาเสพติดและระบุความผิดปกติของพัฒนาการบางอย่าง ต่อมา เค. แอล. โจนส์ ยังได้พูดถึงงานของเขาเกี่ยวกับการเบี่ยงเบนในเด็กที่มารดาไม่เลิกดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อรวมการศึกษาทั้งสองนี้เข้าด้วยกัน นักวิทยาศาสตร์เรียกความผิดปกติเหล่านี้ว่า "กลุ่มอาการแอลกอฮอล์ในครรภ์" จากช่วงเวลานั้น แพทย์จากทั่วทุกมุมโลกก็เริ่มศึกษาพยาธิวิทยาอย่างจริงจัง
การศึกษาใน CIS แสดงให้เห็นว่าการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมไม่มีข้อมูลที่ถูกต้องเกี่ยวกับอันตรายของแอลกอฮอล์ นั่นเป็นสาเหตุที่ทำให้มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่ไม่รวมพวกเขาในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงหลายคนเชื่ออย่างผิด ๆ ว่าไวน์แดงแห้งไม่เพียงไม่เป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์เท่านั้น แต่ยังมีส่วนช่วยในการสร้างอย่างเหมาะสมอีกด้วย ตามสถิติ ผู้หญิงประมาณ 80% ดื่มแอลกอฮอล์ก่อนตั้งครรภ์ และ 20% ไม่ปฏิเสธจนกว่าจะคลอดลูก
ภาพทางคลินิก
อาการแอลกอฮอล์ในครรภ์เป็นสาเหตุหลักของความผิดปกติทางจิตในเด็ก พวกเขาสามารถแสดงออกในรูปแบบของความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง, ความผิดปกติของพฤติกรรมและสติปัญญา บ่อยครั้งที่เด็กที่เป็นโรคนี้มีน้ำหนักและส่วนสูงล้าหลัง พวกเขามีลักษณะที่แตกต่างกันไป: รอยแยก palpebral สั้นลง, ริมฝีปากบนบางและ philtrum นั้นแทบจะไม่แสดงออกมา บางครั้งมี microcephaly และ ptosis ของเปลือกตา ความผิดปกติของใบหน้าดังกล่าวสามารถสังเกตได้ตลอดชีวิต ความผิดปกติที่ร้ายแรง ได้แก่ หัวใจพิการ ข้อต่อ dysplasia และหน้าอกผิดปกติ
อาการแอลกอฮอล์ในครรภ์ในเด็กมีลักษณะดังนี้ความบกพร่องทางการได้ยินและการมองเห็นปัญญาอ่อน พวกเขารับรู้และจดจำข้อมูลที่โรงเรียนไม่ดีจริง ๆ ไม่ได้ควบคุมอารมณ์ของพวกเขา เด็กเหล่านี้มีปัญหาในการปรับตัวในทีม พวกเขาไม่รู้จักวิธีผูกมิตรกับเพื่อน ดังนั้นพวกเขาจึงมักจะแนะนำให้เรียนในโรงเรียนประจำเฉพาะทาง
การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยา
ทารกแรกเกิดสามารถวินิจฉัยอาการของทารกแอลกอฮอล์ในครรภ์ได้ทันที ลักษณะสัญญาณของพยาธิวิทยานี้มักจะมองเห็นได้ด้วยตาเปล่า (ความสูง / น้ำหนักไม่เพียงพอ, ความผิดปกติภายนอก) สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาถึงการมีประวัติที่เรียกว่าแอลกอฮอล์ในแม่
เอสเทอร์ของกรดไขมันที่พบในเส้นผมและเมโคเนียมทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่แปลกประหลาด ความช่วยเหลือที่สำคัญในการกำหนดการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายนั้นจัดทำโดยวิธี neuroimaging เหล่านี้รวมถึง MRI สมองและ neurosonography เพื่อแยกความผิดปกติของพัฒนาการที่รุนแรง ทารกจะได้รับ ECG, อัลตราซาวนด์ของอวัยวะ, EEG
การติดตามผลเด็กที่ตรวจพบกลุ่มอาการแอลกอฮอล์ในครรภ์ดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทาง
ต้องรักษาอะไรบ้าง
พยาธิสภาพนี้รักษาไม่ได้ อย่างไรก็ตามการขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญในเวลาที่เหมาะสมสามารถอำนวยความสะดวกในชีวิตของผู้ป่วยรายเล็กได้อย่างมาก อาการบางอย่างสามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัด (การรบกวนของหัวใจ, ทางเดินอาหาร) การทำศัลยกรรมพลาสติกเพื่อขจัดข้อบกพร่องของใบหน้าขากรรไกร
การสังเกตโดยนักประสาทวิทยาช่วยในการแก้ไขการเบี่ยงเบนเล็กน้อยจากระบบประสาทส่วนกลาง เด็กทุกคนที่เป็นโรคนี้ต้องได้รับการตรวจจากนักจิตวิทยา ผู้เชี่ยวชาญสามารถช่วยเด็กปรับตัวเข้ากับสังคม แก้ไขลักษณะเฉพาะของพฤติกรรมได้
พยากรณ์และป้องกัน
เด็กที่เป็นโรคนี้มักจะใช้ชีวิตทั้งชีวิตในสถาบันเฉพาะทาง และหลังจากนั้นก็อยู่ในโรงเรียนประจำเกี่ยวกับโรคทางจิตเวช พวกเขากลายเป็นสิ่งที่ไม่จำเป็นสำหรับพ่อแม่และไม่สามารถดูแลตัวเองได้
เพื่อป้องกันโรคแอลกอฮอล์ในเด็กของผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ทุกคน จำเป็นต้องตรวจสอบและระบุกลุ่มเสี่ยงที่เรียกว่าในเวลาที่เหมาะสม อาจรวมถึงผู้หญิงที่ดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ บ่อยครั้งที่ผู้หญิงหลายคนไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าแอลกอฮอล์มีอันตรายแค่ไหนในระหว่างตั้งครรภ์สำหรับทารกในครรภ์ แพทย์ควรทำงานปกติเพื่อลดหรือหยุดการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยผู้หญิงโดยสมบูรณ์ ผู้ที่ไม่สามารถละทิ้งนิสัยแย่ ๆ นี้ได้ด้วยตัวเองควรถูกส่งตัวไปดูแลเป็นพิเศษ