การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยการวิเคราะห์ Doppler และการไหลของสี: เตรียมตัวอย่างไร ทำอย่างไร และทำไม

2024 ผู้เขียน: Curtis Blomfield | [email protected]. แก้ไขล่าสุด: 2023-12-16 21:38

หลายคนสนใจการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยการวิเคราะห์ Doppler และ Doppler สี มันคืออะไรลองคิดออกในบทความนี้

หัวใจคือสิ่งที่จำเป็นที่สุดและที่สำคัญที่สุดคือร่างกายของมนุษย์ที่ขาดไม่ได้ มันไม่รู้จักการพักผ่อนและทำงานอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยตลอดชีวิตมนุษย์โดยไม่หยุดการเคลื่อนไหวของเลือดผ่านหลอดเลือด ใช้กับหัวใจ วลีที่ว่าการเคลื่อนไหวคือชีวิตไม่ใช่สำนวน แต่เป็นความจริงอย่างยิ่ง ความผิดปกติในการทำงานของหัวใจเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่เร่งด่วนที่สุดในปัจจุบัน โดยดึงดูดแพทย์ให้เลือกวิธีการตรวจหาพยาธิสภาพต่างๆ และการรักษา การวินิจฉัยประเภทนี้ เช่น การตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนด้วย Doppler มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในทางการแพทย์แผนปัจจุบัน การศึกษานี้ดำเนินการอย่างไร เป็นอย่างไร เตรียมตัวอย่างไร และสามารถใช้ข้อมูลใดในการวินิจฉัยโรคได้

ประวัติศาสตร์

อัลตราซาวนด์แบบพัลส์ในการวิจัยหัวใจเป็นอันดับแรกใช้โดยนักวิทยาศาสตร์ชาวสวีเดนในปี 1954 พวกเขาพัฒนาอุปกรณ์ที่สามารถรับสัญญาณจาก mitral valve และ ventricle ซ้าย ในช่วงเวลาที่ผ่านมา เทคโนโลยีได้รับการปรับปรุงอย่างมากและพบว่ามีจุดยืนในด้านการปฏิบัติด้านโรคหัวใจ ปัจจุบัน วิธีนี้เรียกว่าการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วย Doppler ข้อได้เปรียบหลักของวิธีนี้คือการมองเห็นและได้ภาพที่สมบูรณ์ในเวลาอันสั้น ซึ่งเพิ่มโอกาสในการมองเห็นแม้แต่พยาธิวิทยาที่ไม่มีนัยสำคัญที่สุด

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: มันคืออะไร?

การใช้คลื่นความถี่สูงที่หูมนุษย์มองไม่เห็นหรืออัลตราซาวนด์เป็นหัวใจสำคัญของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ คลื่นอัลตราโซนิกแพร่กระจายในเนื้อเยื่อผ่านเซ็นเซอร์พิเศษที่ติดอยู่กับร่างกาย เปลี่ยนความถี่และแอมพลิจูดของการสั่น ขึ้นอยู่กับสถานะที่อวัยวะภายในตั้งอยู่ จากนั้นคลื่นจะกลับไปที่เซ็นเซอร์และแปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้าโดยอุปกรณ์ ทำให้เกิดภาพการศึกษาสภาวะของกล้ามเนื้อหัวใจทั้งสี่ด้าน หน้าจอแสดงภาพสองมิติหรือสามมิติ ในทางการแพทย์ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นวิธีการวินิจฉัยที่ช่วยให้คุณตรวจพบโรคหัวใจประเภทต่างๆ ในผู้ป่วยหลายประเภท ตัวอย่างเช่น Doppler echocardiography กับ color Doppler Imaging (CDM) ซึ่งเป็นการผสมผสานระหว่างโหมด M และ 2D กับ Doppler เป็นสิ่งที่ขาดไม่ได้ในการประเมิน mitral stenosis วิธีนี้แทบไม่มีข้อห้าม การศึกษาดำเนินการในเวลาอันสั้นและผลลัพธ์จะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว - ทั้งหมดนี้ช่วยให้สามารถใช้ echocardiography ในการวิจัยทางการแพทย์ได้ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยเครื่อง Doppler นั้นมีความโดดเด่นอย่างไร

คุณสมบัติและประโยชน์

ขั้นตอนนี้ทำร่วมกับผู้ใหญ่โดยเด็กและสตรีมีครรภ์ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเป็นวิธีที่ถูกต้องที่สุดในปัจจุบัน

ตามที่แพทย์บอก วิธีนี้มีข้อดีหลายประการ:

1. วิธีไม่รุกราน
2. หมอได้รับข้อมูลจำนวนมากอย่างรวดเร็วและรวดเร็ว
3. ราคาไม่แพง
4. ข้อมูลที่มีอยู่สามารถทำซ้ำได้อย่างง่ายดาย

ด้วย Doppler echocardiography แพทย์จะกำหนดทิศทางของการไหลเวียนของเลือด วัดความเร็วของการเคลื่อนไหวของเลือด แต่วิธีการก็มีข้อเสียเช่นกัน หนึ่งในนั้นคือเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่น่าเชื่อถือที่สุดทางเดินของอัลตราซาวนด์ควรขนานกับการไหลเวียนของเลือดให้มากที่สุด แน่นอนว่านี่เป็นการจำกัดความเป็นไปได้ในการศึกษาบางส่วนของหัวใจ

พารามิเตอร์โดยประมาณ

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยการวิเคราะห์ Doppler และการไหลของสีมีพารามิเตอร์อะไรบ้าง

ข้อมูล Echocardiography อนุญาตให้ประเมิน:

● ลิ้นและลักษณะการทำงาน เช่นเดียวกับโครงสร้างของหัวใจที่อยู่ติดกับลิ้นหัวใจ;

● การสื่อสารที่ผิดปกติระหว่างโพรง

● เลือดรั่วเมื่อปิดวาล์ว;

● ปริมาณเลือดที่สูบฉีด

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วย Doppler ช่วยให้คุณสามารถวัดตัวชี้วัดข้างต้นทั้งหมดได้ ซึ่งมีความสำคัญต่อการประเมินโรคหัวใจของเด็กและความผิดปกติแต่กำเนิดโดยไม่ต้องใช้สายสวนหัวใจ นอกจากนี้ Echocardiography Doppler ไม่เป็นอันตรายต่อทารกซึ่งไม่สามารถพูดได้เกี่ยวกับการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ซึ่งผู้ป่วยได้รับรังสีเอกซ์

ด้วยความช่วยเหลือของการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ ไม่เพียงแต่จะได้รับข้อมูลเกี่ยวกับกล้ามเนื้อหัวใจและหลอดเลือดเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการศึกษาเนื้องอกประเภทต่างๆ วินิจฉัย mitral stenosis และดำเนินการตรวจอื่นๆ อีกมากมาย Doppler echocardiography ดำเนินการอย่างไรในทารกแรกเกิด? เพิ่มเติมในภายหลัง

ใครสามารถได้รับมอบหมาย

การวิเคราะห์นี้สำหรับผู้ป่วยเด็กดำเนินการในลักษณะเดียวกับผู้ใหญ่ ขั้นตอนสามารถทำได้กับคนทุกวัย นอกจากนี้ยังกำหนดไว้สำหรับสตรีมีครรภ์อย่างแน่นอน ด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจไม่มีความรู้สึกไม่พึงประสงค์ ขั้นตอนไม่เป็นอันตรายต่อเด็ก ทำให้สามารถเรียนรู้เกี่ยวกับตำแหน่งและโครงสร้างของหลอดเลือดและหัวใจของเด็กได้

การตรวจหัวใจด้วยเครื่อง Doppler และ CFM เมื่อใด

สิ่งบ่งชี้สำหรับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EchoCG)

การตรวจนี้ดำเนินการโดยผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดหัวใจ นอกจากนี้ อาการปวดศีรษะเป็นเวลานานอาจเป็นข้อบ่งชี้สำหรับการตรวจร่างกาย เนื่องจากอาการปวดศีรษะอาจมีสาเหตุร้ายแรงกว่าที่จะเห็นได้ในแวบแรก Echocardiography มักบ่งชี้ว่ามีขนาดเล็กเด็กน้ำหนักขึ้นไม่ขึ้น

สิ่งบ่งชี้สำหรับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจคือ:

• ผลการตรวจหน้าอกครั้งก่อนผิดปกติ
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ;
• ใจสั่น;
• ปวดบริเวณหน้าอกที่ไม่มีสาเหตุชัดเจน
• ขาดเลือด, ได้มาและพิการแต่กำเนิด, ความดันโลหิตสูง, กล้ามเนื้อหัวใจตาย

Doppler echocardiography และ stress echocardiography สำหรับสตรีมีครรภ์หาก:

• การกำเนิดของเด็กที่หัวใจพิการแต่กำเนิดพบได้ในครอบครัว
• การคลอดก่อนกำหนดสิ้นสุดด้วยการแท้ง
• วินิจฉัยว่าเป็นเบาหวาน;
• หญิงมีครรภ์เป็นโรคหัดเยอรมัน
• ถูกสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจสำหรับสตรีมีครรภ์กำหนดไว้เป็นระยะเวลา 20-23 สัปดาห์ เด็กสามารถเข้ารับการตรวจได้ทุกช่วงอายุ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วย Doppler เป็นอย่างไร

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วย Doppler

พื้นฐานของการศึกษานี้คือการใช้อัลตราซาวนด์ การเตรียมตัวสำหรับการศึกษาใช้เวลาไม่นานและไม่มีปัญหาใดๆ Doppler echocardiography มักกำหนดไว้สำหรับเด็ก ผู้ป่วยถอดเสื้อผ้าจนถึงเอวแล้วนอนลงบนโซฟา จำเป็นต้องนอนตะแคงซ้ายเพื่อให้หน้าอกและปลายหัวใจชิดกัน ให้ผลลัพธ์ที่แม่นยำยิ่งขึ้น แล้วหมอใช้เจลที่หน้าอกซึ่งจะติดเซ็นเซอร์ พวกเขาไม่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือไม่สบาย ระหว่างทำหัตถการ แพทย์จะหันหน้าเข้าหาคนไข้หรือหันหลังให้ อัลตราซาวนด์จากเซ็นเซอร์ที่ติดอยู่กับบุคคลจะถูกส่งกลับไปยังร่างกายจากนั้นจะถูกแปลงเป็นสัญญาณไฟฟ้าที่อุปกรณ์ประมวลผล นี่คือความแตกต่างระหว่าง EchoCG และ ECG ผลการศึกษาในรูปแบบภาพที่ชัดเจนปรากฏบนจอภาพด้วยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยการวิเคราะห์ Doppler มันคืออะไรเราอธิบาย

ตัวเลือกดอปเปลอร์

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจใช้ตัวเลือก Doppler ที่แตกต่างกัน:

1. คลื่นชีพจร. ให้ผู้เชี่ยวชาญศึกษาการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดเฉพาะบริเวณลิ้นเฉพาะ
2. พลังงาน. ตัวเลือกนี้ใช้เพื่อบันทึกการไหลเวียนของเลือดที่มีความเร็วต่ำ จนถึงปัจจุบัน power doppler ยังไม่ถูกใช้อย่างแพร่หลาย
3. เวฟต่อเนื่อง Doppler เวอร์ชันนี้ใช้เพื่อบันทึกการไหลเวียนของเลือดความเร็วสูง
4. ผ้า. ใช้เพื่อประเมินความเร็วของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อหัวใจและโครงสร้างหัวใจอื่นๆ
5. สี. ใช้เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดอย่างรวดเร็วในหลอดเลือดหลัก โพรง และ atria ของหัวใจ
6. โหมดสี M ในกรณีนี้ จะใช้โหมด M ร่วมกัน ซึ่งทำให้ได้ภาพกราฟิกของการเคลื่อนไหวของแผ่นพับลิ้นหัวใจ ผนังหัวใจในเวลา และโหมดการไหลตามรหัสสี

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยการทำแผนที่สีและการวิเคราะห์ Doppler กลายเป็นทุกสิ่งเป็นที่นิยมมากขึ้น

ทำไมต้องตรวจ Doppler Echocardiography

การประเมินการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นไปไม่ได้เลยหากไม่มีการศึกษาความแข็งแรงและปริมาตรของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดและห้องหัวใจ การใช้ระบบอัลตราซาวนด์ที่ทันสมัยซึ่งออกแบบมาเพื่อทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจพร้อมกับ dopplers และซอฟต์แวร์คอมพิวเตอร์ที่จำเป็นช่วยให้คุณแก้ปัญหานี้ได้อย่างยอดเยี่ยม ผู้เชี่ยวชาญมีโอกาสที่จะทำการสแกนอัลตราซาวนด์ของหัวใจและ dopplerography พร้อมกัน

การวินิจฉัยนี้ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญ:

• เผยทิศทางการไหลเวียนของเลือดทางพยาธิวิทยา
• คำนวณพื้นผิวที่มีประสิทธิภาพของปาก tricuspid และ mitral valve;
• กำหนดสิ่งที่เป็นตัวบ่งชี้ว่ากระแสเลือดปั่นป่วน
• ประเมินตัวบ่งชี้ความดันในห้องหัวใจ ปริมาณเลือดที่ขับออกจากหัวใจในการหดตัวครั้งเดียว ความสอดคล้อง diastolic ของช่องซ้าย และตัวชี้วัดอื่น ๆ ของ cardioemodynamics

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจร่วมกับ Doppler ช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญได้รับข้อมูลที่จำเป็นในการระบุผู้ป่วยที่มีข้อบกพร่องของหัวใจและโรคอื่นๆ Echocardiography มีประโยชน์มากที่สุดเมื่อวินิจฉัยโรคดังต่อไปนี้:

● ข้อบกพร่องของหัวใจ: สำหรับความผิดปกติของลิ้นเพื่อควบคุมอวัยวะเทียม

● ความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้าย: ใช้เพื่อค้นหาสาเหตุ (โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย, โรคกล้ามเนื้อหัวใจตาย ฯลฯ) และกำหนดเศษส่วนการดีดออก;

● atrial fibrillation - การประเมินสาเหตุเชิงโครงสร้าง ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน และการตอบสนองที่คาดหวังต่อ cardioversion

● หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง

● กล้ามเนื้อหัวใจตาย;

● เยื่อบุหัวใจอักเสบจากการติดเชื้อ: ประเมินรอยโรคที่ลิ้นหัวใจ เช่นเดียวกับความรุนแรงของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต

● ภาวะที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองตีบ;

● พยาธิสภาพของเยื่อหุ้มหัวใจ (มีของเหลวในถุงเยื่อหุ้มหัวใจ);

● พยาธิสภาพของหลอดเลือดแดงใหญ่ทรวงอก: โป่งพอง การผ่า

จะแปลผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ Doppler อย่างไร

การถอดเสียง EchoCG

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วย Doppler กับ CDC อาจมีข้อห้ามหากผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัย:

• กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน;
• หัวใจล้มเหลว
• ไตหรือตับวาย;
• ผ่าหลอดเลือดโป่งพองของหลอดเลือด

ข้อมูลการศึกษาหัวใจถอดรหัสได้ดังนี้ ก่อนอื่นผู้เชี่ยวชาญประเมินการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจแล้วตรวจสอบตัวบ่งชี้ของช่องซ้าย มีการตรวจสอบลักษณะการทำงานอย่างละเอียด ขนาดและสภาพของโพรง รอยแผลเป็นและเนื้องอกชนิดต่างๆ ขนาดและผลกระทบที่มีต่อผนังไหลเวียนของเลือด หากขั้นตอนดำเนินการภายใต้การออกแรงทางกายภาพ จะถือว่าผ่านตามปกติหากมีเงื่อนไขต่อไปนี้:ป้าย:

• ผนังห้องล่างเคลื่อนอย่างเท่าเทียมกัน
• พลัดถิ่นเพิ่มขึ้น
• ผนังหนาขึ้น

การศึกษานี้ถือว่าไม่ดีนักหาก:

• เศษส่วนดีดออกน้อยกว่า 35%;
• ผนังห้องล่างขวามีขนาดเพิ่มขึ้น
• การเคลื่อนไหวที่อ่อนแอที่มองเห็นได้ของผนังช่องท้อง

ผลการศึกษาควรได้รับการวิเคราะห์โดยแพทย์โรคหัวใจซึ่งจะเปรียบเทียบค่าปกติกับค่าที่ได้รับในการศึกษาของผู้ป่วยรายนี้ เฉพาะบนพื้นฐานของข้อมูลรวมโดยคำนึงถึงสถานการณ์ทั้งหมดผู้เชี่ยวชาญสามารถวินิจฉัยได้ Doppler echocardiography ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ

การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของหัวใจมีความสำคัญมาก เช่น การวินิจฉัยเนื้องอกในหัวใจห้องบน การตีบของลิ้นหัวใจไตรคัสปิด จากการศึกษานี้ แพทย์สามารถรวบรวมภาพที่สมบูรณ์ของโรคโดยอาศัยข้อมูลการวินิจฉัยที่สำคัญและแม่นยำมาก

ดังนั้น การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจด้วยการวิเคราะห์ Doppler จึงถือเป็นวิธีการที่ทันสมัยที่ให้ข้อมูลอย่างมากในการวินิจฉัยโรคหัวใจ ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบโครงสร้างของหัวใจ ติดตามการทำงานของหัวใจ เช่นเดียวกับการเคลื่อนไหวของกระแสเลือด ความปั่นป่วน และความเร็วของหัวใจ ข้อมูลทั้งหมดที่ได้รับระหว่างการศึกษามีความสำคัญอย่างยิ่งในการพิจารณาการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แต่กระนั้นก็ตามต้องจำไว้เสมอว่าปัจจัยต่างๆ อาจส่งผลต่อผลการศึกษา เช่น ประเภทและคุณภาพของอุปกรณ์ที่ใช้ และประสบการณ์หรือการขาดประสบการณ์ที่เกี่ยวข้องของแพทย์ที่ทำการศึกษา การวินิจฉัยผิดพลาดจากการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์มักส่งผลให้ต้องเข้ารับการตรวจทางการแพทย์ ใช้ยา และแม้แต่การผ่าตัดโดยไม่จำเป็น