คำแนะนำสำหรับการใช้งาน อะนาล็อกของ "เซโฟแทกซิม" และบทวิจารณ์

สารบัญ:

คำแนะนำสำหรับการใช้งาน อะนาล็อกของ "เซโฟแทกซิม" และบทวิจารณ์
คำแนะนำสำหรับการใช้งาน อะนาล็อกของ "เซโฟแทกซิม" และบทวิจารณ์

วีดีโอ: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน อะนาล็อกของ "เซโฟแทกซิม" และบทวิจารณ์

วีดีโอ: คำแนะนำสำหรับการใช้งาน อะนาล็อกของ
วีดีโอ: นิ่วทอนซิล ต้นเหตุกลิ่นปากเหม็น | พบหมอมหิดล [by Mahidol Channel] 2024, กรกฎาคม
Anonim

"เซโฟแทกซิม" (ข้อบ่งชี้สำหรับการใช้งาน กฎสำหรับการคำนวณขนาดยาที่เหมาะสมที่สุด เช่นเดียวกับแอนะล็อกยอดนิยมจะได้รับด้านล่าง) เป็นยาปฏิชีวนะกึ่งสังเคราะห์ที่ทันสมัย มีความทนทานต่อเบตาแลคทาเมสและมีฤทธิ์ต้านจุลชีพทั้งแกรมบวกและแกรมลบ กลไกของปฏิกิริยาทางชีวเคมีเกิดจากความสามารถของส่วนประกอบในการยับยั้งกระบวนการทางธรรมชาติที่เกิดขึ้นในเยื่อหุ้มเซลล์ของเชื้อโรค

ยาที่เข้าสู่ร่างกายโดยตั้งใจจะทำลาย cross-link ของ peptidoglycans ซึ่งจำเป็นสำหรับแบคทีเรียเพื่อให้แน่ใจว่าผนังมีเสถียรภาพตามธรรมชาติ และอย่างที่คุณทราบ สำหรับแอนติบอดีและส่วนผสมของสารยับยั้ง เซลล์รุกรานที่ยืดหยุ่นนั้นเป็นเป้าหมายที่ค่อนข้างง่าย

แบบฟอร์มการออก

ยา "เซโฟแทกซิม" (คำแนะนำแสดงการฉีดยาและการฉีดเป็นวิธีเดียวที่เป็นไปได้สำหรับสารออกฤทธิ์) เข้าสู่ตลาดยาในรูปของผงสีขาวหรือสีเหลืองซึ่งทำหน้าที่เป็นพื้นฐานสำหรับการเตรียม วิธีการแก้. สิ่งเหล่านี้เรียกว่าการฉีดหลอด

เซโฟแทกซิมอะนาล็อก
เซโฟแทกซิมอะนาล็อก

ขวดเดิมขนาด 10 มล. ทำจากแก้วใส น้ำหนักที่แท้จริงของรีเอเจนต์ที่มีอยู่ในรายการการค้าหนึ่งรายการขึ้นอยู่กับเมทริกซ์การเติม (0.5, 1.0 หรือ 2.0 กรัม)

สถานการณ์ทางเภสัชจลนศาสตร์

ควรสังเกตทันทีว่ายา Cefotaxime ที่คล้ายคลึงกันไม่ได้มีคุณสมบัติทางเภสัชจลนศาสตร์เหมือนกับต้นฉบับ โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเราพูดถึงอัตราการดูดซึมของส่วนประกอบจากบริเวณที่ฉีดการดูดซึมของยาที่อธิบายไว้ซึ่งตัดสินโดยความคิดเห็นของผู้ปฏิบัติงานหลายคนจะเร็วกว่าการดูดซึมหลักของ Duatax หรือ Cetax เดียวกัน สาเหตุของ "ปรากฏการณ์" อยู่ที่โมเลกุลที่มีโครงสร้างของตัวอย่างเดิม ผู้เชี่ยวชาญในการวิจารณ์ของพวกเขามุ่งเน้นไปที่ข้อเท็จจริงที่ว่ายาชื่อสามัญของอินเดียข้างต้นมี "สิ่งเจือปนทางเภสัชกรรม" ในรูปแบบของอนุพันธ์เซฟาโลสปอรินที่ซับซ้อน ซึ่งช่วยชะลอการเผาผลาญของส่วนผสมอื่นๆ ได้อย่างมาก

ตัวชี้วัดเซโฟแทกซิม
ตัวชี้วัดเซโฟแทกซิม

เป็นที่ยอมรับแล้วว่าเซโฟแทกซิม (ข้อบ่งชี้ที่แก้ไขในคู่มืออย่างเป็นทางการของยานี้ไม่รวมความเป็นไปได้ในการสั่งจ่ายยาเมื่อมีเลือดออก) แสดงให้เห็นถึงระดับโปรตีนในพลาสมาที่ค่อนข้างสูง ในขณะที่ระยะเวลาของผลการฆ่าเชื้อแบคทีเรีย แตกต่างกันไปภายใน 11-12 ชั่วโมง เมื่อผ่านการเปลี่ยนแปลงเบื้องต้นแล้ว รีเอเจนต์จะกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วเนื้อเยื่อ รวมถึงกระดูก (ความเข้มข้นสูงสุดยังสังเกตได้ในกล้ามเนื้อหัวใจและถุงน้ำดี)

วัตถุดิบหลักประสบความสำเร็จในการเอาชนะอุปสรรครกและกลายเป็นส่วนสำคัญของน้ำเยื่อหุ้มหัวใจและไขสันหลัง โดยเฉลี่ยครึ่งชีวิตโดยให้น้ำหยดทางหลอดเลือดดำไม่เกินหนึ่งชั่วโมงโดยฉีดเข้ากล้าม - แปดสิบถึงหนึ่งร้อยนาที ไม่พบการสะสมของสารที่ยอดเยี่ยม - ส่วนประกอบบางส่วนถูกขับออกมาพร้อมกับน้ำดีส่วนอื่น ๆ (ประมาณ 90%) - ด้วยปัสสาวะ ในกรณีหลังนี้ สัดส่วนของสารออกฤทธิ์จะถูกจำกัดไว้ที่ 20-30% ของขนาดยาที่ให้ นั่นคือประมาณ 70% ของสารละลายจะออกจากร่างกายโดยไม่ทำการปรับเปลี่ยนโครงสร้าง

สิ่งบ่งชี้สำหรับใบสั่งยา

ยาที่อธิบายไว้ได้พิสูจน์ตัวเองว่าเป็นตัวบล็อกของกระบวนการติดเชื้อและการอักเสบที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่มีความไวต่อเซโฟแทกซิมโดยเฉพาะ ยิ่งไปกว่านั้น ไม่เพียงแต่การศึกษาทางคลินิกเท่านั้นที่เป็นพยานถึงสิ่งนี้ - ข้อสรุปที่คล้ายกันสามารถดึงออกมาได้หลังจากอ่านบทวิจารณ์เชิงบวกมากมายที่เผยแพร่บนเว็บไซต์ที่มีหัวข้อว่าด้วยการต่อสู้กับยาที่มีประสิทธิภาพกับเชื้อโรค ด้านหน้าของการกระทำทางเภสัชวิทยาของยานี้ค่อนข้างกว้าง แต่ส่วนใหญ่มักจะผิดปกติเรื้อรังหรือเฉียบพลันของไตและทางเดินปัสสาวะเช่นเดียวกับโรคหูคอจมูก

ฉันต้องบอกว่าถึงแม้จะมีเอกลักษณ์เฉพาะตัวขององค์ประกอบ แต่อะนาล็อกของ "เซฟาไซม์" ไม่ว่าจะเป็น "เซฟาซิน" หรือ "ซีแท็กซ์" ก็ไม่สามารถกำหนดให้ใช้ตามเงื่อนไขข้างต้นได้ ความจริงก็คือยาชื่อสามัญจำนวนมากมีลักษณะเฉพาะโดย "การคัดลอกแบบสัมพัทธ์" ของแบบจำลองทางชีวเคมีของพฤติกรรมของตัวอย่างดั้งเดิมเท่านั้นและด้วยเหตุนี้บัตรแพทย์ที่ถูกต้องโดยคำนึงถึงตารางการรับเข้าเรียนและปริมาณของ "สองเท่า" ควรคำนวณโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์

แนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์ดั้งเดิมหาก:

  • ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นพยาธิสภาพของระบบทางเดินหายใจในรูปแบบของปอดบวม ฝี หรือหลอดลมอักเสบ และยาปฏิชีวนะอื่นๆ ไม่ได้ผลตามที่ต้องการ
  • อาการของผู้ป่วยกำเริบด้วยเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียโปรเกรสซีฟ
  • การทดสอบยืนยันเยื่อบุหัวใจอักเสบ;
  • ในช่วงหลังผ่าตัดไม่สามารถหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในรูปแบบของการทำลายโฟกัสของผิวหนังและ / หรือเยื่อหุ้มอวัยวะสำคัญได้
  • เชื้อจะก่อตัวขึ้นอย่างแน่นหนาในเนื้อเยื่อกระดูก และการฉีดเข้ากล้ามโดยใช้ยาที่มีความหมายเหมือนกันไม่มีผลที่เหมาะสมกับพวกมัน
  • พืชแกรมลบหรือแกรมบวกทะลุบาดแผลไฟไหม้และกระตุ้นให้เกิดการติดเชื้อขนาดใหญ่ (จนถึงภาวะติดเชื้อ)
  • จำเป็นต้องมีมาตรการป้องกัน

ผู้เชี่ยวชาญอิสระมักจะเชื่อว่ายา Cefotaxime ที่คล้ายคลึงกันในปัจจุบันสามารถแสดงให้เห็นถึงแนวโน้มเชิงบวกที่ชัดเจนในโรค Lyme เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การระลึกว่าต้นฉบับที่อธิบายไว้ซึ่งอยู่ภายใต้การใช้งานเป็นประจำสามารถจัดการกับงานได้อย่างสมบูรณ์แบบ (ผู้ป่วยโพสต์ความคิดเห็นเกี่ยวกับความแตกต่างของหลักสูตรการรักษาในฟอรัม)

การใช้และปริมาณ

คำแนะนำ "Cefotaxime" (การฉีดตามที่แพทย์และผู้ป่วยบางรายไม่มีประสิทธิภาพเท่ากับการวางหยด) อยู่ในตำแหน่งเป็นยาปฏิชีวนะที่เน้นการต่อต้านการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ มีแผนการจัดส่งสารทำปฏิกิริยาสามแบบ: โดยการหยดหรือการฉีดแบบฉีด และโดยการฉีดเข้ากล้าม ไม่มีกฎเกณฑ์เดียวสำหรับการเตรียมสารทำงาน ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องตัดสินใจล่วงหน้าเกี่ยวกับวิธีการให้ยา

คำแนะนำเซโฟแทกซิมสำหรับการฉีด
คำแนะนำเซโฟแทกซิมสำหรับการฉีด

โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ผลิต แนะนำให้ทำตามอัลกอริธึมนี้:

  • สำหรับการฉีด IM: ผง 1 กรัมควรละลายในน้ำ 4 มิลลิลิตร ลิโดเคนหรือโนเคนเคน
  • สำหรับฉีดเข้าเส้นเลือดดำ: 1 กรัมของสารต้องเจือจางในน้ำหมัน (4 มล.);
  • สำหรับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ: ควรเติม NaCl 100 มล. (0.9%) หรือกลูโคส 5% ในปริมาณเท่ากันในขวดที่มีเซโฟแทกซิม 2 กรัม
การฉีดเซโฟแทกซิมสำหรับเด็ก
การฉีดเซโฟแทกซิมสำหรับเด็ก

เวลาส่งน้ำยา:

  • ด้วยการฉีด i/m: 5-10 วินาที;
  • ด้วยการฉีด IV Jet: 3-5 นาที;
  • เมื่อตั้งค่าหยด: 50-60 นาที

การคำนวณปริมาณยาที่สมดุลและการสร้างตารางการบริโภคที่เหมาะสมจะดำเนินการเป็นรายบุคคล คำนึงถึงอายุและน้ำหนักตัวของผู้ป่วยตลอดจนประเภทของการติดเชื้อและระยะของการพัฒนา นอกจากนี้ยังมีการปรับเปลี่ยนการรักษาเพื่อรำลึก

อย่างไรก็ตาม คำแนะนำยังคงให้ข้อมูลเกี่ยวกับอัตราถัวเฉลี่ยถ่วงน้ำหนักสำหรับการใช้ยา "เซโฟแทกซิม" การฉีด (วิธีการเจือจางผงอธิบายไว้ในรายละเอียดข้างต้น แต่ที่น่าสนใจในบทวิจารณ์เกือบทั้งหมดแนวคิดที่โดดเด่นคือการฉีดเป็นขั้นตอนที่เจ็บปวดและไม่เป็นที่พอใจแม้ว่าจะปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ผลิตทั้งหมด) โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีการกำหนดไว้สำหรับสถานการณ์ที่ไม่ซับซ้อนโดยแบ่งเป็น 4-12 ชั่วโมงและครั้งเดียว 1- 2 กรัม สำหรับสถานการณ์วิกฤติและก่อนวิกฤต การให้ยาทางหลอดเลือดดำมีความเกี่ยวข้อง (ในอัตรา 2 กรัม ทุก 4 ชั่วโมง แต่ไม่เกิน 12 กรัม / วัน)

รีวิวการฉีดเซโฟแทกซิม
รีวิวการฉีดเซโฟแทกซิม

เมื่อเลือกระบบการรักษา กุมารแพทย์จะได้รับคำแนะนำจากน้ำหนักตัวของผู้ป่วยอายุน้อยและปฏิกิริยาของร่างกายโดยทั่วไป ("มาตรฐาน" คือการฉีดเจ็ทสองถึงหกครั้ง 50-180 มก./กก.)

ผลข้างเคียง

เมื่อสั่งยา "เซโฟแทกซิม" (การฉีดไม่ประจบสอพลอเหมือนหยด infusion เนื่องจากการฉีดเข้ากล้ามมักจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดด้วยเหตุนี้ novocaine หรือ lidocaine มักจะทำหน้าที่เป็น "ตัวทำละลาย") ไม่ ละเว้นการกระทำผิดปรกติของส่วนประกอบในระบบและอวัยวะของผู้ป่วย

มีสิทธิ์:

  • แพ้ "การตอบสนอง" ในรูปแบบของลมพิษขนาดใหญ่, เชื้อรา, หรืออาการบวมน้ำของ Quincke;
  • ปัญหาที่ระดับของระบบทางเดินอาหาร (อาเจียน คลื่นไส้ ไม่ค่อยมาก - โรคดีซ่าน cholestatic);
  • เลือดผิดปกติ (ลดลงในเกล็ดเลือด, โรคโลหิตจาง hemolytic ฯลฯ)

ผลที่ตามมาของการใช้ยาเกินขนาด

การเพิ่มขึ้นมากเกินไปในบรรทัดฐานรายวันนั้นเต็มไปด้วย dysbacteriosis และ encephalopathy; การมองเห็นการระคายเคืองผิวหนังก็มีแนวโน้มเช่นกัน

งานหลักคือการหยุดการไหลของรีเอเจนต์เข้าสู่ร่างกาย จำเป็นต้องมีมาตรการเพิ่มเติมเพื่อรักษาเสถียรภาพของบังคับใช้ผลิตภัณฑ์เภสัชวิทยาที่ทำให้แพ้ (ภายใต้การดูแลของแพทย์)

ข้อห้ามที่ผู้ผลิตประกาศ

ตามข้อมูลที่ให้ไว้ในคำแนะนำอย่างเป็นทางการ ไม่ควรใช้ "เซโฟแทกซิม" (ตามกฎแล้วให้ฉีดยาให้เด็กได้หลังจากอายุครบ 30 เดือน ก่อนหน้านั้นจะใช้การฉีดเข้าเส้นเลือดดำ)

  • ระหว่างตั้งครรภ์;
  • แพ้ส่วนผสม;
  • เปิดปิดเลือดออก
  • ถ้ามีประวัติของ enterocolitis อยู่แล้ว
การฉีดเซโฟแทกซิม
การฉีดเซโฟแทกซิม

ปฏิกิริยาระหว่างยา

แนวทางเดิมเน้นว่าไม่ควรให้วิธีแก้ปัญหาอื่นร่วมกัน (จากอุปกรณ์ทางการแพทย์เดียวกัน) กับยาปฏิชีวนะเซโฟแทกซิม

การฉีด (ใช้ผ่านหลอดหยดในแง่ของปฏิกิริยาทางเภสัชวิทยากับส่วนประกอบของยาอื่น ๆ ไม่แตกต่างจากการฉีดเข้ากล้าม) โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถกระตุ้นความเสียหายของไตได้หากมียาขับปัสสาวะ aminoglycoside หรือ loop ในทางกลับกัน สารปิดกั้นการหลั่งของท่อช่วยยับยั้งกระบวนการถอนตัวรีเอเจนต์นี้อย่างมากและกระตุ้นความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้น

ใช้ร่วมกับยาต้านเกล็ดเลือดก็เป็นสิ่งที่ไม่พึงปรารถนาเช่นกันเนื่องจากเสี่ยงต่อการตกเลือด

ข้อกำหนดพิเศษของคำสั่ง

"Cefotaxime" (การเปรียบเทียบแบบแท็บเล็ต การตัดสินโดยคำวิจารณ์และความคิดเห็น มีประสิทธิภาพน้อยกว่า) บางครั้งก็กระตุ้นให้เกิดความเท็จคัมบัสเก็บตัวอย่างและปลอมการทดสอบปัสสาวะเพื่อหากลูโคสที่แท้จริง

เซโฟแทกซิมฉีดวิธีการผสมพันธุ์
เซโฟแทกซิมฉีดวิธีการผสมพันธุ์

ด้วยการรักษาระยะยาว การวัดองค์ประกอบองค์ประกอบของเลือดควรทำอย่างน้อยทุกๆ 10 วัน

ในวันแรกของการรักษา โรคท้องร่วงแบบรุนแรงจะไม่ถูกตัดออก ยิ่งไปกว่านั้น ลักษณะคล้ายคลึงของ "เซโฟแทกซิม" (สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีไม่แนะนำให้ใช้ "ดับเบิ้ล" ที่กล่าวถึง) เนื่องจาก "ฟาโกเซฟ" ทำให้เกิดภาพทางคลินิกที่คล้ายกันน้อยลงมาก

ห้ามใช้แอลกอฮอล์ในระหว่างการบำบัดตามน้ำยาที่ระบุโดยเด็ดขาด

อะนาล็อกของ Cefotaxime ใดที่ผู้เชี่ยวชาญอิสระแนะนำให้ใช้

ความคิดเห็นเกี่ยวกับ "Sefotak" และ "Cefantral" ที่เป็นคำพ้องความหมายสำหรับผลิตภัณฑ์ทางเภสัชวิทยาที่อธิบายไว้มีความคลุมเครือ พิจารณาจากการวิจารณ์ การนัดหมายโดยแพทย์นั้นปฏิบัติบ่อยกว่าการกำหนดทิศทางใบสั่งยาสำหรับการซื้อ Cefabol หรือ Tax-o-bid เดียวกัน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยบางรายมีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าผลการรักษาของการใช้ตัวอย่างดังกล่าวแสดงออกมาอย่างอ่อน และมีโอกาสเกิดปฏิกิริยาผิดปกติขึ้นอย่างไม่สมส่วน

เมื่อกระดานถามถึงวิธีฉีดเซโฟแทกซิมเพื่อไม่ให้เจ็บ แพทย์หลายคนแนะนำว่า:

  • ตรวจดูว่ารู้สึกไม่สบายตัวเป็นปฏิกิริยาต่อส่วนผสมเฉพาะหรือไม่ (หากอาการกำเริบซ้ำกับยาละลายโนเคนเคน ก็มีเหตุผลที่จะเชื่อว่าความรู้สึกไม่สบายเป็นผลมาจากการแพ้ ไม่ใช่การกระทำโดยตรงของ สาร);
  • มองหาคนดีๆทางเลือก

การวิเคราะห์ความคิดเห็นแสดงให้เห็นว่า "ลอแรซิม" ได้รับ "ความเคารพ" มากที่สุดในบรรดาคำพ้องความหมาย อย่างไรก็ตาม ก่อนที่จะเปลี่ยนรีเอเจนต์หนึ่งด้วยรีเอเจนต์อื่น โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ

แนะนำ: