คนที่เดินทางบ่อยๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในทวีปแอฟริกา สิ่งสำคัญคือต้องรู้เกี่ยวกับโรคเช่นโรคนอนไม่หลับ สาเหตุของโรคนอนไม่หลับ - ทริปพาโนโซมา - สามารถเข้าสู่ร่างกายมนุษย์ได้หลังจากถูกแมลงวัน tsetse กัด เมื่อเร็ว ๆ นี้มีแนวโน้มเพิ่มขึ้นต่อการลดจำนวนกรณีของแอฟริกันทริปาโนโซมิเอซิส สาเหตุมาจากหลายปัจจัย หลักๆ มาจากการพัฒนามาตรฐานการครองชีพในประเทศเหล่านี้
โรคนอนไม่หลับ
พาหะหลักของโรคคือแมลงวัน เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคนี้มีหลายพันธุ์ ประเภทแรกมีผลต่อสัตว์ (ทั้งในป่าและในประเทศ) สายพันธุ์แกมเบียเป็นลักษณะของพื้นที่ที่มีความชื้นสูง (เช่น แอฟริกาตะวันตก) รูปแบบโรดีเซียนพบได้ทั่วไปในภาคตะวันออกซึ่งสภาพอากาศแห้งแล้ง
สาเหตุของโรคนอนไม่หลับคือยูคาริโอต มีความยาวไม่เกิน 20 ไมครอน ปรสิตมีรูปร่างเป็นฟิวซิฟอร์มยาว ระหว่างถูกแมลงวันกัดต่อยทริปพาโนโซมจำนวนมาก - ประมาณ 400,000 ควรสังเกตว่ามีปรสิตประมาณ 400 ตัวเพียงพอที่จะแพร่เชื้อสู่คนได้ แมลงวันสามารถเป็นพาหะได้ตลอดชีวิต
การติดเชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร
เมื่อแมลงวันเข้าสู่ร่างกาย สาเหตุของโรคนอนไม่หลับเริ่มทวีคูณอย่างรวดเร็ว หลังจากผ่านไปสองสามวัน ต่อมน้ำลายมีรูปแบบทริปโปมัสติโกตอยู่แล้ว พวกมันถูกดัดแปลงเป็นรูปแบบพิเศษ - epimastigotes พวกเขาแบ่งปันหลายครั้ง ระยะแพร่กระจาย (trypomastigotes) เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาที่ซับซ้อน ไม่กี่วันหลังจากการกัดของมนุษย์ ทริปมาสติกเลือดจะเข้าสู่กระแสเลือด น้ำเหลือง และแพร่กระจายไปทั่วร่างกาย ด้วยการพัฒนาของโรคต่อไปปรสิตจะเข้าสู่ระบบประสาทส่วนกลาง ในสมอง จุลินทรีย์ส่งผลกระทบทั้งสสารสีเทาและสีขาว ทำให้เกิดการอักเสบ และนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงความเสื่อม ในคนป่วยพบแอนติบอดีต่อปรสิตเหล่านี้ (ตามกฎแล้วในประชากรในท้องถิ่น) ในกรณีนี้โรคจะกลายเป็นเรื้อรัง สำหรับนักท่องเที่ยวที่มาเยี่ยมเยือนมักมีอาการง่วงนอนค่อนข้างรุนแรง
อาการของโรค
เมื่อแมลงวันกัดจะเกิดแผลริมอ่อนบริเวณแผล นี่คือปมเจ็บปวดที่คัน เป็นที่น่าสังเกตว่าสาเหตุของโรคนอนไม่หลับในปริมาณเล็กน้อยจะเข้าสู่กระแสเลือดทันที ส่วนใหญ่ยังคงอยู่ที่บริเวณที่ถูกกัดซึ่งมีการทวีคูณอย่างเข้มข้น แผลริมอ่อนจะหายไปหลังจากผ่านไปสองสามวัน บางครั้งก็ยังคงอยู่ที่เดิมแผลเป็น. ในช่วงแรกอาการนอนไม่หลับของบุคคลนั้นมีอาการดังต่อไปนี้: ปวดหัว, รู้สึกไม่สบายในข้อต่อ นอกจากนี้ ผู้ป่วยสังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำเหลือง อาจมีไข้และมีไข้ ภาวะโลหิตจางทำให้เบื่ออาหาร อ่อนแรง และหัวใจเต้นผิดปกติ ยังมีปัญหาในการทำงานของอวัยวะภายใน ด้วยชนิดแก๊บเมี่ยน โรคนี้ไม่สามารถระบุได้เป็นเวลานาน
โรคนอนไม่หลับประเภทโรดีเซียนในปัจจุบัน
โรคโรดีเซียนมีความซับซ้อนและรุนแรงกว่า อาการทั้งหมดมีความเด่นชัดมากขึ้น ควรสังเกตว่าสาเหตุของโรคนอนไม่หลับประเภทนี้ส่งผลกระทบต่อต่อมน้ำเหลืองในระดับที่น้อยกว่า ไม่กี่สัปดาห์ (ไม่เกิน 6) หลังการติดเชื้อ ระบบประสาทส่วนกลางได้รับผลกระทบ สิ่งนี้นำไปสู่อาการมึนงง, การประสานงานของการเคลื่อนไหวถูกรบกวน, ความผิดปกติของการนอนหลับสามารถสังเกตได้: ความง่วงนอนตอนกลางวันเพิ่มขึ้น บ่อยครั้งที่มีความพ่ายแพ้ของอวัยวะของระบบหัวใจและหลอดเลือด นอกจากนี้ยังเป็นที่น่าสังเกตว่าเกือบจะในทันทีหลังจากติดเชื้อในรูปแบบการเจ็บป่วยจากการนอนหลับของโรดีเซียน ร่างกายจะหมดลง ระยะสุดท้ายมีลักษณะการพูดบกพร่อง อัมพาต อาจเป็นอาการโคม่า ในกรณีที่รุนแรงที่สุด อาจถึงแก่ชีวิตได้ (ส่วนใหญ่มักเกิดจากการขาดสารอาหาร ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ การติดเชื้อร่วม)
วินิจฉัยโรคอย่างไร? การรักษา
เนื่องจากโรคนอนไม่หลับมีสาเหตุเช่นการแทรกซึมของปรสิตในกระแสเลือดจึงจำเป็นต้องวินิจฉัยการตรวจเลือดของผู้ป่วย การปรากฏตัวของทริปพาโนโซมที่มีชีวิตทำให้สามารถวินิจฉัยได้อย่างน่าเชื่อถือ คุณอาจต้องตรวจน้ำไขสันหลังด้วย นี่เป็นสิ่งจำเป็นในการกำหนดระยะของการนอนไม่หลับการเลือกยาที่มีความสามารถ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุด ในระยะเริ่มแรกจะใช้สารหนู ซูรามิน เพนทามิดีน ด้วยรูปแบบแกมเบีย eflornithine มีประสิทธิภาพ การรักษาโรคนอนไม่หลับด้วยยาดังกล่าวเกิดขึ้นภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญอย่างเข้มงวด เนื่องจากยาเหล่านี้มีพิษค่อนข้างมาก และยังทำให้เกิดผลร้ายแรงตามมาได้อีกมากมาย
ผลการรักษาโดยการตรวจเลือด (และน้ำไขสันหลัง) ซึ่งต้องทำตลอดทั้งปี นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าปรสิตสามารถมีชีวิตอยู่ได้เป็นเวลานานและโรคสามารถกำเริบได้แม้กระทั่งหลายเดือนหลังจากการรักษาอย่างเข้มข้น
วิธีป้องกันตัวเองจากโรคนี้
อย่างแรกเลย ไม่ควรไปบริเวณที่เจอสาเหตุของโรคนอนไม่หลับในปริมาณมากโดยไม่จำเป็น หากหลีกเลี่ยงไม่ได้ คุณควรจำเกี่ยวกับยาไล่แมลง มียากันยุงชนิดพิเศษที่ขับไล่แมลงวัน เป็นต้น ต้องเลือกเสื้อผ้าที่มีแขนยาวสีอ่อน นอกจากนี้ในช่วงที่มีการระบาดของโรคนอนไม่หลับขอแนะนำให้ใช้ยาเพนทามิดีน ในประเทศแถบแอฟริกา มีการตัดพุ่มไม้ใกล้แหล่งตั้งถิ่นฐาน และแมลงวัน tsetse จะถูกกำจัดด้วยสารเคมีช่วย ที่ด้วยการรักษาอย่างทันท่วงทีการฟื้นตัวของผู้ป่วยถึง 100% หากการรักษาเริ่มต้นค่อนข้างช้า หรือหากอาการง่วงนอนเกิดจากปรสิตประเภทโรดีเซียน การพยากรณ์โรคในกรณีนี้ไม่น่าเป็นห่วง เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การจดจำว่าอาการเมาค้างคือการวินิจฉัยที่ร้ายแรงหากไม่ได้รับการรักษา